金匮要略

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出版者:中医药
作者:范永升 编
出品人:
页数:353
译者:
出版时间:2004-3
价格:28.00元
装帧:
isbn号码:9787801564252
丛书系列:
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具体描述

《金匮要略(新世纪第2版)》内容简介:中国医药学是一个伟大的宝库,它有一套完整的理论体系和临床实践经验。而《金匮要略》是祖国医学宝库中一颗璀璨的明珠,是我国现存最早的杂病学专著,它奠定了杂病的理论基础和临床规范,具有很高的指导意义和实用价值,对后世临床医学的发展有着重大贡献和深远影响,所以它属于祖国医学的四大经典著作之一,被历代推崇为方书之祖和治疗杂病的典范,林亿谓其“施之于人,其效若神。”古今医家,凡在医学上有所成就者,无不从四大经典入手,熟读经典。为了帮助广大读者掌握该书的重点、难点、疑点,我们编写了这本《金匮要略》,系《新世纪全国高等中医药院校规划教材》丛书之一。

好的,这是一份关于另一本假设的、不涉及《金匮要略》的古籍的详细简介,字数约为1500字。 --- 《玄圃医鉴》:宋代脉学与脏腑辨证的集大成之作 卷帙篇幅与成书背景 《玄圃医鉴》乃宋代(约公元11世纪中叶)医家沈怀远呕心沥血之作,全书共二十卷,以详尽的脉象辨识、精微的脏腑理论以及独特的“气机升降”论为核心。此书的问世,标志着宋代医学在继承唐代《外台秘要》和《千金方》的基础上,向更精细化、更注重个体差异的临床辨证方向迈出了重要一步。沈氏毕生致力于整合脉学与内科学,力图构建一套能全面反映人体内部动态平衡的理论体系。 核心理论:玄圃之境与气机升降 《玄圃医鉴》最引人注目的理论基石,在于其对“玄圃”概念的阐释。“玄圃”并非指代具体的地理位置,而是沈氏用以比喻人体脏腑功能协调、气血运行通畅的“至高无上、虚实难测”的理想状态。一旦此“玄圃”失衡,即为病态。 围绕此“玄圃”,沈氏提出了著名的“气机升降”论。他认为,人体的健康依赖于肝之生发(升)、心之主血(运)、脾之运化(化)、肺之清肃(降)、肾之封藏(潜)五大功能的协调运作。这五种气机必须按照特定的节律进行升降转换,如同自然界的春夏秋冬交替。 升(发散与疏泄): 主要由肝气主导,负责将清阳之气上输于肺和头部。 降(肃敛与收敛): 主要由肺气主导,负责将浊阴之气下输于肾。 运化(中焦枢纽): 脾胃居中,负责承上启下,调和升降的枢纽作用。 沈氏详细描述了气机受阻的具体表现:例如,若肝气郁滞,则升举太过,可见头目胀痛、烦躁易怒;若肺气受遏,则清肃不利,可见咳嗽气喘、胸闷不舒。其辨证步骤,即是首先判断气机升降的滞碍点,再推及其所属脏腑。 脉学精微:二十四脉象的细致划分 《玄圃医鉴》在脉诊方面,吸收了前代扁鹊、王叔和之学,但沈氏更注重在临床实践中对细微变化的捕捉。他将传统的二十八脉象进行了系统的归纳与增补,最终确立了“二十四脉象辨证体系”。 这二十四脉象不再是孤立的描述,而是与气机升降和脏腑病变紧密挂钩的动态指标: 1. 常脉(平脉): 描述了在不同体型(高大、短小、肥瘦)下的“玄圃之境”的常脉形态。 2. 病脉(变脉): 细致描述了与升降失衡相关的脉象。例如,他用“弦中藏鼓”来形容肝郁日久,气机上逆而致的脉象,兼具弦的紧张感和鼓的虚大感;用“濡而散”来形容脾肾阳虚,气血生化无力,脉体松软无力的状态。 3. 兼脉(复合脉): 描述了兼夹病证。如“沉弦夹涩”,提示病机深伏,涉及气滞血瘀与肝病。 沈氏强调,诊脉时必须“意守于寸口,神游于脏腑”,通过指下感觉,推演人体内部的气机流转情况,而非仅仅停留在脉象的名称上。 脏腑病机:阴阳寒热的动态平衡 在脏腑学说上,《玄圃医鉴》超越了简单的“寒”与“热”的对立,而是强调了脏腑之间相互濡养、相互制约的动态平衡。 心与脾的关系: 沈氏认为心主血脉,脾主运化。心血的充盈依赖于脾运化的水谷之精。若脾虚运化无力,则心失所养,可表现为“心悸怔忡,脉象虚芤”。 肝与肾的关系: 肝藏血,肾藏精,二者同源于“水谷之精微”。肝的疏泄依赖于肾水的滋养。若肾精亏损,肝失濡养,则可见“筋脉拘挛,夜卧不安”。他提出了“水不涵木,则木燥而风起”的论断,深刻揭示了阴虚导致肝风内动的病机。 三焦辨证的深化: 沈氏将三焦视为气机升降的总通道。他将上焦(心肺)的疾病多归于“宣发失职”,中焦(脾胃)归于“受纳失健”,下焦(肝肾)归于“封藏失职”。每一焦的失职,都直接影响到整体的气机升降。 方剂选配与治法纲领 《玄圃医鉴》的方剂部分,体现了沈氏“立法必中病,用药贵在轻灵”的原则。方剂的选用,必须紧密围绕其对气机升降的判断。 1. 升举太过之法(治上逆): 常用疏肝解郁、清降泄热之法。他推崇轻剂量的柴胡、黄芩、牡丹皮等,以调和肝胆之气,避免用药峻猛导致中州(脾胃)受损。 2. 肃降不利之法(治下陷): 强调益气升提,常以人参、黄芪配伍少量引经之药,使清阳之气得以复位,但注重“培土以升提”,即先顾护中州。 3. 中焦枢纽失调之法: 针对脾胃运化障碍,其方多以调和为主,如经典的“调和中焦汤”(书中自拟方剂),重用砂仁、白豆蔻以芳香化湿,辅以山药、白术健脾益气,使升降得以顺利过渡。 临床意义 《玄圃医鉴》对后世的临床影响深远,它促使医家在诊断疾病时,不能仅仅关注病灶部位,更要考察人体内部“气”的动态变化。该书的理论体系,为后世温病学派对卫气营血的辨识,以及对气机阻滞的理解提供了坚实的理论基础。其脉学与脏腑辨证的结合,是宋代医学精细化的重要体现。 ---

作者简介

目录信息

绪言 一、《金匮要略》的作者、沿革 二、《金匮要略》的基本内容及编写体例 三、《金匮要略》的主要学术成就及基本论点 四、历代研究《金匮要略》的概况 五、学习目的与方法金匮要略方论序脏腑经络先后病脉证第一 一、发病、病因病机及预防 (一)发病与预防 (二)病因 1.反常气候 2.疾病分类与病邪特性 (三)病机 二、诊断举例 (一)望诊 (二)闻诊 (三)切诊 (四)四诊合参 (五)预后 三、论治 (一)已病防传、虚实异治 (二)表里同病 (三)痼疾加卒病 (四)审因论治 (五)饮食与调护痉湿喝病脉证治第二 一、痉病 (一)病因病机 (二)主要脉症 (三)刚痉与柔痉的鉴别 (四)证治 1.柔痉 2.欲作刚痉 3.阳明痉病 (五)预后 二、湿病 (一)临床表现 (二)基本治法 1.发汗 2.利小便 (三)证治 1.头中寒湿 2.寒湿在表 3.风湿在表 4.风湿兼气虚 5.风湿兼阳虚 (四)误下变证 三、喝病 (一)脉症 (二)证治 1.伤暑热盛 2.伤暑湿盛百合狐■阴阳毒病脉证治第三 一、百合病 (一)脉症与病机 (二)治疗原则 (三)证治 1.百合病正治法 2.百合病救治法 3.百合病变治法 二、狐■病 (一)临床表现及内服方 (二)外治法 (三)狐蜜酿脓证治 三、阴阳毒病疟病脉证并治第四 一、脉象与基本治法 二、证治 (一)疟母 (二)瘅疟 (三)温疟 (四)牝疟中风历节病脉证并治第五 一、中风病 (一)脉症与鉴别 (二)成因与辨证 二、历节病 (一)病因病机 1.肝肾不足,水湿内侵 2.阴血不足,风邪外袭 3.气虚湿盛,汗出当风 4.过食酸成,内伤肝肾 5.胃有蕴热,复感风湿 (二)证治 1.风湿历节 2.寒湿历节血痹虚劳病脉证并治第六 一、血痹病 (一)成因与轻证证治 (二)重证证治 二、虚劳病 (一)脉象总纲 (二)病机与辨证 1.阴血亏虚 2.气血不足 3.虚劳脱气 4.虚劳无子 5.虚劳盗汗 6.虚劳脉大 7.虚劳革脉 8.虚劳与季节 (三)证治 1.虚劳失精 2.虚劳里急 3.虚劳腰痛 4.虚劳风气百疾 5.虚劳不寐 6.虚劳干血肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七 一、肺痿 (一)成因、脉症与鉴别 (二)证治 1.虚热肺痿 2.虚寒肺痿 二、肺痈 (一)病因病机、脉症及预后 (二)证治 1.邪实壅滞 2.血腐脓渍 三、咳嗽上气 (一)辨证及预后 (二)证治 1.寒饮郁肺 2.痰浊壅肺 3.饮热迫肺 4.寒饮夹热奔豚气病脉证治第八 一、成因与主症 二、证治 (一)肝郁化热 (二)阳虚寒逆 (三)阳虚饮动胸痹心痛短气病脉证治第九 一、病因、病机 二、证治 (一)胸痹证治 1.主证 2.重证 3.虚实异治 4.轻证 5.急证 (二)心痛证治 1.轻证 2.重证腹满寒疝宿食病脉证治第十 一、腹满 (一)辨证与治则 1.虚寒证 2.实热证 3.表里俱寒证 4.寒实证 5.邪盛正衰危重证 (二)证治 1.里实兼表寒证 2.里实兼少阳证 3.里实胀重于积 4.里实积胀俱重 5.寒饮逆满 6.寒饮腹痛 7.脾虚寒盛 8.寒实积滞 二、寒疝 (一)证治 1.阴寒痼结 2.血虚内寒 3.寒疝兼表 (二)误治变证 三、宿食 (一)脉症 (二)证治 1.宿食在下 2.宿食在上五脏风寒积聚病脉证并治第十一 一、五脏风寒 (一)五脏中风 (二)五脏中寒 二、五脏病证治举例 (一)肝着 (二)脾约 (三)肾着 (四)心伤 (五)癫狂 三、三焦病证举例 (一)三焦竭部 (二)热在三焦与大小肠寒热 四、积、聚、檗气 五、五脏死脉痰饮咳嗽病脉证并治第十二 一、成因、脉症与分类 (一)成因与脉症 (二)四饮与主症 (三)五脏水饮 (四)留饮与伏饮 二、治疗原则 三、四饮证治 (一)痰饮 1.饮停心下 2.饮及脾肾 3.下焦饮逆 4.饮逆致呕 5.留饮欲去 6.肠间饮聚成实 (二)悬饮 (三)溢饮 (四)支饮 1.膈间饮支 2.支饮冒眩 3.支饮腹满 4.支饮不得息 5.支饮呕吐 6.支饮咳嗽 7.随证施治 四、预后消渴小便不利淋病脉证并治第十三 一、消渴 (一)病机与脉症 (二)证治 1.肺胃热盛、津气两伤 2.肾气亏虚 二、小便不利 (一)膀胱气化不行 (二)上燥下寒水停 (三)湿热夹瘀,脾肾亏虚 (四)水热互结伤阴 三、淋病 (一>主症 (二)治禁水气病脉证并治第十四 一、分类与辨证 (一)四水与黄汗 (二)五脏水 (三)血分、水分与气分 二、发病机理 (一)感受外邪,水为风激 (二)肺失通调与肾虚水泛 (三)脾肾阳虚 (四)肺脾肾三焦功能失司 (五)其他 三、治法 (一)利小便、发汗 (二)攻下逐水 四、证治 (一)风水 1.表虚 2.夹热 3.风水与正水的汗法异治 (二)皮水 1.夹热 2.表实 3.气虚阳郁 4.湿盛阳郁 (三)黄汗 1.营卫郁滞,湿热阻遏 2.气虚湿盛阳郁 (四)气分 1.阳虚阴凝 2.脾虚气滞 五、治验举例与预后 (一)治验举例 (二)预后黄疸病脉证并治第十五 一、病因病机、分类与辨证 (一)湿热发黄 (二)寒湿发黄 (三)分类与主症 (四)辨湿热与寒湿发黄 二、证治 (一)谷疸 (二)酒疸 1.治法 2.证治 (三)女劳疸 (四)黄疸 1.热盛里实 2.湿重于热 (五)黄疸兼证、变证 1.兼表虚证 2.兼少阳证 3.兼燥结血瘀证 4.误治成哕 (六)虚黄 三、转归与预后惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六 一、惊悸 (一)成因 (二)证治 1.火邪致惊 2.水饮致悸 二、吐衄下血 (一)成因 (二)脉症与辨证 (三)预后及治禁 (四)证治 1.虚寒吐血 2.热盛吐衄 3.虚寒便血 4.湿热便血 三、瘀血呕吐哕下利病脉证治第十七 一、呕吐 (一)成因与脉症 1.饮邪致呕 2.误治致呕 3.胃反病机与脉症 (二)治则与禁忌 (三)证治 1.寒证 2.热证 3.寒热错杂 4.寒饮二、哕 (一)哕而腹满治则 (二)证治 1.胃寒气逆 2.胃虚有热三、下利 (一)病机、脉症及预后 (二)治法与治禁 1.湿滞气利治法 2.虚寒下利治禁 (三)证治 1.寒证 2.热证疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八 一、疮痈 (一)疮痈初起的脉症 (二)痈肿辨脓法 二、肠痈 (一)脓成证治 (二)脓未成证治 三、金疮 (一)金疮出血的脉症 (二)金疮的治法 四、浸淫疮 (一)浸淫疮的预后 (二)浸淫疮的治法趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蜿虫病脉证治第十九 一、趺蹶 二、手指臂肿 三、转筋 四、阴狐疝 五、蛔虫病妇人妊娠病脉证并治第二十 一、胎与■的鉴别及■病的治疗 二、恶阻 (一)恶阻轻证 (二)恶阻重证 三、腹痛 (一)阳虚寒盛 (二)肝脾失调 四、胞阻 五、小便难 六、水肿 七、胎动不安 (一)血虚湿热 (二)脾虚寒湿 八、伤胎妇人产后病脉证治第二十一 一、产后三病 (一)成因 (二)证治 二、产后腹痛 (一)血虚里寒 (二)气血郁滞 (三)瘀血内结 (四)瘀血内结兼阳明里实 三、产后中风一 (一)太阳中风 (二)阳虚中风 四、虚热烦呕 五、热利伤阴妇人杂病脉证并治第二十二 一、成因、证候与治则 二、证治 (一)热入血室 (二)梅核气 (三)脏躁 (四)月经病 1.冲任虚寒夹瘀 2.冲任虚寒 3.瘀血内阻 4.瘀结成实 5.水血并结血室 (五)带下病 1.湿热带下 2.寒湿带下 (六)腹痛 1.风血相搏 2.肝脾失调 3.脾胃虚寒 (七)转胞 (八)前阴诸疾 1.阴疮 2.阴吹原文附录 杂疗方第二十三 禽兽鱼虫禁忌并治第二十四 果实菜谷禁忌并治第二十五附录1 参考文献附录2 方剂索引
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读后感

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用户评价

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这本书在对特定文化背景的还原度上,达到了令人肃然起敬的程度。作者显然花费了大量的案头功夫,去考据和重构那个特定历史时期的社会风貌、风俗习惯乃至日常用语的细微差别。我特别注意到其中对于某一特定节庆仪式的描写,从祭品的选择到参与者的服饰,再到仪式进行时的音乐和氛围,都描绘得栩栩如生,仿佛我正站在现场,能嗅到空气中弥漫的香火气。这种扎实的功底,使得书中的世界观具有极强的说服力,完全没有那种为了剧情需要而生硬嫁接的“假古董”感。它不是简单地把现代人的思维套入古老的躯壳,而是真正试图去理解那个时代的人们是如何思考、如何感受世界的。对于我这样对历史细节有一定了解的读者来说,这种尊重和精准,是衡量一部优秀历史题材作品的重要标准,这本书无疑是其中的佼佼者。

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坦白说,这本书的文学语言风格非常独特,带有一种近乎冷峻的克制美学。作者似乎不屑于使用华丽辞藻堆砌情绪,而是偏爱用精确、简洁甚至略带疏离感的笔触来勾勒场景和人物。这种“少即是多”的写作手法,初期会带来一定的阅读障碍,因为你需要主动去填补文字间留下的空白,去感受那些未被明确说出口的张力。然而,一旦你适应了这种语感,就会发现它蕴含着无穷的力量。特别是当面对那些极端的痛苦或狂喜时,作者反而选择了最冷静的描述,这种强烈的反差,比直白的倾诉更能直击人心深处。它要求读者从一个更主动、更具思辨性的角度去参与到文本的建构中来,而不是被动地接受灌输。这本书更像是一面冰冷的镜子,映照出的却是最热烈的人性。

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初读这本书时,我最大的感受是其叙事节奏的把握出神入化。作者似乎深谙“张弛有度”的艺术,情节的推进并非一蹴而就的爆发,而是如同温水煮青蛙般,不动声色地将你拉入故事的核心。开篇部分的铺陈显得有些缓慢,甚至会让人觉得冗余,但请不要因此而合上它。正是这种看似缓慢的铺垫,为后续高潮部分的到来积蓄了巨大的情感能量。那些看似无关紧要的日常对话和环境描写,在后半部情节陡转时,竟然成了至关重要的线索,那种“原来如此”的恍然大悟感,是阅读体验中最为酣畅淋漓的瞬间。而且,书中对人物心理的刻画,细腻得令人心惊,尤其是在面对道德困境时的那种内心挣扎和自我辩驳,写得极其真实,让人不禁反思自身在类似情境下的选择。这种层层递进的叙事结构,极大地考验了读者的耐心,但一旦成功“熬过”了前期,后续的阅读体验将是爆炸性的,绝对值得为此付出时间。

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读完全书后,我发现自己对其中一些哲学层面的探讨留下了极其深刻的印象。本书并非单纯追求情节的曲折离奇,而是始终在追问关于“宿命与自由意志”的永恒命题。作者通过几位主要角色的不同命运轨迹,巧妙地构建了一个充满悖论的框架:即便角色们做出了看似自主的选择,但似乎总有一条看不见的线索牵引着他们走向既定的结局。书中探讨的关于因果循环的观点,尤其精妙,它没有给出简单的答案,而是将这个问题抛给了读者,引发了我连续几日对自身处境的反思。我常常在想,我今天做的这个决定,究竟是源于我的自由意志,还是受制于我过往积累的“业力”?这种深入骨髓的思辨性,让这本书的价值超越了文学本身,它更像是一部引发个人存在危机讨论的哲学论著,每次重读,都会有新的感悟,是那种可以伴随人一生的精神财富。

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这本书的装帧实在令人眼前一亮,拿到手的时候,那种沉甸甸的质感和古朴典雅的封面设计,立刻就让人感觉这不是一本普通的读物。内页的纸张选择也非常考究,摸上去细腻光滑,即便是长时间阅读也不会感到刺眼疲劳。我尤其欣赏作者在排版上的用心,字体的选择既保留了传统韵味,又兼顾了现代阅读的便利性,段落之间的留白恰到好处,使得整体阅读体验非常舒适流畅。装订工艺也看得出是精益求精,即便是翻阅很多次,书脊依然保持得很好,完全没有松散的迹象。我甚至会时不时地把它拿出来,单纯欣赏一下它的外观,它放在书架上,本身就是一件极具品味的装饰品。光是这份对实体书的尊重,就足以让很多追求快餐式阅读的现代人停下脚步,细细品味一番。这感觉,就像是收藏了一件值得世代传承的艺术品,而不是一本转瞬即逝的流行读物。这种对细节的执着,让我对书中的内容也充满了更高的期待,我相信作者在文字上的打磨,也必然遵循了同样的严谨与匠心。

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大三上学期。

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大三上学期。

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大三上学期。

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大三上学期。

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医道精微,思贵专一,不容浅尝者问津,学贵沉潜,不容浮躁者涉猎

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