儿科诊断彩色图谱 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:天津科技翻译出版公司

作者:艾伦·约翰·珀西瓦尔·泰勒

出品人:

页数:393

译者:张秋枫/等

出版时间:2000-01

价格:128.00元

装帧:平装

isbn号码:9787543311275

丛书系列:

图书标签:

• 医学
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• 参考书
• 医学教育

精准临床决策的基石：当代心血管疾病的介入与管理 本书聚焦于现代心血管疾病的诊断、介入治疗策略及长期管理方案，是心血管内科及介入放射科专业人员不可或缺的深度参考手册。 第一部分：心血管疾病的精准诊断与风险评估 本部分旨在系统梳理当前心血管疾病诊断的金标准与新兴技术，强调个体化风险评估的重要性。 第一章：现代心血管影像学：从基础到前沿 本章深入探讨了超声心动图（经胸及经食道）、心脏CT、心脏MRI在结构性心脏病、冠状动脉疾病和心肌病诊断中的应用。重点解析了新型造影剂在提高诊断准确性方面的作用，以及3D重建技术如何辅助复杂瓣膜病的术前规划。同时，详细阐述了负荷试验（包括药物负荷与运动负荷）的流程、适应症与解读标准，尤其关注于对冠脉微循环障碍的评估方法。 第二章：生物标志物与心力衰竭的分子诊断 详细介绍了BNP/NT-proBNP、高敏肌钙蛋白（hs-cTn）、ST2、Galectin-3等生物标志物在心力衰竭（HF）的早期诊断、风险分层及治疗反应监测中的精确应用。章节特别辟出专门部分，讨论液体活检技术（如循环肿瘤DNA）在预测心血管不良事件中的潜力，并提供了心肌活检的指征和病理学特征分析。 第三章：电生理异常的系统性评估 本章全面覆盖了心律失常的诊断流程。从标准12导联心电图的精细解读，到24小时、7天乃至更长程的动态心电图记录（Holter/事件记录仪）的质量控制与信息提取。深入探讨了植入式循环记录仪（ICLR）在隐源性卒中和不明原因晕厥中的诊断价值。对于复杂室性心律失常的电生理检查（EPS）技术和三维标测系统的操作规范进行了详尽的图解说明。 第二部分：冠状动脉介入治疗（PCI）的精进策略 本部分是本书的核心内容之一，侧重于冠状动脉疾病的现代介入治疗技术、器械选择与并发症管理。 第四章：PCI术前规划与血流动力学评估 本章强调了影像指导下的PCI（Image-Guided PCI）理念。详细介绍了冠状动脉CT血管造影（CCTA）在斑块负荷评估和血管解剖学预判中的作用。重点阐述了功能学评估（FFR/iFR）的临床应用阈值、测量技巧及其对指导支架置入范围的决定性影响。针对复杂病变（如左主干、分叉病变）的术前模拟与路径规划进行了深度解析。 第五章：先进支架技术与药物涂层支架的演进 系统回顾了药物洗脱支架（DES）的代际发展，对比了不同聚合物基质和药物释放速率的临床结果。详细介绍了新型可降解支架系统（BVS/BRS）的生物力学特性、适应症和长期随访数据。对于裸金属支架（BMS）在特定场景下的应用，以及抗血栓治疗的个体化调整方案进行了严格的循证医学总结。 第六章：复杂病变与特殊情况下的介入处理 本章处理了高风险和技术难点突出的介入病例。涵盖了慢性完全闭塞（CTO）的逆行与顺行技术（如，双导丝技术、切割球囊应用）。详述了经导管主动脉瓣置换术（TAVR/TAVI）的适应症扩展、瓣周漏的管理、支架内再狭窄（ISR）的再处理策略，以及复杂钙化病变中消融技术（如旋磨、切割球囊）的规范应用。 第三部分：结构性心脏病的微创介入修正 本书全面覆盖了当前心血管领域最热门的结构性心脏病介入治疗（Structural Heart Interventions）。 第七章：经导管瓣膜置换与修复术 详尽描述了二尖瓣和三尖瓣的经导管修复（如MitraClip、TriClip）的适应症选择、手术流程及术后管理。针对TAVR，本章详细对比了经导瓣、经导管二尖瓣置换（TMVR）的最新器械平台，并提供了跨瓣血流动力学参数的优化标准。特别强调了介入手术中对心律、房室传导影响的实时监测与应对。 第八章：左心耳封堵与卵圆孔/房缺封堵 本部分聚焦于非瓣膜性房颤患者的卒中预防策略。详细介绍了左心耳封堵装置（LAAO）的植入流程、影像导航技术（尤其是在复杂心房解剖中的应用）及长期抗栓方案。对于先天性心脏病（PFO/ASD）的经皮封堵术，本书提供了不同封堵器械的生物相容性分析、术后复查的影像学标准与远期并发症（如气栓、移位）的预防措施。 第四部分：心力衰竭的优化管理与前沿治疗 本部分关注于心力衰竭患者的药物优化、设备植入与前沿的再生医学研究进展。 第九章：药物治疗的阶梯优化与个体化方案 本章基于最新的指南，详细解析了心力衰竭（HFrEF和HFpEF）的“四联”优化疗法（SGLT2i, ARNI/ACEI/ARB, Beta-Blocker, MRA）的起始剂量、滴定速度及药物间的相互作用。重点探讨了心衰的去白蛋白化策略、铁剂缺乏的静脉补充及其对预后的影响。对于HFpEF的管理，本书整合了最新的机制研究成果，提出了针对性管理目标。 第十部分：心衰器械治疗与心源性休克的救治 深入讲解了心脏再同步化治疗（CRT-P/D）的适应症筛选标准（QRS形态、左室不同步评估），以及经皮左心室支持装置（Impella系列、IABP）在急性心源性休克中的应用时机、流量调控与机械性并发症的处理。对于终末期心衰患者，本章系统对比了传统左心室辅助装置（LVAD）与全人工心脏（TAH）的适应症、手术流程及长程并发症（如导管感染、血栓栓塞）的预防方案。 第五部分：心血管疾病的综合预防与长期随访 第十一章：高血压与血脂异常的现代管理 本章突破了传统的血压/血脂达标目标，强调了动脉粥样硬化斑块负荷的动态管理。详述了PCSK9抑制剂、Inclisiran等新型降脂药物在极高危患者中的地位。针对难治性高血压，系统总结了肾动脉去交感神经消融术（RDN）的最新临床试验结果和适应人群。 第十二章：心血管疾病的长期健康管理与康复 本书最后强调了多学科协作在心血管疾病管理中的重要性。详细阐述了心脏康复的三个阶段（I、II、III期）的运动处方制定、营养干预和心理支持体系。对于介入和外科术后的患者，提供了详细的抗栓治疗停用与再启动的时间窗指南，确保患者安全平稳度过恢复期。

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**评价一：** 这本书的封面设计简直是治愈系的典范，那种柔和的色调和精准的排版，光是拿在手里就能感受到作者和编辑团队的用心。我之前在工作中遇到一个非常棘手的病例，涉及到一种罕见的先天性代谢异常，手头的参考资料都显得有些陈旧和晦涩。拿到这本图谱后，我几乎是迫不及待地翻阅，尤其关注那些彩图部分。我惊喜地发现，书中对那些细微的皮肤表现、眼底镜下的变化，甚至是影像学上的微小征象，都进行了极其细腻和高清晰度的呈现。它不仅仅是简单地展示图片，更重要的是，每张图下方都有详尽的文字注释，将理论知识与临床实际无缝衔接。我特别欣赏它对“鉴别诊断”这一部分的编排逻辑，那种层层递进的分析过程，非常符合临床思维的养成。比如说，在描述一个常见的呼吸道感染病例时，它会用对比图的方式，清晰地展示出病毒性和细菌性感染在听诊和影像学上的微妙差异，这对于我们这些常年与病患打交道的医生来说，是无可替代的宝贵资源。这本书无疑成为了我案头必备的工具书，其价值远超一般教材的范畴，更像是一位经验丰富的老专家随时在身边的“临床导师”。

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**评价三：** 作为一个常年从事儿科教学工作的人士，我对教材和参考书的“实用性”有着近乎苛刻的要求。这本书在“可操作性”这一点上做得非常出色，尤其体现在其对于体格检查技巧的细致描述上。在讲解如何进行新生儿的髋关节发育不良筛查时，书中不仅有标准的“奥尔伯拉尼氏征”的图示，更配有详细的步骤分解图，甚至连操作者手指的着力点、腕部的角度都有明确的标注。这种对“手法”的重视，在很多纯理论的著作中是缺失的。另一个让我印象深刻的是，它在处理一些常见但容易被误诊的疾病时，采取了“风险矩阵”的呈现方式，比如对于儿童急性腹痛，它会清晰地列出需要紧急手术的“红旗”指征，以及常见的非手术性病因，并配有相应的血液生化指标参考范围。这种结构化的信息呈现，极大地降低了信息过载的可能性，使得繁忙的临床医生可以迅速地找到自己需要的决策支持信息。这本书更像是一本“操作手册”与“诊断指南”的完美融合体，是理论走向实践的有效桥梁。

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**评价四：** 这本书给我的感觉是“信息密度极高，但阅读体验极佳”。我过去阅读的一些医学图谱，往往为了追求内容全面性，导致排版拥挤，字体过小，使得长时间阅读后眼睛非常疲劳。但《儿科诊断彩色图谱》在版式设计上显然下了大功夫。它采用了大量的留白，有效地将图文信息进行了区域划分，使得重点突出，逻辑清晰。特别值得称赞的是，它对一些需要动态观察的疾病表现的处理方式。例如，在描述惊厥发作的类型时，它没有仅仅提供静态图片，而是通过一系列微小的分镜图，捕捉了不同类型惊厥在时间轴上的演变过程，这对于辨识复杂发作模式至关重要。此外，书中对一些需要跨学科协作的诊断环节，如遗传学检测的指征，也有简明扼要的介绍，这拓宽了我们儿科医生对整个诊断流程的理解。它不是孤立地看待某个症状，而是将其置于患儿整体发展轨迹和家庭背景中去考量，体现了一种更全面、更具人文关怀的医学视角。

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**评价五：** 我是一名刚刚结束住院医师规范化培训的青年医生，面对临床实践中千变万化的患儿病情，常常感到知识体系的“线性”与临床场景的“非线性”之间的巨大鸿沟。这本书的出现，极大地弥补了我的不足。它最大的特色在于其对“发展性问题”的关注，不仅仅局限于急性和感染性疾病的诊断。比如，在儿童生长发育迟缓的评估部分，它提供了详尽的年龄别体格测量百分位曲线，以及对不同月龄儿童运动和语言里程碑的详细描述，并辅以大量正常与异常发展的对比照片。这种细致入微的描绘，使得我们能够更早地识别出那些“慢信号”。更为贴心的是，书中似乎预设了我们作为新手可能出现的思维盲点，并在某些关键诊断点上加入了“注意：易与XX混淆”的醒目标识，这相当于一位经验丰富的带教老师在旁边进行实时提醒。可以说，这本书不仅仅是诊断工具，更像是一部融入了数十年临床经验的“学习路径规划器”，它教会我们如何系统、审慎地去接近每一个年幼的生命体。

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**评价二：** 说实话，我当初购买这本书是抱着“试试看”的心态，因为市面上关于儿科诊断的图谱已经不少了，大多内容冗余，图文分离严重，读起来效率低下。然而，这本书彻底颠覆了我的印象。它最让我眼前一亮的是其“案例导向型”的叙事结构。它不是枯燥地罗列疾病清单，而是通过一系列真实的、具有代表性的临床场景切入，引导读者去思考、去观察、去判断。举个例子，书中有一个关于新生儿黄疸处理的章节，它没有简单地说“光疗”，而是详细描绘了不同核黄疸风险等级患儿的血清胆红素曲线图，并配以不同光源设备的实际操作照片，这对于基层医院的年轻医生来说，简直是雪中送炭。此外，本书在对一些罕见病的介绍上，处理得尤为得体，它没有追求大而全，而是精准地抓住了那些“一瞥即逝”的关键特征，并通过高质量的插图加以强化记忆。阅读过程中，我感觉自己像是在参与一个高质量的病例讨论会，收获的不仅是知识点，更是一种严谨求实的科学态度。书本的装帧质量也值得称赞，纸张厚实，油墨细腻，即使经常翻阅也不会轻易磨损或褪色，这种对物理实体的尊重，也是对知识本身的尊重。

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