Radiographic Procedures pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Kirby, Alanah/ Cockbain, Margaret

出品人:

页数:264

译者:

出版时间:2008-3

价格:276.00元

装帧:

isbn号码:9780443101779

丛书系列:

图书标签:

放射学
医学影像
诊断
X射线
放射技术
解剖学
病例分析
操作规程
医学教育
影像诊断

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具体描述

This book gives a quick reference to plain radiological examinations and commonly performed contrast studies. It aids decision-making by providing information on the advantages and relevance of each technique, and by indicating any additional modalities currently being used.

Pocket-sized to enable it to be carried in the pocket of a uniform. Alphabetical presentation allows for a speedy search facility with cross-referencing to related techniques. Diagrams provide visual assistance with patient position, surface anatomy and three dimensional planes of the body. Medical prefixes and suffixes will help trace the derivation of unknown words. Abbreviations listed to provide familiarity and help with the interpretation of related procedures.

探秘心血管介入治疗的精妙技艺：一本关于导管技术与影像引导的深度指南图书名称：介入放射学精要：从诊断到治疗的无创路径图书简介：在现代医学的版图中，微创介入治疗已成为与传统开放手术并驾齐驱的关键分支。本书并非聚焦于传统的X射线成像技术，而是将目光投向了那些在血管、神经乃至实体器官内部穿梭的精密器械——导管、导丝、微圈套器以及各种栓塞材料。《介入放射学精要：从诊断到治疗的无创路径》旨在为介入医师、心血管内科医生、神经介入专家以及相关领域的研究人员提供一本全面、深入且高度实用的操作手册和理论参考。本书的核心价值在于系统梳理并详尽解析介入手术的“路径规划、器械选择与精准操作”三大支柱。我们深知，介入治疗的成功与否，往往取决于术前对解剖结构的透彻理解，以及术中对器械性能的驾驭能力。因此，全书结构严谨，内容涵盖了从基础理论到复杂病例处理的全过程。第一部分：介入治疗的基石——解剖学重构与影像融合技术本部分着重于介入手术的“地图”绘制。介入操作的本质是在二维或三维的影像引导下，对人体内部进行“盲操作”。因此，对目标区域的精确解剖学认知至关重要。 1. 靶器官的微观血管网络解析：我们摒弃了宏观的器官解剖描述，转而深入到肾动脉分支、冠状动脉次级分支、脑 Willis 环的细微结构，以及外周动脉系统的变异性。特别探讨了病理性血管重塑（如动脉瘤形成、血管狭窄）对导管路径选择的影响。 2. 三维重建与术前规划：详细介绍了如何利用多层螺旋CT（MSCT）和磁共振血管造影（MRA）的数据，通过先进的后处理软件实现高精度的三维血管重建。重点阐述了虚拟导丝技术，即在术前模拟导丝的穿行轨迹，预判潜在的穿孔风险或无法通过的斑块区域。 3. 实时影像导航与融合技术：本章深入探讨了实时血管造影（DSA）的优化设置，包括剂量控制、伪影抑制技巧。更重要的是，本书详细介绍了术中影像配准技术，例如如何将术前的CTA/MRA数据与术中的DSA实时图像进行精准叠加（Fusion Imaging），从而在复杂病变（如肝脏肿瘤栓塞或颈动脉支架置入）中实现“透视”能力，指导导管的精确微导丝通过。第二部分：导管、导丝与配件系统的性能工程学介入器械是介入医师的“手术刀”。本书力求超越简单的器械清单，深入探讨各类器械的材料科学、力学特性及其在特定环境下的响应。 1. 导丝（Guidewires）的“性格”分析：我们将导丝的特性分为柔顺性（Tip Flexibility）、扭转刚度（Torqueability）和顺应性（Trackability）。详细对比了标准PTFE涂层导丝、超硬导丝（如 নিয়ন্ত্র导丝）以及PTCA导丝在不同血管壁条件下的表现。特别提供了“难以通过的病变”处理策略，例如如何利用双导丝技术或侧孔球囊技术配合特定的超硬导丝进行“架桥”。 2. 导管（Catheters）的选择与操控哲学：不仅仅介绍常见的蛇形导管、型导管或球囊导管，而是侧重于“导管的灌注性能与侧壁贴壁性”的平衡。例如，在肾动脉栓塞中，如何选择合适的灌注速率和混合比例的栓塞剂。本书详尽分析了导管的“推送力传递效率”（Pushability）如何影响深部分支的介入操作。 3. 栓塞剂与微粒的动力学：针对肿瘤栓塞、动静脉畸形（AVM）和出血控制，本书提供了聚乙烯醇树脂（PVA）、水凝胶微球（Hydrogel Microspheres）、明胶海绵等栓塞材料的精确配制、浓度控制和注射速度的量化指南。强调了栓塞终点判断的艺术——即在达到预期栓塞效果的同时，避免顺流灌注至正常血管床。第三部分：关键介入手术流程的精细化操作（Procedure Deep Dive）本部分是本书的实战核心，通过详尽的步骤分解、图表对比和潜在并发症预警，构建了一套标准化的高级操作流程。 1. 冠状动脉与外周动脉的介入重建：重点关注慢性完全闭塞（CTO）的处理策略。详细描述了逆向技术（Retrograde Approach）、切割球囊的使用、激光消融技术在处理钙化斑块中的应用。强调了在股动脉穿刺点选择和止血技术上的优化，以减少血肿和动脉穿孔的风险。 2. 神经介入：脑动脉瘤的栓塞与支撑：这是对微导丝操控精度要求最高的领域之一。本书详述了液态栓塞剂（如 Onyx）的粘度调节、气泡控制，以及多发动脉瘤串联处理的顺序。针对复杂的烟雾病（Moyamoya Disease）的血管重建术，提供了皮层血管搭桥术（EC-IC Bypass）的影像引导要点。 3. 肿瘤介入治疗的精准化：肝细胞癌（HCC）的经动脉化疗栓塞（TACE）与放射栓塞（TARE）的流程差异化处理。重点讲解了针对供血丰富型肿瘤的“球囊阻断技术”（Balloon Occlusion Technique），用以隔离目标动脉，确保栓塞剂的靶向性。第四部分：并发症的识别、预防与即时管理介入手术的微创性不代表无风险。本部分侧重于对高风险操作的预警机制和应对策略。 1. 导丝锐伤与血管夹层管理：详细分析了导丝意外穿破血管壁或在血管内膜下穿行时，如何通过使用微导管（Microcatheter）或球囊进行“内膜复位”和临时支撑。 2. 栓塞剂的非预期栓塞处理：讨论了因术者判断失误或生理结构变异导致的非靶血管栓塞（如肾栓塞、冠状动脉栓塞）后，立即采用溶栓剂、取栓器械（如MERCI/Clot Retriever）进行抢救的临床路径和时限要求。 3. 辐射防护的精细化标准：强调了剂量面积乘积（DAP）的实时监测，不同术者（主刀、助手、麻醉师）的防护装备选择，以及如何利用低对比度剂量的成像技术来平衡影像质量与患者受照剂量。本书的撰写风格力求严谨的学术性与清晰的临床实用性相结合。我们相信，通过对器械工程学和微观操作技巧的深度剖析，读者能够真正理解“为何”采取某一步骤，而非仅仅“如何”执行。本书的目标是培养新一代介入医师的“空间想象力”与“风险预判力”，使每一次导管的推进，都建立在坚实的理论和丰富的经验之上。