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第一章 甲状腺结构、发育和发育异常
一甲状腺的大体结构
二甲状腺的组织学及显微结构
三甲状腺发育
四甲状腺发育异常
第二章 甲状腺生理学
一甲状腺激素的合成.
(一)甲状腺激素的化学结构与生物活性
(二)碘的转运
(三)碘的有机化(酪氨酸碘化)
(四)碘化酪氨酸的偶联
二甲状腺球蛋白及甲状腺激素的贮存
三甲状腺激素的分泌
四甲状腺激素的循环与运输
五甲状腺激素的代谢
六碘循环
七甲状腺激素的作用
(一)甲状腺激素的生理作用
(二)甲状腺激素的作用机制
八甲状腺功能的调节
(一)下丘脑―垂体―甲状腺轴的调控
(二)交感神经对甲状腺的调控
(三)副交感神经对甲状腺的调控
(四)舒血管肠肽能神经对甲状腺的调控
九降钙素
第三章 甲状腺功能检查
一甲状腺激素及其结合蛋白的测定
(一)血清总T4和总T3测定
(二)血清T3树脂摄取(T3RU)试验
(三)游离T4指数(FT4I)和游离T3指数(FT3I)
(四)血清游离T4(FT4)和游离T3(FT3)测定
(五)血清反T3(rT3)测定
(六)血清甲状腺激素结合蛋白测定
(七)血清降钙素测定
二甲状腺调节的检测
(一)血清TSH测定
(二)TRH兴奋试验
三血清甲状腺抗体、甲状腺TSH受体抗体和甲状腺
激素抗体测定
(一)甲状腺抗体测定
(二)促甲状腺激素受体抗体测定
(三)甲状腺激素抗体测定
四血清甲状腺球蛋白测定
五甲状腺功能的辅助指标检测
(一)基础代谢率(BMR)测定
(二)深部腱反射松弛时间测定
(三)心肌收缩力的检测
(四)生化指标测定
六甲状腺活检
第四章 甲状腺功能与形态的核医学检查
一甲状腺吸131I功能测定
(一)甲状腺吸131I率测定
(二)甲状腺激素抑制试验
(三)促甲状腺激素(TSH)兴奋试验
(四)过氯酸盐释放试验
二甲状腺显像检查
(一)原理
(二)适应症
(三)检查方法
(四)图像分析及临床意义.
第 五章 甲状腺超声波、CT和磁共振显像检查
一甲状腺超声波检查
(一)超声波诊断原理、仪器和检查方法
(二)正常甲状腺声像图
(三)甲状腺疾病声像图
二甲状腺计算机X线断层摄影(CT)检查
(一)甲状腺CT检查方法
(二)正常甲状腺CT表现
(三)甲状腺疾病的CT表现和诊断
三甲状腺磁共振显像(MRI)检查
第六章 甲状腺功能亢进症
一Graves病.
(一)病因和发病机理
(二)临床表现
(三)实验室检查.
(四)诊断和鉴别诊断
(五)治疗
(六)并发症的治疗
(七)Graves病与妊娠
(八)甲状腺功能正常的Graves病
(九)T3型甲亢和T4型甲亢
二毒性多结节性甲状腺肿
(一)临床表现
(二)实验室检查
(三)治疗
三毒性甲状腺腺瘤
(一)临床表现
(二)实验室检查
(三)治疗
四亚急性甲状腺炎
五无痛性甲状腺炎和产后甲状腺炎
六碘性甲状腺功能亢进
七TSH高分泌所致甲亢
八滋养层肿瘤所致甲亢
九卵巢甲状腺肿所致甲亢
十转移性甲状腺癌
十一人为的甲状腺毒症
第七章 甲状腺功能减退症
一病因和临床分型
(一)呆小病(克汀病)
(二)成年甲减
(三)幼年甲减
二病理
(一)粘液性水肿
(二)克汀病
三临床表现
(一)克汀病
(二)成人粘液性水肿
(三)幼年甲减
(四)粘液水肿性昏迷
四甲减的特殊临床表现
(一)甲减合并乳溢―闭经
(二)甲减合并慢性肾功能不全(CRF)
(三)甲减合并浆膜腔积液
(四)老年人甲减
(五)甲减合并血液系统疾患
(六)甲减性心脏病
(七)甲减合并神经精神异常
(八)甲减合并肌肉―关节表现
(九)甲减合并硬皮病
(十)甲减合并垂体肥大
五实验室检查
(一)一般检查
(二)甲状腺功能检查
六诊断和鉴别诊断
七治疗
(一)制剂的选择
(二)药剂的投给方法
(三)甲状腺激素的副作用
(四)其他治疗
(五)粘液性水肿昏迷的治疗
第八章 碘缺乏病
一概论
(一)定义
(二)历史
(三)中国的碘缺乏病历史
(四)现状
二碘缺乏病的疾病谱带
三病因学
(一)碘的生态学
(二)自然环境碘缺乏的原因
(三)其他原因
四地方性甲状腺肿.
(一)病理生理
(二)病理解剖
(三)临床表现
(四)实验室检查
(五)并发症
(六)诊断
(七)治疗、预防和预后
五地方性克汀病
(一)病理解剖
(二)发病机理
(三)临床表现
(四)实验室检查
(五)临床分度
(六)临床分型
(七)诊断及鉴别诊断
(八)预防与治疗
六亚临床型克汀病
(一)基本概念
(二)临床表现
(三)诊断
(四)对亚克汀病临床意义的认识
七碘缺乏病病区的判定.
八碘缺乏病的防治与监测
(一)防治原则
(二)防治措施
(三)监测
第九章 单纯性甲状腺肿
一病因和病理
(一)对单纯性甲状腺肿发生机理的认识
(二)对单纯性甲状腺肿中多结节性甲状腺肿
发生机理的认识
二临床表现
三实验室检查
四鉴别诊断
五治疗.
第十章 甲状腺肿瘤
一甲状腺腺瘤
(一)概况
(二)病理变化
(三)鉴别诊断
二甲状腺癌.
(一)甲状腺乳头状癌
(二)甲状腺滤泡癌
(三)甲状腺未分化癌
(四)甲状腺髓样癌
(五)甲状腺恶性淋巴瘤.
(六)甲状腺转移性恶性肿瘤
第十一章 甲状腺炎
一急性化脓性甲状腺炎
(一)病因与发病机制
(二)临床表现
(三)诊断与鉴别诊断
(四)治疗与预后
二亚急性甲状腺炎
(一)病因与发病机理
(二)病理变化
(三)临床表现
(四)诊断与鉴别诊断
(五)治疗与预后
三慢性淋巴细胞性甲状腺炎
(一)病因与发病机理
(二)病理变化
(三)临床表现
(四)诊断与鉴别诊断
(五)治疗与预后
四无痛性甲状腺炎
(一)病因与发病机理
(二)病理变化
(三)临床表现.
(四)诊断与鉴别诊断
(五)治疗与预后
五慢性侵袭性纤维性甲状腺炎
(一)病因与发病机理
(二)病理变化
(三)临床表现
(四)诊断与鉴别诊断
(五)治疗与预后
第十二章 甲状腺激素抵抗综合征
一概念
二临床表现和分型
(一)全身性甲状腺激素抵抗综合征
(二)选择性外周组织对甲状腺激素抵抗综合征
(三)选择性垂体对甲状腺激素抵抗综合征
三发病机制
四诊断和鉴别诊断
五治疗
第十三章 甲状腺疾病的外科治疗
一单纯性(地方性)甲状腺肿
(一)手术适应症
(二)手术方法
(三)手术后处理
二甲状腺功能亢进症
(一)手术适应症
(二)手术禁忌症
(三)手术前准备
(四)手术基本要求
(五)手术操作步骤
(六)手术后处理
(七)手术并发症及其处理
三慢性淋巴细胞性甲状腺炎
(一)手术适应症
(二)手术方法
(三)手术后处理
四甲状腺腺瘤
(一)手术适应症
(二)手术方法
五甲状腺癌.
(一)甲状腺癌的病理类型
(二)手术方法的选择
(三)甲状腺癌外科治疗的有关问题
第十四章 老年人甲状腺疾病
一老年人甲状腺形态学的改变
二老年人甲状腺功能的改变
二单纯性甲状腺肿
(一)病因病机
(二)辨证论治
三甲状腺腺瘤及囊肿
(一)病因病机
(二)辨证论治
四甲状腺良性结节
(一)病因病机
(二)辨证论治
五甲状腺癌
(一)病因病机
(二)辨证论治
六甲状腺功能减退症
(一)病因病机
(二)辨证论治
七克汀病
(一)病因病机
(二)辨证论治
· · · · · · (收起)
读后感
用户评价
我对这本书的最后一部分——关于“自我监测与生活习惯的细微调整”的章节,给予最高的评价。这一部分几乎是实战指南,充满了可操作性的建议,但它绝非那种空洞的“多运动多喝水”的口号。作者非常细致地分析了不同人群(素食者、轮班工作者、长期出差人士)在日常生活中可能遇到的特殊挑战,并针对性地提出了微调策略。举个例子,书中专门讨论了咖啡因和某些草药补充剂与甲状腺药物的潜在相互作用,这提醒了我过去从未注意到的细节。最让我感动的是,作者始终强调个体化的重要性。他反复指出,甲状腺疾病的个体差异极大,没有“一刀切”的方案。这种尊重个体差异的态度,让人在面对疾病时,少了一份恐慌,多了一份自主掌控的信心。这本书最终给我的感觉是,它不仅是一部知识库,更像是一位全天候的、值得信赖的健康顾问,陪伴你进行长期的自我管理。
这本书的结构设计非常巧妙,简直是一部精心编排的交响乐。它没有采用传统的章节划分,而是以“生命的不同阶段”作为主线来串联甲状腺疾病的知识点。比如,从青春期甲状腺激素对性发育的关键作用,到孕期甲状腺功能对胎儿神经系统发育的决定性影响,再到更年期后激素水平变化引发的疑虑。这种叙事手法极大地增强了代入感。我身为一个已经过了中年的人,最关注的是与年龄相关的变化。书中关于老年人甲状腺功能减退的讨论,特别精准地捕捉到了那种“说不清道不明”的衰老感——低语、反应迟钝、莫名其妙的抑郁,这些症状过去常被简单归咎于“老了”,但作者却将其与甲状腺功能联系起来,提供了一种全新的审视角度。那种豁然开朗的感觉,就像拨开了一层常年笼罩在健康问题上的迷雾。阅读体验流畅自然,完全没有理工科书籍那种生硬的机械感。
说实话,这本书的图文排版是我见过的医学科普读物里最令人赏心悦目的。它完全摆脱了那种严肃、沉闷的教科书风格。大量的插图并非简单的病理切片图,而是富有设计感的流程图和信息图表,用色彩和几何图形清晰地解释了复杂的内分泌反馈回路。比如,描述“下丘脑-垂体-甲状腺轴”的那张图,用动态的箭头和不同深浅的色块,将信息的传递和调节过程可视化了,即便是初次接触这个概念的人也能一目了然。此外,作者在引用研究数据时,也十分注重出处的权威性和时效性,但处理得非常高明,他没有直接堆砌文献编号,而是将关键的统计数据巧妙地融入到正文中,用粗体或斜体突出,使得信息的冲击力更强,但阅读节奏却不会被打断。这本书的细节处理,体现了出版方对读者体验的极致追求,它成功地让一个“硬核”的医学主题变得平易近人,甚至可以说是“赏心悦目”。
这本书的内容实在是太出乎我的意料了!我原本以为这会是一本晦涩难懂的医学专著,充满了复杂的术语和枯燥的图表,毕竟“甲状腺疾病”这个名字听起来就相当专业。然而,当我翻开第一页,就被作者那种娓娓道来的叙事方式深深吸引住了。他似乎拥有将最深奥的生理机制转化为日常语言的魔力。书中对甲状腺功能的介绍,不再是冷冰冰的腺体解剖,而是将其比作身体里的“总指挥部”,详细阐述了它如何影响我们的情绪波动、体重变化甚至睡眠质量。尤其令我印象深刻的是,作者花了大量篇幅讨论了“亚临床甲状腺功能减退”这个很多人不重视的阶段。他没有停留在病理描述上,而是通过大量生动的案例——比如那位长期感到疲惫、却被诊断为“压力过大”的职场精英——展示了早期干预的重要性。文字的张力十足,读起来像在听一位经验丰富的老中医把脉问诊,既有科学的严谨,又不失人文的关怀。这本书成功地架起了专业知识与普通读者之间的桥梁,让我第一次清晰地认识到,原来维持内分泌系统的平衡是多么精妙而重要的一门艺术。
我必须承认,我带着一种近乎挑剔的眼光来阅读这本“医学科普读物”的,毕竟市面上这类书籍太多,内容往往浮于表面,只是简单罗列了症状和药物名称。但这本书的深度和广度,绝对超越了我的预期。它不仅仅是关于“病了怎么办”,更是深入探究了“为什么会得病”。作者花了相当大的篇幅去剖析现代生活方式,比如高压力的工作环境、不规律的饮食习惯,以及环境中的潜在内分泌干扰物,是如何一步步削弱我们甲状腺的抵抗力的。我特别欣赏作者在讨论治疗方案时的平衡态度。他没有盲目推崇某一种单一的疗法,而是将药物治疗、营养干预、乃至心理调适都纳入了一个综合性的框架中进行讨论。书中对碘的摄入量、硒元素的作用等微量元素的深入分析,让我意识到,过去我对营养补充的理解是多么片面和粗浅。读完这部分,我感觉自己不再是一个被动的病人,而是一个积极参与到自身健康管理中的“合作者”。这种赋权感,是很多同类书籍无法给予的。