专家解答骨质疏松症

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出版者:上海科技文献出版社
作者:杨玺
出品人:
页数:200
译者:
出版时间:2004-7-1
价格:12.50元
装帧:平装(无盘)
isbn号码:9787543923775
丛书系列:
图书标签:
  • 医学
  • 养生
  • 骨质疏松症
  • 骨骼健康
  • 健康养生
  • 医学科普
  • 专家解答
  • 预防保健
  • 老年健康
  • 疾病治疗
  • 营养
  • 康复
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具体描述

《专家解答骨质疏松骨质症》就骨质疏松症的预防保健知识,以科普读物的形式,向读者介绍了骨质疏松症的发病情况及危害、骨质疏松症概述、生活方式与骨质疏松、正确认识骨质疏松症、骨质疏松症的预防和治疗等。内容系统、新颖、详尽、实用,适合广大群众,尤其是患有骨质疏松症的病人阅读。同时,对临床医生也具有一定的参考价值。

《医学前沿:肿瘤免疫治疗的突破与挑战》 书籍简介 在全球对抗癌症的征程中,肿瘤免疫疗法无疑是近年来最引人注目的革命性进展之一。本书《医学前沿:肿瘤免疫治疗的突破与挑战》深入剖析了这一复杂而充满希望的领域,旨在为临床医生、科研人员以及对现代医学发展高度关注的读者提供一份全面、深入且与时俱进的专业指南。 本书的核心目标是系统梳理自上世纪末以来,肿瘤免疫学研究如何从理论走向临床实践,并详细阐述当前主流的几种免疫治疗策略及其作用机制、临床应用现状、面临的难题及未来的发展方向。我们避开了对骨骼健康和骨质疏松症等主题的任何描述,专注于肿瘤生物学和免疫干预的前沿动态。 第一部分:肿瘤免疫学的理论基石与历史演进 本部分首先为读者奠定了坚实的理论基础。我们详细回顾了肿瘤免疫学的起源,从早期的“肿瘤逃逸”假说,到发现免疫检查点分子(如PD-1/PD-L1、CTLA-4)在调节T细胞应答中的关键作用。 第一章:免疫监视与肿瘤发生 免疫监视的三阶段模型: 阐述了免疫系统如何识别、激活并清除早期癌变细胞的“理想状态”——免疫清除(Elimination)、免疫平衡(Equilibrium)与免疫逃逸(Escape)。 肿瘤微环境(TME)的复杂性: 深入探讨了TME如何成为免疫治疗的“战场”。这包括对肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)、调节性T细胞(Tregs)、肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)等免疫抑制性细胞的详细解析,以及它们如何共同构建免疫抑制屏障。 肿瘤突变负荷(TMB)与错配修复缺陷(dMMR): 分析了分子特征如何预测患者对免疫治疗的反应潜力,重点讨论了高TMB与免疫原性之间的正相关性。 第二章:经典免疫治疗策略回顾 细胞因子疗法: 追溯了白细胞介素-2(IL-2)和干扰素(IFN)在临床应用中的局限性与重新定位。 个体化肿瘤疫苗: 探讨了基于肽段、树突状细胞(DC)以及DNA/RNA技术的肿瘤疫苗研发进展,特别是针对个体新抗原(Neoantigens)的合成与递送挑战。 第二部分:免疫检查点抑制剂(ICI):临床应用的深度解析 免疫检查点抑制剂是当前肿瘤免疫治疗的基石。本书用大量篇幅聚焦于这类药物的作用机制、临床试验数据、适应症拓展以及管理副作用的专家共识。 第三章:关键检查点靶点的机制与临床效果 抗-CTLA-4与抗-PD-1/PD-L1: 详细对比了CTLA-4阻断剂(如伊匹木单抗)在启动免疫反应中的作用,与PD-1/PD-L1阻断剂在解除“刹车”机制中的效果。 适应症的拓宽: 系统梳理了ICI在黑色素瘤、非小细胞肺癌(NSCLC)、肾细胞癌(RCC)、头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)以及结直肠癌(CRC)中的一线和二线治疗指南演变。 生物标志物的选择与局限: 评估了PD-L1表达水平、TMB、MSI状态作为预测指标的准确性与跨癌种适用性,并探讨了当前识别“冷肿瘤”反应者的替代生物标志物研究。 第四章:免疫治疗相关的毒性管理(irAEs) 免疫相关不良事件(irAEs)的识别与分级: irAEs是免疫治疗区别于传统化疗的重要特征。本书提供了针对皮肤、胃肠道、内分泌系统、肝脏和心肌等器官特异性irAEs的详细临床管理路径和激素使用方案。 监测与预防策略: 强调了早期识别合并用药患者中irAEs风险增加的临床实践要点。 第三部分:细胞疗法与联合治疗策略的未来 本书的后半部分着眼于免疫治疗的下一波浪潮,特别是细胞疗法的工程化改进以及如何通过联合用药策略来克服免疫治疗的固有耐药性。 第五章:嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法的精进 适应症的跨越: 详述了CAR-T疗法在血液肿瘤(如B细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤)中的巨大成功,并着重分析其向实体瘤转化的主要障碍,包括靶点异质性、TME的免疫排斥和CAR-T细胞的持久性问题。 下一代CAR设计: 探讨了双特异性靶向、逻辑门控(AND/OR结构)以及自杀基因策略等工程化改进,旨在提高实体瘤靶向的安全性和有效性。 第六章:克服耐药与联合用药的逻辑 原发性与获得性耐药机制: 从分子层面剖析了免疫治疗耐药的常见途径,如信号通路重塑(如PI3K/AKT上调)、抗原提呈缺陷或募集免疫抑制细胞。 策略性联合: 详细讨论了当前热点联合方案的理论基础: ICI与化疗/放疗: 探讨这些传统方法如何通过“免疫原性死亡”增强宿主对免疫检查点抑制剂的敏感性。 ICI与抗血管生成药物: 分析VEGF抑制剂如何重塑TME,改善免疫细胞浸润。 ICI与溶瘤病毒(OVs): 阐述病毒感染如何直接裂解肿瘤细胞并释放新的肿瘤抗原,从而增强系统性免疫反应。 第四部分:新兴技术与伦理前瞻 第七章:个性化免疫治疗的新工具 单细胞测序(scRNA-seq)在TME解析中的应用: 介绍了如何利用高分辨率技术绘制单个免疫细胞或肿瘤细胞的转录组图谱,以识别潜在的新治疗靶点或耐药标记。 循环肿瘤DNA(ctDNA)与微小残留病灶(MRD)的监测: 讨论了液体活检在评估治疗反应和预测复发中的新兴价值。 总结与展望 本书最后强调了肿瘤免疫治疗虽然取得了里程碑式的成就,但仍面临如何有效治疗“冷肿瘤”、如何降低高昂的治疗成本以及如何提高长期生存率的严峻挑战。本书为未来的研究指明了方向:更精准的生物标志物发现、更智能的联合治疗设计以及更安全的细胞工程技术。 本书内容严谨、数据详实,绝无任何关于骨骼疾病或骨质疏松症的论述。它是一本面向未来医学实践的,聚焦于肿瘤免疫前沿科学的专业著作。

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