Berek and Hacker's Gynecologic Oncology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Berek, Jonathan S./ Hacker, Neville F. (EDT)

出品人:

页数:912

译者:

出版时间:2009-10-20

价格:USD 174.00

装帧:Hardcover

isbn号码:9780781795128

丛书系列:

图书标签:

• 妇科肿瘤学
• 肿瘤学
• 妇科学
• 癌症
• 诊断
• 治疗
• 手术
• 放疗
• 化疗
• 病例研究

女性生殖系统肿瘤学：从基础到临床的全面解析 本书是一部致力于深入探讨女性生殖系统肿瘤学这一复杂而关键的医学领域的权威著作。它不仅为临床医生、研究人员、医学生以及所有关心女性健康的人士提供了一份详尽的知识宝库，更旨在全面梳理从肿瘤的分子生物学基础、发病机制，到诊断、治疗及预后评估的各个环节，力求达到科学性、前沿性与实用性的高度统一。 第一部分：女性生殖系统肿瘤的分子生物学基础与发病机制 本部分将引领读者进入女性生殖系统肿瘤微观世界的探索之旅。我们将深入剖析宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌、阴道癌等主要女性生殖系统肿瘤的分子特征。内容将涵盖： 遗传与表观遗传学改变： 详细阐述肿瘤发生发展过程中关键的基因突变、拷贝数变异、基因表达异常以及表观遗传学修饰（如DNA甲基化、组蛋白修饰、microRNA调控）的作用机制。我们将重点关注与女性生殖系统肿瘤密切相关的致癌基因、抑癌基因以及信号通路，例如TP53、RB1、PIK3CA、KRAS、EGFR、HER2、BRCA1/BRCA2等，并探讨它们如何驱动细胞的异常增殖、逃避凋亡、侵袭转移及血管生成。 肿瘤微环境： 深入研究肿瘤细胞与周围细胞（如成纤维细胞、免疫细胞、内皮细胞）以及细胞外基质之间的相互作用。我们将解析肿瘤微环境在肿瘤生长、免疫逃逸、药物耐药以及远处转移中的关键作用，并讨论靶向肿瘤微环境的潜在治疗策略。 病毒感染与肿瘤发生： 特别强调人乳头瘤病毒（HPV）在宫颈癌、外阴癌和阴道癌发生中的核心作用，并深入探讨HPV的致癌机制。同时，也会提及其他可能与女性生殖系统肿瘤相关的病毒感染。 激素与肿瘤： 分析雌激素、孕激素等激素在子宫内膜癌和卵巢癌发生发展中的作用，探讨激素替代疗法、口服避孕药等与肿瘤风险的关系。 第二部分：女性生殖系统肿瘤的临床诊断与评估 本部分将聚焦于女性生殖系统肿瘤的临床诊疗流程，旨在提供最前沿、最实用的诊断技术与评估方法。 早期筛查与风险评估： 详细介绍针对不同类型女性生殖系统肿瘤的推荐筛查策略，包括宫颈癌的Pap涂片、HPV检测，以及卵巢癌、子宫内膜癌的风险评估工具和影像学检查。我们将强调个体化风险评估的重要性。 影像学诊断： 全面梳理超声、CT、MRI、PET-CT等影像学技术在女性生殖系统肿瘤诊断、分期、疗效监测和复发评估中的应用。重点讲解各影像学技术的优缺点、最佳应用时机以及典型影像学表现。 病理学诊断： 深入探讨各类女性生殖系统肿瘤的病理学特征，包括细胞形态学、组织学分级、免疫组化标记物（如CK7、CK20、ER、PR、WT1、PAX8、CD10、Ki-67等）的应用，以及分子病理学在肿瘤诊断和预后判断中的价值。 肿瘤标志物： 详细介绍CA125、CEA、AFP、HCG、HE4等肿瘤标志物在筛查、诊断、疗效评估和复发监测中的作用与局限性。 分期系统： 详细阐述国际通用的FIGO（国际妇产科联合会）分期系统在各类女性生殖系统肿瘤中的应用，并解释其对治疗决策和预后判断的重要性。 第三部分：女性生殖系统肿瘤的治疗策略 本部分将系统介绍当前治疗女性生殖系统肿瘤的各种手段，并结合最新的研究进展，探讨个体化、多学科协作的综合治疗模式。 外科治疗： 详尽阐述不同类型和分期女性生殖系统肿瘤的手术原则、术式选择（如根治性手术、保留生育功能的手术、肿瘤减灭术、淋巴结清扫术等）、手术技术（包括腹腔镜、机器人辅助手术）以及并发症管理。 放射治疗： 详细介绍外照射、内照射（近距离放疗）等放疗技术在女性生殖系统肿瘤治疗中的应用。我们将探讨不同放疗模式（如同步放化疗、辅助放疗）的适应症、技术要点、剂量学以及并发症防治。 化疗： 全面梳理不同化疗药物（如铂类、紫杉类、拓扑替康、蒽环类、吉西他滨、卡培他滨等）的药理机制、剂量方案、适应症、疗效与毒副作用。我们将重点关注新辅助化疗、辅助化疗以及晚期肿瘤的姑息化疗。 靶向治疗： 深入介绍针对特定分子靶点的靶向药物（如VEGF抑制剂、PARP抑制剂、EGFR抑制剂、HER2抑制剂等）在女性生殖系统肿瘤治疗中的应用。我们将讨论靶向治疗的疗效预测、耐药机制及联合应用策略。 免疫治疗： 介绍免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）在某些女性生殖系统肿瘤（如复发性卵巢癌、晚期宫颈癌）治疗中的革命性进展，探讨其作用机制、疗效预测因子以及与其他疗法的联合应用。 辅助与姑息治疗： 关注患者的生存质量，详细介绍疼痛管理、营养支持、心理支持、康复治疗等辅助性治疗措施，以及晚期肿瘤的姑息治疗原则。 第四部分：特定女性生殖系统肿瘤的专论 本部分将针对几种主要的女性生殖系统肿瘤进行深入的专论，结合前述的通用原则，详细阐述其特有的发病特点、诊断要点、治疗策略及预后。 宫颈癌： 涵盖HPV感染与宫颈癌的关系、筛查与预防、早期宫颈癌的治疗、晚期宫颈癌的多学科治疗、复发性宫颈癌的管理。 卵巢癌： 重点关注卵巢癌的异质性、诊断的挑战、高危人群的筛查、不同亚型的治疗策略（包括初始治疗、复发治疗）、基因检测与精准治疗。 子宫内膜癌： 探讨子宫内膜癌的危险因素、病理分型与预后、手术与辅助治疗、激素治疗、复发性子宫内膜癌的管理。 外阴及阴道肿瘤： 介绍外阴癌和阴道癌的病因、临床表现、诊断、治疗原则以及与HPV感染的关系。 妊娠滋养细胞肿瘤： 探讨葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等疾病的诊断、分期、化疗方案及预后。 第五部分：未来展望与研究方向 本部分将着眼于女性生殖系统肿瘤学领域的未来发展，展望新的诊断技术、治疗方法和研究热点。 精准医疗： 强调基于分子分型、基因组学、转录组学、蛋白质组学等技术指导的个体化治疗方案。 液体活检： 探讨循环肿瘤DNA（ctDNA）、循环肿瘤细胞（CTC）等在肿瘤早期诊断、疗效监测和复发预警中的潜力。 人工智能（AI）在肿瘤学中的应用： 探讨AI在影像学判读、病理诊断、药物研发、治疗方案优化等方面的应用前景。 新型治疗模式： 介绍抗体偶联药物（ADC）、溶瘤病毒、细胞疗法等新兴治疗手段的研究进展。 预防与早期干预： 强调对高危人群的基因筛查、生活方式干预以及疫苗接种的进一步推广。 本书力求以系统、全面、前沿的视角，为读者构建一个关于女性生殖系统肿瘤学的完整知识体系，旨在提升临床诊疗水平，推动科学研究发展，最终惠及广大女性患者。

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我是在一个相对紧张的学习周期中开始阅读这本书的，最初对我来说，这厚度本身就是一种挑战。然而，随着阅读的深入，我发现作者构建了一个非常清晰的知识地图。他们似乎预料到了读者在学习过程中可能产生的困惑点，并在相应的段落后设置了“关键要点回顾”或者“临床启示”之类的总结性陈述。这些总结性文字就像路标，帮助我巩固了刚刚学到的复杂信息，防止知识点在短期内遗忘。与我过去阅读的某些侧重于理论推导的著作不同，这本书的每一个理论章节的末尾，都会巧妙地引向实际病例的讨论或术后随访的考量，这种“理论指导实践，实践反哺理论”的闭环设计，让学习过程变得异常高效和充实。它迫使我不仅仅是一个知识的接收者，更是一个主动的思考者和决策者。

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这本书的语言风格出乎意料地保持了一种冷静且高度专业化的基调，几乎没有出现任何多余的形容词或煽情的部分，一切都以数据和事实为核心。这种精准的表达方式，对于需要在高压环境下快速获取准确信息的临床医生来说，简直是福音。我尝试在不同的时间点，基于不同的临床情境去检索特定的信息点，发现索引系统设计得相当智能，尽管书本很厚，但核心概念的定位速度极快。而且，它对不同治疗方案的优缺点进行对比时，那种客观公正的态度令人信服，它清晰地列出了每种方案在特定患者群体中可能带来的生存获益和副作用风险，迫使读者进行严谨的风险收益权衡。我尤其欣赏它对“不良结局管理”这一块的重视，很多教材侧重于治疗成功，但这本书对并发症和姑息治疗的详尽论述，展现了对患者整体福祉的关怀，这体现了作者对医学人文精神的深刻理解。

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这本书的编纂体现了一种宏大的视野，它不仅仅局限于某一特定手术技术的细节，而是将整个妇科肿瘤学的领域进行了一次全面的、高水准的扫描。我注意到它对跨学科合作的重视程度非常高，比如在涉及到盆腔淋巴结清扫术的章节中，它会非常自然地穿插关于影像科医生如何优化术前分期评估的建议，以及与病理科医生如何共同界定切缘阳性的意义。这种整体性的视角，对于培养一个能够全面掌控患者治疗流程的专科医生来说至关重要。它成功地避免了将单一技术“孤岛化”的弊病。在我看来，这不仅仅是一部教科书，更像是对整个妇科肿瘤治疗领域当前最佳实践的一次权威性“快照”，虽然医学在不断进步，但它提供了一个极其坚实和全面的基石，足以让我应对未来数年的临床挑战和继续教育的需求。

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作为一名正在努力积累临床经验的医学生，我发现这本书在阐述复杂疾病机制时的那种抽丝剥茧的能力，是其他教材难以企及的。它没有仅仅停留在描述“是什么”，而是深入挖掘了“为什么会这样”的分子生物学基础和遗传学背景。例如，在讨论卵巢癌的耐药机制时，书中对PARP抑制剂作用靶点的详细解析，配合最新的临床试验数据引用，让我对个体化治疗的意义有了更深刻的理解。我特别欣赏它对不同分期和亚型疾病采取的差异化处理策略，这些细微的差别，恰恰是决定患者预后的关键。阅读过程中，我经常会停下来，对照着我正在学习的影像学报告或病理报告来思考，这本书提供的理论框架，极大地帮助我构建了一个更坚固的诊断和决策支持系统。它不是那种读完就束之高阁的书，而是那种会伴随我职业生涯不断翻阅、不断标记、甚至会留下咖啡渍的“活”的参考资料。这种实用性和前沿性的平衡，是它最大的价值所在。

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这本书的装帧设计给我留下了深刻的第一印象，那种沉甸甸的手感和封面材质的选择，无不透露出它作为一本专业参考书的严肃性与权威感。初次翻阅时，我特别留意了它的排版布局，字体大小和行间距的设置非常人性化，长时间阅读下来眼睛的疲劳感明显减轻。章节的划分逻辑清晰得令人赞叹，从基础的病理生理学过渡到复杂的外科手术指征和放化疗方案，结构层层递进，非常符合临床思维的培养路径。尤其是那些图表和插图的质量，线条精准，色彩运用得当，对于理解那些抽象的解剖结构和手术步骤至关重要，很多教科书中的示意图往往过于简化，但这本则提供了足够的细节深度，真正做到了“一图胜千言”。我感觉作者团队在内容组织上投入了巨大的心力，力求将最前沿的科研成果与最实用的临床经验完美融合，每一个知识点的背后似乎都能看到严谨的文献支撑，而不是空泛的理论说教。这种细致入微的打磨，使得它不仅仅是一本工具书，更像是一位经验丰富导师的悉心指导。

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