哈里森内分泌学

哈里森内分泌学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:[美] 詹姆森
出品人:
页数:426
译者:胡仁明
出版时间:2010-11
价格:78.00元
装帧:
isbn号码:9787117132633
丛书系列:
图书标签:
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具体描述

《哈里森内分泌学》系名著哈里森内科学16版的内分泌学分册,涵盖了从概论、症状学、常见疾病的诊断和治疗等部分,秉承了哈里森一贯的权威性、科学性和实用性的风格,加入了更多新的内容,并配以大量图片和表格,并提供了复习和自测题,便于读者自我评估。

《内分泌学前沿进展与临床实践》 主编: 杜 伟 教授,李 明 教授 作者群: 汇集国内外数百位在基础研究和临床一线深耕数十载的内分泌学领域顶尖专家。 出版社: 科学技术出版社 出版日期: 2024年10月 --- 丛书定位与特色 《内分泌学前沿进展与临床实践》旨在填补当前国内内分泌学专著在整合最新基础突破与复杂临床决策方面的深度与广度空白。本书并非对既有教科书知识的简单罗列,而是聚焦于过去五年内,内分泌系统研究领域取得的革命性进展及其对临床诊疗规范产生的颠覆性影响。全书以问题驱动(Problem-Driven)为核心结构,致力于为资深内分泌科医生、内分泌专科住院医师、相关基础研究人员及代谢疾病研究者提供一本既具学术前瞻性又极度贴合临床实际的参考手册。 本书的特色在于其“深度解构-精准对接”的叙事模式。第一部分深入解析分子机制的最新发现,第二部分则立即将其转化为可操作的临床路径和个体化治疗方案。我们力求避免空泛的理论描述,确保每一个章节的结尾都能明确指出对现有指南的修正建议或新增的诊断标记物。 全书结构与核心内容概述(共六大篇,四十五个独立章节) 第一篇:基础内分泌学的分子与细胞重塑 (The Molecular Remodeling of Endocrinology) 本篇聚焦于驱动内分泌系统稳态和失调的最新生物学发现。 1. 激素信号通路的新型调控网络: 章节焦点: 深度剖析非编码RNA(如circRNA和lncRNA)在下丘脑-垂体-靶腺轴调控中的关键作用。阐述长链非编码RNA如何通过染色质重塑和转录因子调控影响生长激素和促甲状腺激素的脉冲分泌。 前沿突破: 阐释类固醇激素受体的选择性配体调节机制(Selective Receptor Modulators, SERMs)在维持细胞特异性反应中的最新结构生物学解析。 2. 细胞异质性与内分泌器官重塑: 章节焦点: 采用单细胞测序(scRNA-seq)技术对胰腺$eta$细胞异质性进行再分类,区分具有不同再生潜能的亚群。 临床转化: 分析胰岛素抵抗状态下脂肪组织巨噬细胞极化状态对全身代谢的负面反馈回路,并提出靶向特定脂肪细胞亚群的干预靶点。 3. 表观遗传学在内分泌紊乱中的地位: 章节焦点: DNA甲基化和组蛋白修饰在妊娠期糖尿病(GDM)后遗症中的持久影响研究。讨论产后环境暴露如何通过表观遗传标记“编程”后代成年期发生代谢综合征的风险。 第二篇:甲状腺疾病的诊断与治疗升级 (Thyroid Disorders: Diagnosis and Therapeutic Upgrade) 本篇侧重于甲状腺疾病领域内具有争议性、或有重大技术革新的方面。 4. 甲状腺癌的分子分型与精准管理: 章节焦点: 详尽解析甲状腺乳头状癌(PTC)中RAS和BRAF V600E突变驱动的分子通路差异化治疗策略。重点讨论RET/PTC融合基因的靶向药物(如Selpercatinib, Lenvatinib)在难治性、分化不良癌中的应用流程和疗效评估标准。 实践指导: 引入“超声弹性评分”与“高危分子标记物联合评估”体系,用于指导“等待与观察”患者的风险分层。 5. 非自身免疫性甲状腺功能异常的新认识: 章节焦点: 深度探讨性腺激素对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)影响的临床评估,以及对围绝经期女性甲状腺功能波动(特别是T3/rT3比值变化)的病理生理学解释。 第三篇:糖尿病及其代谢并发症的范式转变 (Paradigm Shift in Diabetes and Metabolic Complications) 本篇是全书篇幅最长、临床应用价值最高的篇章,聚焦于SGLT2i、GLP-1 RA的深度应用及并发症的早期干预。 6. 二型糖尿病的“心肾保护”策略:从药物选择到时间点: 章节焦点: 详细对比不同代际SGLT2抑制剂在心衰(HFrEF vs HFpEF)和慢性肾脏病(CKD)患者中证据级别的差异。重点分析药物何时介入(新诊断患者 vs 长期并发症患者)对长期预后的影响。 技术解析: 讨论粪便微生物群移植(FMT)在改善胰岛素抵抗方面的早期临床试验结果和潜在风险评估。 7. 糖尿病神经病变的早期生物标记物与治疗: 章节焦点: 介绍基于神经电生理学和皮肤活检的亚临床神经病变的早期诊断流程。深入探讨新型抗氧化剂和神经营养因子(如BDNF通路调节剂)在减缓感觉运动神经损伤中的作用机制。 8. 糖尿病酮症酸中毒(DKA)与高渗性高血糖状态(HHS)的危重症管理: 章节焦点: 探讨使用连续血糖监测(CGM)指导下的低剂量胰岛素持续泵入(CSII)策略在危重症管理中的优劣势,特别是在预防/逆转晚期脑水肿方面的应用考量。 第四篇:骨代谢与钙内分泌的复杂性 (The Complexity of Bone and Calcium Endocrinology) 9. 原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的个体化手术指征: 章节焦点: 严格依据最新的“多腺体疾病”和“亚临床PHPT”诊断标准,结合高分辨率外周定量计算机断层扫描(HR-pQCT)评估的骨小梁密度,重新界定手术阈值。 10. 骨质疏松症的抗骨吸收与合成代谢药物联合应用: 章节焦点: 详细阐述地舒单抗(Denosumab)与特立帕肽(Teriparatide)在极高风险患者中的序贯(Sequencing)和联合(Combination)治疗方案选择依据,特别是针对糖皮质激素诱导性骨质疏松(GIOP)的特殊处理流程。 第五篇:垂体与肾上腺轴的精准内分泌学 (Precision in Pituitary and Adrenal Axis) 11. 微腺瘤与功能性垂体肿瘤的内镜下微创治疗: 章节焦点: 详细对比经蝶窦入路(TSNE)与经鼻内镜手术在治疗微腺瘤(特别是生长激素分泌瘤)中对保留垂体功能的保护率。 12. 原发性醛固酮增多症(PA)的筛查与定位诊断的优化: 章节焦点: 重点解析新一代的醛固酮-肾素比值(ARR)验证标准,特别是针对高血压患者的药物干扰排除流程。强调CT/MRI在区分单侧腺瘤与双侧增生中的影像学特征判读。 第六篇:生殖内分泌与性别分化异常 (Reproductive Endocrinology and Disorders of Sex Development) 13. 不孕不育症中卵巢储备功能的生物学评估: 章节焦点: 评估抗穆勒氏管激素(AMH)动态监测在促性腺激素刺激方案(如IVF)中的精确剂量调整应用,而非仅仅作为储备量指标。 14. 性别分化异常(DSD)的伦理、基因与激素干预: 章节焦点: 探讨基于基因组学(如Kallmann综合征的FGFR1/KAL1基因分析)的早期诊断,以及对青春期延误的内分泌替代治疗的长期随访方案。 --- 读者对象 内分泌与代谢科主治医师及以上级别:用于更新知识体系,掌握最新的诊断工具和治疗指南的细微调整。 内分泌专科进修医生:作为高阶学习材料,快速掌握领域内争议焦点和前沿技术。 内分泌基础与临床转化研究人员:作为连接基础发现与临床应用的最佳桥梁。 --- 结语: 本书力求以严谨的科学态度,对内分泌学的每一个分支进行深入的“再审视”,确保所呈现的知识体系是当前全球最具共识且最前沿的实践标准。我们相信,本书将成为未来十年内分泌临床工作和科研探索中不可或缺的参考工具。

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用户评价

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我对这本书的专业性和权威性非常认可。作为一部享有盛誉的医学著作,它在内容的选择和更新上,始终保持着最高的学术标准。每一次的修订,都汇集了该领域顶尖专家的智慧与经验。我特别关注了书中关于糖尿病管理的部分,它不仅仅是罗列了各种降糖药物的分类与作用机制,更是深入探讨了不同类型糖尿病的发病机制、并发症的防治以及最新的治疗理念,如个性化治疗、SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂的临床应用与循证医学证据。书中对于如何评估患者的整体健康状况,如何制定长期有效的血糖控制方案,以及如何处理糖尿病急性并发症,都提供了非常详实和实用的指导。阅读这本书,就像是直接从最权威的源头汲取知识,能够极大地提升我对内分泌疾病诊疗的信心和能力。

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我一直认为,一本好的医学教科书,不仅在于其内容的详实,更在于它能否激发读者的学习兴趣和探索欲望。《哈里森内分泌学》无疑做到了这一点。它在文字表述上,并没有陷入枯燥的学术术语堆砌,而是运用了生动形象的语言,将复杂的生理病理过程娓娓道来。书中大量的临床病例讨论和鉴别诊断的思路,更是让我仿佛置身于真实的临床情境之中。我反复研读了关于生长激素缺乏症和巨人症的章节,书中对生长激素的作用机制、分泌调控以及相关疾病的临床表现、诊断方法和治疗进展进行了非常详尽的阐述,尤其是在处理生长激素抵抗性侏儒症等罕见病时,书中提供的不同治疗模式和个体化方案的考量,让我受益匪浅。读完这些章节,我不仅对这些疾病有了更深刻的理解,更学会了如何从多角度思考问题,如何将理论知识灵活应用于临床实践。这本书的阅读体验,就像是在与一位经验丰富、循循善诱的良师益友交流,每次学习都充满收获与启发。

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在我看来,《哈里森内分泌学》最大的亮点之一在于其对内分泌系统疾病的跨学科整合能力。它不仅仅局限于单纯的内分泌学范畴,而是巧妙地将神经科学、免疫学、遗传学、代谢学等多个学科的最新进展融入其中,展现了内分泌系统作为人体“化学信使”网络的复杂性和相互关联性。书中关于多囊卵巢综合征(PCOS)的章节,就很好地体现了这一点。它不仅详细阐述了PCOS的内分泌紊乱,如雄激素过高、LH/FSH比值异常等,还深入探讨了其与胰岛素抵抗、代谢综合征、炎症反应以及基因多态性之间的密切联系。作者们引用了大量近年来的研究数据,揭示了PCOS发病机制的多因素、多通路特点,并且对不同亚型的PCOS提出了更具针对性的治疗建议。这种全方位的视角,让我能够更全面地理解疾病的本质,也为我提供了更广阔的治疗思路。

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作为一名对疑难杂症充满好奇心的学习者,我在这本书中找到了许多宝贵的线索。书中对于罕见内分泌疾病的收录和阐述,远超我的预期。例如,关于先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的章节,它不仅介绍了CAH的不同基因突变类型及其对应的酶缺陷,还深入分析了不同亚型CAH在性别分化、电解质紊乱、生长发育等方面的影响,并且详细列举了产前诊断、新生儿筛查以及出生后激素替代治疗的方案和注意事项。书中对不同年龄段CAH患者的长期管理,包括生长激素治疗、性腺发育与生育指导等,也提供了非常细致的建议。这些内容对于我理解和应对临床中遇到的复杂病例,提供了极大的帮助。这本书让我意识到,内分泌学的魅力在于其对人体精密调控的深入探索,以及对生命过程细微变化的关注。

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”分隔: 初次翻阅《哈里森内分泌学》时,我便被其严谨的学术态度和精妙的逻辑构建深深吸引。作为一名长期在临床一线工作的医生,我深知内分泌学的复杂性与重要性,它渗透到人体生理功能的方方面面,一旦失衡,便可能引发一系列连锁反应。这本书并非只是简单罗列疾病名称与治疗方案,它更像是一次对内分泌系统精密运作的深度溯源。作者们仿佛是技术精湛的工程师,细致入微地剖析了激素合成、分泌、转运、作用机制以及负反馈调控等核心环节,让我得以从根本上理解诸如糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等常见病症的病理生理基础。书中对基础研究进展的引用也恰到好处,它们犹如璀璨的星辰,点亮了我们对内分泌生理与病理认知的边界。我特别欣赏其在阐述复杂概念时所采用的类比和图示,它们将抽象的分子生物学机制转化为相对易于理解的生理过程,大大降低了学习门槛,也让我在面对疑难杂症时,能够更加从容地运用所学知识去分析和判断。阅读的过程,与其说是学习,不如说是一次与内分泌学智慧的对话,每一次翻页都伴随着豁然开朗的喜悦。

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坦白说,内分泌学一直是医学领域中一个相对“硬核”的学科,充满了复杂的生理过程和精细的调控机制。但《哈里森内分泌学》却以一种令人惊叹的方式,将这些复杂的内容变得清晰易懂。我个人对甲状腺疾病的诊断和治疗一直感到颇有挑战,这本书在这方面的内容让我印象深刻。书中对甲状腺激素的合成、分泌、代谢,以及甲状腺激素受体和信号传导通路进行了详尽的描述,并且在论述桥本氏甲状腺炎、 Graves病等常见疾病时,不仅解释了其发病机制,还提供了详细的临床表现、实验室检查要点、影像学诊断以及各种治疗方案的优缺点分析,特别是对于亚临床甲减的干预时机和降压药治疗的考量,书中都有深入的讨论。这种由浅入深的讲解方式,让我对这些疾病有了全新的认识,感觉自己掌握了解决这些问题的关键钥匙。

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这本书的结构设计非常精巧,逻辑性极强,使得知识的传递和吸收过程非常顺畅。我尤其欣赏其在章节开头引入的概念性总结以及章节结尾的要点回顾。这使得我在阅读过程中,能够快速把握章节的核心内容,并能在之后进行有效的复习和巩固。例如,在阅读关于骨代谢疾病的部分时,书中先对钙、磷的代谢以及维生素D在其中的作用进行了清晰的概述,然后在此基础上,详细阐述了骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进等疾病的发病机制、临床表现、诊断标准以及治疗策略。对于骨质疏松症,书中详细介绍了不同类型骨质疏松的鉴别,以及钙剂、维生素D、双膦酸盐、RANKL抑制剂等不同药物的作用机制、临床疗效和不良反应,也讨论了运动、生活方式干预的重要性。这种条理清晰的讲解,让我能够系统地学习和掌握相关知识,构建起扎实的专业基础。

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收到!以下是十段以读者口吻撰写的、不包含具体图书内容的《哈里森内分泌学》评价,风格和结构各异,均超过300字,并用“

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这本书的语言风格非常学术化,但又不会让人感到枯燥乏味。作者们在描述复杂的生理过程时,总能找到恰当的词汇和句式,使得专业知识的传达更加精准和生动。我尤其喜欢书中对于男性和女性内分泌系统生理及病理的探讨。在关于男性生殖内分泌的部分,书中详细介绍了睾酮的合成、分泌、转运和作用,以及下丘脑-垂体-性腺轴的功能调控。对于男性性腺功能减退症,书中不仅细致地阐述了其病因、临床表现和诊断方法,还提供了睾酮替代治疗的各种途径、适应症、禁忌症以及监测方法,并且对应用睾酮治疗时的长期风险进行了充分的评估。这种对特定人群内分泌特点的深入剖析,让我能更好地理解和指导患者。

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这本书给我的整体感受是,它真正做到了“承上启下”,既有对内分泌学经典理论的系统性梳理,也紧密追踪了最新的研究成果和临床实践动态。我尤其欣赏其在章节安排上的匠心独运,将功能相似或密切相关的内分泌腺体与疾病归类阐述,使得知识体系更加清晰,易于构建完整的知识网络。例如,在讨论肾上腺疾病时,书中不仅详尽介绍了皮质醇、醛固酮、肾上腺素等激素的生物合成与调控,还深入分析了其在应激反应、水盐平衡、血压维持等生理过程中的作用,进而引申出库欣综合征、醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病的诊断与治疗。这种由基础到临床,由宏观到微观的叙事方式,极大地增强了我的理解深度。此外,书中对于不同疾病治疗方案的更新与权衡也描述得十分到位,它并非提供一成不变的“标准答案”,而是引导读者思考不同治疗策略的优劣、适用人群以及潜在风险,培养了批判性思维能力。每一次阅读,都感觉自己对内分泌疾病的认识又上了一个台阶,更有信心去应对临床中的各种挑战。

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