具体描述
内 容 提 要
《临床药物代谢动力学》是一门新兴的学科,由王维信、王敖格等教授
担任主编,本书共分十章,内容包括:绪论;临床药物代谢动力学的基本理
论;临床给药方案;非线性药物动力学;给药方案的个体化与治疗药物监测
肾功能减退患者给药方案的调整,统计矩;生理药物动力学模型研究情况
简介;电子计算机在药物动力学中的应用程序;拉普拉斯变换及其实际应
用等。较全面地介绍了“临床药物代谢动力学”的内容。各章节内容密切联
系实际,深入浅出,便于自学;重点突出,实用性强,可作为高等医药学院校
临床医学专业,药理专业及药学专业学生应用的教材,也可作为广大临床
医获人员及药学人员所用的学习参考资料。
作者简介
目录信息
第一章 绪论
一、药理学、药物效应动力学、药物代谢动力学及临床药物代谢动力学几者间的关系
二、临床药物代谢动力学的实用价值
三、药效动力学与临床药代动力学之间的关系
四、临床药物代谢动力学与各学科之间的关系
五、临床药物代谢动力学的发展
六、临床药物代谢动力学研究的新进展
第二章 临床药物代谢动力学的基本理论
第一节 药物通过生物膜的转运方式
第二节 吸收
一、吸收的概念和影响吸收的因素
二、首过消除
三、给药途径
四、生物利用度
第三节 房室模型
一、一房室模型药物
二、二房室模型药物
第四节 分布
一、药物与血浆蛋白结合
二、影响药物分布的因素
三、表观分布容积
第五节 生物转化
一、生物转化的作用和步骤
二、酶的分类
三、肝药酶的特性
四、细胞色素P――――450的功能成分存在的位置
五、细胞色素P――450产生催化反应的分子机制
六、细胞色素P――450的解毒功能和代谢活化作用
第六节 排泄
一、排泄途径
二、清除率
三、消除速率常数
第七节 药物消除动力学
一、一级动力学
二、零级动力学
三、Michaelis―Menten动力学
第八节 半衰期
一、一级动力学的半衰期
二、零级动力学的半衰期
三、Michaelis―Menten动力学的半衰期
四、掌握半衰期的重要意义和价值
第九节 应用尿药排泄数据求药物代谢动力学参数
一、尿药排泄速率法
二、总量减去法
第十节 应用残数法求动力学参数
第三章 临床给药方案
第一节 一室模型药物单剂量给药方案
一、单次快速静脉注射给药
二、恒速静脉滴注给药
三、一室模型药物单次血管外给药
第二节 多次重复给药方案
一、多次静脉注射给药
二、间歇性静脉滴注给药
三、多次血管外给药
第三节 两室模型药物的给药方案
一、两室模型药物静脉注射给药
二、两室模型药物静脉滴注给药
三、两室模型药物血管外给药
第四节 房室模型数目的确立
一、残差平方和法
二、拟合度法
三、AIC法
第四章 非线性药物动力学
一、非线性药物动力学的特点
二、米氏方程
三、半衰期的求法
四、稳态血药浓度
五、AUC与剂量的关系
六、Vm与Km的求解
七、非线性动力学的判别
第五章 给药方案的个体化与治疗药物监测
第一节 给药方案的个体化
一、Ritschel一点法
二、Ritschel重复一点法
三、从“平均”稳态血药浓度计算维持剂量
第二节 治疗药物监测
一、给药方案个体化与治疗药物监测的关系
二、需要进行监测的药物范围
三、保证作好药物监测工作的必要条件
第六章 肾功能减退患者给药方案的调整
第七章 统计矩
一、统计矩的基本概念
二、基本术语和统计矩的计算
三、药物动力学参数的求算
第八章 生理药物动力学模型研究情况简介
第九章 电子计算机在药物动力学中的应用程序
一、计算一室模型药物静脉注射给药的程序
二、计算一室模型药物血管外给药的程序
三、计算二室模型药物静脉注射给药的程序
四、计算二室模型药物血管外给药的程序
五、计算一室模型药物非线性回归的程序
六、计算二室模型药物非线性回归的程序
第十章 拉普拉斯变换及其实际应用
第一节 拉普拉斯变换的概念
一、拉普拉斯变换的产生
二、拉普拉斯变换的作用和应用
三、如何进行拉普拉斯变换
第二节 拉普拉斯变换的性质
一、加和性
二、可提出常数K
三、导数的拉氏变换
四、函数积分的拉氏变换
第三节 拉普拉斯逆变换
第四节 拉普拉斯变换的应用
附表1、一些药物的动力学参数
附表2、一些代表性药物的治疗浓度、中毒浓度及致死浓度(血药浓度单位为ug/ml)
附表3、一些药物的治疗指数
· · · · · · (收起)
读后感
用户评价
我对教材的评价标准一向苛刻,通常认为它们要么过于基础,要么过于晦涩。这本书却找到了一个完美的平衡点。它的前言部分,用极具感染力的语言描述了药物代谢动力学在现代精准医疗中的核心地位,瞬间抓住了我的注意力。书中有一部分专门讨论了透析和体外膜肺氧合(ECMO)等特殊生命支持技术下,药物清除率的剧烈变化。这个话题在很多普通教材中几乎找不到深入的讨论,但对于重症医学领域来说,却是生死攸关的知识点。作者通过详实的数据和图表,解析了这些情况下清除率的下降幅度,并给出了可操作的调整建议。这种聚焦于“高风险、高难度”临床场景的勇气和能力,使得这本书的价值远远超出了普通的理论参考书。它真正体现了“临床”二字的分量——不避开最棘手的问题,而是用最扎实的科学方法去攻克它们。这本书无疑是药代动力学领域近年来难得的一部力作。
这本书的装帧和印刷质量也值得一提。厚实的纸张,墨色浓郁清晰,即便是长时间在手术室或病房内强光下阅读,眼睛也不会感到疲劳。这对于我们这种需要碎片时间学习的医务工作者来说,是一个非常人性化的设计。内容上,我最喜欢的是它对“稳态”概念的阐释。很多初学者都容易混淆“半衰期”和“稳态血药浓度达到的时间”。这本书通过动态曲线图和简洁的文字描述,将“时间”和“浓度”之间的微妙平衡解释得淋漓尽致,让人茅塞顿开。此外,书中对非线性动力学的处理也相当到位,例如,对于华法林这类需要密切监测的药物,它详细分析了何时会出现剂量与浓度不成比例的增长,以及如何通过监测指标来提前预警潜在的毒性风险。这种对“边界情况”的关注,恰恰体现了作者对临床实践复杂性的深刻洞察力。它教会我们的不仅仅是知识,更是一种严谨的、对剂量负责任的态度。
说实话,我本来对手册类的专业书籍是抱持着一种“不得不读”的心态,期待它能提供扎实的理论基础,但往往结果是晦涩难懂,阅读体验极差。然而,这本书完全颠覆了我的认知。它在保持学术深度的同时,极其注重可读性。文字的编排非常精妙,长句不多,即便是复杂的药代动力学模型(如群体药代动力学PK/PD模型)的引入,也处理得非常柔和,不是硬生生地把公式砸在你面前,而是先通过实际数据和临床场景来铺垫,让你自然而然地产生“需要这个模型来解释”的需求。这种“先问题后方案”的叙事结构,极大地提高了阅读的参与感和效率。我注意到书中对不同生物样本(血浆、尿液、唾液等)取样时间点设计背后的生物学意义有深入的探讨,这在其他同类书籍中是很少见的细节。对于我们这些需要进行药物监测和调整剂量的临床药师来说,这些细微之处的把握,直接决定了治疗窗的宽度和患者的依从性。毫不夸张地说,这本书读下来,感觉自己对药物“动力学”的理解,从过去的平面认知,跃升到了一个三维立体的空间感知。
这本《临床药物代谢动力学》的封面设计就非常吸引人,那种深沉的蓝色调和清晰的排版,让人一眼就能感受到内容的专业性和严谨性。我是一个刚踏入药剂学领域的研究生,一开始面对这个领域还有些畏惧,总觉得那些复杂的公式和图表是遥不可及的。但当我翻开这本书,我才发现作者的讲解方式是多么的平易近人。它不仅仅是知识的堆砌,更像是一位经验丰富的导师,耐心地引导我逐步理解药物在人体内是如何“旅行”的。书中的案例分析非常贴近临床实际,比如对特定患者群体(如老年人、肝肾功能不全者)的剂量调整策略,这些都是教科书里往往一笔带过,但却是临床工作中至关重要的部分。我特别欣赏作者在阐述吸收、分布、代谢和排泄(ADME)这四大基本过程时,那种层层递进的逻辑构建。特别是关于酶诱导和抑制的章节,通过生动的图示,让我这个初学者也能清晰地把握药物间的相互作用机制,这对于未来制定个体化治疗方案是极其宝贵的财富。这本书绝不是那种读完就束之高阁的参考书,它更像是工具箱里的那把最趁手的扳手,需要时随时取用,每一次都能解决实际问题。
我是一位资深临床医生,常年处理疑难杂症,对药物的个体化应用有着深刻体会。市面上关于药理学的书很多,但真正能将“临床”与“动力学”无缝对接的精品少之又少。《临床药物代谢动力学》这本书的价值,恰恰在于它成功架起了这座桥梁。它没有沉溺于纯理论的推导,而是将重点放在了如何利用药代动力学原理指导临床决策上。我尤其赞赏它对“个体化”的强调。书中用了相当大的篇幅来讨论遗传多态性(如CYP酶基因型)对药物清除率的影响,并提供了清晰的决策树,指导我们在面对那些“快速代谢者”或“慢速代谢者”时,该如何大胆而谨慎地调整起始剂量,避免了许多不必要的“试错”过程。这种前瞻性的、面向结果的写作风格,让我这个实战派受益匪浅。它不是在告诉你“应该”怎么做,而是在告诉你“为什么”要这么做,以及“如果”出现偏差该如何纠正。这本书已经成为了我案头必备的“临床决策支持系统”的文字版,每一次查阅都能带来新的启发。