The Prevention of Mental Illness in Primary Care pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Cambridge University Press

作者:Kendrick; Kendrick, Tony; Freeling, Paul

出品人:

页数:414

译者:

出版时间:1996-9-13

价格:USD 321.00

装帧:Hardcover

isbn号码:9780521470575

丛书系列:

图书标签:

精神健康
初级保健
预防
心理疾病
心理健康筛查
早期干预
全科医生
社区心理健康
精神疾病预防
心理咨询

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具体描述

With increasing international emphasis on care in the community and pressure on resources, the prevention of mental illness within primary care is becoming an important consideration. Up to a third of patients presenting to primary care services are suffering from psychological problems and the large majority are dealt with by the primary health care team. Within this volume, experts from a wide range of mental health care disciplines discuss issues ranging from primary prevention with identification of risk through to early identification of problem symptoms and the effective management of long-term mental illness. With full reference to the current state of research, emphasis has been given to practical measures that can be readily utilised in the primary care setting. This handbook will serve as an invaluable resource for all those with interests in the protection and conservation of mental health. This book was highly commended in the Primary Care category of the British Medical Association Book Award.

《跨越藩篱：社区精神卫生服务的创新与实践》内容概要本书深入探讨了在全球范围内，尤其是在资源受限和文化多元的社区环境中，如何构建和实施一套全面、可及且具有文化敏感性的精神卫生服务体系。它摒弃了传统的、以大型精神病医院为中心的模式，转而聚焦于基层医疗机构、社区中心以及非正式支持网络在精神健康维护中的核心作用。全书分为五个主要部分，层层递进地剖析了从理论基础到实际操作的各个关键环节。第一部分：社区精神卫生：范式转型与理论基石本部分首先梳理了二十世纪中叶以来，全球精神卫生服务理念发生的根本性转变，从“去机构化”运动的兴起，到强调“康复”与“社会融合”的核心价值。重点分析了生态心理学、社会建构主义以及文化人类学对现代社区精神卫生实践的影响。去机构化的遗产与挑战：探讨了关闭大型精神病院后，社区层面如何有效承接和安置大量慢性精神疾病患者所面临的资源短缺、服务断层及污名化挑战。整合与全人照护（Holistic Care）：详细阐述了将精神健康服务与初级医疗、社会支持、住房、就业等非医疗维度深度整合的必要性。强调“全人照护”不仅仅是服务内容的叠加，更是服务理念的融合。精神健康公平性（Mental Health Equity）：深入分析了社会经济地位、种族、地理位置如何影响精神疾病的发生率、诊断率和治疗可及性。提出了基于公平性视角设计的服务模型，旨在消除结构性障碍。第二部分：基层实践的重塑：初级医疗与社区协作本部分是本书的核心实践部分，详细描述了如何在资源有限的基层医疗环境中，有效识别、干预和管理常见的精神健康问题，以及如何建立强大的跨专业合作网络。初级保健中的精神健康筛查与管理：讨论了针对抑郁症、焦虑症、物质使用障碍等高发疾病的标准化快速筛查工具的本土化应用。重点介绍了“协同护理模式”（Collaborative Care Model, CoCM）在基层诊所中的实施细节，包括案例管理师（Care Manager）的角色定位与职责划分。跨专业团队的构建与运作：阐述了精神科医生、全科医生、执业护士、社工、心理治疗师和社区健康工作者（Community Health Workers, CHWs）之间高效协作的机制。探讨了如何通过定期的多学科会诊（MDT）提高诊断准确性和治疗依从性。文化能力与文化适应性干预：强调了文化背景在理解和表达精神痛苦中的关键作用。本书提供了针对不同文化群体（如移民社区、原住民群体）调整评估工具和干预策略的实用指南，避免“一刀切”的西方标准模型。第三部分：社会支持网络与去污名化战略精神健康服务绝非仅限于临床干预，它必须扎根于稳固的社会结构之中。本部分着眼于构建社区层面的韧性（Resilience）与接纳环境。同伴支持（Peer Support）的力量：详述了受过专业培训的精神疾病康复者（Peers）如何通过自身经验提供情感支持、倡导和导航服务。分析了同伴支持在降低复发率和提高自我效能感方面的显著优势。住房、就业与生计的整合：探讨了“住房优先”（Housing First）策略在稳定慢性精神疾病患者生活中的革命性作用。同时，详细介绍了支持性就业计划（Supported Employment）如何帮助个体重返劳动力市场，实现经济独立。社区层面的污名化干预项目：介绍了基于接触（Contact-based）和教育的去污名化活动的设计与评估。强调利用地方媒体、学校和宗教团体作为传播平台，促进社区对精神疾病的理解和接纳。第四部分：危机干预与无缝转衔本部分关注精神健康危机发生时，如何避免或减少对执法部门和急诊室的过度依赖，实现人道和有效的即时响应。替代性危机响应系统（Alternative Crisis Response）：详细介绍了移动危机干预小组（Mobile Crisis Teams）的组建，包括如何将心理健康专家与受过训练的危机处理人员相结合，对接到地报警电话，从而避免不必要的逮捕或住院。急诊室到社区的平稳过渡：针对精神疾病患者在急诊室滞留时间过长的问题，本书提出了快速评估、即时链接社区资源（如设立“精神卫生快速通道”）的流程再造方案。司法系统中的精神健康伙伴关系：探讨了与警察、法院系统合作，建立“精神卫生法庭”或“减缓介入计划”（Diversion Programs），以减少精神疾病患者的刑事化问题。第五部分：可持续性、技术赋能与未来展望最后一部分着眼于确保社区精神卫生服务的长期可行性、质量控制以及适应未来挑战。资金筹措与政策倡导：分析了在不同医疗支付体系下，如何为社区精神卫生服务争取可持续的公共和私人资金。强调将精神健康服务纳入基础医疗保险范围的政策必要性。远程医疗与数字健康的应用：评估了远程心理治疗（Telepsychiatry）和基于应用程序的自我管理工具（Apps）在扩大服务覆盖面、特别是服务偏远地区的潜力与局限。同时，讨论了数据安全与伦理考量。质量评估与持续改进：提供了衡量社区服务有效性的关键绩效指标（KPIs），如住院率下降、生活质量提升、社区参与度增加等。倡导使用质量改进（QI）周期来不断优化服务流程。本书特点：本书结合了来自北美、欧洲和亚太地区的真实案例研究，其内容不仅具有坚实的学术理论支撑，更提供了高度可操作的、面向一线服务提供者的实践工具和框架。它是一本面向精神卫生政策制定者、社区组织管理者、基层医疗工作者以及精神卫生领域研究人员的权威参考书。