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出版者:

作者:Corey-Bloom, Jody (EDT)/ David, Ronald Md. (EDT)

出品人:

页数:484

译者:

出版时间:

价格:$ 111.87

装帧:

isbn号码:9781933864358

丛书系列:

图书标签:

• 神经病学
• 临床神经病学
• 成人神经病学
• 神经系统疾病
• 神经内科
• 神经肌肉疾病
• 脑血管疾病
• 认知障碍
• 头痛
• 癫痫

《现代神经科学进展：从分子到临床的综合指南》 本书简介 《现代神经科学进展：从分子到临床的综合指南》是一部面向神经科学研究人员、临床医师、高级医学生以及对人类大脑和神经系统运作机制抱有浓厚兴趣的专业人士的权威性著作。本书旨在填补基础神经科学研究的最新突破与复杂神经系统疾病临床实践之间的知识鸿沟，提供一个全面、深入且高度整合的视角。 本书结构清晰，内容覆盖面广，力求以一种既具科学严谨性又贴近临床应用的方式，系统梳理当前神经科学领域的前沿动态和核心概念。我们避免了对任何特定临床子领域的过度聚焦，而是致力于构建一个跨越多个尺度、贯穿从基因表达到认知行为的统一知识框架。 第一部分：神经系统的基础架构与分子机制 本书的开篇部分深入探讨了神经系统的基本构建模块及其复杂的功能性组织。 章节一：神经元生物学与神经胶质细胞的再评估 本章详细回顾了经典神经元模型，重点阐述了新型离子通道、受体亚型的发现及其在信号转导中的作用。我们花费大量篇幅讨论了近年来对神经胶质细胞——特别是星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞——功能的重新认识。这些细胞不再被视为单纯的辅助结构，而是被确认为神经回路的动态调节器，它们在突触可塑性、营养支持以及炎症反应中的关键作用得到了详尽的阐述。内容包括胶质细胞的形态分型、细胞间通讯机制（如钙波信号）以及它们在血脑屏障维持中的精确功能。 章节二：突触可塑性与回路形成 本部分聚焦于学习和记忆的细胞基础。我们探讨了长期增强作用（LTP）和长期抑制作用（LTD）的分子机制，包括NMDA受体依赖性信号通路、突触后密度蛋白的动态重塑以及卷曲螺旋蛋白（Cajal-Retzius cells）在皮层发育中的作用。此外，本章还涵盖了突触后基因表达对回路连接稳定性的影响，以及环境因素如何通过表观遗传修饰（如DNA甲基化和组蛋白乙酰化）来调节突触效率。 章节三：神经系统发育与区域特化 本章从胚胎发生学角度审视神经系统的构建过程。内容涵盖神经干细胞的自我更新、神经祖细胞的命运决定、神经元的迁移路径以及轴突导向机制。特别强调了转录因子网络在决定不同脑区（如皮层、海马体和小脑）特异性身份中的核心作用。此外，本书也讨论了关键发育窗口期对后续成人神经功能的不可逆影响。 第二部分：感觉、运动与认知神经科学的集成视角 本部分将基础原理应用于更高级的功能系统，强调功能定位与分布式处理的整合。 章节四：感觉信息处理的编码与解码 本章超越了经典的“点状”定位理论，探讨了视觉、听觉、躯体感觉和嗅觉系统如何通过稀疏编码、时间编码和群体编码来处理复杂刺激。详细分析了从视网膜的感光细胞到初级感觉皮层（V1, A1等）的层次化信息提取过程。我们特别关注了跨模态整合（如视觉和听觉的联觉现象）的神经基础，以及感觉输入如何被预测模型持续修正。 章节五：运动控制与自主性行为 本章详细剖析了从皮层运动区到脊髓运动神经元的复杂通路。讨论涵盖了基底神经节在运动启动与抑制中的作用，小脑在运动协调与误差修正中的反馈环路。内容包括肌电图（EMG）记录技术如何揭示意图与实际动作之间的神经时序，以及镜像神经元系统在社会性运动理解中的潜力。 章节六：高级认知功能与计算神经科学 本部分是本书的理论核心之一，探讨了意识、决策制定和语言的神经基础。我们采用了计算建模的方法来解释工作记忆（如前额叶皮层的持续发放）和执行控制的神经回路。决策制定部分深入探讨了多巴胺系统在奖励预测误差中的作用，以及杏仁核在情绪驱动决策中的调节角色。语言章节则侧重于Wernicke区和Broca区之外，对语义网络和句法处理的分布式网络模型进行评估。 第三部分：神经系统疾病的病理生理学与新兴疗法 本书的后半部分将理论知识转化为对常见和罕见神经系统疾病的深入理解，并展望治疗的前沿方向。 章节七：神经退行性病变的分子基础 本章系统梳理了阿尔茨海默病、帕金森病、肌萎缩侧索硬化症（ALS）等疾病的共同病理特征。详细分析了错误折叠蛋白（如淀粉样蛋白-β、Tau蛋白、α-突触核蛋白）的聚集、细胞内转运障碍以及线粒体功能障碍在疾病进展中的核心地位。我们探讨了与这些疾病相关的特定基因突变（如载脂蛋白E, LRRK2）如何影响蛋白质稳态。 章节八：神经炎症、缺血与创伤 本章聚焦于神经系统的急性损伤和慢性炎症反应。详细描述了中风（缺血性和出血性）后的级联反应，包括兴奋性毒性、血脑屏障破坏和后续的神经水肿。在神经炎症部分，深入分析了小胶质细胞的激活状态（M1/M2表型）及其对神经元存活的影响，以及全身性炎症如何通过细胞因子网络跨越血脑屏障。 章节九：癫痫、精神障碍与神经药理学新方向 本章涵盖了异常放电性疾病（癫痫）的发病机制，着重于抑制性/兴奋性失衡的离子通道基础。精神障碍部分，如重度抑郁症和精神分裂症，从突触功能失调和神经回路重塑的角度进行探讨，而非仅仅停留在单胺假说。最后，本书以展望性的视角，全面介绍了基于基因编辑技术（如CRISPR/Cas9）、靶向AAV递送系统以及神经免疫调节剂在神经系统疾病治疗中的最新临床前和早期临床试验数据。 总结 《现代神经科学进展》旨在提供一个动态的、不断更新的知识平台，鼓励读者在分子细节、回路功能和临床表型之间进行无缝的思维转换。本书强调跨学科合作的必要性，并为下一代神经科学家和神经科医生准备了应对未来挑战的坚实理论基础。

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与其他偏向于基础研究的神经病学巨著相比，这本书最显著的优点在于它对“罕见病”和“新兴疗法”的覆盖面令人印象深刻。它并没有把重点仅仅放在那些最常见的头痛、癫痫和帕金森病上，而是用相当的篇幅探讨了一些在门诊中可能几年才会遇到一次的遗传代谢性疾病，比如范可尼综合征（Fabry disease）在神经系统中的表现，甚至是某些罕见的神经皮肤综合征。更令人惊喜的是，它紧跟科研前沿，对于近年来获批或正在进行三期临床试验的靶向药物，如针对特定遗传突变的基因疗法或新型单克隆抗体，都有所提及和客观的评价。这种前瞻性确保了这本书不会很快过时。它不仅是关于“已知”的知识库，更是对未来临床实践的预告片。对于渴望站在学科前沿、不满足于陈旧知识的读者来说，这种包容性和时效性是非常宝贵的品质。

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我必须得说，这本书对于神经电生理和影像学结果的解读部分，简直是教科书级别的深度和广度兼具。许多其他参考书在提到肌电图（EMG）或诱发电位时，往往只是简单提及“异常波形”，但这本书却深入剖析了不同疾病模式下，具体参数（如CMAP/SNAP的波幅、传导速度的离散度）的变化机制。对于MRI的解读，作者更是将解剖学知识与病理生理学紧密结合，比如对于多发性硬化症的病灶特征描述，不仅指明了“Dawson’s fingers”的位置，还解释了为什么这些区域在影像上更容易受累，这种“知其然，知其所以然”的讲解方式，极大地满足了我的求知欲。在阅读那些关于脑血管意外的章节时，书中对灌注加权成像（PWI）和弥散加权成像（DWI）的对比分析细致入微，甚至提到了某些特殊情况下“缺血半暗带”的动态变化规律。这种对现代诊断工具的透彻掌握，使得这本书的实用价值远远超出了纯理论探讨的范畴，它教会我如何正确“阅读”实验室数据。

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这本书的封面设计简直是艺术品，那种沉稳的深蓝色调搭配烫金的字体，立刻就给人一种专业、权威的感觉。我第一眼看到它，就觉得它不仅仅是一本教科书，更像是一件可以摆在书架上彰显品味的藏品。内页的排版也相当讲究，字体大小和行距都经过精心考量，阅读起来非常舒适，即便是长时间盯着密集的神经解剖图谱和病理描述，眼睛也不会感到过分疲劳。我特别欣赏它在视觉呈现上的用心，很多复杂的临床案例都会配上清晰的手术录像截图或是高分辨率的影像学资料，这些“图说”比单纯的文字描述生动和直观得多，让我这个初学者也能迅速把握住那些抽象的知识点。可以说，光是翻阅这本书的过程，就是一种享受，它在潜移默化中提升了你对医学文献审美的要求。作者在章节过渡和图表标注上的细致入微，也充分体现了他们对知识传授的深度思考，绝非那种粗制滥造的拼凑之作。每次拿起它，都感觉自己仿佛站在一个装备精良的现代神经科诊室里，准备迎接下一个挑战。这本书在“外观”上的成功，无疑为接下来的深度学习打下了坚实的基础和极佳的心情。

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这本书的行文风格非常具有个人色彩，它不像某些官方教材那样冷冰冰、面目模糊，反而透露出一种资深专家多年临床淬炼后的智慧和洞察力。作者在某些关键的临床决策点上，会加入一些“过来人”的经验性忠告，比如“当患者主诉与客观检查结果严重不符时，务必重新审视是否存在功能性障碍或隐匿的精神共病”，这类话语虽然不直接出现在标准的诊断标准中，却是在真实世界中拯救了无数病人的“金玉良言”。在处理那些涉及伦理困境的章节，比如临终关怀或撤除生命支持时，作者的处理方式极其审慎和富有同理心，体现了医学人文精神的回归，而非仅仅是冷硬的科学堆砌。这种人文化的气质，使得阅读体验从枯燥的知识灌输，升华为一种与一位博学多才的良师益友进行深度对话的过程，让人在学习专业技能的同时，也提升了作为一名医者的情怀与担当。

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这本书在阐述那些令人头疼的鉴别诊断流程时，展现出一种近乎于侦探小说的逻辑严密性。它不是简单地罗列症状，然后告诉你“可能是这个，也可能是那个”，而是构建了一套系统化的排除路径。比如，面对一个突发的肢体无力患者，作者会首先引导你关注病史的起始速度、伴随的感觉障碍性质，然后逐步聚焦于病变定位——中枢还是周围？上运动神经元还是下运动神经元？这种层层递进的分析框架，把我以往那种“见树不见林”的阅读习惯彻底打破了。我尤其喜欢其中关于“快速进展性痴呆”的章节，它没有用晦涩难懂的术语堆砌，而是用非常清晰的流程图展示了从朊蛋白病、副肿瘤综合征到自身免疫性脑炎的诊断路线图，每一步都有明确的实验室检查作为支撑，让人茅塞顿开。这种将临床思维“显性化”的处理方式，对于我这种需要将理论快速转化为实践的读者来说，是无价之宝。读完相关的章节，我不再是死记硬背病名，而是学会了如何像一个经验丰富的临床医生那样去“思考”和“提问”。

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