刘云鹏妇科医案医话 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生

作者:黄缨 编

出品人:

页数:211

译者:

出版时间:2010-5

价格:23.00元

装帧:

isbn号码:9787117126946

丛书系列:

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• 中医
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妇科临床常见病症的诊疗与现代视角 本书简介 本书汇集了当代妇科临床诊疗的最新进展与经典经验，聚焦于女性生殖系统的常见病、多发病及其疑难病例的处理。全书结构严谨，内容翔实，旨在为广大妇产科医师、基层医疗工作者以及医学院校师生提供一本兼具理论深度与实践指导价值的专业参考书。 本书内容涵盖了从基础病理生理到复杂手术操作的完整知识体系，尤其侧重于如何将循证医学的最新证据与个体化治疗方案相结合，以达到最佳的临床疗效。我们力求以清晰、规范的语言阐述复杂的医学概念，避免不必要的术语堆砌，确保信息的准确传达和易于理解。 --- 第一部分：妇科常见病理生理与诊断思维 第一章 盆腔解剖与生理基础的再认识 本章系统回顾了女性盆腔器官的三维空间关系、血供、淋巴引流以及神经支配的复杂网络。重点阐述了近年来影像学技术（如高分辨超声、MRI、PET-CT）在揭示盆腔微环境变化中的新作用。深入探讨了激素受体在不同组织中的作用机制，为理解功能性失调性疾病奠定理论基础。 第二章 常见妇科症状的鉴别诊断路径 本章以临床实践为导向，详细解析了月经异常（痛经、月经量过多/过少、经期延长/缩短）、异常阴道流血（AUB）和盆腔疼痛的鉴别诊断流程。强调了病史采集的精细化和体格检查的规范性，提出了基于症状严重程度和患者生活质量的初步风险分层模型。对于不同年龄段女性的症状特点进行了对比分析。 第三章 妇科良性肿瘤的精准诊断与监测 重点分析了子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌病的影像学特征与临床分型。着重介绍了肌瘤的分子生物学亚型及其对药物治疗的反应差异。对于监测性生长的良性病变，提出了基于时间的动态观察指标和干预时机的决策树，平衡了过度治疗与漏诊的风险。 --- 第二部分：常见妇科疾病的循证治疗策略 第四章 异常阴道流血（AUB）的PALM-COEIN分类及管理 本书严格遵循FIGO最新的AUB分类系统（PALM-COEIN），对每一类病因进行了深入的病理生理学阐述。 器质性病变（PALM）： 详细介绍了宫腔息肉、腺肌病、肌瘤、恶性肿瘤的微创诊断和治疗进展，尤其关注了宫腔镜技术的应用范围拓展。 非器质性病变（COEIN）： 重点讨论了凝血功能障碍、排卵功能障碍、子宫内膜病变、医源性以及其他因素引起的出血。对于青春期和围绝经期AUB的激素替代方案进行了详细的剂量和方案比较。 第五章 炎症性疾病与性传播感染的抗感染治疗 本章聚焦于细菌性阴道病（BV）、滴虫病、念珠菌病以及盆腔炎（PID）的诊疗。强调了PID的复发预防和长期后遗症（如慢性盆腔痛、输卵管不孕）的管理。对于新型抗生素在耐药菌株中的应用，提供了最新的临床试验数据支持。同时，详细阐述了当前性传播疾病（如HPV、淋病、梅毒）的筛查策略和联合治疗方案。 第六章 妇科内分泌疾病的代谢与调控 系统梳理了多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、围绝经期综合征（MTS）的诊治。 PCOS管理： 侧重于胰岛素抵抗的评估和改善，以及生育期患者的促排卵策略优化，避免过度刺激。 围绝经期管理： 提出了基于症状严重程度、骨密度和心血管风险的个体化激素替代疗法（HRT）方案，强调了安全窗口期的把握。 --- 第三部分：妇科肿瘤的早期筛查与微创手术进展 第七章 宫颈疾病的筛查、诊断与癌前病变管理 本章详细介绍了宫颈癌三阶梯筛查体系的最新指南（TCT、HPV检测的联合应用）。重点阐释了L-SIL与H-SIL的恰当处置流程，包括LEEP（环形电切除术）与冷刀锥切（CKC）的适应症选择，以及术后残留风险的评估。对HPV疫苗的临床应用时机和有效性进行了客观评价。 第八章 子宫内膜癌的风险分层与个体化治疗 根据埃默里大学（Endometrial Cancer Collaborative Group）的分子分型，将子宫内膜癌分为PoLE、MSI、CNV、低拷贝等亚型，并详细说明了不同分子亚型对手术分期、辅助放化疗和靶向治疗的指导意义。强调了对于早期患者，子宫内膜容受性处理的重要性。 第九章 卵巢癌的早期识别、手术减瘤与维持治疗 本书特别关注了卵巢癌的精准手术减瘤技术，包括腹腔镜和机器人辅助下的淋巴结清扫标准。对于复发性卵巢癌，深入探讨了铂敏感期和铂耐药期的靶向药物（如PARP抑制剂）和免疫检查点抑制剂的临床应用时机和预测因子。 第十章 妇科微创手术的技术优化与并发症处理 本章集中展示了腹腔镜和机器人辅助手术在良性及恶性疾病中的应用。详细描述了复杂子宫切除术、盆腔淋巴清扫术的入路选择和关键技术点。对术中出血、输尿管损伤等常见并发症的预防和即时处理方案进行了图文并茂的解析。 --- 第四部分：特殊人群的妇科问题与整合照护 第十一章 妇科急诊的快速决策与处理 梳理了异位妊娠、卵巢扭转、急性盆腔脓肿等常见急腹症的诊断流程。对于异位妊娠的药物治疗和手术时机的选择，提供了基于患者血清HCG水平和超声评估的决策模型。 第十二章 妇科肿瘤患者的康复与生活质量管理 关注术后淋巴水肿、性功能障碍和肠道功能紊乱的长期管理。介绍了盆底康复训练在术后恢复中的作用，以及姑息治疗在晚期患者中的人文关怀体现。 第十三章 青少年妇科问题的健康促进与干预 针对青春期月经初潮延迟、性发育异常、以及功能性痛经等问题，提出了保守、非药物干预优先的原则，并强调了与家长、心理专家的合作模式。 --- 本书特色： 1. 强调临床思维的培养： 每章末均附有“案例分析与决策模拟”，引导读者从不同角度审视诊断过程。 2. 图表化呈现复杂流程： 关键的治疗路径和鉴别诊断流程被转化为清晰的流程图，便于快速查阅和记忆。 3. 聚焦新指南的落地应用： 内容紧密结合近三年国际主流学会（ACOG, ESHRE, ESMO等）发布的最新临床实践指南。

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