具体描述
本册是“最新实习医师手册系列丛书”之外科分册，由长期工作在医疗、教学第一线的人员编写，它以配合临床外科学教材、教学实习为出发点，详细介绍了外科总论的基本理论与实习注意事项，颅脑外科、胸部损伤、普通外科、泌尿外科、骨科、烧伤科、小儿外科等各科常见疾病或创伤的诊断要点与治疗、麻醉与心肺脑复苏的方法和技巧，以及医学生必须掌握的外科常用诊疗技术与小手术的适应证和手术方法。适合各医学院校临床实习医师、外科学带教教师及其层外科医师阅读参考。
《高级神经解剖学：从宏观结构到分子机制的深度探索》 作者： 丁子轩 教授，李明 博士 出版社： 杏林科技出版社 版次： 第二版（2024年修订版） 页数： 980页 定价： 458.00元 --- 内容简介 本书是一部全面、深入、前沿的神经科学领域专业参考与教学用书，旨在为神经科学、生物医学工程、药理学以及相关临床医学专业的高年级本科生、研究生以及专业研究人员提供一个整合性的知识框架。它摒弃了传统的、割裂的解剖学描述，采取了功能驱动和系统整合的叙事方式，将宏观的脑区结构、微观的神经环路、细胞生物学特性乃至分子层面的信号传导机制融为一体。 第一部分：基础框架与神经元生物学（Fundamentals and Neuronal Biology） 本部分奠定了理解复杂神经系统的基石。它从胚胎发生学的角度回顾了中枢神经系统的起源与早期分化，详细阐述了神经发生、神经元迁移和突触形成的精确调控过程。 章节重点： 1. 神经元与胶质细胞的分子特征： 详述了不同类型神经元（如锥体细胞、星形胶质细胞、少突胶质细胞）的形态学变异、离子通道的亚型分布及其对静息膜电位和动作电位的调控作用。特别引入了基于新型荧光标记技术对活体神经元形态可塑性的实时观测数据。 2. 突触传递的精细调控： 深入解析了化学突触和电突触的结构与功能差异。在化学传递方面，重点讨论了囊泡释放的SNARE复合物机制，以及谷氨酸能、GABA能、乙酰胆碱能和单胺类神经递质的受体亚型（如NMDA/AMPA受体的调控、GABA-A受体的配体门控机制）。同时，详述了突触可塑性，包括长时程增强（LTP）和长时程抑制（LTD）的钙依赖性信号通路，并结合计算神经科学的模型，探讨了突触权重改变在信息编码中的作用。 3. 神经回路的基本单位： 采用“自下而上”的分析方法，解析了皮层柱（Cortical Column）作为基本信息处理单元的组织结构、输入输出关系以及在局部环路中的兴奋-抑制（E/I）平衡。 第二部分：系统解剖学与功能区域划分（Systems Anatomy and Functional Topography） 本部分超越了传统的大脑分区，侧重于功能性系统的连接性和整合性。它详细描绘了大脑皮层、皮层下结构、脑干和脊髓之间的三维信息流通路。 章节重点： 1. 大脑皮层的功能宏组织： 摒弃传统的布洛德曼分区，采用基于连接组学和功能磁共振成像（fMRI）的现代分区方法（如Human Connectome Project的共识分区）。详细剖析了感觉（视觉、听觉、体感）皮层、运动皮层（初级、前运动区、辅助运动区）的皮层拓扑结构，并着重讲解了顶叶皮层在空间认知和注意力分配中的核心作用。 2. 基底神经节与运动控制： 深入解析了基底神经节（纹状体、苍白球、丘脑底核、黑质、丘脑底核）的“直接通路”、“间接通路”和“超直接通路”的解剖连接和功能拮抗关系。结合帕金森病和亨廷顿病的病理生理学，阐明了这些通路失调如何导致运动障碍。 3. 边缘系统与情感记忆： 详细描绘了海马体（齿状回、CA1-CA3区）的“三联环路”结构，及其在情景记忆形成中的作用。探讨了杏仁核在恐惧条件反射和情绪调节中的核心地位，并整合了下丘脑在内分泌反馈回路中的关键角色。 4. 脑干与自主神经系统： 对脑干的网状结构进行了系统梳理，重点描述了延髓呼吸中枢、脑桥的睡眠/觉醒周期调控核团（如蓝斑核、导水管周围灰质）以及三叉神经、面神经等脑神经核团的精确位置和纤维束起源。 第三部分：高级连接组学与整合模型（Advanced Connectomics and Integrative Models） 本部分是本书的前沿核心，它整合了现代神经影像学和计算方法，探讨人脑的整体连接和动态功能。 章节重点： 1. 白质纤维束的追踪与功能： 采用弥散张量成像（DTI）和纤维束示踪技术的结果，系统性地描绘了主要的长程白质束，如内囊、胼胝体、弓状束和椎体束。对每个纤维束的起点、终点、跨越的脑区及其在认知功能中的具体贡献进行了详尽的图示和描述。 2. 感觉运动整合通路： 重点分析了感觉输入如何通过丘脑中继站传递至皮层，以及运动指令如何从皮层经由皮质脊髓束下行至运动神经元的过程。特别关注了前庭系统与小脑在姿态控制和运动学习中的反馈机制。 3. 神经可塑性与适应性： 探讨了神经系统如何通过结构重塑和功能重组来适应环境变化或损伤。内容包括学习过程中突触连接密度的变化、轴突的再生障碍与有限的代偿机制，以及胶质细胞在神经损伤后炎症反应和瘢痕形成中的双重作用。 4. 临床相关性案例分析（非病理描述）： 虽然本书侧重基础解剖，但穿插了与结构损伤直接相关的功能障碍案例，例如特定脑叶皮层受损导致的失用症（Agnosia）和失语症（Aphasia）的神经解剖学基础，旨在加深读者对结构-功能对应关系的理解。 --- 本书特色 跨尺度整合： 首次将分子生物学、细胞电生理学与宏观系统解剖学无缝连接，避免了信息孤岛。 图谱丰富： 包含超过600张原创或重新绘制的高分辨率神经组织学切片图、三维重建图和功能连接图谱，确保了极高的视觉解析度。 强调动态性： 聚焦于神经系统作为动态系统的本质，强调神经环路的可塑性和信息流动的瞬时性，而非静态的“布线图”。 面向前沿： 大量引用了近五年来的顶尖研究成果，特别是在基因编辑技术（如CRISPR）对神经回路干预的研究进展方面有所体现。 目标读者： 神经生物学、生物医学工程、认知科学专业的研究生及博士后；神经内科、神经外科、精神病学住院医师及专科医师进修用书。 --- ISBN: 978-7-5679-8812-3
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