Chaos and Organization in Health Care pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Lee, Thomas H./ Mongan, James J.

出品人:

页数:296

译者:

出版时间:2009-10

价格:$ 33.84

装帧:

isbn号码:9780262013536

丛书系列:

图书标签:

医疗保健
复杂性科学
混沌理论
组织管理
系统思维
医疗质量
医疗安全
领导力
创新
医疗政策

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具体描述

One of the most daunting challenges facing the new U.S. administration is health care reform. The size of the system, the number of stakeholders, and ever-rising costs make the problem seem almost intractable. But in Chaos and Organization in Health Care, two leading physicians offer an optimistic prognosis. In their frontline work as providers, Thomas Lee and James Mongan see the inefficiency, the missed opportunities, and the occasional harm that can result from the current system. The root cause of these problems, they argue, is chaos in the delivery of care. If the problem is chaos, the solution is organization, and in this timely and outspoken book, they offer a plan. In many ways, this chaos is caused by something good: the dramatic progress in medical science--the explosion of medical knowledge and the exponential increase in treatment options. Imposed on a fragmented system of small practices and individual patients with multiple providers, progress results in chaos. Lee and Mongan argue that attacking this chaos is even more important than whether health care is managed by government or controlled by market forces. Some providers are already tightly organized, adapting management principles from business and offering care that is by many measures safer, better, and less costly. Lee and Mongan propose multiple strategies that can be adopted nationwide, including electronic medical records and information systems for sharing knowledge; team-based care, with doctors and other providers working together; and disease management programs to coordinate care for the sickest patients.

《平衡之艺：医务工作中的秩序与混乱》医疗保健体系，一个由无数个体、流程和知识交织而成的复杂网络，其本质便是对混乱的持续抗争，以及在动态变化中寻求并维护秩序的永恒追求。本书并非探讨特定疾病的治疗方案，也不是介绍某项尖端医疗技术的应用。相反，它深入剖析的是笼罩在所有医疗实践之上的那层看不见的、却至关重要的“结构”与“活力”。我们生活在一个日益强调标准化、效率和数据驱动的时代，医疗保健也不例外。从严格的病人安全规程、细致的电子病历系统，到精密的供应链管理和明确的临床路径，无不体现着对“组织”的渴望。这些组织性的努力旨在减少错误，优化资源配置，提升服务质量，最终目标是保障患者的福祉。本书将详细阐述这些组织框架的建立、运作及其在现实中的挑战。我们将审视质量改进计划的制定与执行，探讨信息技术如何在医疗环境中扮演“粘合剂”和“指挥官”的角色，以及如何通过精益管理等方法来消除浪费、提升效率。然而，医疗保健的现实远非一成不变的表格和流程图所能完全涵盖。它是一个充满不确定性、突发事件和人性复杂性的领域。疾病的诊断往往伴随着未知，病人的病情瞬息万变，治疗决策需要在信息有限的情况下做出。突发公共卫生事件的出现，如同惊涛骇浪，瞬间就能颠覆既定的秩序。医务人员在面对巨大的工作压力、情感消耗和伦理困境时，其主观能动性和应对能力便成为应对混乱的关键。本书将细致地描绘这种“混乱”的多重面向。它不仅包括外部的、不可预测的事件，也包括内在的、源于人性的挑战。我们将分析沟通不畅、团队协作的障碍、以及信息孤岛如何在无形中滋生混乱。同时，我们也会探讨医务人员在压力下的心理状态，他们如何在情感的洪流中寻找稳定，如何在技术与人情之间找到平衡。对“混乱”的理解，不是为了宣扬无序，而是为了认识到其存在的必然性，并从中汲取力量，找到应对之道。《平衡之艺：医务工作中的秩序与混乱》的核心在于揭示“秩序”与“混乱”之间并非简单的对立关系，而是一种动态的、相互依存的共生关系。真正的挑战在于，如何在看似不可避免的混乱中，构建和维持一个稳定而富有韧性的“秩序”；又如何在僵化的“秩序”中，允许必要的“混乱”存在，以激发创新、适应变化、并最终更好地服务于每一个独特的生命。我们将深入探讨医务人员如何通过他们的专业知识、临床经验和非凡的适应能力，在瞬息万变的临床环境中做出决策。我们会考察那些在紧急情况下，团队成员如何超越既定流程，凭借直觉和默契，共同应对危机的案例。这些“即兴发挥”并非是对秩序的破坏，而是对现有秩序的补充与升华，是一种在极端压力下对生命负责的智慧体现。本书将通过一系列的案例研究和理论分析，展现医务人员如何在日常工作中，在执行既定规章制度的同时，又能够根据个别病人的具体情况，灵活调整治疗方案，提供个性化的关怀。我们将审视那些看似“打破规则”的行为，如何在更宏观的意义上，是为了更好地实现医疗的目标——救死扶伤，而非仅仅遵循僵化的程序。更进一步，《平衡之艺》将关注那些支撑起医疗体系的“无形之手”。这包括领导者如何在高压环境下做出战略决策，如何在不确定性中指引方向；质量管理者如何在追求完美的过程中，理解并包容人性的局限；以及每一位一线医务人员，如何通过他们的日常实践，在个人能力与系统支持之间，努力找到最佳的结合点。本书的最终目标，是提供一个更全面、更深入的视角，去理解医疗保健的本质。它邀请读者一同思考：在追求高效、精确和可预测的过程中，我们是否也需要珍视那些能够在混乱中展现出非凡创造力、同情心和应变能力的“人性时刻”？如何才能在日益复杂和快速变化的医疗环境中，构建一个既有坚实秩序，又能拥抱必要混乱，并在此动态平衡中，不断提升医疗服务的质量与温度？本书将尝试回答这些深刻而重要的问题，为每一位身处或关注医疗领域的人士，提供宝贵的启示。