神经外科学进展//国家级继续医学教育项目系列教材选编(第1辑) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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isbn号码:9787806047491

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神经外科学进展 国家级继续医学教育项目系列教材选编（第1辑） 本书聚焦： 神经外科领域的前沿技术、复杂病例的诊疗策略与未来发展趋势 内容提要： 本书汇集了国内神经外科领域顶尖专家的智慧与临床经验，旨在为广大神经外科医师、相关科室医务人员以及医学院校师生提供一份系统、深入且具有高度实践指导价值的学习资料。本选编精选了当前神经外科领域中最具创新性和挑战性的议题，全面涵盖了从基础理论到临床实践的各个层面，尤其侧重于微创技术、功能神经外科、神经影像学与精准手术规划等热点方向。 第一部分：神经影像学与术前规划的革新 本部分深入探讨了现代神经影像学在神经外科中的关键作用。内容涵盖了先进的术中导航技术（如实时超声引导、术中MRI的应用）如何提升手术精度和安全性。详细阐述了功能磁共振成像（fMRI）和弥散张量成像（DTI）在术前语言区、运动皮层及重要白质纤维束的精确定位，为功能性病变（如下丘脑错构瘤、癫痫灶）的切除范围界定提供了坚实的影像学基础。特别关注了增强现实（AR）和虚拟现实（VR）技术在术前手术模拟和带教中的应用潜力，展示了如何通过三维重建技术实现“无创”的术前路径规划。 第二部分：脑肿瘤的微创与精准治疗 脑肿瘤的治疗是神经外科的核心挑战之一。本辑对微创入路进行了详尽的阐述，包括经鼻蝶窦入路（TSS）在垂体腺瘤、颅咽管瘤等鞍区占位中的应用拓展，以及各种锁孔入路（如前/后/侧方）在不同脑深部病变中的选择与技巧。书中重点剖析了机器人辅助神经外科手术的发展现状，尤其是在活检和深部病灶清除中的精确性优势。针对胶质瘤等恶性肿瘤，书中详细介绍了光动力疗法（PDT）、硼中子俘获治疗（BNCT）的最新临床数据和适应症，并强调了术中电生理监测在保护关键功能区域（如运动、语言）中的不可替代性。 第三部分：血管性疾病的介入与显微策略整合 脑血管疾病的治疗正朝着微创化、个体化方向发展。本书系统梳理了动脉瘤的联合治疗策略，包括复杂动脉瘤的显微夹闭与新型栓塞材料、流程的结合应用。对动静脉畸形（AVM）和动静脉瘘（AVF）的个体化栓塞时机、栓塞剂的选择及栓塞程度的把握进行了深入讨论。特别关注了缺血性卒中的急性期管理，包括机械取栓技术的适应症拓展、取栓路径优化，以及术后远期神经功能重建的可能性。对颈动脉狭窄的阶梯治疗方案——药物、支架成形术（CAS）与颈动脉内膜剥脱术（CEA）的适应症界限和风险收益评估进行了细致的比较。 第四部分：脊柱与脊髓病变的微创化与稳定性重建 脊柱脊髓外科是本选编的另一重点领域。内容详细介绍了微创脊柱手术（MIS）的最新进展，如经皮椎弓根螺钉内固定技术、微创椎间盘切除术（MED/MD）在腰椎退变性疾病中的应用，旨在减少术后疼痛和加速康复。针对脊髓肿瘤和血管性病变，书中强调了术中显微技术在精细解剖和保护脊髓功能方面的重要性，并引入了脊髓电生理监测在评估术中脊髓耐受性方面的最新指南。此外，对脊柱创伤的快速复位与微创固定技术，以及退变性脊柱畸形矫正的复杂三维规划进行了实例分析。 第五部分：功能神经外科与神经调控的未来 功能神经外科是神经外科最具前瞻性的分支之一。本书系统介绍了脑深部电刺激（DBS）在帕金森病、特发性震颤、强迫症等运动及精神疾病中的精准靶点选择与程控优化。详细阐述了癫痫外科的诊断流程，包括术前致痫灶定位、癫痫源性脑组织切除术（如选择性杏仁岛皮层切除术）以及姑息性手术（如胼胝体离断术）的适应症。此外，书中还前瞻性地介绍了磁刺激（TMS/rTMS）、迷走神经刺激（VNS）等非侵入性或微创性神经调控技术在神经康复和难治性精神障碍治疗中的临床转化研究。 第六部分：神经创伤与危重症的规范化管理 本部分侧重于神经创伤的快速评估与早期干预。强调了创伤救治流程的标准化，包括严重颅脑损伤的早期复苏、颅内压（ICP）的持续监测与目标性治疗策略。详细讨论了硬膜下血肿、硬膜外血肿的微创钻孔引流技术，并对比了传统开颅手术的适应症。针对颅内感染（如脑脓肿）的诊断与个体化抗生素/手术方案制定，以及神经外科危重症患者的呼吸、循环与营养支持管理，均提供了严谨的临床路径指导。 本书特色： 1. 前沿导向： 紧跟国际神经外科最尖端的学术进展和技术迭代。 2. 实践结合： 案例丰富，图文并茂，直接服务于临床手术决策与操作。 3. 多学科交叉： 涵盖神经影像学、神经电生理、神经介入、放射治疗等多个领域的整合方案。 本书是神经外科同道提升专业技能、掌握新技术的宝贵学习资源，是推动我国神经外科事业持续、高质量发展的助推器。

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这本书的装帧和排版实在令人惊艳，每一个章节的布局都经过精心设计，阅读体验非常流畅。我尤其欣赏作者在复杂概念讲解上的耐心和清晰度，面对那些通常需要反复研读才能理解的神经解剖学和病理生理学知识，他们总能找到恰当的比喻和图示来辅助说明。特别是关于微创手术技术的介绍部分，不仅文字描述详尽，连图谱的细节也捕捉得非常到位，让人感觉仿佛身临其境地观摩了一场高水平的手术演示。这种对细节的极致追求，让这本书不仅仅是一本教科书，更像是一件精美的工艺品，摆在书架上本身就是一种享受。我发现自己常常会不自觉地翻阅那些手术器械和术后康复管理的章节，它们提供了一种全局性的视角，对于理解整个神经外科领域的生态非常有帮助。

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作为一名初入临床的住院医师，我发现这本书的实操指导价值远超预期。它不像某些理论性过强的教材那样高高在上，而是非常贴近临床实际操作的痛点。比如，在处理突发颅内出血的应急流程上，作者给出的决策树非常清晰、逻辑严密，并且考虑到了不同医疗资源条件下的应对策略，这对于我们这些在基层医院工作的人来说，简直是雪中送炭。我发现自己以前在处理某些疑难病例时会有的那种犹豫不决，在阅读了这本书中关于“循证医学证据”的梳理后，信心得到了极大的增强。它不仅告诉你“应该怎么做”，更重要的是解释了“为什么这么做是最佳选择”，这种深层次的知识结构构建，是任何速查手册都无法比拟的。

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这本书的价值不仅在于它传授了多少知识点，更在于它构建了一个完整的“神经外科专家思维框架”。我注意到了编者在处理特殊人群（如高龄患者或合并多重基础疾病的患者）的治疗原则时，加入了大量伦理和人文关怀的考量。这表明编者深知，神经外科手术往往是关乎生死的重大抉择，技术固然重要，但对患者整体生活质量和预后的综合评估更为关键。例如，关于姑息性治疗和生活质量维持的章节，其深度和广度都超出了我以往读过的任何教材，它提醒我，我们不仅仅是在修复结构，更是在维护一个完整的人的未来。这本教材真正做到了技术与人文的完美结合。

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我必须承认，这本书的文字风格在某些部分显得相当的“学术化”，对于非专业背景的读者来说，可能需要一定的专业词汇储备才能顺利阅读。然而，正是这种严谨的语言体系，保证了信息传递的精准无误，这是医学著作的生命线。我个人非常欣赏它在不同手术流派和技术选择上的客观中立态度。例如，在比较两种不同的动脉瘤夹闭策略时，它详细列举了各自的优缺点、适应症和潜在并发症，没有偏袒任何一方，而是鼓励读者结合具体病例进行批判性思考。这种不带预设立场的论述方式，培养了一种严谨的、多角度评估问题的科研思维，这对我日后的临床决策极有启发。

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这本书的学术视野非常开阔，它似乎并不满足于仅仅停留在基础知识的罗列上，而是积极地将神经外科领域最前沿的研究成果融入其中。我特别感兴趣的是它对新型影像学技术，比如fMRI和DTI在术前规划中的应用探讨。作者在讨论这些高精尖技术时，并未陷入晦涩难懂的物理学描述，而是聚焦于如何将这些数据转化为临床可操作的指征，这一点做得非常成功。读完相关章节后，我立刻去查阅了实验室最近开展的几项相关研究，发现书中的观点和最新的文献高度吻合，这说明编者团队的文献追踪能力非常出色，确保了教材内容的“时效性”和“前沿性”，这在快速发展的医学领域至关重要。

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