具体描述
《胸腔镜外科手术》 本书是一部全面介绍胸腔镜外科手术的专著，旨在为胸外科医生、普外科医生、呼吸科医生以及相关领域的医学生提供深入、实用的指导。胸腔镜技术，又称微创胸外科，凭借其创伤小、恢复快、疼痛轻等显著优势，已成为现代胸部疾病治疗的重要手段。本书系统地梳理了胸腔镜外科的发展历程、基本原理、器械设备，并对临床上常见的各类胸部疾病的胸腔镜手术适应症、禁忌症、术前评估、术中操作流程、术后管理以及并发症防治进行了详尽阐述。 内容要点： 历史与发展： 回顾胸腔镜技术的起源与演进，重点介绍其从早期简单的诊断工具发展为如今复杂微创治疗手术的各个关键节点。 基本原理与技术： 详细讲解胸腔镜手术的解剖学基础、生理学原理，以及气腹建立、器械选择、镜头操作、电凝止血、缝合打结等核心技术要领。 设备与器械： 介绍胸腔镜手术所需的各类高清摄像系统、光源、气腹机、不同功能的胸腔镜器械（如抓钳、剪刀、电刀、吸引器、缝合器等），以及其使用注意事项。 手术适应症与禁忌症： 明确列举适用于胸腔镜手术的常见胸部疾病，如肺结节、肺癌（早期）、气胸、胸腔积液、纵隔肿瘤、胸壁疾病、食管疾病等，并详细阐述相应的禁忌症。 术前评估与准备： 强调术前详细的病史询问、体格检查、影像学评估（CT、MRI、PET-CT等）、肺功能检测，以及对手术风险的评估和患者的术前宣教。 常见手术流程详解： 肺叶切除术（Lobectomy）： 涵盖了各种入路（如标准三孔法、改良二孔法）、解剖学辨认、血管和支气管的离断、淋巴结清扫等关键步骤。 肺段切除术（Segmentectomy）： 针对早期肺癌和小于2cm的肺结节，重点讲解肺段的辨认和切除技巧。 肺楔形切除术（Wedge Resection）： 适用于诊断性活检或切除孤立性结节。 气胸的胸腔镜治疗（VATS for Pneumothorax）： 包括胸膜固定术、肺大疱切除术等。 胸腔积液的引流与评估（VATS for Pleural Effusion）： 介绍胸膜活检、胸膜固定（如石棉肺致密化）等。 纵隔镜手术（Mediastinoscopy and VATS for Mediastinal Lesions）： 涵盖纵隔淋巴结活检、胸腺瘤切除、神经源性肿瘤切除等。 食管疾病的胸腔镜手术： 如贲门失弛缓症的Heller肌层切开术、食管裂孔疝修补术等。 胸壁肿瘤切除与重建： 介绍胸壁肿瘤的诊断和胸腔镜下的切除及修复技术。 麻醉与体位： 探讨胸腔镜手术的特殊麻醉需求，如双腔气管插管、单肺通气，以及不同体位对手术操作的影响。 术中导航与辅助技术： 介绍术中影像引导（如C形臂X光机）、术中超声、荧光造影等辅助技术在提高手术精准性和安全性方面的应用。 并发症的识别与处理： 详细列举术后可能出现的出血、感染、支气管胸膜瘘、神经损伤、术后疼痛等并发症，并提供相应的预防和处理策略。 疼痛管理与康复： 强调术后疼痛控制对患者恢复的重要性，介绍多模式镇痛方案，并指导患者进行早期活动和呼吸功能锻炼。 未来展望： 探讨机器人辅助胸腔镜手术（RATS）、人工智能在胸腔镜手术中的应用等前沿技术和发展趋势。 本书内容丰富，理论结合实践，配以精美的解剖图谱和手术照片，力求清晰直观地展现手术过程。通过阅读本书，读者将能够系统掌握胸腔镜外科手术的核心技能，提高临床诊疗水平，为患者提供更优质的医疗服务。
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