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出版者:

作者:Halperin, John

出品人:

页数:360

译者:

出版时间:2007-12

价格:$ 203.34

装帧:

isbn号码:9780849340314

丛书系列:

图书标签:

脑炎
神经系统疾病
传染病
病毒感染
免疫系统
临床医学
神经病学
诊断
治疗
病理学

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具体描述

Inflammation of the brain, usually brought on by a viral infection, encephalitis currently poses a grave threat to patients around the world. With the migration of West Nile virus into North America, there is a greater awareness and corresponding need to understand, diagnose, and manage this illness. In Encephalitis: Diagnosis and Treatment, experts discuss advances in diagnostic tools, as well as therapeutic approaches that allow clinicians to better recognize and treat afflicted patients. Individual chapters address the principal infectious and non-infectious causes of brain inflammation, including paraneoplastic encephalitides-an apparent autoimmune process in patients with malignancies-as well as acute disseminated encephalomyelitis, a post-infectious disorder. The book addresses etiology, epidemiology, and specific issues in diagnosis, pathology, and treatment, including various laboratory methodologies, pathologic changes seen in the different disorders, and diagnosis and management of the seizures that occur quite frequently in these disorders. With contributions from a group of international experts, the book provides a perspective on this disorder that is both broad and in-depth.

《Encephalitis》是一本深度探讨神经系统疾病及其影响的著作。本书旨在为读者提供一个关于脑炎的全面视角，从其错综复杂的病因、多样的临床表现，到目前最前沿的诊断技术和治疗策略，都进行了详尽的阐述。本书的开篇，作者首先深入剖析了脑炎的根本原因。脑炎，作为一种炎症性脑部疾病，其发病机制千变万化，可能由病毒、细菌、真菌、寄生虫等多种病原体引起，也可能与自身免疫性疾病、毒素暴露或某些药物反应有关。作者细致地梳理了不同病原体侵犯中枢神经系统的具体途径和机制，以及免疫系统在其中的复杂作用。对于病毒性脑炎，本书详细介绍了诸如疱疹病毒、肠道病毒、虫媒病毒等常见的致病病毒，以及它们如何通过血液循环、神经纤维或嗅觉通路侵入脑组织，导致神经元损伤和炎症反应。对于细菌性脑炎，本书则着重阐述了脑膜炎与脑炎的密切关联，以及不同细菌，如肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等，如何通过血源性传播或直接侵袭导致脑实质的感染和炎症。此外，本书也并未忽略少见但同样危险的真菌性和寄生虫性脑炎，提供了相关病原体的特征和感染模式。在病因的多样性之外，本书同样着重于脑炎临床表现的复杂性和个体差异性。脑炎的症状并非单一固定，而是高度依赖于病变累及的脑区、炎症的程度以及患者的年龄和免疫状态。本书系统地列举并分析了脑炎的常见症状，包括但不限于突发性高烧、剧烈头痛、颈部僵硬、精神状态改变（如意识模糊、嗜睡、易怒甚至昏迷）、癫痫发作、局灶性神经功能缺损（如肢体无力、言语不清、视力障碍）以及性格或行为的异常改变。作者特别强调了婴幼儿和老年患者在症状表现上的独特性，以及某些特定类型的脑炎（如自身免疫性脑炎）可能出现的非感染性神经精神症状。为了帮助读者更直观地理解，本书还结合了大量真实病例分析，展示了不同类型脑炎在疾病进展和预后上的差异。诊断的准确性是有效治疗脑炎的关键。本书详细介绍了当前医学界用于诊断脑炎的各种方法，并对其各自的优缺点进行了深入评估。脑脊液检查是诊断脑炎的金石，作者详细阐述了腰椎穿刺的适应症、禁忌症以及操作规程，并重点分析了脑脊液的常规生化指标（如蛋白质、葡萄糖、细胞计数）、细胞分类、病原学检测（如PCR、培养）以及免疫学检查（如抗体检测）在确诊不同类型脑炎中的作用。此外，影像学检查，如头颅CT和MRI，也被赋予了重要篇章。本书展示了不同脑炎类型在影像学上的典型表现，包括脑实质的水肿、炎症灶、出血、坏死以及脑室系统或脑膜的改变，并强调了MRI在早期发现和精确定位病灶方面的优势。对于一些疑难病例，本书还提及了脑电图（EEG）在评估癫痫活动和脑功能受损方面的作用，以及脑活检在明确诊断中的必要性。在治疗策略方面，本书涵盖了从基础支持到前沿疗法的多方面内容。针对细菌性脑炎，本书详细介绍了不同种类抗生素的选择、给药途径和疗程，强调了早期、足量、联合用药的重要性，并讨论了药物敏感性监测的价值。对于病毒性脑炎，本书重点阐述了抗病毒药物的应用，如阿昔洛韦在治疗疱疹病毒脑炎中的关键作用，以及针对特定病毒的其他抗病毒疗法。尤其值得关注的是，本书大幅篇幅投入到对自身免疫性脑炎的治疗。作者详细解读了糖皮质激素、免疫球蛋白、血浆置换以及新型免疫抑制剂（如利妥昔单抗）等在控制自身免疫攻击、清除自身抗体方面的机理和临床应用。此外，本书还提供了针对脑炎引起的并发症，如脑水肿、颅内压增高、癫痫和神经功能缺损的对症治疗和康复性干预措施，包括药物治疗、手术干预以及物理治疗、职业治疗和言语治疗等。本书的价值不仅在于其内容的广博和深入，更在于其逻辑的严谨和表述的清晰。作者在撰写过程中，充分考虑了不同层次读者的需求，既有对专业研究人员有指导意义的深入理论探讨，也有对临床医生和患者家属具有实践价值的科普知识。通过本书，读者将能够深刻理解脑炎这一复杂疾病的各个层面，并从中获得关于预防、诊断、治疗和康复的宝贵信息。本书的问世，无疑将为神经病学领域的研究和临床实践带来重要的贡献，并为患者及其家属提供一道知识的明灯，指引他们穿越疾病的迷雾，走向康复的希望。