具体描述
作者简介
麦灿荣男，1939年
11月生，广东番禺人。
1964年毕业于广州中山
医科大学医疗系，现任
北京协和医院内科主任医
师、教授，担任协和医大
消化内科硕士生导师，并
任《临床荟萃》及《临床
消化病》杂志编委。从事
临床教学工作30余年，积
累了丰富的临床经验和扎
实的内科理论基础知识。
曾赴日本东京昭和大学、
香港中文大学及德国慕尼
黑大学进修。擅长解决消
化内科疑难杂症的诊治。
曾撰写论文30篇，发表论
文10余部，多次获得卫生
部的奖励。
目录信息
一、急慢性胃炎
1.什么是急性胃炎？它分几种？
2.急性胃炎的病因是什么？
3.急性胃炎的病理改变是什么？
4.急性胃炎时胃镜下可观察到什么？哪些
急性胃炎可进行胃镜检查？
5.急性胃炎有哪些常见的临床表现？如何
进行诊断？
6.哪些胃炎需要急诊处理？
7.药物性急性胃炎的病因是什么？
8.非甾体类抗炎药是怎样引起药物性急性
胃炎的？
9.药物性急性胃炎有什么表现？
10.如何治疗和预防药物性急性胃炎？
11.酒精性急性胃炎有什么特点？
12.急性腐蚀性胃炎的病因及发病机制是什
么？
13.急性腐蚀性胃炎的临床表现和处理原则
是什么？
14.应激性急性胃炎或溃疡的诱因和发病机
制是什么？有哪些主要表现？
15.如何治疗应激性急性胃炎或溃疡？预防
治疗有效吗？
16.食物中毒急性胃炎有哪些特点？
17.急性化脓性胃炎是怎么回事？
18.感染性胃炎与急性化脓性胃炎的主要区
别是什么？
19.缺血性胃炎应如何诊治？
20.临床上还有哪些急性胃炎？
21.慢性胃炎是如何分类的？
22.慢性胃炎的病因有哪些？
23.幽门括约肌功能减低的原因是什么？
24.慢性胃炎有什么病理特点？
25.各种胃炎的发展结果如何？
26.慢性胃炎有哪些临床表现？
27.仅靠上消化道症状就可以诊断慢性胃炎吗？
28.免疫因素与胃炎有什么关系？
29.胆汁反流能引起胃炎吗？
30.幽门螺杆菌的感染与胃炎有关吗？
31.幽门螺杆菌感染引起慢性胃炎的机制是
什么？
32.慢性胃炎能引起胃溃疡吗？
33.慢性胃炎与胃癌的关系如何？
34.慢性浅表性胃炎的病理改变有什么特点？
35.慢性萎缩性胃炎的病理改变有什么特点？
36.如何判断慢性胃炎的活动性？
37.何为不典型增生？
38. 慢性浅表性胃炎胃镜下有何特点？
39.慢性萎缩性胃炎胃镜下有何特点？
40.慢性糜烂性胃炎胃镜下有何特点？
41.胆汁反流性胃炎胃镜下有何特点？
42.慢性胃炎活组织检查有什么特点？
43.慢性胃炎活检结果与临床症状相符吗？
44.除了胃镜外，慢性胃炎还可行哪些检查？
45.慢性胃炎的实验室检查有何异常？
46.X线检查对慢性胃炎的诊断价值如何？
47.B超、CT能诊断慢性胃炎吗？
48.以上腹痛为主的慢性胃炎应与哪些病进
行鉴别？
49.吸烟对胃炎有何影响？
50.饮酒对胃炎有何影响？
51.哪些药物对胃炎病人有害？
52.慢性胃炎病人日常生活中应注意什么？
53.慢性胃炎病人应如何注意饮食？
54.如何治疗慢性糜烂性胃炎？
55.如何治疗胆汁反流性胃炎？
56.治疗胃炎的中药常用有哪些？
57.什么是萎缩性胃炎？
58.“肠上皮化生”后果严重吗？
59.萎缩性胃炎会不会癌变？
60.得了萎缩性胃炎该怎么办？
61.胃炎是否要用消炎药？
62.慢性胃炎查体时有什么发现？
63.什么是恶性贫血？
64. 恶性贫血有什么表现？
65.如何治疗恶性贫血？
66.慢性胃炎应与哪些疾病鉴别？
67.怎样去除慢性胃炎的病因？
68.�剂指什么？
69.无症状或症状很轻微的慢性胃炎怎样对待？
70.慢性萎缩性胃炎是否需要手术？
71.慢性胃炎的药物治疗有哪些？
72. 慢性胃炎预后如何？
二、溃疡病
73.胃或十二指肠溃疡是怎么回事？
74.什么样的人容易患溃疡病呢？
75.为什么会发生溃疡病？
76.通过哪些检查能够诊断溃疡病呢？
77.“胃是否有毛病，吹口气就清楚了”的
看法对吗？
78.溃疡病为什么要复查？用什么方法、什
么时候复查？
79.为什么要做胃液分析检查？
80.为什么溃疡病患者要勤观察大便？
81.发现黑便怎么办？
82.胃泌素与溃疡病的关系如何？
83.胃泌素瘤是怎么回事儿？与溃疡病的关
系如何？
84.溃疡病与癌变的关系如何？
85.有没有无症状的溃疡病？
86. 胃溃疡和十二指肠溃疡的上腹痛各有什
么特点？
87.幽门螺杆菌根除与溃疡病有密切关系吗？
88.什么是残胃癌？
89.十二指肠溃疡能否治愈？
90.患十二指肠溃疡，同时有萎缩性胃炎，
还需要用抑酸药治疗吗？
91.溃疡病有哪些并发症？
92.溃疡病出血有哪些表现？
93.如何及早诊断和治疗溃疡病大出血？
94.溃疡病穿孔有哪些表现？
95.穿孔应如何治疗？
96.十二指肠溃疡幽门梗阻有哪些表现？
97.幽门梗阻应如何治疗？
98.溃疡病患者饮食上应该怎么办？
99.对于溃疡病引起的疼痛能用止痛药止痛吗？
100.溃疡病为什么要维持治疗？
101.在溃疡缓解期该怎么办？
102.溃疡病什么时候需要手术治疗？
103.溃疡病的内科治疗原则是什么？
104.治疗溃疡病的药物种类有哪些？
105.如何选用碱性抗酸药？
106.如何应用抗酸剂？何时服药效果更佳？
107.抗胆碱能药物能否治疗溃疡病？
108.什么叫组胺H↓2受体拮抗剂？
109.西米替丁为什么被称为溃疡病治疗的里
程碑药物？
110.H↓2受体拮抗剂的种类有哪些？如何正确
使用？
111.H↓2受体拮抗剂应用的注意事项有哪些？
112.为什么说质子泵抑制剂是治疗溃疡病的重磅
武器？
113.胃粘膜保护药有哪些？
114.氢氧化铝凝胶有什么作用？它能长期服
用吗？
115.选用硫糖铝时有哪些注意事项？
116.德诺有什么优点？如何应用？
117.咪索前列醇能否用于治疗溃疡病？
118.治疗溃疡病的常用中成药有哪些？如何
应用？
119.小儿溃疡病的治疗有什么特点？
120. 老年溃疡治疗有什么特点？
三、幽门螺杆菌
121.什么是幽门螺旋杆菌？
122.幽门螺杆菌感染及其传播方式有哪些？
123.幽门螺杆菌是如何致病的？
124.幽门螺杆菌和慢性胃炎的关系如何？
125.幽门螺杆菌与十二指肠球部溃疡的关系
如何？
126.幽门螺杆菌感染能引起胃癌吗？
127.怎样诊断幽门螺杆菌感染？
128.明确幽门螺杆菌感染后怎么办？
129. 幽门螺杆菌感染治疗中存在哪些问题？
四、胃 癌
130.什么叫胃癌？多见吗？
131.胃癌的发病原因有哪些？
132.哪些外在环境因素容易导致胃癌？
133.哪些内在因素容易发生胃癌？
134.什么是早期胃癌
135.什么是中晚期胃癌？
136.胃癌的组织学类型分几种？
137.得了胃癌有什么症状？
138.诊断胃癌最好用哪种检查方法？
139.胃癌的主要治疗方法是什么？
五、胃 镜
140.什么是内镜？
141.什么病人该做胃镜？
142.哪些病人不宜做胃镜？
143.内镜检查有哪些并发症？
144.什么是超声胃镜？
145.胃镜检查会引起交叉感染吗？
146.电子胃镜比纤维胃镜好受吗？
147.是做胃镜好还是做X线钡餐造影好？
148.什么情况下需要做活检？
149.吹口气可替代胃镜检查吗？
150.胃镜检查前要做些什么准备？
151.怎样配合医生进行胃镜检查？
152.做完胃镜要注意什么？
153.胃镜诊断粘膜下肿瘤是怎么回事？
154.什么是食管胃底静脉曲张？
155.食管静脉曲张怎么办？
156.什么是硬化剂治疗？
157.得了胃石怎么办？
158.不小心把假牙咽进去怎么办？
159.胃有息肉怎么办？
160.发生胃出血怎么办？
161.胃镜活检结果是否准确，受什么因素影
响？
· · · · · · (收起)
读后感
用户评价
这本书的叙事风格充满了人文关怀，读起来一点都不枯燥。作者似乎非常懂得如何与一位长期受困于身体不适的人交流。他没有使用那种居高临下的说教语气，而是用一种近乎老友的口吻，分享他行医路上的见闻和思考。在讲述案例时，他非常注重患者的“心路历程”，那些关于恐惧、希望、反复尝试与失望的情绪描写，让人读来感同身受。比如，他花了整整一章的篇幅来讨论“疾病身份认同”——一个人如何从“我是一个胃病患者”的心态中解脱出来，重新发现自我的价值。这本书的价值，远超出了医学的范畴，它触及了心理健康和个体存在感的核心议题。我尤其欣赏作者在推荐“放松技巧”时的角度，他不是简单地推荐冥想，而是将呼吸与消化酶分泌的关联性做了详细阐述，把心理活动和生理反应完美地串联起来，让读者明白，放下焦虑，本身就是一种强大的药物。
说实话，我原本是冲着某个具体的“偏方”或者“快速疗法”去的，毕竟书名听起来就带着一种急切的解决问题的意味。但读完第一部分，我就意识到自己的期待可能落空了——幸运的是，这落空是一种惊喜的转向。作者的叙事节奏非常舒缓，甚至有些像是在进行一场关于“慢生活”的布道。他花了大量的篇幅去拆解那些被我们视为理所当然的“现代生活模式”对消化系统的累积性损害。比如，他对“用餐时分心”这个行为的批判，不是简单地说它不好，而是通过讲述不同文化背景下传统用餐礼仪的深层生理意义，来反衬出现代人“狼吞虎咽”的文化荒漠化。书中的排版设计也很有意思，时不时会插入一些手绘的图谱，描绘出食物在胃肠道中被分解的动态过程，这些图画充满了艺术感，远比教科书上的解剖图更具感染力。读到后来，我发现自己开始不自觉地放下手机，细嚼慢咽，甚至开始研究起不同烹饪方式对酶活性的影响，这种潜移默化的影响才是这本书最强大的力量。它没有提供灵丹妙药，却提供了重新校准生活态度的基石。
这本书的实用性体现在其对“工具箱”的构建上。它不是一本提供固定答案的书，而更像是一个提供多种解锁方式的工具箱。在探讨具体症状的应对策略时，作者会并列呈现至少三种不同流派的观点——比如，针对某种消化不良，他会介绍传统中医的辩证思路、现代营养学的补充剂方案，以及生活方式的结构性调整建议。然后，他会引导读者根据自己当前的身体反馈，去试验和评估哪种方法最适合自己当前的“生态位”。这种多维度的对比分析，极大地避免了“一刀切”的风险。我特别喜欢书中穿插的“自我监测日志”模板，它要求读者记录的不仅仅是食物的种类和摄入时间，还包括当日的情绪高低、睡眠质量以及排泄的形态和颜色，这种细致到近乎苛刻的记录方式，帮助我清晰地识别出了那些隐藏在日常中的“触发因素”。读完这本书，我感觉自己不再是疾病的受害者，而是变成了一名细致入微的“身体工程师”，手握着一套经过验证的、可以根据实时数据调整的升级手册。
这本书的学术深度绝对超出了我的预期。我原本以为这会是一本面向大众的通俗读物，但其中对于“炎症标志物”和“肠道通透性”的讨论，其严谨程度几乎可以媲美专业期刊的综述文章。作者显然是一位在临床一线耕耘多年的专家，他没有回避那些令人头疼的专业术语，而是巧妙地用日常生活中的类比来解释它们。举个例子，他对“小肠细菌过度生长”（SIBO）的阐释，不是用细菌数量的堆砌，而是将其比喻为一场“花园里的杂草争夺养分”的生态战，这使得原本晦涩的微生物学知识变得生动且易于理解。此外，书中还包含了一些非常具体的、基于实证数据的“干预路径”分析，这些分析不仅仅是告诉你“该吃什么”，而是告诉你“在什么时间点，用什么组合方式摄入，并且要监测哪些生物指标”，这种精细化的指导，对于那些已经尝试过各种方法却收效甚微的“顽固型”患者来说，无疑是一盏明灯。它鼓励读者从被动接受治疗，转变为主动参与到自己的康复设计中去，这需要读者投入一定的学习成本，但回报是实实在在的掌控感。
这本书的封面设计简洁有力，黑白为主色调，配上那种老式铅字印刷的字体，一下子就抓住眼球。我拿到手的时候，首先注意到的是它纸张的质感，有点粗粝，但摸起来很舒服，散发着一种旧书特有的微香。翻开内页，首先映入眼帘的是作者对于“慢性病管理”这个宏大主题的开场陈述，他没有直接陷入技术细节，而是用了一种非常哲学化的口吻，探讨了现代人与自身身体之间日益疏离的关系。他反复强调，许多疾病的根源不在于生理上的突变，而在于生活节奏和心理状态的失衡。其中有一章专门分析了“焦虑如何通过神经肽重塑肠道微环境”，论述得非常深入，引用了大量神经科学的前沿研究，但作者的叙事方式极其流畅，即便是对外行来说，那些复杂的生化反应也仿佛被化成了清晰的画面。阅读过程中，我感觉自己像是在跟随一位经验丰富的旅人，他不仅带你走过疾病的迷雾，更教你如何解读沿途的风景——那些看似寻常的饮食习惯、睡眠周期，甚至是城市的光污染，都是影响健康的隐性变量。这本书更像是一本关于“如何重新认识你的消化系统”的引导手册，而不是一本生硬的食疗宝典，它教会我的，是如何通过更细致的自我观察，去构建一个更具韧性的健康系统。
