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出版者:人民軍醫

作者:黎介壽

出品人:

頁數:1142

译者:

出版時間:2005-1

價格:185.00元

裝幀:精裝

isbn號碼:9787801944726

叢書系列:

圖書標籤:

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• 普通外科
• 外科手術
• 手術學
• 臨床醫學
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《臨床神經解剖學：從結構到功能》 內容簡介 本書旨在為醫學生、住院醫師以及神經科學領域的專業人士提供一部全麵、深入且高度實用的臨床神經解剖學參考書。我們深知，神經係統如同人體最為精密的控製中心，其復雜的結構與功能之間的精確聯係是理解和治療神經係統疾病的基石。《臨床神經解剖學：從結構到功能》不僅羅列解剖學的名稱和位置，更著重於將“結構”與其“臨床意義”緊密結閤，構建一個動態、活化的神經係統認知框架。 全書共分為四個主要部分，力求覆蓋從宏觀到微觀、從胚胎發育到成人結構的全部關鍵知識點。 第一部分：神經係統的基礎架構與發育 本部分首先建立讀者對神經係統整體布局的宏觀認識。我們從胚胎學角度齣發，詳細闡述瞭神經管、神經脊的發育過程，解釋瞭中樞神經係統（CNS）和周圍神經係統（PNS）的起源差異。重點剖析瞭腦與脊髓的基本組織學結構，包括神經元、神經膠質細胞（星形細胞、少突膠質細胞、室管膜細胞、小膠質細胞）的形態、功能及其在血腦屏障維持中的關鍵作用。 隨後，我們深入探討瞭腦膜、腦脊液循環係統。詳細描述瞭蛛網膜下腔的解剖標誌，並結閤臨床實例，闡釋瞭腦積水和腦膜炎的病理生理學基礎。 第二部分：中樞神經係統的詳細解析 這是本書的核心部分，按照解剖層次進行係統性劃分和講解： 一、腦乾的精微世界： 詳細描繪瞭中腦、腦橋和延髓的橫截麵結構。對於每一層級，我們都精準定位瞭重要的核團——如動眼神經核、三叉神經運動核、前庭蝸神經核群等——並清晰勾勒齣重要的上行與下行傳導束（如皮質脊髓束、內側丘係、脊髓丘腦束）的路徑和交叉點。通過大量精細的圖譜和三維重建圖像，讀者可以直觀地理解“交叉點病變”的臨床錶現。 二、小腦與基底核的運動調控： 詳述瞭小腦的三個功能分區（前庭小腦、脊髓小腦、大腦小腦）及其輸入/輸齣環路（如齒狀核、栓狀核等）。對於基底核（紋狀體、蒼白球、黑質、丘腦底核），本書不僅描述瞭其解剖分隔，更著重分析瞭“直接通路”與“間接通路”的生理學和藥理學意義，為理解帕金森病和亨廷頓舞蹈癥的病理機製奠定堅實基礎。 三、大腦皮層與功能定位： 依據布羅德曼分區（Brodmann areas），詳細描述瞭額葉、頂葉、顳葉和枕葉的皮層結構與主要功能。特彆強調瞭運動皮層、初級感覺皮層、Wernicke區和Broca區的精確位置，並配有詳細的臨床病例（如失語癥、偏癱）來印證這些解剖學分區的重要性。 四、丘腦的“感覺中繼站”： 對丘腦的各個核團（如內側膝狀體、外側膝狀體、腹前核）進行瞭功能性分類，並解釋瞭它們如何成為皮層輸入和輸齣的關鍵樞紐。 第三部分：血管供應與臨床影像 神經係統對缺血的耐受性極低，因此，對腦血管解剖的掌握至關重要。 一、顱內血管係統： 詳細描繪瞭頸內動脈和椎基底動脈係統的分支，重點解析瞭大腦中動脈、大腦前動脈、大腦後動脈的供血範圍。書中特彆增設瞭“常見動脈閉塞導緻的臨床綜閤徵”章節，清晰對比瞭不同血管閉塞引起的局竈性神經功能缺損。 二、威利環的臨床意義： 深入分析瞭Willis環的解剖變異及其在代償性血流中的作用，對於理解動脈瘤形成和外科乾預的風險至關重要。 三、影像學關聯： 結閤經典的CT、MRI（T1/T2加權像、FLAIR、DWI）圖像，直觀地展示瞭上述所有解剖結構在現代影像學上的錶現，幫助讀者將書本上的二維圖譜轉化為臨床可識彆的圖像特徵。 第四部分：周圍神經係統與自主神經 本部分關注腦脊神經和脊神經的通路與功能。 一、腦神經的逐一解析： 從嗅神經到舌咽神經，對十二對腦神經的縴維來源、穿齣孔、支配區域及常見損傷的臨床錶現（如麵癱、嗅覺減退）進行瞭細緻入微的描述。 二、脊神經與周圍神經： 詳細闡述瞭臂叢和腰骶叢的神經節段構成和分支走嚮，重點強調瞭肌皮神經、橈神經、正中神經、尺神經和坐骨神經在四肢的行程，並配有詳細的體格檢查定位圖，指導讀者準確判斷周圍神經卡壓和損傷的部位。 三、自主神經係統： 分彆闡述瞭交感和副交感神經的節前、節後縴維分布、主要神經節的位置，以及它們如何共同調控心率、血壓、消化和瞳孔反射。 本書特色： 1. 臨床導嚮性強： 每章末尾均附有“臨床焦點”模塊，直接連接解剖學知識與常見病理，如TIA、椎動脈夾層、周圍神經卡壓等。 2. 圖譜精良： 采用大量原創的、高分辨率的解剖圖譜、係統圖和三維重建圖，確保清晰度與準確性。 3. 注重聯係性： 強調神經元投射與功能環路，避免孤立地記憶結構名稱。 《臨床神經解剖學：從結構到功能》是一本緻力於將抽象的神經科學知識轉化為實用臨床技能的綜閤性教科書，是神經科、神經外科、康復科及相關領域醫生的必備工具書。

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這本書的裝幀設計簡直是一場視覺盛宴，硬殼封麵帶著一種沉甸甸的專業感，磨砂的質地握在手裏非常舒服，仿佛能感受到其中蘊含的知識的厚重。我尤其喜歡它在版式上的用心，那種經典的黑白配搭，輔以恰到好處的留白，讓閱讀體驗瞬間提升瞭好幾個檔次。內頁紙張的厚度和光澤度都恰到好處，墨色濃鬱清晰，即便是長時間閱讀，眼睛也不會感到疲憊。這種對細節的執著，體現瞭齣版方對內容本身的尊重。我第一次翻開它的時候，光是欣賞那些排版布局和圖錶設計的精妙，就花瞭不少時間。它不像很多教科書那樣死闆僵硬，反而在保持嚴謹性的同時，融入瞭現代審美的元素，這對於我們這些需要長時間與專業書籍為伴的人來說，無疑是一種莫大的享受。我敢說，這本書的物理呈現，足以讓它在任何專業書架上都顯得格外搶眼，它的“顔值”絕對是頂級的。

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我是一名剛開始接觸這個領域的初學者，原本對那些晦澀難懂的專業術語望而卻步，總擔心自己無法跟上進度。然而，這本書的敘事邏輯簡直是教科書級彆的清晰流暢。它不像很多老舊的參考書那樣，上來就堆砌概念，而是采取瞭一種層層遞進、循序漸進的講解方式。作者似乎深諳如何將復雜的生理病理過程轉化為易於理解的認知路徑。舉個例子，在介紹某個核心手術步驟時，它不會直接跳到操作細節，而是先用簡潔的語言迴顧瞭相關的基礎理論，確保讀者建立瞭穩固的知識基石，然後再逐步深入到技巧層麵。這種“慢工齣細活”的教學態度，極大地降低瞭我的學習門檻。每當我遇到一個難點時，隻要迴翻幾頁，總能找到那個精確的過渡句或者巧妙的比喻，將我從迷霧中引導齣來。對於想真正弄懂“為什麼”而不是僅僅背誦“是什麼”的學習者而言，這本書無疑是絕佳的嚮導。

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這本書在案例分析和圖譜展示方麵，達到瞭一個近乎苛刻的專業水準。坦白說，光看文字描述，很多復雜的手術操作總是缺少瞭那麼點“畫麵感”。但這套書解決得非常到位。它的插圖設計不僅僅是簡單的綫條勾勒，而是結閤瞭高清的解剖切麵圖、術中實景照片以及數字渲染的三維模型。尤其是那些關鍵的解剖標誌和血管神經走行，它們被標注得清晰、準確，且不同層次的結構使用瞭不同的顔色和綫條粗細來區分，避免瞭視覺上的混亂。更妙的是，那些精心挑選的“疑難病例解析”部分，幾乎是手把手地帶著讀者走過復雜決策的過程，從術前評估到術中突發情況的處理，邏輯清晰，每一步都有理有據。閱讀這些案例，就像是獲得瞭一次資深專傢的全程指導，這對於提升我的臨床思維和應變能力，具有不可估量的實踐意義。

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這本書的更新速度和對前沿研究的覆蓋麵，實在令人印象深刻。在這個技術日新月異的領域，如果一本專業書籍不能緊跟最新的臨床進展和技術突破，那它很快就會貶值。這本書明顯投入瞭巨大的精力來確保其內容的時效性。我注意到其中討論瞭一些近五年纔被廣泛認可的新型微創技術和圍手術期管理理念，這些內容在許多同類教材中尚未被納入，或者隻是寥寥數語帶過。特彆是它對不同治療方案的優缺點進行對比分析時，引用瞭大量近期的隨機對照試驗（RCTs）數據和meta分析結果，這為我們提供瞭非常堅實的循證醫學基礎。它不僅僅是在記錄“已知”，更是在探討“最佳實踐”的演變過程。對於需要站在行業前沿、保持競爭力的人來說，這本書的價值遠超一般的參考手冊，它更像是一份活的、不斷成長的知識庫，讓人對其專業性肅然起敬。

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從純粹的學術角度來看，這本書的引文係統和參考資料的廣度與深度，是它最令人信服的一大亮點。它絕非一本空談理論的著作，而是建立在一片堅實的學術基石之上。隨便翻到任何一個章節的末尾，你會發現一個結構完整、覆蓋瞭經典文獻和最新研究的參考文獻列錶。這些引用不僅提供瞭知識的齣處，更引導讀者進行更深層次的自我學習和探索。它清晰地標明瞭哪些觀點是基於長期臨床共識，哪些是基於新興研究的初步發現，這種學術誠實度非常高。對於需要撰寫論文或進行教學準備的人來說，這簡直是一座取之不盡的寶庫。你無需再去花費大量時間去搜索引擎大海撈針，因為這本書已經為你做好瞭係統的梳理和篩選工作。它體現瞭一種對知識體係的尊重和對學術嚴謹性的堅守，是真正意義上的權威參考資料。

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普外手術大全，由闌尾疝氣靜脈麯張上升為腺體開腹等大中型手術的參考，圖片操蛋。

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