Risk Factors in Depression pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Dobson, Keith S. (EDT)/ Dozois, David J. A. (EDT)

出品人:

页数:510

译者:

出版时间:2008-8

价格:818.00元

装帧:

isbn号码:9780080450780

丛书系列:

图书标签:

• 抑郁症
• 风险因素
• 心理健康
• 精神疾病
• 心理学
• 健康
• 医学
• 预防
• 治疗
• 情绪障碍

心理动力学视角下的抑郁症：深层结构与早期经验的重塑 本书旨在提供一个超越传统生物医学模型和症状描述的、深入且多维度的抑郁症理解框架。本书将焦点从单纯的神经化学失衡或表层行为转移，转向个体生命历程中塑造其心理结构的深层动力、早期依恋模式以及无意识冲突对当前情绪状态的影响。 第一部分：心灵的蓝图——早期经验与客体关系理论的整合 第一章：摇篮中的回响：早期依恋创伤与情感调节的初始构建 本章深入探讨了婴儿早期与主要照料者之间互动的质量如何奠定个体终生的情感图谱。我们将细致考察安全型、回避型、矛盾型（焦虑-矛盾型）以及不安全-紊乱型依恋模式的形成机制。重点分析了“未被满足的需求”如何在无意识层面固化为防御机制，例如过度独立或对亲密关系的恐惧。我们借鉴了客体关系理论（特别是克莱因和温尼科特的工作），阐释了“好的内化客体”与“坏的内化客体”如何成为个体面对压力和失落时的内在批判者或支持者，并探讨了早期创伤（如忽视或情感虐待）如何阻碍了自体（Self）的整合，最终导致了在成年期对稳定情感状态的持续挣扎。 第二章：原生家庭中的未竟事宜：代际传递与家庭系统动力 抑郁并非孤立的个人病理，而是家庭系统运作失衡的表征。本章运用家庭系统理论（如鲍文和萨提尔的视角），探讨原生家庭中未被表达的情感、未解决的冲突（如父母婚姻的冰冷、隐晦的批评文化）如何被“代际传递”。我们将分析“家庭秘密”、“情感隐身”以及“被期望的角色”如何内化为强烈的自我价值感缺失。探讨个体在成年后如何不自觉地重演早期的家庭动力模式，尤其是在亲密关系中，表现出强迫性的重复（Repetition Compulsion），试图在新的关系中解决旧的冲突，却往往导致新的失败和抑郁的发作。 第三章：防御与僵化：弗洛伊德式情结的现代解读 本章将经典精神分析的概念应用于当代抑郁症患者的案例分析。我们聚焦于“内向的攻击性”——个体将针对外部世界的不满或愤怒转向自身，从而导致自我惩罚和内疚感的慢性化。深入分析“过度认同”与“否认”在抑郁中的作用，以及“俄狄浦斯情结”的复杂性如何在成年期的职业选择、权力关系和性认同中投射出来。重点讨论“理想化的自我”与“现实的自我”之间鸿沟的扩大如何催生了持续的、无法弥补的失落感。 第二部分：时间、意义与存在的重负 第四章：失落的哀悼与未完成的悲伤 本章区别了适应性的哀悼（Mourning）和病理性的抑郁（Melancholia）。我们采用亚历山大·科亨的理论，讨论当“客体”的丧失不仅是外部事件（如亲人离世），更是内在“理想”或“潜力”的丧失时，会引发何种深层抑郁。重点分析“无法哀悼”的机制——当失落的对象是如此复杂、充满矛盾（例如，对施虐者的爱与恨交织）时，个体便陷入停滞的悲伤状态。探讨如何通过“工作的悲伤”（Working Through）过程，允许矛盾情绪的共存，最终实现对失落客体的重新定位和释放。 第五章：意义的真空：存在主义的焦虑与虚无感 抑郁的深层核心往往是对“意义”和“目的性”的感知缺失。本章转向存在主义心理学（如亚隆、弗兰克尔的观点），探讨个体在面对死亡的必然性、自由选择的重负、孤立感和虚无感时产生的结构性焦虑。分析当代社会强调的“效率至上”和“表层幸福”如何加剧了对真实生命体验的疏离。本章将引导读者思考，抑郁是否是个体对肤浅生活方式的“合理性抗议”，以及如何在承担自由责任的过程中重建个人价值的锚点。 第六章：时间的错位：过去、现在与未来视角的破碎 抑郁症患者常体验到时间感知的扭曲。过去被视为无法改变的束缚，现在则被“麻木”或“粘稠”感占据，未来则是一片黯淡的空白。本章探讨了“心理时间”的结构如何受到内在冲突的影响。分析“过度反刍”（Ruminating）——对过去事件的无休止重复思考——如何阻止了能量流向未来行动。介绍如何通过叙事疗法的手法，帮助个体重构其生命故事的时间线，将过去的创伤转化为具有教训和力量的“历史”，从而重新激活对未来的“期待”（Anticipation）。 第三部分：临床实践的深化——从理解到转化 第七章：投射性认同与治疗关系的挑战 在治疗室中，来访者的早期互动模式会通过“投射性认同”（Projective Identification）再次上演。本章详细讨论了抑郁症患者如何将他们内在的破碎感和无助感投射到治疗师身上，迫使治疗师体验到他们自身的无能为力感或被拒绝感。分析治疗师如何识别并避免陷入这些“关系陷阱”，并利用治疗关系本身作为“修正性情感经验”的场所。强调“节制与耐心”在处理慢性抑郁中的关键性，允许关系中的冲突和紧张存在，而非急于“修复”。 第八章：梦境的低语：无意识信息与潜意识的抵抗 梦境是理解无意识冲突的宝库。本章侧重于分析抑郁症患者梦境中的核心主题：压抑的愤怒、被压抑的失落、对惩罚的恐惧以及对被吞噬的焦虑。通过对一系列典型梦境意象（如迷路、被困、沉重、破碎的物品）的深度解读，揭示个体意识层面难以触及的防御机制和核心恐惧。探讨如何通过梦的工作，帮助个体将“被否认的部分”整合回意识自我，从而减轻内在的分裂状态。 第九章：超越症状：通往整合与宽恕的路径 本书的收官部分聚焦于转化的可能。探讨真正的康复不仅仅是症状的消失，而是个体对自身复杂性、矛盾性和不完美性的接纳。这包括对“伤害自己”的行为进行“象征性哀悼”和“自我宽恕”的过程。分析如何通过深化对核心需求的理解，最终实现从“应然的自我”向“真实的自我”的迈进，从而建立一种内在稳定、不依赖外部肯定来维持的心理韧性。最终，本书倡导一种深度的、富有洞察力的心理工作，以触及抑郁症根源的、被长期压抑的情感核心。

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