显微外科基本理论与操作

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出版者:上海医科大学出版社
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页数:0
译者:
出版时间:2000-02-01
价格:22.0
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isbn号码:9787562705314
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  • 显微外科
  • 手术
  • 医学
  • 外科
  • 临床
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  • 操作技术
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具体描述

《人体之微:神经血管外科学的精细艺术》 本书并非《显微外科基本理论与操作》,而是一部深入探索人体精微结构的神经血管外科学专著。它以详尽的笔触,勾勒出大脑、脊髓及周围神经系统复杂而脆弱的血管网络,并在此基础上,系统阐述了现代神经血管外科所面临的挑战与前沿技术。 第一部分:解剖学的微观维度 本部分将带领读者踏上一场令人惊叹的解剖学之旅,聚焦于构成生命中枢的精微血管系统。我们将深入探究脑动脉的起源、走行、分支及其重要的吻合关系,从颈内动脉系统的枕叶、颞叶供应,到椎基底动脉系统的脑干、小脑血液供给,无一不涵盖。同时,我们将详细分析脑静脉和脑窦的解剖学特征,了解其引流途径与特殊结构,这对于理解脑静脉血栓形成等病变至关重要。 脊髓血管的描绘将是本部分的另一重点。我们会细致解析脊髓前动脉、后动脉及其滋养的范围,特别关注 Adamkiewicz动脉等关键供血动脉的位置与临床意义。周围神经血管的精细结构,包括支配四肢的神经束周围的毛细血管网,也将得到细致的描绘,为理解周围神经损伤后的血液循环障碍提供解剖学基础。 本书将运用大量的精细解剖插图和三维重建图像,力求在微观层面呈现血管的立体结构与解剖变异,帮助读者构建对人体血管系统前所未有的深度认知。 第二部分:生理学的动态平衡 在构建了坚实的解剖学基础后,本部分将转向神经血管系统的生理学功能。我们将深入探讨脑血流动力学,分析脑灌注压、血管阻力以及脑血管自身调节机制。脑autoregulation 的精妙原理,即在血压波动时维持脑血流相对稳定的能力,将被详细阐述。 同时,我们将关注血脑屏障 (BBB) 的结构与功能。BBB 如何选择性地控制物质进出中枢神经系统,以及在缺血、炎症等病理状态下 BBB 的通透性改变,都将是本部分的讨论重点。 此外,血小板聚集、凝血与纤溶系统的复杂互动,以及它们在维持血管完整性和预防血栓形成中的关键作用,也将得到深入解析。我们将探讨血管内皮细胞的功能,包括其合成一氧化氮 (NO) 等血管活性物质,以维持血管的舒张功能。 第三部分:病理学的隐匿危机 本部分将深入剖析影响神经血管系统的常见病理过程,揭示潜藏的危机。脑动脉瘤的形成机制,包括动脉壁结构薄弱、血流动力学冲击等因素,将被详细分析。动脉粥样硬化导致颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄及其临床后果,如脑梗死,也将是重点讨论内容。 脑血管畸形,包括动静脉畸形 (AVMs)、海绵状血管瘤、静脉畸形等,其发生机制、血流动力学特征以及出血风险,将进行详尽的阐述。脑出血的病因,如高血压性脑出血、淀粉样血管病等,及其出血机制,也将得到详细讲解。 脑静脉血栓形成的病因、风险因素以及其对脑组织造成的损害机制,将是本部分的另一个重要章节。我们将探讨颅内高压的发生机制,包括脑水肿、占位效应等,以及它们对脑血流的影响。 第四部分:影像学诊断的精锐之眼 精确的影像学诊断是神经血管外科治疗成功的基石。本部分将聚焦于各种影像学技术在神经血管疾病诊断中的应用。 CTA (CT Angiography):我们将详细介绍 CTA 的成像原理、扫查方案,以及如何通过 CTA 精准识别动脉瘤、动静脉畸形、血管狭窄等病变,并评估其解剖特征。 MRA (MR Angiography):本部分将重点阐述 MRA 在显示血管结构、评估血流动力学方面的优势,尤其是在显示微小病变和评估血流速度方面。 DSA (Digital Subtraction Angiography):作为金标准,DSA 的成像原理、介入造影技术以及其在动态评估血流、病变性质方面的不可替代性,都将得到深入介绍。 血管内超声 (IVUS):我们将探讨 IVUS 在评估血管壁内膜增厚、斑块性质以及进行介入治疗中的应用。 OCT (Optical Coherence Tomography):本部分将介绍 OCT 如何提供亚微米级别的血管壁细节,为精准诊断和治疗提供支持。 第五部分:介入治疗的微创之术 介入治疗以其创伤小、恢复快的特点,在神经血管疾病治疗中扮演着越来越重要的角色。本部分将详细介绍各种介入治疗技术。 脑动脉瘤栓塞术:我们将深入探讨弹簧圈栓塞、血流导向装置 (FMD)、支架辅助栓塞等技术,分析不同技术在不同类型动脉瘤中的适应症和技术要点。 动静脉畸形栓塞术:本部分将介绍各种栓塞材料(如 Onyx、NBCA 等)在闭塞 AVMs 中的应用,以及介入治疗与手术治疗的联合策略。 血管成形术与支架植入术:我们将详细阐述针对颅内动脉狭窄、颈动脉狭窄的血管成形术和支架植入术,包括球囊扩张、支架选择、抗血小板治疗等。 血管内机械取栓术:对于急性缺血性脑卒中,机械取栓术是挽救生命的关键。本部分将详细介绍各种取栓器械(如 Solitaire、Penumbra 等)的工作原理、操作技巧以及适应症。 血管内溶栓治疗:在特定情况下,血管内溶栓治疗也是重要的治疗手段,其适应症和技术要点也将进行阐述。 第六部分:外科治疗的宏观擘画 尽管介入治疗飞速发展,但对于某些复杂病变,传统外科手术仍是不可或缺的治疗手段。本部分将关注神经血管外科领域的开放手术技术。 开颅动脉瘤夹闭术:我们将详细介绍不同入路下的动脉瘤显露、动脉瘤夹的种类和使用技巧,以及夹闭过程中的关键注意事项。 动静脉畸形切除术:本部分将重点关注 AVMs 的显微切除技术,包括如何安全地解剖和离断畸形血管团,最大程度地保留正常脑组织。 脑血管搭桥术:对于严重的血管闭塞或狭窄,脑血管搭桥术可以重建血流。我们将介绍各种供血血管(如额叶血管、枕叶血管、大隐静脉等)的应用,以及显微血管吻合技术。 高血压性脑出血开颅清除术:在特定情况下,开颅清除血肿可以改善预后,本部分将介绍该手术的技术要点和适应症。 第七部分:多学科协作与未来展望 神经血管疾病的治疗往往需要神经内科、神经外科、放射科、重症监护等多个学科的紧密协作。本部分将探讨多学科团队 (MDT) 在制定个体化治疗方案、管理围手术期并发症中的重要作用。 同时,我们还将展望神经血管外科的未来发展方向,包括新型栓塞材料的研发、人工智能在影像诊断和手术规划中的应用、基因治疗和细胞治疗的潜在可能性等。 《人体之微:神经血管外科学的精细艺术》旨在为神经血管外科领域的医务工作者、研究人员以及相关专业学生提供一部全面、深入、前沿的参考指南,带领读者领略人体神经血管系统的精妙,掌握现代诊疗技术的精髓。

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《显微外科基本理论与操作》这本书,与其说是一本技术指南,不如说是一次对生命的敬畏之旅。我一直认为,真正的医学不仅仅是治疗疾病,更是对患者身心的关怀。在这本书中,我看到了作者将这种理念融入到了每一个章节。在讲解显微吻合术时,作者不仅仅强调了血管直径、壁厚等技术参数,更提到了如何通过精细的操作,最大限度地保留血管的活性,从而为患者的康复打下坚实的基础。这种对患者的关怀,让我感受到了医学的温度。书中对各种显微修复手术的案例分析也十分精彩,我尤其喜欢作者对“功能性恢复”的强调。他不仅仅关注手术的成功率,更关注手术后患者能否恢复正常的功能,能否重拾生活的尊严。例如,在讲述断肢再植时,作者详细阐述了术后早期功能锻炼的重要性,以及如何通过个性化的康复计划,帮助患者最大限度地恢复肢体功能。这种全方位的考量,让我看到了一个成熟的医学体系。我从这本书中,不仅学到了显微外科的知识,更感受到了一种人性的光辉,一种对生命的尊重和热爱。

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当我拿到《显微外科基本理论与操作》这本书时,我并没有预想它会对我的生活产生多大的影响。但随着阅读的深入,我发现这本书所蕴含的深刻哲理和实用价值,远远超出了我的想象。作者在书中不仅仅是传授显微外科的技术,更是在传递一种“精益求精”的生活态度。他反复强调,在显微外科手术中,每一个细微的差别都可能对最终的结果产生巨大的影响。这种对细节的关注,延伸到了生活的方方面面。我从书中学会了如何更加细致地观察事物,如何更加认真地对待每一个任务。例如,在讲解如何缝合血管时,作者详细说明了缝合的深度、角度、间距等参数,并解释了这些参数对血管愈合和血流的影响。这种严谨的科学态度,让我对生活中的许多事情有了更深的思考。书中还提供了很多关于如何克服心理压力的建议,例如如何在高度紧张的手术环境中保持冷静,如何在高压下做出正确的判断。这些建议不仅适用于外科医生,也对我日常的学习和工作有着极大的启发。

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这次偶然翻到一本名为《显微外科基本理论与操作》的书,当时只是被它专业的标题吸引,以为会是一本比较晦涩难懂的学术著作。然而,当我真正开始阅读后,才发现这完全是一次颠覆性的体验。书本的编排逻辑异常清晰,从最基础的显微镜原理,到各种精细器械的介绍,再到各种组织缝合的技巧,都循序渐进,毫不跳跃。我尤其欣赏的是作者在解释一些关键概念时,那种化繁为简的功力。比如,在讲述显微镜的光学原理时,作者并没有直接抛出复杂的物理公式,而是通过生动形象的比喻,将光线在镜片中的折射、放大过程描绘得栩栩如生,仿佛我正亲手操作着显微镜,感受着光线的奇妙变化。更让我惊喜的是,书中穿插了大量的临床案例,这些案例并非简单的文字描述,而是配以清晰的手术录像片段(虽然是文字描述,但能感受到其生动性),让我能够直观地理解理论知识在实际操作中的应用。其中一个关于臂丛神经离断的修复案例,让我对显微外科医生高超的手术技艺和精密的判断力有了更深的认识。作者对于每一个操作细节的抠磨,每一个可能出现的风险的预判,都进行了详尽的阐述,让我觉得这本书不仅仅是一本教科书,更像是一位经验丰富的老教授在耳畔谆谆教导。即使我并非医学专业人士,也能从中感受到一种严谨、科学、追求极致的精神。这本书的语言风格也十分独特,既有学术的严谨,又不失人文的关怀。作者在字里行间流露出的对生命的热爱和对医学的敬畏,深深地打动了我。

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作为一名一直对精细化操作充满好奇的读者,我一直觉得显微外科领域充满了神秘感和技术挑战。直到我接触到《显微外科基本理论与操作》,我才真正窥探到这个领域的冰山一角。这本书的魅力在于它提供了一个非常全面的视角,不仅仅是手术操作本身,更是将它置于整个医学体系和人类进步的宏大背景下进行阐述。我喜欢作者对于显微外科发展史的梳理,从最初的显微镜发明,到早期外科医生们的探索与突破,再到如今高度发达的显微技术,这种历史的纵深感让我对这项技术有了更深刻的理解和尊重。书中对各种显微手术器械的介绍也极具匠心,从不同材质、不同功能的镊子、剪刀,到精密的缝合针线,作者都进行了细致的描述,甚至包括了不同器械的握持方式和使用技巧。我印象特别深刻的是关于血管吻合的章节,作者详细讲解了血管壁的层面、缝合的针数、缝合的顺序,以及如何避免血管内膜的卷曲,这些细节的描述让我惊叹于显微外科的精妙之处。我感觉这本书就像是一个完整的指南,为我打开了一扇通往未知世界的大门。我尤其赞赏作者在讲解复杂手术步骤时,那种条理清晰、逻辑严谨的风格。例如,在描述神经移植手术时,作者会先讲解神经的解剖结构,再讲解神经损伤的原因,然后是神经移植的适应症和禁忌症,最后才是详细的手术过程。这种循序渐进的讲解方式,让我在阅读过程中始终保持着高度的专注和理解。

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当我打开《显微外科基本理论与操作》这本书时,我并没有抱有太高的期望,只是觉得它会是关于某个医学领域的技术性书籍。然而,它所展现出的深度和广度,让我大为惊叹。作者在书中构建了一个极其详尽的显微外科知识体系,从最基础的物理光学原理,到复杂的神经血管修复技术,无所不包。我特别欣赏作者在讲解复杂解剖结构时,所采用的图文并茂的方式。书中大量的精美插图,不仅仅是简单的示意图,更是结合了实际手术中的解剖学特点,让我能够更加直观地理解每一个组织、每一条血管、每一根神经的位置和走向。例如,在讲解手部神经解剖时,作者通过多角度的彩色插图,将复杂的神经网络清晰地呈现在读者面前,让我仿佛置身于手术室,亲手触碰这些精密的组织。更令我印象深刻的是,作者在阐述每一个手术步骤时,都极为注重细节。他会详细分析每一步操作的考量,以及可能出现的风险和应对方案。这种严谨的态度,让我觉得这本书不仅仅是在传授技术,更是在传递一种解决问题的思维方式。

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初读《显微外科基本理论与操作》,我被书中那份对生命科学的敬畏之心深深打动。作者在字里行间,不仅仅是传授医学知识,更是在分享他对生命的感悟。他认为,显微外科手术,本质上是对生命的一种“尊重”和“修复”。在讲解神经吻合术时,作者详细描述了如何精细地暴露神经束,如何将断裂的神经纤维准确地对齐,并用微小的缝线将其固定。他强调,每一次缝合,都是在为生命的延续和功能的恢复,播撒希望的种子。这种充满人文关怀的视角,让这本书在技术性的基础上,增添了一份温暖的力量。书中还穿插了许多关于显微外科伦理的讨论,例如在面对复杂病例时,如何平衡治疗的益处与风险,如何与患者家属进行有效的沟通。这些讨论,让我看到了医学的深度,也让我反思了自己在面对困境时,应该如何做出更明智的决策。我从这本书中,不仅学到了显微外科的知识,更感受到了一种对生命的尊重,一种对医者仁心的追求。

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第一次翻阅《显微外科基本理论与操作》,就被它那严谨而又不失通俗的语言所吸引。我原本以为会是一本充斥着专业术语,让人望而却步的书籍,但事实恰恰相反。作者在阐述每一个概念时,都力求做到清晰易懂,甚至会引用一些生活中的例子来帮助读者理解。例如,在讲解显微镜的景深时,作者将其比喻为照相机对焦,形象地说明了只有焦距在特定范围内的物体才能清晰可见。这种“润物细无声”的教学方式,让我这个非专业读者也能轻松地进入显微外科的世界。书中对各种显微操作技巧的描述,也极具指导性。我尤其对“指尖上的舞蹈”这一章节印象深刻,作者用非常细腻的笔触描绘了显微外科医生在显微镜下操作时,如何通过精密的眼手协调,完成看似不可能的任务。那些关于如何稳定双手、如何控制器械的细微之处,都让我惊叹不已。更让我感动的是,书中不仅教授技术,还传递着一种匠人精神。作者在字里行间流露出的对精益求精的追求,对每一个细节的认真打磨,都让我感受到一种来自内心的力量。我从这本书中看到的,不仅仅是医学技术,更是一种对生命的态度,一种对完美的不懈追求。

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《显微外科基本理论与操作》这本书,就像一位经验丰富的导师,用最清晰、最生动的语言,为我打开了显微外科的神秘世界。我一直对人类身体的精妙构造感到惊叹,而这本书则让我看到了在微观世界里,医学是如何展现其力量的。作者在书中对于显微外科器械的介绍,简直是一场器械的“盛宴”。他详细介绍了各种镊子、剪刀、持针器等器械的材质、设计以及在不同操作中的应用。我尤其喜欢他对于“操作手感”的描述,他说,好的显微外科医生能够通过器械的手感,感知到组织的细微变化,从而做出精准的判断。这种“意念与器械合一”的境界,让我觉得十分着迷。书中还包含了大量关于显微外科培训的经验分享,例如如何进行模拟操作,如何提高眼手协调能力,以及如何从失败中学习。这些宝贵的经验,让这本书不仅仅是一本理论书籍,更是一本实用的培训手册。我从这本书中,不仅了解了显微外科的技术,更感受到了医学教育的严谨和科学。

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《显微外科基本理论与操作》这本书,对我来说,是一次意想不到的知识启蒙。我之前对显微外科的认知仅限于“微创”和“精细”,而这本书则彻底改变了我的看法。作者在书中系统地阐述了显微外科的起源、发展以及在各个医学领域的应用。我尤其喜欢关于“显微外科的艺术性”的讨论,作者认为显微外科手术并不仅仅是技术上的精湛,更是一种将科学与艺术完美结合的创造过程。他用生动的语言描述了手术过程中,医生如何如同雕塑家一般,在显微镜下,小心翼翼地雕琢、修复、重塑生命。例如,在讲解淋巴管吻合术时,作者详细描述了如何识别细小的淋巴管,如何用最细的缝线进行吻合,以及如何最大限度地减少对周围组织的损伤。这种对艺术性的追求,让我对显微外科医生有了全新的认识。书中还穿插了一些历史性的手术案例,让我了解到这项技术的来之不易,以及那些开创者们的智慧和勇气。我从中不仅学到了知识,更感受到了一种对生命的尊重和对医学事业的热爱。

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这本书的标题《显微外科基本理论与操作》就足以引起很多人的兴趣,而实际阅读下来,它确实名副其实,并且远超我的预期。最令我印象深刻的是,作者不仅仅是机械地教授操作技巧,更注重对“为什么”的解释。比如,在讲解组织缝合时,作者会深入分析不同缝合方式对组织愈合的影响,以及如何选择最适合的缝合方式来最大程度地减少瘢痕和促进功能恢复。这种深层次的理论支撑,让我在学习操作技巧时,能够理解其背后的科学原理,从而更好地掌握和运用。书中对各种显微外科适应症的详细介绍也让我受益匪浅,我了解到显微外科并非万能,而是有其特定的应用范围,并且不同的疾病需要采用不同的手术策略。例如,在治疗拇指离断再植时,作者详细比较了两种不同的离断方式对手术难度和预后的影响,以及如何根据具体情况选择最佳的再植方案。这种对临床实践的细致考量,让这本书的实用性大大增强。我还特别喜欢书中关于术后康复的指导,这部分内容常常被许多技术类书籍忽略,但作者却给予了高度重视,详细阐述了术后护理、功能锻炼的重要性,以及如何应对可能出现的并发症。这让我觉得这本书是一个全方位的指导,不仅仅是手术本身,更涵盖了整个治疗过程。

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