具体描述
Salivary Diagnostics surveys one of the most exciting areas of research in oral biology. Regarded as the mirror of the body, saliva has immense potential to yield real clinical improvements in our ability to diagnose, and hence treat, oral and systemic conditions. The composition of saliva and other oral fluids reflects the tissue fluid levels of therapeutic, hormonal, and immunological molecules, as well as the presence of markers for systemic and oral disease.
另辟蹊径：探索未被“唾液诊断学”所定义的领域 本书旨在为那些寻求跨越传统学术边界，探究口腔科学、生物化学以及临床医学中尚未被“唾液诊断学”这一特定领域充分覆盖的广阔天地的人士提供深度指引。我们聚焦于那些需要更精细、更具侵入性或更侧重于组织内部机制的诊断方法、生物标志物的发现与应用，以及那些需要复杂仪器或跨学科知识才能深入理解的生理过程。 --- 第一部分：深层组织与循环系统的奥秘 唾液作为一种易于获取的生物流体，其在非侵入性诊断中的潜力固然巨大，但真正的疾病早期信号往往潜藏于更深层的组织结构与血液循环中。本书将首先系统梳理那些必须依赖组织活检、影像学、或血液生化分析才能有效确诊或监测的领域。 第一章：骨骼与颌面部结构的精细解析 口腔健康与全身健康紧密相关，尤其是颌骨的结构完整性。 骨密度与微结构成像技术： 探讨高分辨率计算机断层扫描（HR-CT）和锥形束计算机断层扫描（CBCT）在评估牙槽骨吸收、骨质疏松早期变化中的应用。这些技术超越了唾液中钙离子或特定骨代谢标志物的粗略测量，提供了三维的、空间依赖性的结构信息。 骨组织代谢物动力学： 深入分析骨吸收和骨形成过程中释放到血液中的关键酶和蛋白质（如I型胶原C-末端肽[CTX]和骨形成标志物P1NP）的动态变化，重点阐述这些标志物在监测帕哲特病或恶性肿瘤骨转移中的不可替代性。 骨髓微环境分析： 描述如何通过骨髓穿刺获取造血和免疫细胞样本，分析白血病或骨髓增生异常综合征（MDS）等血液系统疾病的细胞形态学和分子生物学特征，这是任何非侵入性样本无法替代的诊断金标准。 第二章：血液动力学与全身性疾病的窗口 血液作为连接全身各个器官的物流系统，是诊断许多复杂慢性病和急性事件的关键载体。本书将详细解析血液诊断的复杂性，并将其与唾液诊断的局限性进行对比。 高灵敏度心血管标志物： 探讨高敏肌钙蛋白（hs-cTnT/I）、B型钠尿肽（BNP/NT-proBNP）在急性心肌梗死和心力衰竭诊断中的精确时间窗和浓度敏感性。唾液中此类标志物的浓度极低，且受稀释和蛋白酶降解影响显著，难以达到血液检测的准确度。 免疫炎症瀑布的全面监测： 深入研究全身性自身免疫病（如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎）的诊断依赖于复杂的血清蛋白电泳、补体C3/C4水平、抗核抗体谱（ANA）的滴度测定和特异性自身抗体（如抗dsDNA、抗CCP）的捕获。 凝血与抗凝的复杂网络： 剖析凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（aPTT）以及D-二聚体的精确测定，这些是评估血栓栓塞风险和监测抗凝治疗效果的基石，与唾液中凝血因子水平的间接推断存在本质区别。 --- 第二部分：细胞病理学与分子遗传学的精细剖析 诊断的精度往往与我们能够直接观察或分析细胞和基因组结构的能力成正比。本部分将着重介绍那些要求高特异性、高解析度的细胞学、组织学和基因测序技术。 第三章：组织病理学：形态学的黄金标准 在肿瘤学和某些感染性疾病的诊断中，组织病理学检查仍然是不可撼动的“金标准”。 免疫组织化学（IHC）与原位杂交（ISH）： 详细阐述如何通过荧光或酶联技术标记组织切片上的特定抗原（如激素受体、生长因子受体），以指导靶向治疗。这远比检测唾液中泄漏出的游离蛋白片段更具临床指导价值。 超微结构分析： 介绍透射电子显微镜（TEM）在识别病毒包涵体、线粒体损伤或溶酶体异常等细胞内微观病变中的关键作用，这些特征在体液分析中完全无法体现。 精细的肿瘤分级与分型： 讨论肿瘤异质性、脉管浸润程度等需要高倍视野下结构评估的参数，这些直接决定了预后和手术范围。 第四章：基因组学与转录组学的深度挖掘 唾液DNA提取在某些群体遗传筛查中有所应用，但对于需要深度测序和复杂变异分析的领域，外周血或组织样本仍是首选。 下一代测序（NGS）的挑战与机遇： 探讨全外显子组测序（WES）和全基因组测序（WGS）在罕见病诊断、致病性变异的确认以及复杂遗传性癌症综合征（如Lynch综合征）中的应用。分析血液白细胞DNA的纯度与一致性如何保证测序深度和覆盖率。 液体活检的局限性与外周血cfDNA的优势： 虽然循环肿瘤DNA（ctDNA）可以在血液中发现，但对于肿瘤负荷较低的早期癌症，或需要分析基因组重排、拷贝数变异（CNV）时，从组织或富含肿瘤细胞的血液白细胞中获取的DNA模板更为稳定可靠。 转录组和表观遗传学分析： 介绍如何通过分离特定细胞群（如T细胞亚群、骨髓干细胞）进行高通量RNA测序（RNA-seq），以理解基因表达的调控网络，这在理解免疫功能障碍或干细胞分化障碍中至关重要。 --- 第三部分：功能性评估与体内动态监测 许多重要的生理功能和药物代谢过程，无法仅凭唾液的静态快照来评估。本书的最后一部分将关注需要复杂功能性测试或动态追踪的临床场景。 第五章：药物动力学与代谢功能评估 药物的吸收、分布、代谢和排泄（ADME）是临床药学和毒理学关注的核心。 肝脏功能储备的精确量化： 探讨通过血浆清除率实验、特定酶的底物/抑制剂测试（如CYP450酶活性检测），来评估药物代谢能力，而不是依赖唾液中微量的药物代谢产物。 肾功能衰竭的动态指标： 详细分析血清肌酐清除率、胱抑素C（Cystatin C）以及β2-微球蛋白在评估肾小球滤过率（eGFR）下降阶段的敏感性，这些指标的血液浓度变化是决定透析指征的关键。 内分泌轴的动态反馈回路： 介绍兴奋试验（如地塞米松抑制试验、促甲状腺激素释放激素试验），这些试验需要精确测量血液中激素在特定时间点的响应变化，以判断下丘脑-垂体-靶腺轴的功能状态。 第六章：高级影像与生理信号捕捉 诊断的未来也依赖于对活体器官功能的实时、非侵入性（但非唾液相关）的捕捉。 功能性磁共振成像（fMRI）与扩散张量成像（DTI）： 在神经科学中，这些技术用于绘制大脑皮层的激活模式和白质纤维束的完整性，以评估创伤性脑损伤、痴呆症或精神分裂症的神经回路异常。 正电子发射断层扫描（PET）在代谢成像中的应用： 探讨氟脱氧葡萄糖（FDG-PET）如何通过量化组织（尤其是肿瘤和炎症灶）的葡萄糖代谢率来区分良性与恶性病变，以及评估治疗反应。 电生理学分析： 讨论脑电图（EEG）、心电图（ECG）和肌电图（EMG）等技术，它们捕捉的是细胞膜电位活动的宏观集合，是判断神经肌肉系统功能状态的直接证据。 总结而言，本书提供了一个对临床诊断学更全面、更具深度和广度的视角。我们承认唾液诊断学的价值，但更强调那些需要深入组织结构、复杂循环系统分析、精细细胞病理学证据以及动态生理功能评估的专业领域，这些领域构成了现代医学诊断的骨干和前沿。
作者简介
目录信息
读后感
评分
评分
评分
评分
评分
用户评价
评分
评分
评分
评分
评分
相关图书
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息，本站不存储任何数据与内容，任何内容与数据均与本站无关，如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度，google,bing,sogou 等
© 2026 qciss.net All Rights Reserved. 小哈图书下载中心 版权所有