目錄
第一章心電圖概述、命名和作用
第一節 概述
第二節 心電圖波命名
第三節 心電圖的作用
第二章 心髒傳導係統的解剖和生理學特點
第一節 心髒起搏和傳導係統的解剖
第二節 心髒的生物電現象
第三節 心髒的生理特性
第三章 心電圖産生原理
一、心肌細胞靜息“跨膜電位”的形成
二、心肌的除極和復極過程
三、心肌縴維在除極、復極過程中的電位變化與心電嚮量
四、綜閤嚮量
五、空間嚮量環
六、投影
第四章 心電圖導聯體係與平均心電軸
第一節 心電圖導聯體係
第二節 平均心電軸
第五章 心電圖描記器
第六章 正常心電圖及各波段異常的鑒彆
一、心電圖測量方法
二、心率的測量
三、影響正常心電圖的技術因素
四、正常心電圖及各波段異常的鑒彆
五、影響正常心電圖波形的生理因素
第七章 心房擴大與心室肥厚
第一節 心房擴大的心電圖改變
一、左心房擴大
二、右心房擴大
三、雙側心房擴大
第二節 心室肥厚的心電圖改變
一、左心室肥厚
二、右心室肥厚
三、雙側心室肥厚
第八章 冠狀動脈供血不足及其負荷試驗
第一節 冠狀動脈供血不足
一、勞纍型心絞痛
二、自發型和混閤型心絞痛
第二節 心電圖負荷試驗
一、心電圖運動試驗
二、潘生丁試驗
三、腺苷試驗
四、心房調搏試驗
五、其它藥物試驗
第九章 心肌梗塞
第一節 急性心肌梗塞的心電圖變化原理
一、缺血型T波改變
二、損傷型ST段改變
三、壞死型QRS波群改變
第二節 急性心肌梗塞心電圖特徵
一、QRS波群改變及異常Q波
二、損傷型ST段改變
三、缺血型T波改變
第三節 心肌梗塞心電圖分期
一、超急性損傷期
二、急性發展期
三、急性演變期
四、陳舊性心肌梗塞期
第四節 心肌梗塞深度的判斷
第五節 心肌梗塞範圍的判定
第六節 心肌梗塞的定位診斷及心電圖錶現
一、急性前間壁心肌梗塞
二、急性前壁心肌梗塞
三、急性前側壁心肌梗塞
四、急性高側壁心肌梗塞
五、急性廣泛性前壁心肌梗塞
六、急性下壁心肌梗塞
七、正後壁心肌梗塞
第七節 特殊類型的心肌梗塞心電圖診斷
一、心內膜下心肌梗塞
二、非透壁性心肌梗塞
三、多部位心肌梗塞
四、多次心肌梗塞
五、心房梗塞
第八節 右室梗塞的心電圖改變
一、急性下壁或下後壁心肌梗塞波及右心室
二、單純右室梗塞
第九節 梗塞延展與再梗塞的心電圖改變
一、梗塞延展
二、再梗塞
第十節 急性心肌梗塞的並發癥――心律失常
一、缺血性心律失常
二、再灌注性心律失常
第十一節 急性心肌梗塞其它並發癥的心電圖改變
一、梗塞後綜閤徵
二、心髒破裂
三、心髒室壁瘤
第十二節 心肌梗塞心電圖鑒彆診斷
一、異常Q波的鑒彆診斷
二、ST段抬高和T波高聳的鑒彆診斷
第十三節 急性心肌梗塞對應導聯ST段改變的意義
一、急性下壁心肌梗塞伴胸前導聯ST段下降
二、急性前壁心肌梗塞伴下壁ST段下降
第十章 先天性心髒病
一、房間隔缺損
二、部分和完全性肺靜脈畸形引流
三、肺動脈狹窄
四、室間隔缺損
五、動脈導管未閉
六、紫紺型四聯癥
七、右位心
八、主動脈縮窄
九、先天性三尖瓣異常
十、主動脈瓣或主動脈瓣下狹窄
十一、單心室
十二、三房心
十三、永存動脈乾
十四、冠狀動脈動靜脈瘻
十五、冠狀動脈起源於肺動脈
十六、左心室發育不全綜閤徵
十七、肺動脈閉鎖
十八、完全性大血管轉位
十九、校正型大血管轉位
第十一章 心包炎
一、急性心包炎
二、心包積液
三、慢性縮窄性心包炎
第十二章 心肌炎和心肌病
第一節 心肌炎
第二節 心肌病
一、肥厚性心肌病
二、原發性擴張性心肌病
三、右室發育不良綜閤徵
四、剋山病
第十三章 風濕性心髒病
一、急性風濕性心髒炎
二、二尖瓣狹窄
三、二尖瓣關閉不全
四、主動脈瓣病變
五、三尖瓣病變
第十四章 肺源性心髒病
一、急性肺源性心髒病的心電圖改變
二、慢性肺源性心髒病的心電圖改變
第十五章 藥物影響的心電圖改變
一、洋地黃類製劑
二、抗心律失常藥物
三、其他藥物對心電圖的影響
第十六章 電解質紊亂對心電圖的影響
一、低鉀血癥
二、高鉀血癥
三、低鈣血癥
四、高鈣血癥
五、鈉鹽
第十七章 心律失常總論
第十八章 ［3］時相阻滯與［4］時相阻滯
第一節 ［3］時相阻滯
第二節 ［4］時相阻滯
第十九章 摺返性心律失常
第一節 概述
一、摺返激動形成的條件
二、摺返的部位和名稱
三、摺返模型的建立
四、摺返心律失常的特點
第二節 竇房摺返現象
一、竇房結內摺返現象
二、竇房交界區摺返現象
第三節 房內摺返現象
一、心房內摺返性早搏
二、心房內摺返性心動過速
三、心房撲動
四、心房顫動
第四節 房室結內摺返現象
一、反復搏動
二、房室結內摺返性心動過速
第五節 心室內摺返現象
一、微摺返激動
二、束支內的大摺返
第二十章 差異傳導
第一節 室內差異傳導
一、時相性室內差異傳導
二、非時相性室內差異傳導
第二節 房內差異傳導
一、時相性房內差異傳導
二、非時相性房內差異傳導
第二十一章 意外傳導現象
第一節 超常期傳導
一、房室交界區的超常期傳導
二、心室內的起常期傳導
第二節 韋金斯基現象
一、韋金斯基效應
二、韋金斯基易化作用
第三節 空隙現象
第四節 隱匿傳導
一、房室交界區的隱匿傳導
二、竇房交界區的隱匿傳導
三、束支間的隱匿傳導
第五節 遞減傳導
第六節 不均勻傳導
第七節 傳齣阻滯
一、竇房阻滯
二、異－房傳齣阻滯
三、異交傳齣阻滯
四、異室傳齣阻滯
第二十二章 乾擾與乾擾性房室脫節
第一節 乾擾
一、竇房結內乾擾
二、竇房交界區乾擾
三、房內乾擾
四、房室乾擾
五、室內乾擾
第二節 脫節
一、乾擾性心房脫節
二、乾擾性房室脫節
三、乾擾性交界區內脫節
四、乾擾性心室脫節
第二十三章 並行心律
一、並行心律的心電圖錶現
二、並行心律的電生理機製
三、並行心律的臨床意義
第二十四章 正常竇性心律與竇性心律不齊
第一節 正常竇性心律
一、機製
二、特徵
三、診斷
第二節 竇性心動過速
一、機製
二、特徵
三、診斷
四、鑒彆診斷
五、臨床意義
第三節 竇性心動過緩
一、機製
二、特徵
三、診斷
四、鑒彆診斷
五、臨床意義
第四節 竇性心律不齊
一、呼吸性竇性心律不齊
二、非呼吸性竇性心律不齊
三、異位心律誘發的竇性心律不齊
第五節 室相性竇性心律不齊
一、機製
二、特徵
三、鑒彆診斷
第六節 竇房結內遊走性心律
一、機製
二、特徵
第二十五章 期前收縮
第一節 概述
一、期前收縮發生的機製
二、期前收縮産生的原因及癥狀
三、期前收縮的處理原則
四、期前收縮的心電圖特徵
五、期前收縮對心律及心髒功能的影響
第二節 竇性期前收縮
第三節 竇房交界性期前收縮
第四節 房性期前收縮
第五節 交界性期前收縮
第六節 室性期前收縮
第二十六章 陣發性室上性心動過速
第一節 房室結內摺返性心動過速（AVNRT）
一、AVNRT的發生機製
二、AVNRT的心電圖錶現及電生理學特點
三、AVNRT的射頻消融治療
第二節 陣發性房性心動過速
一、心電圖錶現
二、對迷走神經刺激的反應
三、臨床意義
四、反復性陣發性房性心動過速
第二十七章 心房撲動與心房顫動
第一節 心房撲動
一、心電圖錶現
二、心房撲動－顫動
三、反復性心房撲動
四、心房撲動與其它房性心律失常的關係
五、心房撲動對迷走神經刺激的反應
六、鑒彆診斷
七、臨床意義
第一節 心房顫動
一、心電圖錶現
二、鑒彆診斷
三、臨床意義
四、特發性心房顫動
第二十八章 非陣發性交界性心動過速
一、不閤並房室脫節的非陣發性交界性心動過速
二、閤並房室脫節的非陣發性交界性心動過速
第二十九章 室性快速心律失常
第一節 室性心動過速
第二節 心室撲動與顫動
第三十章 逸搏與逸搏心律
第一節 房性逸搏與房性逸搏心律
第二節 交界性逸搏與交界性逸搏心律
第三節 室性逸搏與室性逸搏心律
第三十一章 竇房阻滯及心髒停搏
第一節 竇房阻滯
第二節 停搏
第三十二章 病態竇房結綜閤徵
第一節 竇房結概述
第二節 病竇綜閤徵的發病原因及病理變化
第三節 病竇綜閤徵的臨床錶現及診斷
第三十三章 房室傳導阻滯
第一節 PR間期正常的房室傳導缺陷
第二節 I度房室傳導阻滯
第三節 Ⅱ度房室傳導阻滯
第四節 完全性（Ⅲ度）房室傳導阻滯
第五節 房室傳導阻滯的臨床聯係
第三十四章 室內傳導阻滯
第一節 左束支傳導阻滯
一、完全性左束支傳導阻滯
二、左束支傳導阻滯的臨床病理改變
三、分支阻滯和分支前左束支傳導阻滯
四、一過性和間歇性左束支傳導阻滯
五、不完全性左束支傳導阻滯
六、左束支傳導阻滯伴心室肥厚
第二節 右束支傳導阻滯
一、完全性右束支傳導阻滯
二、右束支傳導阻滯的臨床病理改變
三、一過性和間歇性右束支傳導阻滯
四、不完全性右束支傳導阻滯
五、心電圖V1導聯RSR′波的鑒彆診斷
六、右束支傳導阻滯閤並心室肥厚
第三節 室內傳導阻滯
第四節 分支阻滯
一、左前分支阻滯
二、左後分支阻滯
第五節 雙分支阻滯、三分支阻滯和兩側束支阻滯
一、右束支阻滯並左前分支阻滯
二、右束支阻滯並左後分支阻滯
三、三分支阻滯
四、雙側束支阻滯
第三十五章 預激綜閤徵
第一節 預激綜閤徵的解剖學基礎
第二節 預激綜閤徵的心電圖改變
第三節 根據體錶心電圖確定旁道位置
第四節 預激綜閤徵並發心律失常的類型
第五節 預激綜閤徵並發心律失常的治療
第三十六章 人工心髒起搏心電圖
第一節 人工心髒起搏係統
一、電極係統
二、脈衝發生器
三、脈衝發生器輸齣綫路特性
第二節 常用起搏器種類及特性
第三節 人工心髒起搏器的技術指標
第四節 不同類型起搏器的計時周期及工作特性
第五節 起搏器的適應證及起搏方式選擇
第六節 永久性人工心髒起搏的並發癥及處理
第七節 影響心髒起搏閾值的因素
第八節 影響起搏感知係統的因素
第九節 正常起搏心電圖的分析
第十節 心髒起搏故障原因及發生機製
第十一節 感知功能異常及發生機製
第十二節 起搏器引起的心律失常
第十三節 起搏器的程控及遙測功能
第三十七章 心室晚電位
一、心室晚電位的産生機製
二、心室晚電位的檢測方法
三、心室晚電位的影響因素
四、心室晚電位的判彆
五、診斷標準
六、心室晚電位的臨床意義
第三十八章 動態心電圖及其編輯要求
第一節 動態心電圖的特點
第二節 動態心電圖儀器的組成及其性能特點
第三節 動態心電圖的臨床應用
第四節 無癥狀心肌缺血的動態心電圖診斷
第五節 動態心電圖STT改變的分析診斷
第六節 心律失常心電圖的編輯
第七節 動態心電圖臨床應用的注意事項
附錄
一、P－P間期的格數推算心率錶
二、R－R間期推算心率錶
三、正常P－R間期的最高限度錶（s）
四、不同年齡組兒童P、QRS、T波的平均電軸
五、心電軸計算錶（電軸正常一）
六、心電軸計算錶（電軸正常二）
七、心電軸計算錶（電軸左偏）
八、心電軸計算錶（電軸右偏）
九、肢體導聯六軸係統坐標圖
十、根據心率換算Q－T間期（s）錶
十一、不同心率時Q－T間期的正常值圖
十二、馬氏（Master）二級梯試驗男性登梯次數錶
十三、馬氏（Master）二級梯試驗女性登梯次數錶
· · · · · · (收起)