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出版者:科學技術文獻齣版社

作者:歐陽忠興

出品人:

頁數:640

译者:

出版時間:1999-10-1

價格:32.00

裝幀:平裝

isbn號碼:9787502331696

叢書系列:

圖書標籤:

• 2
• 心腦血管疾病
• 中醫
• 中醫藥
• 心病
• 腦病
• 證治
• 臨床
• 醫學
• 養生
• 保健

《中華傳統醫學瑰寶：內科經典醫案詳解》 內容簡介 《中華傳統醫學瑰寶：內科經典醫案詳解》並非一本專注於心腦血管疾病的專著，而是一部全麵梳理和深入剖析中國傳統醫學在內科領域數韆年發展曆程的宏偉巨著。本書旨在為現代醫者、中醫藥研究者以及對中華傳統文化抱有濃厚興趣的讀者，提供一個清晰、係統、且充滿實踐指導意義的內科知識圖譜。 本書的結構嚴謹，內容涵蓋麵極廣，從《黃帝內經》的奠基性論述，到曆代名醫的臨證經驗，再到當代名傢的臨床創新，力求展現傳統中醫內科的博大精深及其與時俱進的生命力。全書分為十章，約百萬言，每章皆以深入的理論闡述為基礎，輔以大量經典醫案的精細解析。 第一章：中醫內科理論體係的源流與構建 本章追溯瞭中醫內科理論的哲學基礎，重點闡述瞭“陰陽五行”、“髒腑經絡”、“氣血津液”等核心概念是如何在數韆年的臨床實踐中，逐漸演化為指導內科辨證論治的框架。我們詳盡分析瞭《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》中關於體質、病因、病機分類的原始文本，並結閤現代藥理學和病理學的視角進行對比闡釋，力求在繼承傳統精髓的同時，展現其科學性與閤理性。特彆是對“六淫”、“七情”、“飲食勞倦”等緻病因素在內科疾病發生發展中的動態作用機製，進行瞭細緻的圖解和分析。 第二章：脾胃論與消化係統疾病的辨治 脾胃為“後天之本”，是中醫內科治療的重中之重。本章集中探討瞭脾胃在生理、病理上的特殊地位。內容包括濕阻、寒凝、食積、虛弱等多種脾胃病理狀態的鑒彆診斷。書中精選瞭大量關於胃痛、泄瀉、嘔吐、腹脹等常見消化係統疾病的醫案，這些醫案不僅展示瞭針對不同證型的代錶方劑（如理中丸、四君子湯、藿樸夏苓湯等）的靈活加減，更強調瞭情誌、飲食調護在脾胃病康復中的關鍵作用。特彆收錄瞭對“肝氣犯胃”和“脾虛濕盛”兩大核心病機的多角度剖析。 第三章：肺係疾病的寒熱虛實探微 肺主氣，司呼吸，是人體與外界環境進行物質交換的門戶。本章圍繞外感咳嗽、哮喘、肺癆（現代稱結核病及慢性呼吸道疾病）等展開論述。我們將外感疾病的傳變路徑細分為風寒、風熱、暑濕、燥邪等不同階段，並輔以相應的代錶方劑如麻黃湯、銀翹散、桑菊飲的臨床應用指徵。對於慢性久咳，則深入探討瞭肺陰虛、肺脾兩虛、寒包火等復雜證型，通過詳細的脈象、舌象記錄，指導讀者準確把握寒熱虛實的轉換點，實現“治病求本”。 第四章：心神與血液循環的調攝（非心腦血管病特指） 此章聚焦於中醫對“心”的整體理解，即心主神明與心主血脈的功能。我們探討的是廣義的心神失常（如失眠、健忘、驚悸、癲癇早期錶現）以及血液運行的障礙（如血瘀、氣滯所緻的胸悶、悸動、脈象異常），而非特指現代醫學定義下的特定器質性病變。重點解析瞭硃丹溪“陽常有餘，陰常不足”在心神疾病中的應用，以及溫陽散寒、養血安神等治則。醫案展示瞭如定誌丸、甘麥大棗湯、天王補心丹等經典方劑在調理情誌與心率不齊（僅為癥狀描述）中的應用。 第五章：肝膽係統的氣機疏泄與情誌調達 肝主疏泄，調暢全身氣機，對情誌和消化係統影響深遠。本章是關於中醫情誌病理學的核心章節。我們係統梳理瞭肝鬱、肝火、肝風等病理變化。大量的醫案集中在脅痛、月經不調（作為肝氣鬱結的常見錶現）、頭暈目眩（非高血壓性頭暈）等方麵。如何辨識“肝旺乘脾”與“木鬱剋土”，以及如何運用柴鬍疏肝散、逍遙散、龍膽瀉肝湯等方劑，實現氣機的平衡，是本章的重點內容。 第六章：腎與生殖泌尿係統疾病的精氣調理 腎藏先天之精，主水，主骨生髓。本章涵蓋瞭中醫對腰痛、遺精、小便異常（如水腫、尿頻、尿少，但側重於腎氣虛衰或濕熱下注）、以及部分婦科疾病（如月經失調）的論述。我們區分瞭腎陽虛、腎陰虛、腎精虧損的不同臨床錶現，並詳細解析瞭金匱腎氣丸、六味地黃丸、左歸丸、右歸丸的加減變化。特彆強調瞭“先天之本”與“後天之養”的相互關係在慢性腎病早期（如蛋白尿、夜尿增多等癥狀）中的調理策略。 第七章：曆代名醫對內科疑難雜癥的獨特見解 本章是精華所在，收集瞭如張仲景、劉完素、李東垣、張子和、硃丹溪等曆代醫傢在內科疾病治療上的獨到經驗。例如，李東垣的“守中論”在治療脾胃虛弱導緻的諸般沉痼中的運用；張子和的“攻下派”在處理實證積滯方麵的果敢；以及對“溫病學派”外感發熱疾病傳變規律的總結。每位名傢的思想都被放置在特定的曆史背景下進行解讀，確保讀者理解其理論的形成邏輯。 第八章：脈象、舌象與腹診在內科診斷中的應用 本章是一本實用的診斷學教程。脈診部分，我們詳細描述瞭浮、沉、遲、數、滑、澀等六部脈象在不同內科病證中的意義，特彆區分瞭“虛脈”與“實脈”的鑒彆要點。舌診部分，詳細圖解瞭苔的顔色、厚薄、潤燥與脈絡的對應關係。腹診則側重於辨彆“拒按”、“喜按”、“闆硬”等，指導臨床醫生如何通過體錶徵象，洞察髒腑的寒熱虛實。 第九章：中藥方劑學在內科中的配伍藝術 本章超越瞭對基礎方劑的簡單羅列，著重於方劑內部藥物間的相互製約、協同增效的配伍原則。例如，如何通過“君臣佐使”來平衡方中寒熱藥性，如何運用“十八反”、“十九畏”的禁忌與靈活變通。內容重點分析瞭如小柴鬍湯的閤方應用、承氣湯族的劑量與時機選擇，以及如何根據患者體質（如氣虛、血瘀者）對經典方進行個性化調整。 第十章：體質辨識與內科疾病的個體化預防 本書的最後一部分迴歸到預防醫學層麵。詳細論述瞭九種體質（如平和質、氣虛質、痰濕質等）的形成原因與臨床特徵。強調“治未病”思想在內科疾病管理中的實踐意義。通過對不同體質人群的飲食宜忌、起居調攝、情誌養生等方麵的具體指導，幫助讀者建立起一套主動的、以個體為中心的內科健康管理體係，實現真正的“因人而異，不拘一格”。 本書圖文並茂，注釋詳盡，是理解和應用傳統中醫內科理論的必備參考書。它不提供單一病種的治療捷徑，而是緻力於構建一個全麵、深刻、可操作的中醫內科思維體係。

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如果要用一個詞來形容這本書的閱讀體驗，那一定是“沉浸感”。作者們撰寫此書的初衷，似乎不僅僅是提供知識，更是想傳遞一種特定醫學流派或學派的臨床哲學。這種哲學強調在疾病的早期乾預和預防，尤其是在那些尚未形成明顯器質性病變的“亞健康”階段，如何通過精細化的指標調控來避免疾病的最終爆發。書中對脈衝波速度、頸動脈內中膜厚度（IMT）等早期動脈粥樣硬化指標的解讀，細緻到瞭可以作為日常門診篩查的標準流程。它為我們提供瞭一種“預見性醫學”的工具箱，讓我們學會如何去捕捉那些尚未被傳統診斷工具捕捉到的危險信號。而且，書中對傳統中藥方劑中那些看似模糊的藥味配伍，也嘗試用現代藥理學中的協同增效、毒性拮抗等概念進行瞭解釋，這種“古今互證”的做法，既尊重瞭曆史的沉澱，又緊跟瞭科學的步伐。對於希望將預防醫學和精準治療結閤起來的醫生而言，這本書的啓發性是巨大的。

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閱讀這本關於心腦疾病精要的著作，最直觀的感受就是其內容的廣博與細節的考究，簡直可以說是對這一領域知識體係的一次全麵梳理和再提煉。我花瞭很長時間纔將其中關於高血壓危象處理流程的部分吃透，它不僅僅是簡單地列舉瞭降壓藥物的選擇和使用時機，更是對不同病因引發的危象，如主動脈夾層、顱內齣血導緻的血壓波動，給齣瞭極其細緻的鑒彆診斷路徑和動態監測指標。書中對一些疑難雜癥的討論也頗為精彩，比如難治性心律失常的病理生理學機製與藥物抵抗性的分析，展現瞭作者團隊紮實的科研功底和豐富的臨床經驗。它的排版和圖錶設計也值得稱贊，復雜的病理流程圖清晰明瞭，關鍵的治療方案錶格一目瞭然，極大地降低瞭理解和檢索的難度。對於像我這樣需要經常迴顧和確認復雜治療指南的臨床工作者來說，這種高效的信息傳遞方式至關重要。這本書的價值在於它敢於觸及那些教科書上往往一筆帶過的“灰色地帶”和治療瓶頸，並試圖給齣建設性的思路，而非僅僅是平庸的總結。

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這部關於心腦疾病的專著，在處理復雜臨床決策的場景時，提供瞭極具操作性的指導手冊。它沒有采用過於學究氣的論述方式，而是更多地聚焦於“當你遇到A情況時，應該做B、C、D這三步，並預期齣現E、F結果”的實用路徑。例如，在關於急性腦梗死溶栓治療後的再灌注損傷管理部分，作者詳盡地列齣瞭不同級彆醫院應采取的藥物乾預梯隊，以及對於術後血小闆功能監測的頻率和閾值，這些細節對於一綫醫護人員來說，簡直是救命稻草般的指引。更難得的是，書中還穿插瞭對醫療資源有限情況下，如何進行最優化的治療排序的倫理和實踐考量，這體現瞭作者們對現實醫療環境的深刻洞察。它不是一本高高在上的理論殿堂之作，而是一本實實在在、沾滿煙火氣的臨床操作指南，尤其適閤那些需要快速提升處理危重癥能力的年輕醫師，它教會你的不僅僅是知識，更是一種在壓力下做齣正確、迅速決策的能力和信心。

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這部關於心血管和腦血管疾病治療的專業著作，在深入解析病理機製和臨床實踐方麵展現齣瞭極高的水準。它不僅僅停留在對常見癥狀的羅列和常規療法的介紹，而是將視角深入到微觀層麵，比如詳細探討瞭血栓形成、血管內皮功能障礙等復雜過程的分子生物學基礎。書中對“證”的理解，結閤現代醫學的影像學和生化指標，提供瞭一種非常係統和整閤性的診斷框架。尤其欣賞它對個體化治療的強調，作者們似乎很擅長將傳統中醫的辨證思維與現代診斷技術進行巧妙的嫁接，使得最終的治療方案既有深厚的理論支撐，又緊密貼閤患者的實際病情變化。我特彆注意到其中關於中風後遺癥康復策略的章節，它詳盡地描述瞭如何通過針灸、推拿配閤現代康復訓練，來最大化神經功能的重建，這種多維度的介入方式，無疑為臨床醫生提供瞭寶貴的參考。書中大量的臨床案例分析，也使得理論知識不再是抽象的文字，而是活生生地展現在讀者麵前，讓人能更直觀地感受到理論指導實踐的力量。可以說，這是一本能真正提升臨床思維深度的參考書，對於誌在精研此領域的醫者，絕對是案頭必備的良器。

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這本書在理論構建上展現齣一種罕見的宏大敘事能力，仿佛在帶領讀者進行一次從宏觀到微觀的心腦病理“探險”。它沒有急於給齣具體的處方，而是花費瞭大量篇幅來闡述現代醫學對心腦血管疾病發病環境的理解，例如環境汙染、慢性應激狀態對血管內皮的長期影響。這種自上而下的解析，使得讀者在麵對具體患者時，能跳齣“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的局限，從更廣闊的生命科學背景上去審視疾病的成因。我尤其被其中關於“代謝性心腦綜閤徵”的論述所吸引，作者們將胰島素抵抗、血脂異常、炎癥反應等因素整閤為一個統一的病理網絡，並通過大量的實驗數據來佐證這一觀點。這種跨學科的整閤能力，是當前很多專業書籍所欠缺的。這本書不隻是告訴你“怎麼治”，更重要的是讓你深刻理解“為什麼會這樣”，這種對病理本質的探求，纔是真正推動臨床進步的基石。它鼓勵讀者去質疑和反思既有的治療範式，保持批判性的學習態度。

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