目 錄
第一章 呼吸係統的結構
第一節 氣管
一、氣管的位置與結構
二、氣管的分段和毗鄰
三、氣管的血管、淋巴及神經
第二節 支氣管
一、右主支氣管及分支
二、左主支氣管及分支
三、氣管、支氣管的組織結構
第三節 肺
一、肺的位置和形狀
二、肺門與肺根
三、支氣管肺段與肺小葉
四、肺泡的組織結構
五、肺的側支通氣
六、肺的血管
七、肺的淋巴
八、肺的神經
第四節 胸膜與縱隔
一、胸膜的組織結構
二、腦膜的血液供應
三、胸膜的淋巴管
四、縱隔
第二章 呼吸生理和肺功能
第一節 肺容量
一、潮氣量
二、肺活量
三、功能殘氣量與殘氣量
四、肺總量
第二節 肺的通氣功能
一、靜息通氣量
二、肺泡通氣量
三、最大通氣量
四、用力肺活量
五、用力呼氣中期流速
第三節 肺的換氣功能
一、肺內氣體的分布
二、肺內血流的分布
三、通氣與血流比值
四、彌散
第四節 氣道阻力
第五節 氧與二氧化碳的運輸
一、氧的運輸
二、二氧化碳的運輸
第六節 血氣分析與酸堿平衡
一、血氣分析常用參數及意義
二、酸堿平衡常用參數及意義
第三章 呼吸係統病理生理
第一節 肺的通氣與換氣功能障礙
一、通氣功能障礙
二、換氣功能障礙
第二節 缺氧與二氧化碳瀦留的病理生理
一、缺氧的病理生理
二、二氧化碳瀦留的病理生理
第三節 酸堿平衡失調及電解質紊亂
一、急性呼吸性酸中毒
二、慢性呼吸性酸中毒
三、急性呼吸性堿中毒
四、慢性呼吸性堿中毒
五、代謝性酸中毒閤並呼吸性酸中毒
六、呼吸性酸中毒閤並代謝性堿中毒
七、代謝性酸中毒
八、代謝性堿中毒
九、三重酸堿紊亂的判斷
十、原發或繼發、單純或混閤性酸堿紊亂的區彆
十一、酸堿失調的診斷
第四章 結核杆菌生物學
第一節 結核杆菌的形態
第二節 結核杆菌的培養和生長
一、結核杆菌的營養要求和培養基
二、生長
第三節 短程化療的細菌學基礎
第四節 結核杆菌的病原性
一、病原性的物質基礎
二、結核杆菌的毒力及其穩定性
第五節 結核杆菌的耐藥性
第六節 分支杆菌的色素
第七節 分支杆菌質粒
第八節 分支杆菌的噬菌體
第五章 結核病免疫學
第一節 免疫學基礎
一、免疫的概念
二、抗原
三、免疫器官和免疫細胞
四、免疫應答過程
五、體液免疫
六、細胞免疫
第二節 結核免疫
一、感染與免疫
二、結核免疫的物質基礎
三、結核免疫的建立――BCG免疫機理
四、影響BCG接種效果的有關因素
第三節 結核病臨床免疫學
一、臨床免疫特徵
二、抗體在臨床免疫中的意義
三、免疫指標的選擇
四、HLA和結核病
第四節 結核變態反應
一、結核變態反應的物質基礎
二、結素反應的免疫學
三、關於結核變態反應的亞型問題
四、結素反應中的推助效應
五、結核變態反應與免疫的關係
第五節 肺部疾病的免疫學
一、肺結核
二、肺癌
三、哮喘
四、結節病
五、特發性肺縴維化
第六章 結核病發生學
第一節 結核病發生學的進展
一、從“舊學說”到“新學說”
二、初感染發病學說
第二節 初感染結核
一、發病時間
二、初感染的臨床錶現
三、初感染的發病學
第三節 續發性結核病
一、內源性復燃
二、外源性再感染
第四節 初感染發病學說是現代結核病防治的理論基礎
第七章 結核病的病理
第一節 結核病的病理變化
一、結核病的基本病理變化
二、結核病基本病變的轉歸
第二節 肺結核
一、原發型肺結核
二、血行播散型肺結核
三、浸潤型肺結核
四、慢性縴維空洞型肺結核
五、結核性胸膜炎
第三節 肺外結核
一、骨、關節結核
二、結核性腦膜炎
三、泌尿生殖器官結核
第四節 結核病病理形態構成的現代觀點
一、結核病病理形態構成的改觀
二、現代化療改變瞭結核病的病理構成
第八章 肺結核的診斷
第一節 肺結核的病曆采取
一、既往史
二、現病史
三、體徵
四、不典型的臨床錶現
第二節 結核菌素皮膚試驗
一、結核菌素的種類
二、OT與PPD差異比較
三、結素的注射方法
四、結素皮試肉眼所見及組織學反應
五、結素反應的判斷與意義
六、美國結素試驗陽性反應的新規定
第三節 肺結核的X綫診斷
一、各種X綫檢查在肺結核診斷中的評價
二、正常胸部X綫讀片法
三、胸部異常X綫讀片法
四、胸部疾病的X綫鑒彆診斷
第四節 肺結核的CT診斷
一、CT片的閱讀
二、胸部疾病CT影像模式
三、肺結核的CT診斷
四、常見胸部疾病的CT所見
五、CT定位肺穿刺活體組織檢查
第五節 肺結核的細菌學診斷
一、細菌學診斷的特殊意義
二、結核病臨床細菌學診斷實驗室
三、痰樣本的選取和輸送
四、塗片鏡檢
五、分離培養
六、菌種鑒定
七、藥物敏感性測驗
八、結核病細菌學診斷的進展
第六節 免疫學診斷
一、免疫學診斷的評價
二、酶聯免疫分析法
三、BACTEC法
第七節 內窺鏡診斷
一、縴維支氣管鏡檢查
二、胸腔鏡檢查
三、縱隔鏡檢查
第八節 B超診斷
一、診斷原理
二、常見胸膜、縱隔、肺病變的超聲檢查
第九節 誤診及防止對策
一、誤診的概念
二、誤診的概況
三、過診概況
四、誤診原因
五、防止誤診的對策
第十節 美國結核病診斷標準和分類
一、臨床及X綫錶現
二、細菌學診斷
三、結核菌素皮膚試驗
第九章 結核病的臨床分類
第一節 我國現行肺結核分類法（1978年）
一、肺結核類型
二、病變範圍及部位
三、痰菌檢查情況
四、活動性及轉歸
五、記錄程序
六、關於繼續應用1978年製訂的《肺結核分類法》注意事項及說明
七、我國現行分類法的特點
第二節 原蘇聯結核病臨床分類法
一、1948年原蘇聯結核病分類法
二、1989年新製訂的分類法
第三節 日本結核病分類法
一、學會分類法
二、學研分類法
三、活動性分類法
四、NTA分類法
第四節 美國結核病分類法
第十章 肺結核五大類型
第一節 原發型肺結核
一、病因及發病機理
二、臨床錶現
三、X綫特點
四、診斷
五、治療
六、預後
第二節 血行播散型肺結核
一、急性血行播散型肺結核
二、亞急性及慢性血行播散型肺結核
第三節 浸潤型肺結核
一、病因及發病機理
二、臨床錶現
三、X綫錶現
四、診斷
五、治療
六、預後
第四節 慢性縴維空洞型肺結核
一、病因及發病機理
二、臨床錶現
三、X綫特點
四、診斷
五、治療
六、預後
第五節 結核性胸膜炎
一、病因及發病機理
二、臨床錶現
三、X綫特點
四、診斷
五、治療
六、預後
第十一章 胸部其它結核病
第一節 結核性膿胸
一、病因
二、癥狀及體徵
三、X綫檢查
四、診斷與鑒彆診斷
五、治療
第二節 支氣管結核病
一、病因
二、病理
三、分型
四、癥狀及體徵
五、實驗室檢查
六、X綫檢查
七、縴維支氣管鏡檢查
八、診斷與鑒彆診斷
九、治療
第三節 胸壁結核
一、病因
二、癥狀及體徵
三、X綫檢查
四、診斷與鑒彆診斷
五、治療
第四節 乳房結核
一、病因
二、癥狀及體徵
三、X綫檢查
四、診斷與鑒彆診斷
五、治療
第十二章 神經係統結核病
第一節 流行病學
第二節 感染途徑與發病機理
第三節 病理改變
一、腦膜病變
二、腦實質病變
三、腦血管病變
四、腦脊液通路阻塞及腦積水
五、脊髓和脊膜病變
六、腦結核瘤的形成
第四節 臨床錶現
一、臨床癥狀與體徵
二、臨床分型
三、臨床分期
第五節實驗室及輔助檢查
一、血液檢查
二、腦脊液檢查
三、CT掃描
第六節 診斷與鑒彆診斷
一、診斷
二、鑒彆診斷
第七節 治療
一、抗結核藥物治療
二、抗腦水腫治療
三、腦代謝活化劑治療
四、外科手術
第八節 預後與轉歸
第十三章 內分泌係統結核病
第一節 腦垂體結核
一、病因與病理
二、臨床錶現
三、診斷
四、治療
第二節 腎上腺結核
一、病因與病理
二、臨床錶現
三、診斷
四、治療
第三節 甲狀腺結核
一、病因與病理
二、臨床錶現
三、診斷
四、治療
第四節 糖尿病與結核病
一、糖尿病與結核病的相互關係
二、糖尿病與結核病並發的發生頻度
三、糖尿病並發結核的臨床與X綫特點
四、肺結核閤並糖尿病時，糖尿病的分型、控製標準與肺結核的病變程度劃分
及化療原則
五、兩病的預防及結果
第十四章 循環係統結核病
第一節 心包結核
一、病因
二、病理
三、血液動力學改變
四、臨床錶現
五、實驗室檢查
六、X綫檢查
七、心電圖檢查
八、超聲心動圖檢查
九、診斷
十、鑒彆診斷
十一、治療
十二、預後
第二節 動脈結核
一、多發性大動脈炎
二、白塞氏病
三、結核性動脈瘤和動脈炎
第十五章 骨關節結核
第一節 總論
一、病因
二、病理及分型
三、臨床錶現
四、實驗室檢查
五、影像學檢查的基本知識
六、治療
第四節 結核病流行病學監測指標
一、監測結核病傳染及感染的流行病學指標
二、監測結核病發病及患病的流行病學指標
三、監測結核病死亡情況的流行病學指標
四、疫情動態趨勢指標
第五節 結核病防治措施的監測指標
一、監測結核病防治規劃的指標
二、監測病人發現工作的指標
三、監測化療和管理的指標
四、監測卡介苗接種工作的指標
第三十一章 防癆組織與防癆宣教
第一節 我國的防癆組織
一、防癆組織是實施防治對策的基礎
二、建立防癆組織機構的原則
三、我國防癆組織機構的幾種形式
四、我國現行結核病防治網
五、結核病防治組織機構圖示
六、初級衛生保健組織的結核病管理
第二節 防癆宣教
一、防癆宣教的目的
二、防癆宣教的基本原則
三、防癆宣教的內容
四、防癆宣教的對象與方法
五、效果評價指標
附錄I 常用診療技術及操作
一、氧療
二、霧化療法
三、排痰技術
四、錶淺淋巴結穿刺術
五、胸腔穿刺術
六、胸腔閉式引流術
七、腰椎穿刺術
八、環甲膜穿刺術
九、胸膜穿刺活檢術
十、經皮肺穿刺活檢術
十一、經支氣管肺活檢術
附錄Ⅱ 臨床檢驗參考值
主要參考文獻
跋
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