医院中药管理学

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出版者:中国医药科技出版社
作者:李锦开 编
出品人:
页数:505
译者:
出版时间:1996-10
价格:98.00元
装帧:精装
isbn号码:9787506715775
丛书系列:
图书标签:
  • 中药学
  • 医院药学
  • 中药管理
  • 药品管理
  • 处方管理
  • 药剂学
  • 临床药学
  • 质量控制
  • 药品安全
  • 医院管理
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具体描述

内 容 提 要

继《名医奇方秘术》第一、二集之后,本书又收载29位

名医临证之精华,他们通经识典,学识渊博,临床经验丰富,

特别在诊治疑难病证中有独到之处,在国内外享有盛誉。

现代临床用药安全与质量控制 一本专注于提升医疗机构药物管理水平、保障患者用药安全的权威指南 内容概要 本书《现代临床用药安全与质量控制》旨在为医疗机构,特别是综合性医院和专科医院的药事管理人员、临床药师、护理人员及相关行政管理人员提供一套系统、前沿且实用的药物管理框架与操作规范。全书紧密围绕“以患者为中心,以安全为基石,以质量为目标”的核心理念,深入剖析了当前临床药物使用中存在的潜在风险点,并提供了科学、量化的解决方案。 第一部分:药物生命周期管理与风险识别 本部分构建了药物从采购入库到患者使用的全流程质量控制体系。 第一章:精准采购与供应链优化 详细阐述了药品招标、采购、验收的标准与程序,强调了对药品供应商资质的动态评估机制。内容包括:如何根据医院用药结构和临床需求制定合理的采购计划;如何利用信息化手段实现采购需求的精准预测,避免库存积压或短缺;以及在特殊药品(如高价值生物制剂、短保质期药品)供应链中,对冷链设施和物流环节的关键控制点进行监控,确保药品在运输和储存过程中活性不受影响。特别加入了针对仿制药与原研药的临床等效性评估原则,指导采购决策的科学性。 第二章:安全储存与环境控制 深入探讨了不同类别药品(麻醉药品、精神药品、贵重药品、高危药品、特殊储存条件药品)的独立、专柜管理要求。内容涵盖:药品储存环境的温湿度、光照、空气洁净度的监测与记录标准;针对特定高危药物(如化疗药物、胰岛素)的隔离储存规范;以及如何建立快速响应机制,处理储存环节的突发事件,如电力中断或温湿度超标的应急预案。 第三章:库存周转与效期管理 聚焦于动态库存的精细化管理。内容包括:先进先出(FEFO)原则在复杂药品结构中的应用;建立多级预警系统,对临近效期的药品进行及时调配、降价处理或集中销毁的流程;以及如何通过数据分析识别“滞销”和“高周转”药品,优化储备结构,降低资金占用和报废损失。 第二部分:临床用药决策支持与调配优化 本部分着重于提升药师在临床决策链中的核心作用,确保处方开具的合理性与调配执行的准确性。 第四章:处方审校的核心技术与实践 系统梳理了药物相互作用(DDI)、配伍禁忌、剂量错误、过敏史核查的标准化流程。内容详述了基于电子病历系统(EMR)和临床决策支持系统(CDSS)的自动预警规则的设置与优化。重点分析了特殊人群(老年人、儿童、肝肾功能不全患者)的剂量调整依据和公式应用,并提供了高风险处方(如长程抗凝药、免疫抑制剂)的人工复核SOP。 第五章:智能化配药与分装质量控制 探讨了自动化药房系统(如自动发药机、智能柜)的应用,以减少人工操作错误。内容细化了中、小剂量药物的精确配制技术,特别是口服固体制剂的拆分与重新包装标准,确保标签信息完整、准确,并涵盖了无菌制剂(如注射剂)的配制环境、操作人员培训和质量检测标准,遵循GMP/GDP要求。 第六章:非标准用药与院内制剂管理 针对医院为满足特定临床需求而开展的药物再加工或院内制剂生产环节,提供了严格的质量控制指导。内容包括:院内制剂的立项审批流程、处方依据的科学性论证、生产批记录的完整性要求,以及制剂使用后的不良反应监测与评价标准,确保院内制剂的安全性不低于商业化药品。 第三部分:患者用药教育与不良事件监测 本部分强调了从药物使用末端收集反馈信息,实现管理闭环的重要性。 第七章:高效的患者用药教育(CME)模式 强调用药教育应贯穿住院和出院全过程。内容包括:如何根据患者的文化程度、认知能力定制个性化的宣教材料;出院带药指导的关键要素清单(何时吃、怎么吃、可能出现什么反应);以及对慢性病患者和多重用药患者的持续性用药依从性管理策略,特别是针对口服抗肿瘤药物的居家管理指导。 第八章:药物警戒(ADR/AE)体系的构建与运作 详细介绍了构建覆盖“报告、评估、干预、反馈”的闭环药物警戒体系的步骤。内容覆盖:如何规范化收集、记录和上报严重不良事件(SAE);如何利用药理学和流行病学方法对可疑事件进行因果关系评估;以及如何将警戒结果转化为医院用药指南的修订和临床路径的优化,形成持续改进的机制。 第九章:高风险药物的安全管理 专门针对临床上最易导致严重后果的药物类别,如:胰岛素、高钾制剂、静脉用化疗药物、窄治疗窗药物(如华法林、地高辛)。为每类药物制定了专门的“零容忍”管理清单,包括双人核对制度、独立储存要求、以及在紧急情况下(如误用、过量)的抢救流程和解毒剂的储备要求。 本书特点 实操性强: 每一章节都附带有可直接应用于医院SOP(标准操作程序)的模板和检查表。 法规兼容性高: 内容全面对标国家药品管理法规、处方集管理规范及新版药品管理法中对医疗机构的最新要求。 面向未来: 探讨了人工智能在药物管理中的应用潜力,以及如何应对生物类似药和细胞治疗等新型药物带来的管理挑战。 本书是新时代医院药事管理人员提升专业素养、保障医疗质量和控制医疗风险的必备参考书。

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目录信息

目 录
第一章 绪论
第一节 药事管理与医院中药管理
一 药品
二 药事管理
三 医院药事管理
四 中药药事管理
五 医院中药管理
第二节 医院中药管理学
一 医院中药管理学的基本概念
二 医院中药管理学研究的对象 内容和体系
三 医院中药管理学的特点与研究方法
四 研究医院中药管理学的意义
第三节 中药管理的发展简史
一 药物的起源
二 中药房(店 铺)的发展
三 中药房(店、铺)管理工作的沿革
第二章 药政管理与药政法规
第一节 药政管理
一 药政机构及其职责
二 药检机构及其职责
三 卫生部药典委员会
四 卫生部药品审评委员会
五 药政机构与其他机构的相互关系
第二节 药品质量监督管理
一 药品质量的概念
二 影响药品质量的因素
三 药品质量监督管理的概念和内容
四 药品监督员制度
五 药品标准
六 药品不良反应监测报告制度
七 药品的整顿与淘汰
第三节 医院药品质量管理
一 健全质量管理制度
二 建立质量监督小组
三 质量监督员职责
四 监督药品质量的主要依据
五 监督的主要内容
六 检查方法和处理原则
第四节 建国以来颁布的药政法规
一 50年代药政法规
二 60年代药政法规
三 70年代药政法规
四 80年代药政法规
五 90年代药政法规
第五节 《药品管理法》及其法律责任
一 《药品管理法》的立法意义
二 《药品管理法》的主要内容
三 《药品管理法》用语的含义
四 《药品管理法》的法律责任
五 中药的生产与保护及民族药的法律地位
第六节 特殊药品的管理
一 毒性药品的管理
二 麻醉药品的管理
三 精神药品的管理
四 放射性药品的管理
五 特殊药品标志
第三章 组织管理
第一节 医院药事组织
一 组织的概念
二 组织机构的基本类型
三 组织机构划分
四 医院药事组织
第二节 医院药事人员的编制与配备
一 确定编制的原则
二 影响编制的因素
二 综合医院药事科的编制
四 中医医院药事科的编制
五 药事科人员配备中应注意的问题
第三节 医院药事科室的领导体制
一 领导体制
二 科室管理和科主任负责制
三 管理层次及职权
第四节 医院药事科室管理人员的素质
一 科室干部的知识结构
二 科室干部的品质与作风
三 科主任的选拔与培养
第五节 药事管理委员会
第四章 人事管理和职业道德修养
第一节 人事管理
一 人事管理的基本原则
二 中药人员的职称与职责
三 中药人员的选拔与聘任
第二节 中药人员的考核
一 考核的目的和意义
二 考核的内容
三 考核方法
四 建立专业技术档案
第三节 中药人员的在职教育
一 在职教育的意义
二 在职教育的基本原则
三 在职教育的基本形式和方法
第四节 中药人员的职业道德修养
一 中药人员的职业道德
二 中药人员的职业道德基本规范
三 中药人员的职业道德基本范畴
四 中药人员的职业道德自身修养与评价
附:中国人民共和国医德规范
第五章 经济管理
第一节 概述
一 经济管理的任务
二 经济管理的基本原则
三 医院药品的内部运动过程
第二节 经济管理与核算
一 药品的经济管理方法
二 药品库存定额管理制度
三 财务管理与核算
四 药品销售的成本核算
五 药品价格
第三节 医院自制加工药品的成本核算
一 自制制剂的成本核算
二 炮制加工的成本核算
第四节 经济管理工作质量的评定
一 质量指标及评定标准
二 成本核算工作质量指标
三 医院药品的会计工作质量指标
四 药品经营利润率及流通费用率指标
第六章 工作用房建筑管理
第一节 概述
一 建筑管理研究的对象和任务
二 建筑设计管理的意义
三 建筑的筹建
第二节 建筑的设计原则和技术要求
一 设计原则
二 基本要求
三 布局与面积
第三节 建筑的环境卫生要求
一 温度与湿度要求
二 环卫要求
三 色彩要求
四 采光照明要求
第七章 设备管理
第一节 概述
一 设备管理的意义
二 设备管理的任务与内容
第二节 设备的装配
一 设备的装配原则
二 设备的选择
三 设备的评价
四 医院常用中药设备参考名录
第三节 设备的使用管理
一 加强专业队伍建设
二 健全管理制度
三 设立帐卡登记
四 建立设备档案
五 提高设备使用率
第四节 设备维修管理
一 设备保养
二 设备修理
三 维修登记
四 设备维修的技术状况
五 设备的报废和淘汰
第五节 传统用具与加工工具
一 常用调剂用具
二 传统加工器具
第八章 调剂业务管理
第一节 概述
一 调剂管理的任务
二 调剂工作的基本建设
三 调剂室工作程序
第二节 调剂业务技术管理规范
一 各项制度
二 处方管理制度
三 调剂操作规程
四 药品供应管理
五 屉斗与斗谱编排
六 中药的用法用量与禁忌
七 度量衡
八 包装方法
九 调剂业务常用表格
第三节 调剂工作质量评定
一 配发药剂质量评定
二 调剂工序质量评定
三 调剂基本条件及工作质量评定
第九章 制剂业务管理
第一节 制剂的基础建设管理
一 制剂人员的配备
二 制剂的基本条件
三 规章制度
第二节 制剂业务管理
一 制剂室工作制度
二 自制制剂的范围和审批制度
三 制剂质量标准与卫生标准
四 制剂生产记录
五 包装与材料
六 药品标签
第三节 制剂生产工艺及质量管理
一 丸剂
二 散剂
三 煎膏剂
四 酒剂
五 胶剂
六 冲剂
七 片剂
八 胶囊剂
九 流浸膏与浸膏剂
十 酊剂
十一 口服液
十二 糖浆剂
十三 袋泡剂
十四 膏剂
十五 丹剂
十六 软膏剂
十七 栓剂
十八 锭剂
十九 膜剂
二十 注射剂
二十一 眼用制剂
第四节 制剂工作质量评定
一 投料与产量符合率
二 成品与半成品质检率
三 成品质检合格率
四 记录完整率
第十章 煎剂业务管理
第一节 概述
一 煎药业务管理任务
二 煎药室基本条件
三 煎药业务工作程序
第二节 煎药技术管理规范
一 煎药室有关制度
二 煎煮方药类型
三 煎药用水量
四 煎药火候
五 煎药时间
六 煎药次数与汤液量
七 煎药操作规程
八 特殊煎煮处理的药物与方法
九 煎药记录
十 汤剂服药时间和方法
第三节 煎药工作质量评定
一 汤剂的质量标准
二 煎煮工序质量评定
三 煎药基本条件及工作质量评定
第十一章 炮制业务管理
第一节 概述
一 炮制管理的任务
二 炮制的基本条件
三 炮制工作程序
第二节 炮制技术管理规范
一 炮制室制度
二 炮制工序与工艺流程
三 炮制工艺规程
四 炮制加工记录
五 炮制加工损耗
第三节 炮制工作质量评定
一 炮制材料与炮制品的质量标准
二 炮制工序质量评定
三 炮制基本条件及工作质量评定
第十二章 库存业务管理
第一节 概述
一 库存业务管理任务
二 库存的基本条件
三 库存工作程序
第二节 库存业务的技术管理
一 库存工作制度
二 基本用药目录
三 药品验收入库的质量标准
四 药材等级规格标准
五 仓贮保管
六 库存损耗率
第三节 库存业务质量评定
一 保管完好率
二 库存药品报损率
三 出库差错率
四 常用品种短缺率
第十三章 质量监督与检验业务管理
第一节 概述
一 质量监督与检验的任务
二 质量监督与检验工作的基本条件
三 质量监督检验工作程序
第二节 质量监督与检验工作的技术管理
一 药检工作制度
二 质量监督工作制度
三 药品抽样方法
四 药品质量验收
五 中药材(饮片)的检定
六 制剂及炮制品质量监督与检验
七 药品检验工作规程
八 留样观察
九 药品质量分析与报告
第三节 质量监督与检验工作质量评定
一 实验室工作质量考核
二 监督管理工作质量考核
三 质量监督与检验工作质量评定
第十四章 信息资料业务管理
第一节 概述
一 信息资料工作的任务
二 信息资料室的基本条件
三 信息资料工作程序
第二节 信息资料工作的技术规范
一 信息资料制度
二 信息资料的搜集与整理存储
三 信息资料检索
四 图书分类简介
五 信息服务
第三节 信息资料工作质量评定
一 四字方针的(广、快 精 准)主要内容
二 信息资料工作质量评定
第十五章 科研业务管理
第一节 概述
一 科研工作的意义
二 科研工作的指导思想和任务
三 科研业务管理的内容
第二节 科研类型
一 根据研究目的分类
二 根据课题内容和方法分类
三 根据课题的来源分类
第三节 我国的新药研究
一 新药的类型
二 新药的研究
三 新药的申报
四 新药的保密
第四节 科研工作的程序
一 科研选题
二 课题设计
三 开题报告及同行评议
四 观察和实验
五 资料整理
六 结果分析
第五节 科研的组织管理
一 健全科研机构
二 健全科研组织机构及管理体系
三 加强科研工作的基础建设
四 科研课题管理
第六节 科研成果及科研档案管理
一 科研成果管理
二 科技档案管理
第七节 科研临床试验的道德责任
第十六章 药事管理工作的改革与新技术应用
第一节 药事管理工作的改革
一 改革的意义
二 管理模式的改革
第二节 药事管理方法的改革
一 目标管理
二 全面质量管理
第三节 计算机在医院药学工作中的应用
一 计算机在管理工作中的应用
二 计算机在医院药学工作中的应用
第十七章 现代管理学基础知识
第一节 管理与现代管理
一 管理的本质和基本目的
二 管理的手段和工具
三 管理的职能
四 管理的对象和内容
五 管理的性质
第二节 现代管理的基本原理
一 国家主导原理
二 系统原理
三 整分合原理
四 反馈原理
五 封闭原理
六 能级原理
七 弹性原理
八 动力原理
九 效益原理
第三节 管理过程
一 确定目标
二 制订计划
三 管理决策
四 实施控制
第四节 管理方法
一 行政方法
二 法律方法
三 经济方法
四 宣传教育方法
五 咨询顾问方法
附录
一 中华人民共和国药品管理法
二 中华人民共和国药品管理法实施办法
三 中药品种保护条例
四 药品生产质量管理规范 (1992年修订)
五 新药审批办法
六 《新药审批办法》有关中药部分的修订和补充规定
七 进口药品管理办法
八 关于修订《进口药品管理办法》第十八条的通知
九 医院药剂管理办法
十 药品卫生标准
十一 药品卫生标准补充规定和说明
十二 关于限制使用萘作中药材杀虫剂的通知
十三 关于禁止使用“对二氯苯”作药材杀虫药的通知
十四 关于下达“引流熊胆”暂行管理办法的通知
十五 关于撤销“朱珀宁神丸”等105种中成药批准文号的通知
十六 关于淘汰第二批128个中成药品种的通知
十七 关于擅自调拨 使用地区性习用药材处理问题的复函
十八 关于推广应用鹅喉羚羊角 黄羊角 山羊角的通知
十九 关于发布《地区性民间习用药材管理办法》(试行)的通知
二十 关于淘汰第三批105个中成药品种的通知
二十一 戒毒药品管理办法
二十二 关于印发《公费医疗用药报销范围(试行)―― 中成药》的通知
二十三 国家基本药物中药制剂品种目录
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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这本书的书名我记不太清了,但内容给我留下了深刻印象,它仿佛是一部“药物的进化史与未来展望”。作者的文笔极富画面感和历史厚重感,读起来不像在看一本专业教材,更像是在阅读一部关于人类如何与疾病抗争的史诗。开篇讲述青霉素发现的偶然性与早期应用的混乱局面,与现在精准医疗的现状形成了强烈的对比。最吸引我的是对“药物发现瓶颈”的分析。书中详尽讨论了为什么传统小分子药物的研发会遭遇高原期,以及如何通过基因组学、蛋白质组学和人工智能来指导新药靶点的筛选。对于那些热门的新兴疗法,比如CAR-T细胞疗法和RNA干扰药物,这本书不仅解释了其作用机制,更重要的是,探讨了其在监管审批、大规模生产和长期毒性监测方面面临的伦理和技术挑战。它让我对药物的未来充满了敬畏和期待,明白了当前我们使用的每一种药物背后,都凝结着无数科学家的探索与牺牲。它提升了我对药学前沿的理解高度。

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这本《临床药理学精要》简直是为我这种刚踏入临床的“小白”量身定做的宝典!它完全抛弃了那些晦涩难懂的理论堆砌,而是像一位经验丰富的老教授,用最生动、最贴近实际的案例,将复杂的药物作用机制和不良反应讲解得清清楚楚。我印象最深的是关于抗生素合理应用的章节,作者没有简单罗列指南,而是通过模拟了几个常见的耐药菌感染病例,手把手教我们如何根据药敏报告和患者具体情况(比如肾功能不全、肝酶P450系统影响)来调整剂量和联合用药方案。书中对药物相互作用的梳理尤其到位,那些教科书上只是简单提及的“黑话”,在这里都有详细的图表解释,比如茶碱和西咪替丁之间的药代动力学相互作用,我第一次真正理解了为什么某些组合是“禁忌”的。更棒的是,它还融入了最新的循证医学证据,很多内容引用了近三年的顶级期刊研究结果,让我感觉自己手中的知识不是过时的,而是紧跟时代的步伐。这本书的排版设计也很人性化,重点内容用粗体和醒目的色块标出,即便是值夜班查阅时也能迅速定位所需信息,极大地提高了工作效率。

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作为一名负责药品采购和库存管理的行政人员,我原本以为药理学书籍对我帮助不大,大多是关于“怎么用药”,而不是“怎么管药”。但《药物经济学与供应链优化》这本书完全颠覆了我的看法。它不是一本枯燥的财务分析报告,而是一本将药学知识与精益管理(Lean Management)思想完美结合的实战手册。书中关于“药品全生命周期成本核算”的章节令我醍醐灌顶。它不仅教我们如何评估仿制药与原研药的性价比,更重要的是,它引入了“机会成本”的概念——比如,将资金投入到高价靶向药的库存中,可能导致基础急救药品出现短缺的风险。书中详细介绍了如何利用ABC分类法和VMI(供应商管理库存)模型来精细化管理不同价值和使用频率的药品。尤其对疫苗和高价值生物制剂的冷链物流风险评估部分,提供了极其细致的SOP模板,这些都是我们平时工作中理论性指导较少触及的实操层面。这本书让我理解了,高效的药学管理是保障临床安全和医院财务健康的两翼。

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我是一名常年与慢性病患者打交道的社区医生,说实话,市面上很多药学书籍都过于偏向急诊或住院的高级用药,对常见病、多发病的长期管理着墨不多。然而,《循证药物治疗策略》这本书却把重心放在了如何构建安全、经济且患者依从性高的长期用药方案上。我特别欣赏它对“药物依从性障碍”这一块的深入探讨。它没有指责患者不遵医嘱,而是分析了导致不依从的深层社会心理因素,并提供了实用的沟通技巧,比如如何用“故事”而非“数据”来解释降压药的长期益处。书中对老年患者的多重用药(Polypharmacy)管理部分,简直是教科书级别的指导。它详细列举了Beers标准和其他适合老年人群的去处方(Deprescribing)原则,并配有具体案例分析——如何安全地撤掉一位长期服用苯二氮卓类药物的老人,以及替代方案的选择。读完后,我感觉自己不再只是一个“开药方的人”,而更像是一个帮助患者管理终身健康的合作伙伴。这本书的视角非常宏大,兼顾了临床的精细操作与公共卫生的理念,对我优化整个社区慢病管理模式启发巨大。

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我主要关注的是药学教育和跨学科合作。这本书《药物安全管理与质量控制体系构建》给我的启发在于,它构建了一个完美的、从源头到终端的质量闭环系统。它没有过多纠缠于单一药物的副作用,而是将关注点放在了“系统性失误”的预防上。书中对于如何建立一个有效的药物警戒(Pharmacovigilance)体系给出了非常实用的框架。它强调,药物安全不应该只是药剂师的责任,而是由临床医生、护士、信息技术部门共同参与的“多方协同”工程。例如,书中详述了电子病历(EMR)系统中,如何通过嵌入式的剂量校对警报(Dose Checker)来防止人为输入错误,以及如何设计用户友好的界面来减少“警报疲劳”。此外,对医院内部的药品调配流程的标准化描述,特别是对高危药物(如阿片类、化疗药)的双人复核制度和特殊标识要求,写得非常细致、可操作性极强。这本书就像一份详尽的“安全操作手册”,确保了从药品入库到患者服用的每一个环节都处于严格的质量监控之下,对提升医院整体的用药安全文化至关重要。

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