Intensive Care

Intensive Care pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

☆☆☆☆☆
出版者:
作者:Hinds, Charles/ Watson, David
出品人:
页数:600
译者:
出版时间:2008-8
价格:595.00元
装帧:
isbn号码:9780702025969
丛书系列:
图书标签:
  • 重症监护
  • ICU
  • 医学
  • 临床
  • 急诊
  • 医学教育
  • 医疗
  • 健康
  • 护理
  • 医学参考书
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具体描述

Now in its third edition, 'Intensive Care: A Concise Textbook' continues to provide an excellent introductory text to the practice of critical care medicine. Extensively revised, expanded and updated, the format of the new edition has been radically altered to make the text more readable and the information even more accessible. Comprehensive yet concise, the book provides a sound working knowledge of the discipline, is packed with information and is extensively referenced. Current evidence based guidelines for managing critically ill patients with complex pathophysiology and multisystem involvement are highlighted throughout.

Provides a balanced view of current controversies with citation of the most relevant publications

Information readily accessible through the extensive use of bullet points, italics to highlight key words, headings, sub-headings, tables, figures and diagrams

Written entirely by two authors to ensure consistency of style and content, each chapter has been reviewed by an expert to ensure completion, accuracy and currency

Ideal for physicians preparing for the increasingly important examinations in the specialty Includes summary tables of recommended approaches to clinical management

Also suitable for trainees in other acute specialities who are increasingly becoming involved in the management of critically ill patients and those who may be sitting other postgraduate exams that include aspects of intensive care and acute medicine in the syllabus

All content fully updated and strongly evidence-based, with clear guidelines for the management of specific conditions

Extensive new referencing focuses on key prospective, randomised, controlled trials, meta-analyses and systematic reviews

Additional topics such as relative adrenal suppression, tight glycaemic control, acute coronary syndromes, ventilator-associated and community-acquired pneumonia, non-invasive and 'protective' ventilation, meningo-encephalitis and intracranial haemorrhage

Updated antibiotic guidelines and the latest ALS/ATLS and 'surviving sepsis campaign guidelines'

More detail given to a number of topics such as fluid and electrolyte balance, nutrition, and alternatives to the pulmonary artery catheter for haemodynamic monitoring

《失落的星轨》:一部关于宇宙边缘的史诗 作者: 艾莉莎·维恩(Alyssa Vine) 类型: 硬科幻,太空歌剧,哲学探索 出版社: 银河之光出版集团 出版日期: 2348年标准历 --- 内容提要 《失落的星轨》并非一部关于生死攸关的医疗斗争或在狭小空间内进行的人性挣扎的故事。相反,它是一部将读者的思想推向宇宙最深处,探讨文明兴衰、意识本质以及存在意义的宏大史诗。故事设定在一个遥远的未来,人类文明已遍布数千个星系,形成了一个松散却强大的“星际联邦”。然而,这份繁荣建立在一个巨大的谜团之上:一个被称为“寂静区”的广袤黑暗地带,那里充斥着无法用已知物理学解释的现象,以及被认为早已消亡的远古文明的残骸。 本书的主角是卡西米尔·雷恩,一位饱受争议的星际考古学家兼理论物理学家。雷恩并非身处医院病房,而是驾驶着他那艘老旧但经过深度改装的勘测舰“奥德赛号”,独自在星际边缘执行一项几乎被所有主流科学界视为自杀任务的探险——寻找传说中“创世引擎”的碎片。 第一部:遗忘的呼唤 故事始于边境星系“塞勒涅-VII”,一个被联邦遗忘的采矿殖民地。雷恩在此地发现了一块古老的、具有自我修复能力的金属板,它发出的微弱信号指向了“寂静区”的核心。这块金属板并非医疗记录设备,而是一个加密的导航日志,记录了数百万年前一个被称为“先驱者”的文明的最后航线。 雷恩很快意识到,联邦的官方历史——关于星际和平与科技飞跃的叙事——可能建立在一个巨大的谎言之上。先驱者的文明并非自然衰亡,而是似乎在寻找某种可以“重置”宇宙熵增的终极技术。 他的行动立刻引起了星际安全局(ISS)的注意。安全局派遣了一支精英追踪小组,由冷酷的指挥官薇拉·哈特率领。哈特坚信雷恩的发现是威胁联邦稳定的不稳定因素,是需要被严格控制的异端知识。她乘坐的旗舰“正义之矛”搭载了最先进的量子干扰武器,其任务是回收或销毁“奥德赛号”上的一切数据。 在追逐过程中,雷恩必须利用他的物理学知识和对古老导航系统的理解,躲避哈特的围捕。他穿越了充满奇异高维流体的“扭曲星云”,并在那里遇到了一个非人类种族——“织光者”。织光者并非医护人员,他们是纯粹的能量生命体,生活在接近光速的运动中,用复杂的几何光束进行交流。他们为雷恩提供了关于“寂静区”入口的警告:那里不仅是物理空间的终结,也是认知边界的瓦解之地。 第二部:熵与秩序的交锋 深入寂静区后,传统的时间和空间概念开始瓦解。雷恩的飞船传感器捕捉到的信息不再是电磁波或引力读数,而是某种形式的“存在频率”。他开始接收到来自远古时代、未曾被人类语言结构记载的意识流。 雷恩的探索不再是单纯的寻宝。他发现,创世引擎的碎片并非武器,而是“信息锚点”,用于固定宇宙的基本常数。先驱者们试图通过这些锚点来对抗宇宙永恒的“热寂”——最终的能量耗散。 与此同时,薇拉·哈特的追踪行动也进入了寂静区。哈特发现,进入该区域后,她对物质世界的绝对控制力开始减弱。她和她的船员开始遭受一种被称为“认知回声”的现象的困扰——他们被迫面对自己内心深处被压抑的记忆和伦理困境,这些不是医疗上的创伤,而是哲学上的重负。哈特开始怀疑,她是否在执行一项维护一个注定衰亡的、僵化秩序的冰冷任务。 在一次惊心动魄的穿越中,“奥德赛号”被一个名为“零点场”的区域捕获。在这里,雷恩不得不进行一次极度危险的实验:将自己的人类意识映射到一艘废弃的先驱者无人机上,以亲身模拟先驱者文明的最后时刻。他“体验”了他们对时间和有限性的绝望,以及他们试图超越物理限制的狂热。 第三部:边界之外的抉择 雷恩最终抵达了寂静区的核心——一个被称为“寂灭之眼”的奇点。在这里,他找到了创世引擎的主控核心。这不是一个闪闪发光的机器,而是一个由纯粹的、高度压缩的知识构成的结构。 然而,他发现先驱者文明在启动引擎前遭遇了分歧。一部分人认为,永恒的生命意味着永恒的停滞,他们宁愿接受熵增带来的自然终结;另一部分人则坚持必须抵抗。 薇拉·哈特和她的部队及时赶到,意图强行夺取核心。一场太空对峙在“寂灭之眼”的边缘爆发。战斗不再是导弹与护盾的碰撞,而是对基础物理法则的扭曲和控制。哈特使用联邦最先进的“结构稳定器”试图锁定核心,而雷恩则试图用他所学到的先驱者知识来“重新校准”它。 在最终的对决中,雷恩没有选择启动引擎来阻止宇宙的终结,也没有选择摧毁它来保护联邦的现状。他做出了第三种选择:他将核心的一部分知识写入了哈特的系统,并释放了另一部分信息给宇宙中的所有已知的、具有感知能力的文明。 他选择的不是永恒的生命,而是“意识的流动”。 结局: 薇拉·哈特看着“奥德赛号”被奇异的能量吞没,消失在“寂灭之眼”的边缘。她没有逮捕雷恩,因为她意识到,自己所捍卫的秩序,其根基远不如她想象的稳固。她带着那份被植入的知识返回联邦,知道自己必须面对一个全新的、充满不确定性的未来。 《失落的星轨》最终落在了对“进步”的深刻反思上。它探讨了知识的重量、文明的责任,以及当我们拥有了超越生死界限的力量时,我们真正应该追求的是什么。这本书是关于探索的颂歌,是关于在无限的黑暗中寻找意义的坚韧不拔的证明,与任何关于短期生存或即时救助的主题无关,它关注的是宏大叙事和存在主义的追问。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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从文学手法上来看,这本书的语言运用达到了近乎完美的境地。它不像某些当代文学那样追求晦涩或过度华丽,而是保持了一种克制而有力的精确性。每一个词语的选择都经过了精心的打磨,既有古典文学的凝练美,又不失现代白话的流畅性。尤其是一些关于自然景物的描写,简直可以当作诗歌来欣赏,寥寥数笔便能勾勒出令人心悸的画面感和氛围。更难得的是,作者成功地将这种优美的笔触与故事中残酷的现实主题并置,这种反差产生了巨大的张力,让读者在享受语言的愉悦时,也同时被故事的内容所震撼。这本书不仅仅是阅读,更像是一场对语言艺术的深度沉浸体验,我强烈推荐给所有热爱文字本身魅力的朋友们。

评分☆☆☆☆☆

我必须承认,这本书在世界观的构建上达到了一个令人叹为观止的程度。它不仅仅是一个背景设定,更像是一个有生命的有机体,充满了独特的文化符号和运行规则。从一开始,作者就铺陈了大量的背景信息,但处理得极其高明,不是那种生硬的说明书式灌输,而是巧妙地通过角色的对话和日常经历自然而然地渗透出来。这种沉浸感是极其难得的,我感觉自己仿佛真的置身于那个设定的时空之中,亲身经历了那些历史的变迁和社会的冲突。语言风格上,它兼具了史诗般的宏大叙事和诗人般细腻的描摹,偶尔还会冒出一些极具地方色彩的俚语,极大地增强了真实性。读到最后,我对这个虚构的世界产生了一种强烈的依恋,既为它的复杂和美丽而惊叹,也为其中必然存在的黑暗和无奈而感到唏嘘。这是一部需要静下心来细细品味的鸿篇巨制,值得反复阅读。

评分☆☆☆☆☆

这本书的叙事节奏简直让人窒息,仿佛被一股无形的力量拽入了故事的核心。作者对人物心理的刻画入木三分,每一个选择、每一次犹豫,都伴随着深刻的内心挣扎。我特别欣赏那种对细节的执着,哪怕是一个眼神的闪烁,都能在后续的情节中找到呼应,这种精妙的伏笔设置,让阅读过程充满了探索的乐趣。故事的主线虽然清晰,但支线的情节发展却错综复杂,像一张巨大的网,将所有角色紧密联系在一起。每一次翻页,都伴随着对下一步走向的猜测,那种知识的渴求和情感的投入,让我几乎忘记了周围的一切。尤其是在处理那些伦理困境时,作者展现出了惊人的洞察力,没有简单地给出对错的判断,而是将选择的重量实实在在地压在了读者心头。这种高质量的文学作品,读完之后依然会在脑海中久久回荡,让人忍不住想再去回味那些关键的转折点。

评分☆☆☆☆☆

这部作品的结构处理非常具有实验性,完全颠覆了我对传统线性叙事的期待。它频繁地在不同的时间线和不同的叙事者之间跳跃,初读时可能会让人感到有些迷失,但一旦适应了这种跳跃的韵律,就会发现其中蕴含着一种高超的艺术技巧。作者似乎在故意挑战读者的注意力极限,但每一次看似混乱的切换,最终都会在某个意想不到的时刻,通过一个微小的共同点重新汇聚,产生一种强烈的“啊哈!”时刻。这种破碎的美学,恰好呼应了书中探讨的主题——记忆的不可靠性与真相的碎片化。我特别欣赏那些没有被完全解释清楚的部分,它们为读者留下了广阔的解读空间,让每个人都能在自己的理解中完成最后的拼图。对于追求阅读挑战和新鲜体验的读者来说,这绝对是一次不容错过的智力冒险。

评分☆☆☆☆☆

坦率地说,我很少读到如此充满生命力和韧性的角色群像。这本书里没有绝对的英雄或恶棍,每个人都带着各自的创伤和未竟的理想在泥泞中前行。我尤其钟情于那些“边缘人”角色,他们或许不被主流社会所理解,但正是他们的独特视角,揭示了这个社会最深刻的矛盾。作者对“人性弱点”的描绘是毫不留情的,但正是在这种毫不掩饰的真实面前,角色们偶尔闪现出的善良和勇气才显得格外动人。我发现自己不仅是在阅读他们的故事,更是在与他们一同成长、一同痛苦。这种深刻的情感共鸣,是区分优秀作品和平庸之作的关键。当我合上书本时,我感受到的是一种沉甸甸的满足感,仿佛我真正地理解了“活着”这件事所包含的全部重量与光芒。

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