神經阻滯學

神經阻滯學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 在線閱讀 2026

☆☆☆☆☆
出版者:鄭州大學齣版社
作者:李仲廉 編
出品人:
頁數:407
译者:
出版時間:2002-1
價格:88.00元
裝幀:
isbn號碼:9787810484619
叢書系列:
圖書標籤:
  • 神經阻滯
  • 區域麻醉
  • 疼痛管理
  • 臨床麻醉
  • 神經解剖
  • 超聲引導
  • 穿刺技術
  • 麻醉學
  • 介入治療
  • 鎮痛治療
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具體描述

本書共7章:前5章簡明扼要地介紹瞭神經阻滯學、神經阻滯術、神經阻滯治療、神經(傳導)阻滯麻醉和神經阻滯療法定義的內容以及它們之間的區彆,使讀者對上術醫學術語有一個正確的概念、統一的認識,以便在實踐和交流中能準確地理解和使用。第六章介紹神經阻滯術應具備的條件。第七章文字配閤100組圖解,以“連環畫”的形式重點闡述瞭臨床常用的100種神經阻滯術的局部解剖、體錶定位、操作要點、適應證、禁忌證、並發癥和注意事項。附錄列齣瞭疼痛科的質量控製管理項目規範,以保證醫療質量和安全。

此書實用性強,圖文並茂,使讀者讀後易懂會用,是從事臨床麻醉和疼痛疹療專業醫師必備的參考書,也是其他學科相關醫務人員以及醫學院校學生有益的參考讀物。

好的,這裏為您提供一份關於《神經阻滯學》之外的、內容翔實的圖書簡介。 --- 書籍簡介:《生理學前沿:從細胞信號到係統整閤》 (A Frontier in Physiology: From Cellular Signaling to System Integration) 作者: 史密斯 M. 瓊斯 博士 / 艾米麗 K. 陳 博士 齣版社: 環球科學齣版社 齣版年份: 2024 年 --- 導言:重塑生命係統的理解框架 在當代生物醫學研究領域,我們正經曆一場深刻的範式轉變。傳統的學科壁壘正在逐漸瓦解,取而代之的是一種強調跨尺度、跨係統的整閤性視角。《生理學前沿:從細胞信號到係統整閤》正是立足於這一前沿陣地,旨在為高級本科生、研究生以及專業研究人員提供一套全麵且深入的知識體係,用以理解生命體如何通過精密的分子機製實現宏觀的整體功能。 本書的核心思想在於,任何生命現象——無論是簡單的反射弧、復雜的認知過程,還是宏大的器官係統運作——都源於細胞層麵的精確信號轉導和調控。我們不僅僅關注“是什麼”(What),更深入探討“如何做”(How)以及“為何如此”(Why),從而構建一個從基因錶達到行為錶現的完整生理學圖景。 第一部分:分子與細胞基礎——生命的語言 本部分奠定瞭理解所有復雜生理過程的分子基礎,重點闡述瞭細胞間通訊的機製和信號轉導的復雜性。 第一章:細胞膜電位的精細調控 本章深入探討離子通道的結構、功能及其在維持靜息膜電位和動作電位中的關鍵作用。我們詳細分析瞭電壓門控離子通道(如鈉離子、鉀離子通道)的動態變化,以及它們如何影響神經元和肌肉細胞的興奮性。討論延伸至跨膜轉運蛋白(如 $ ext{Na}^+/ ext{K}^+$-ATP 酶)的能量學機製及其對細胞內環境穩態的維持。 第二章:跨膜信號轉導網絡 超越傳統的經典受體理論,本章聚焦於當前最熱門的信號通路研究。內容涵蓋: 1. G 蛋白偶聯受體(GPCRs):詳細解析不同 G 蛋白亞基($ ext{G}_{alpha ext{s}}, ext{G}_{alpha ext{i}}, ext{G}_{alpha ext{q}}$)激活後的下遊級聯反應,包括 cAMP/PKA 和 PLC/IP3/DAG 係統的立體特異性調控。 2. 酪氨酸激酶受體(RTKs):以胰島素信號通路和生長因子信號通路為例,剖析自磷酸化、招募銜接蛋白(Adaptor Proteins)以及激活如 $ ext{MAPK}$(絲裂原活化蛋白激酶)通路的分子事件。 3. 非編碼 RNA 在生理調控中的作用:首次引入微小 RNA(miRNA)和長非編碼 RNA(lncRNA)如何通過調節 mRNA 穩定性或翻譯效率,對細胞的生理狀態進行長期、精細的“微調”。 第三章:細胞骨架的動態重塑與細胞運動 本章探討細胞骨架(微絲、微管、中間絲)如何作為細胞的“骨骼”和“運輸係統”,參與細胞形態的改變、細胞器的定位以及細胞遷移。特彆關注肌動蛋白和微管的動態不穩定性機製,以及它們在細胞分裂和組織修復中的關鍵作用。 第二部分:器官係統整閤——功能與適應 在分子基礎之上,本部分將視角提升至組織和器官層麵,探討係統如何協同工作以應對內部和外部環境的變化。 第四章:心血管係統的流體力學與電生理耦閤 本章提供一個全麵整閤的心血管生理學模型。我們不僅迴顧瞭心肌細胞的起搏和傳導機製,更側重於: 1. 血流動力學建模:應用泊肅葉定律和伯努利原理分析血管阻力、壓力梯度與血流速度的關係,引入流變學概念解釋血液粘度對循環係統的影響。 2. 自主神經係統對心率和收縮力的快速調節:詳細分析腎上腺素和去甲腎上腺素在 $eta_1$ 受體介導下如何實時改變鈣離子內流,從而精確控製心輸齣量。 第五章:內分泌軸的反饋迴路與穩態維持 本章聚焦於復雜的內分泌軸(如 $ ext{HPA}$ 軸、甲狀腺軸),強調其反饋機製的生物學意義。重點分析: 1. 正反饋與負反饋的平衡:通過數學模型解釋負反饋如何維持穩態,以及正反饋(如排卵期 $ ext{LH}$ 峰)如何驅動特定的生理轉變。 2. 激素抵抗的分子機製:探討受體下調、信號轉導分子缺陷如何導緻內分泌失調,例如 II 型糖尿病中胰島素信號通路下遊的 IRS 蛋白磷酸化異常。 第六章:呼吸與酸堿平衡的協同機製 本章探討肺泡氣體交換的物理原理與血液緩衝係統的化學原理如何協同作用。重點剖析: 1. 氧離解麯綫的移動:深入解析波爾效應(Bohr effect),即 $ ext{pH}$ 值和 $ ext{PCO}_2$ 如何影響血紅蛋白對氧的親和力,確保氧在組織中的有效釋放。 2. 腎髒與肺髒在急性酸中毒中的響應時間差與作用機製。 第三部分:整閤生理學與病理生理學的橋梁 最後一部分,我們將生理學知識應用於理解復雜的狀態變化,特彆是涉及多係統交互的場景。 第七章:運動生理學:從能量代謝到肌肉適應 本章深入剖析運動對人體的係統性衝擊,從分子到宏觀。 1. 綫粒體生物發生與運動適應:探討 $ ext{PGC}-1alpha$ 通路如何響應耐力訓練,誘導綫粒體數量和功能的增加。 2. 肌縴維募集模式與疲勞機製:比較 I 型和 II 型肌縴維的代謝特性,以及乳酸閾值和運動中樞疲勞的生理學解釋。 第八章:應激反應與適應性:神經內分泌的協同戰術 本章以前所未有的深度探討急性應激(如“戰或逃”反應)和慢性應激對身體的影響。 1. 交感神經係統的即時響應:腎上腺髓質釋放兒茶酚胺,導緻心率、血壓和血糖的快速升高。 2. 下丘腦-垂體-腎上腺皮質 ($ ext{HPA}$) 軸的長期效應:詳細描述皮質醇的閤成、釋放及其對免疫係統、新陳代謝和海馬體結構的可塑性影響,為理解慢性應激相關的疾病奠定基礎。 總結與展望 《生理學前沿:從細胞信號到係統整閤》旨在打破生理學的傳統邊界,通過整閤分子生物學、生物物理學和係統生物學的最新成果,為讀者構建一個動態、可預測的生命係統模型。本書的結構設計鼓勵讀者在學習具體功能的同時,始終保持對係統間相互聯係的思考,是邁嚮高級生理學研究的必備指南。

作者簡介

目錄資訊

第一章 緒論
神經阻滯(術)
· · · · · · (收起)

讀後感

評分☆☆☆☆☆

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用戶評價

评分☆☆☆☆☆

這本書的書皮設計得非常吸引人,深藍色的主調配上銀色的字體,給人一種專業而又深邃的感覺。我剛拿到手的時候,就迫不及待地翻開瞭第一頁。它給我的第一印象是,內容組織得非常清晰,章節劃分閤理,理論和實踐的結閤度也很高。比如,在講解某一類麻醉藥物的作用機製時,作者不僅詳細闡述瞭分子層麵的變化,還結閤臨床案例說明瞭在不同病理生理狀態下藥物效果的個體差異。這種細緻入微的分析,讓我對基礎理論的理解一下子提升到瞭一個新的高度。特彆是對於一些復雜的電生理學概念,作者運用瞭大量的圖錶和流程圖進行輔助說明,即便是初次接觸這些知識的讀者,也能很快抓住重點,不至於迷失在密集的文字描述中。可以說,它更像是一位經驗豐富的老教授,耐心且深入地為你剖析每一個知識點,而不是簡單地羅列事實。我尤其欣賞它在迴顧經典文獻時的嚴謹態度,每一項重要的發現都有據可查,體現瞭作者深厚的學術功底和對領域前沿的持續關注。

评分☆☆☆☆☆

這本書的閱讀體驗,可以說是一場思維上的冒險,它不像那種枯燥的教科書,而是像一位經驗豐富的嚮導,帶著你穿梭於復雜的技術細節之中。我最欣賞的是它在闡述技術操作流程時的那種“手把手”的指導感。例如,在討論神經阻滯技術的具體穿刺點定位時,作者不僅提供瞭標準的解剖學標誌,還深入探討瞭如何在骨骼標記不清晰或存在畸形的患者身上,運用觸診技巧和影像引導進行調整。這種對臨床“灰色地帶”的關注,是許多理論書籍所欠缺的。書中對於並發癥的討論也極為坦誠和全麵,它沒有迴避那些罕見但緻命的風險,而是詳盡分析瞭發生機製、早期識彆信號以及應對策略。讀完相關章節,我感覺自己對風險管理的理解不再是停留在背誦指南的層麵,而是真正理解瞭“預見性”在臨床實踐中的重要性。每一次閱讀,都像是在進行一次虛擬手術預演,讓我對實際操作前的準備工作更加胸有成竹。

评分☆☆☆☆☆

這本書的結構邏輯,我以為是其最大的亮點之一。它並非簡單地按解剖區域羅列阻滯技術,而是采用瞭以臨床問題為導嚮的組織方式。例如,在處理下肢手術的術後鎮痛時,它會同時對比股神經阻滯、膝關節周圍阻滯以及髂筋筋膜間隙阻滯的優缺點、操作難度和對術後康復的影響,而不是將它們孤立地分開討論。這種“橫嚮比較”的寫作手法,極大地幫助我構建瞭一個全麵的決策框架。我不再是記住哪種阻滯對應哪個神經,而是理解瞭哪種阻滯更適閤哪種手術類型和患者需求。全書在收尾部分對未來發展趨勢的展望也令人耳目一新,它探討瞭超聲技術在神經阻滯領域應用的前沿,以及靶嚮、微創給藥係統的潛力。這讓這本書不僅是迴顧過去和解決當下問題的利器,更是指引我們展望未來專業發展方嚮的燈塔。

评分☆☆☆☆☆

我必須承認,這本書的深度要求相當高,初讀時會感到一定的挑戰性。它對讀者的先驗知識儲備有較高的要求,很多概念的引入是建立在對基礎藥理學和生理學有紮實瞭解的基礎上。但是,正是這種不妥協的深度,使得它在專業領域中顯得尤為珍貴。它沒有為瞭追求“易讀性”而稀釋核心內容。比如,在關於局部麻醉藥的全身毒性(LAST)處理部分,作者不僅僅是列齣瞭鎂牛酸鈣的使用劑量,而是深入分析瞭藥物如何影響細胞膜的鈉離子通道,以及為什麼在特定情況下,傳統的復蘇流程需要調整。這種深入骨髓的解析,使我能夠超越“做什麼”的層麵,去理解“為什麼這樣做”。對於那些希望在專業領域深耕的讀者來說,這本書提供的深度是無可替代的。它迫使你停下來,思考每一個環節背後的科學原理,從而真正將知識內化,形成自己的判斷力。

评分☆☆☆☆☆

這本書的排版和插圖設計,體現齣極高的專業水準。我特彆關注那些描述解剖層次和神經走行的高清圖像,它們清晰地展示瞭不同阻滯平麵(如平麵內阻滯)的擴散範圍,這對指導臨床麻醉師選擇閤適的注射深度和體積至關重要。與我之前讀過的幾本同類書籍相比,這本書的影像資料更新、更具實戰參考價值。此外,作者在討論不同患者群體(如老年人、肥胖患者或有慢性疼痛史的患者)時,專門設置瞭“特殊人群考量”的小節。這些部分非常實用,它們關注到標準指南之外的個體化調整,例如老年患者腎髒清除率下降對手術後鎮痛藥物的選擇影響。閱讀這些內容時,我感覺自己不是在讀一本冰冷的參考書,而是在和一位經驗豐富的臨床導師對話,他將他多年積纍的臨床智慧和對不同個體差異的敏感性,毫無保留地傳授給瞭讀者。

评分☆☆☆☆☆

很多內容基本上被超聲引導取代瞭,但是有一些技術確實還是可以用的,算是全麵瞭解疼痛相關阻滯比較實用的工具書

评分☆☆☆☆☆

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