血液净化标准操作规程 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:陈香美 编

出品人:

页数:135

译者:

出版时间:2010-3

价格:42.00元

装帧:

isbn号码:9787509136423

丛书系列:

图书标签:

• 血液净化
• 血液透析
• 肾脏疾病
• 操作规程
• 医疗技术
• 临床指南
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• 护理
• 医学

《净化生命：现代血液透析技术与实践》 这是一部全面介绍血液透析治疗领域最新进展的专业著作。本书旨在为临床医生、护理人员、技术人员以及相关领域的研究人员提供一套系统、深入的知识体系，以应对日益复杂的血液净化需求。 核心内容概述： 本书内容涵盖了血液透析的理论基础、技术要点、临床应用、并发症处理以及未来发展方向，力求做到理论与实践并重，基础与前沿兼顾。 第一部分：血液透析的理论基础 肾脏生理与病理生理学回顾： 详细阐述肾脏的正常生理功能，特别是其在维持体液平衡、电解质稳态、废物清除和内分泌方面的作用。深入剖析常见肾脏疾病的发病机制，如慢性肾脏病（CKD）各期、急性肾损伤（AKI）等，为理解透析的必要性奠定基础。 血液净化原理： 详细讲解血液透析的核心原理，包括弥散、对流、超滤和吸附等。对不同透析模式（如血液透析、血液滤过、血液透析滤过、连续性肾脏替代疗法CRRT）的工作原理、物质转运机制及其各自的优势和局限性进行深入分析。 透析器（人工肾）的结构与功能： 详细介绍当前临床常用透析器的类型，包括不同材料（如纤维素膜、合成膜）、孔径大小、膜表面积及结构设计。重点阐述膜的选择原则，以及不同膜材料对透析效率、生物相容性、生物相容性依从性及并发症发生率的影响。 透析液的组成与配制： 深入探讨透析液的组成成分，如钠、钾、钙、镁、氯、碳酸氢根、葡萄糖等，并详细说明其浓度对体内电解质平衡及溶质清除的影响。讲解透析液配制过程中需要注意的质量控制要点，以及不同类型透析液（如标准透析液、高钙透析液、低钠透析液）的临床应用指征。 第二部分：血液透析的技术实践 血管通路建立与维护： 全面介绍动静脉内瘘（AVF）、动静脉移植物（AVG）和中心静脉导管（CVC）的建立技术、术后护理及并发症防治。重点强调血管通路的评估、监测及日常维护的重要性，包括对血流量、血栓形成、狭窄、感染等问题的早期识别和处理。 透析机操作与管理： 详细讲解透析机的操作流程，包括机器的准备、连接、参数设置、监测及停机。重点阐述机器的常见故障排除方法，以及安全操作规程，确保透析过程的安全性和有效性。 血液透析过程管理： 详细阐述透析过程中患者的监测要点，包括生命体征（血压、心率、体温）、体液平衡、电解质紊乱、过敏反应等。指导如何根据患者的反应及时调整透析参数，以优化透析效果并预防并发症。 血液透析并发症的识别与处理： 系统梳理透析过程中可能出现的各种并发症，如低血压、高血压、肌肉痉挛、透析相关性头痛、透析相关性瘙痒、透析相关性低体温、空气栓塞、血液丢失、溶血等。针对每种并发症，详细介绍其发生机制、临床表现、诊断方法及具体的处理措施。 连续性肾脏替代疗法（CRRT）技术： 专门辟章节介绍CRRT的各种模式（如CVVH、CVVHD、CVVHDF、SCUF），其原理、适应症、禁忌症、技术操作要点、体液管理、电解质平衡及并发症处理。特别是在重症监护（ICU）环境下，CRRT在维持生命体征、纠正水、电解质紊乱和清除体内毒素方面的关键作用。 第三部分：特殊人群的血液透析 儿科血液透析： 探讨儿科患者在生理、解剖及病理生理方面的特殊性，以及在透析技术、设备选择、剂量计算和并发症防治上的调整。 老年患者血液透析： 分析老年患者常合并的多系统疾病、低蛋白血症、营养不良及认知功能障碍等因素对透析管理的影响，以及如何优化透析方案以提高生活质量。 合并其他疾病的患者透析： 针对合并心力衰竭、肝硬化、糖尿病、感染性疾病等特定合并症的患者，分析其透析时的特殊考虑和管理策略，例如如何管理容量、电解质以及药物相互作用。 第四部分：血液透析的质量管理与未来发展 血液透析感染控制： 强调血液透析过程中无菌操作的重要性，从血管通路管理、透析机与管路消毒、透析液制备到医护人员的防护，全方位介绍感染预防与控制的措施。 血液透析的营养管理： 探讨肾脏病患者的营养需求，以及透析对营养状态的影响。指导如何进行个体化的营养评估和干预，包括蛋白质、能量、维生素和矿物质的补充。 透析相关性贫血的管理： 深入分析透析患者贫血的病因，如促红细胞生成素（EPO）生成不足、铁代谢紊乱、叶酸和维生素B12缺乏等。详细介绍铁剂治疗、EPO治疗及其管理要点。 血液透析的监测与评估： 介绍如何通过尿素氮廓清指数（Kt/V）、透析前/后血肌酐比值、水容量评估等指标来评估透析充分性，以及如何通过定期体检和实验室检查来监测患者的整体健康状况。 血液透析技术的前沿进展： 展望血液透析技术未来的发展方向，包括新型透析膜材料的研发、智能化透析机的应用、便携式透析设备的探索、居家透析模式的推广以及基因治疗等新兴领域的潜在应用。 本书内容严谨，逻辑清晰，语言生动，配以大量的图表和案例分析，旨在为血液净化领域的专业人员提供一本实用、权威的参考书，助力提升临床实践水平，保障患者的生命健康。

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我对这本书的结构感到有些困惑。章节之间的逻辑衔接不够流畅，仿佛是不同时间点、不同作者撰写的内容被强行整合到了一起。我本来是想通过系统阅读，建立一个关于血液净化全流程的宏观认知框架，并重点关注在特殊人群（如老年人或合并严重心血管疾病的患者）中的应用差异。这本书在这方面提供的信息非常零碎。例如，关于超纯化用水的标准，书中只是简单地列出了参数，却未解释为什么这些参数对患者的长期安全性至关重要。我更希望看到的是，通过讲述一些因为水质问题导致的并发症案例，来反衬出标准操作规程的重要性，而不是仅仅罗列冷冰冰的数字和步骤。这种侧重于“做什么”而非“为什么这么做”的叙述方式，使得这本书的阅读体验略显单薄。

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这本书的封面设计非常朴实，深蓝色的背景配上白色的字体，给人一种专业、严谨的感觉。我原本是想找一本关于最新血液净化技术进展的科普读物，希望能了解一些前沿的理论和临床应用实例。然而，当我翻开这本书时，我立刻意识到这并不是我期望的那种轻松易读的科普读物。它的内容似乎更侧重于操作层面的细节和规范，对于我这样主要对技术原理和未来发展感兴趣的读者来说，显得有些枯燥。书中大量的流程图和检查清单，虽然对于实际操作人员来说无疑是宝贵的，但对我来说，阅读起来像是在看一份详细的维护手册，缺乏深入的理论探讨和案例分析，让我有些难以投入。我期待的是能有一些关于透析液成分如何影响患者长期预后的讨论，或者不同滤过膜材料的优缺点对比分析，但这些内容在这本书中几乎没有触及，这让我感到有些失望。

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从排版的角度来看，这本书的字体选择和行距设置都非常紧凑，这使得长时间阅读后眼睛非常容易疲劳。更关键的是，书中缺乏任何视觉辅助工具来帮助理解复杂过程，例如流程图的层次感不强，关键信息的强调也做得不够到位。我原以为书中会包含一些关于不同治疗模式（如血液透析、血液滤过、血液灌流等）的原理对比图示，以便直观地理解它们之间的作用机制差异。但这本书基本上完全依赖文字描述，这对于理解涉及物质交换和清除率的复杂生化过程来说，效率太低了。我希望看到的是能用图表清晰地展示出不同方法在清除中分子或炎症因子方面的优劣，而不是仅仅用文字堆砌出标准化的步骤要求，这大大降低了信息的可获取性和记忆效率。

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这本书的语言风格极其书面化，充满了专业术语，对于非临床背景的读者来说，阅读门槛非常高。我原本期待这本书能以一种更具启发性的方式，介绍一些提升患者生活质量的非技术性内容，比如如何与长期透析患者进行有效沟通，或者如何在新设备引进时进行有效的科室磨合与培训。然而，全书充斥着各种精确到小数点后几位的参数要求和复杂的流程跳转图，这使得阅读过程变得异常沉重。我试着从中寻找一些关于人文关怀和患者体验的描述，但这些内容几乎找不到踪影。它似乎完全聚焦于机器和流程的完美运行，而忽略了操作主体——患者的主观感受和需求，这让这本书显得有些冰冷和缺乏温度。

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这本书的装帧质量给我留下了深刻的印象，纸张厚实，印刷清晰，看得出是用心制作的。然而，当我真正开始阅读内容时，我发现它更像是一本内部培训手册，而不是一本面向更广泛读者的专业书籍。我希望能从中汲取一些关于如何优化患者个体化治疗方案的见解，比如针对不同并发症患者的剂量调整策略，或者在新发疾病爆发时期如何快速调整科室应对预案。但书中所述的更多是“必须如此”的操作步骤，缺乏对“为什么如此”的深入剖析。它更像是一份操作指南，旨在确保流程的标准化和一致性，而不是激发读者的批判性思考或创新精神。对于希望了解行业发展趋势和未来研究方向的我来说，这本书提供的信息略显滞后和教条化，我花了大量时间去理解那些看似固定的程序，却没能找到太多可以让我进行深入思考的点。

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