具体描述
《实用颅底显微外科》以临床应用为重点，配有影像学资料、术中照片、黑白和彩色绘图，图文并茂，反映出近年来颅底外科领域的发展现状，具有很强的临床实用性。颅底外科是涉及神经外科、耳鼻咽喉-头颈外科、口腔颌面外科、眼科、整形外科、神经放射及解剖、病理等多学科合作的交叉学科。近年来，随着神经影像和神经麻醉技术的进步，以及各学科间开展的密切合作，在颅底显微解剖学研究、显微手术器械的开发和应用、神经影像学诊断技术、显微外科技术、神经功能监护技术、神经导航技术、介入技术、麻醉技术以及颅底修复重建技术等各方面进行广泛的跨学科研究、交流和多学科合作，使颅底外科成为最具挑战性和最有活力的新兴学科之一，也成为近几年来发展较快的一个医学新领域。《实用颅底显微外科》集中了国内外活跃在颅底外科学领域的专家们近年来的临床研究成果，针对现代颅底外科的处理策略，从应用解剖、手术入路、诊断技术出发，对不同部位疾病、同一部位不同疾病的手术处理进行了全面、系统而详细的叙述。
《神经内镜外科精要：技术、应用与未来展望》 ——一部全面梳理微创颅内手术新范式的权威著作 【本书定位与特色】 本书聚焦于神经外科领域近年来发展最为迅猛、技术要求最高的子学科之一——神经内镜外科（Neuroendoscopy）。它旨在为神经外科医生、神经影像专家、神经病理学家以及相关医工技术人员提供一部系统、深入、兼具理论高度与临床实用性的专业参考书。不同于传统的开颅手术教科书，本书完全以“微创、内镜引导”为核心视角，详尽阐述了神经内镜在诊断与治疗颅内各种复杂病变中的技术细节、适应症选择、风险管理及术后管理策略。全书内容力求创新、严谨，紧密结合国际前沿实践，图文并茂地展示关键操作步骤，确保读者能够从书本中直接获取可转化的临床技能。 【内容结构与核心章节】 全书共分为五大部分，二十余个核心章节，构建了一个从基础理论到高级应用的完整知识体系： --- 第一部分：神经内镜外科的基础与设备学 本部分奠定读者对神经内镜技术的理解基础，强调了技术学习的底层逻辑。 第一章：神经内镜技术的发展历程与外科哲学变革 深入探讨内镜技术如何挑战和重塑传统神经外科的“视野”概念，从早期硬性内镜到现代3D高清、颤动抑制技术的发展脉络。重点分析内镜微创理念对患者预后、住院时间及恢复质量的决定性影响。 第二章：神经内镜系统与光学原理 详尽介绍当前主流的硬镜和软镜系统（如11度、30度、0度镜头）的光学特性、景深、照明机制。细致阐述高清视频处理系统、光源系统（如氙灯与LED）的选择与维护。 第三章：神经电生理监测在内镜手术中的应用 强调在利用内镜穿越狭窄、深部结构的微创路径中，实时神经电生理监测（如IOM、MEP、SEP、cMEP）的重要性。介绍术中导航系统（Neuronavigation）与内镜的融合技术，以及如何解读监测信号以规避重要神经结构的损伤。 第四章：手术入路解剖学的内镜视角重建 这是本书区别于传统解剖学参考书的关键部分。重点讲解如何利用内镜的“隧道视觉”来重新理解颅内关键结构（如鞍区、脑室、基底节区）的相对位置。详细描述不同内镜入路（经鼻、经口蝶窦、经眼眶、微开颅辅助内镜）的“安全窗口”与“软组织牵拉最小化”策略。 --- 第二部分：脑室系统疾病的内镜治疗 本部分专注于脑室内占位性与梗阻性病变的微创管理。 第五章：梗阻性脑积水的内镜三室底造瘘术（ETV） 系统阐述ETV的手术指征、解剖标志的识别（如乳头间嵴、穹窿、终板），以及成功开窗的关键技术点。重点分析内镜下行气囊导丝辅助造瘘、预防术后粘连的策略。 第六章：胶质瘤及其他肿瘤的内镜下切除 探讨内镜在侧脑室、第三脑室及第四脑室肿瘤（如脉络丛乳头状瘤、室管膜瘤、松果体区肿瘤）切除中的应用。强调内镜在肿瘤与正常脑实质分界识别、血供控制及最大安全切除范围的确定上的优势。 第七章：脑室囊肿（如脉络丛囊肿、神经胶质囊肿）的内镜处理 详细介绍囊肿开窗引流术的微创技术，包括如何精确找到囊壁、如何进行囊壁部分切除或全切，以及如何处理术中囊液引流过快导致的脑塌陷问题。 --- 第三部分：颅底与蝶鞍区疾病的内镜微创管理 本部分是本书的重点之一，全面覆盖了内镜经鼻入路（Endoscopic Endonasal Approach, EEA）在颅底外科中的应用。 第八章：蝶鞍区病变：垂体腺瘤的内镜切除 涵盖从鼻腔准备、鼻窦显露到鞍内解剖的完整流程。详细剖析侧翼入路、下丘脑入路、鞍旁入路等针对不同垂体腺瘤类型（大腺瘤、微腺瘤、侵袭性腺瘤）的术式选择，以及术中对鞍膈、视交叉的保护技术。 第九章：内镜下颅底肿瘤的显露与切除：鞍上池与颅底骨性切除 系统介绍利用内镜进行上斜坡、海绵窦、鞍旁、颅底骨质切除的技术。重点阐述使用磨钻系统与内镜的协调操作，如何进行关键血管（如颈内动脉）的识别与保护。 第十章：内镜下颅咽管瘤与颅底脊索瘤的微创策略 针对这些位置复杂、高风险的肿瘤，本书提供详细的解剖学导向。强调内镜在识别肿瘤与重要结构（如颈动脉、脑干）粘连程度、分次切除策略以及术后脑脊液漏修补技术（如TMR技术）。 第十一章：内镜辅助的颅底肿瘤术后并发症管理与重建 专门讨论经鼻入路术后最常见的并发症——脑脊液鼻漏（CSF Leak）的诊断与内镜下修复技术，包括筋膜皮瓣（Hadad-Bassagasteguy flap）的应用指征和操作细节。 --- 第四部分：深部结构与血管性病变的内镜介入 本部分关注内镜在复杂、深部功能区的微创干预。 第十二章：内镜辅助的基底节区与丘脑病变处理 探讨内镜技术如何用于穿透性入路到达脑深部。重点介绍针对丘脑囊肿、基底节区深部脓肿的微创引流与活检技术，强调对运动皮层和内囊的术前规划。 第十三章：内镜辅助的动脉瘤夹闭与血管内治疗的结合 阐述内镜在辅助微开颅夹闭术中的作用，主要集中于提高显露质量。同时，对内镜辅助的血管内栓塞术（如介入前辅助显露）的前景进行探讨。 第十四章：内镜下脑室腹腔分流管（VPS）置入与调整 介绍在特殊情况下（如上肢或躯干发育不良、或需要更精准定位的患者）采用内镜辅助完成腹腔分流管末端置入的技术，以提高远端定位的准确性。 --- 第五部分：技术挑战、并发症管理与未来方向 第十五章：神经内镜手术中的技术难点与风险控制 系统回顾内镜手术中常见的技术障碍，如视野受限导致的“隧道效应”、出血控制、术中“迷路感”的克服。详细列出针对不同入路的主要并发症（如视神经损伤、垂体功能低下、脑脊液漏）的预防与处理流程。 第十六章：神经内镜技术的人体工程学与手术室设置 探讨如何优化手术室布局、人员站位和设备整合，以减轻长时间内镜手术带来的疲劳，提高手术效率和安全性。 第十七章：人工智能与机器人技术在神经内镜外科的未来整合 展望内镜技术与术前规划AI算法、手术机器人（如柔性内镜机器人）的结合趋势，探讨下一代神经内镜系统的发展方向。 【本书价值】 《神经内镜外科精要》不仅是技术的操作指南，更是一本深层次的解剖与生理学思维重塑工具。它摒弃了传统颅底外科的复杂开颅步骤，将重点放在精准的、基于内镜光学特性的微创策略上，是广大神经外科医生实现技术升级、拓宽手术适应症的必备案头参考书。本书的深度与广度，确保了它在神经外科领域内的长期参考价值。
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