Pain in Osteoarthritis

Pain in Osteoarthritis pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Wiley-Blackwell
作者:David T. Felson
出品人:
页数:308
译者:
出版时间:2009-08-31
价格:USD 149.95
装帧:Hardcover
isbn号码:9780470403884
丛书系列:
图书标签:
  • 骨关节炎
  • 疼痛管理
  • 关节健康
  • 骨科
  • 康复
  • 慢性疼痛
  • 非药物治疗
  • 生活方式
  • 运动疗法
  • 患者教育
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具体描述

An authoritative investigation of the sources andtreatment of osteoarthritic joint pain Millions of people throughout the world suffer from osteoarthritis (OA)—a medical condition causing its sufferers excruciating pain that is often disabling. This is the first book to offer clinicians an in-depth understanding of the biological sources of osteoarthritic pain and how they can be treated. Here, a team of leading international authorities has contributed state-of-the-art information on: The Neuroscience of Articular Pain—spinal and peripheral mechanisms of joint pain; experimental models for the study of osteoarthritic pain; inflammatory mediators and nociception in arthritis; phantoms in rheumatology; and more Osteoarthritis and Pain—joint mechanisms and neuromuscular aspects of OA; bone pain and pressure in OA joints; structural correlates of OA pain; and more Treatment of Osteoarthritic Pain—general approaches to treatment; treatments targeting pain receptors; treatments targeting biomechanical abnormalities; and treatments targeting inflammation Whether you're a medical professional, researcher, student, or a generalist or specialist focusing on pain or arthritis, this is your one-stop reference for understanding and treating joint pain in osteoarthritis.

《骨关节炎的疼痛管理:综合策略与临床实践》 骨关节炎(Osteoarthritis,OA)作为一种常见的慢性退行性关节疾病,其核心症状之一便是持续且常伴有功能障碍的疼痛。这种疼痛不仅严重影响患者的日常生活质量,加剧心理负担,也对医疗资源构成巨大挑战。本书《骨关节炎的疼痛管理:综合策略与临床实践》旨在提供一个全面、系统且与时俱进的视角,深入探讨骨关节炎疼痛的机制、评估方法以及多元化的管理策略,并结合丰富的临床实践经验,为广大医务工作者和研究人员提供一份详实的参考指南。 本书将从以下几个关键维度展开论述: 第一部分:骨关节炎疼痛的病理生理学基础 本部分将首先深入剖析骨关节炎疼痛的复杂性。我们将详细阐述导致疼痛发生的生物学机制,包括关节软骨的退变、骨赘形成、滑膜炎症、关节囊的牵拉以及周围神经的敏感化等。此外,还会探讨中枢神经系统的作用,例如中枢敏化在慢性疼痛发展中的角色,以及炎症介质(如细胞因子、前列腺素、神经递质)在疼痛信号传导中的关键作用。理解这些基础机制,对于制定精准有效的疼痛干预措施至关重要。 第二部分:骨关节炎疼痛的全面评估 准确的评估是有效管理疼痛的前提。本书将强调多模态疼痛评估的重要性,涵盖患者的主观报告(如疼痛强度、性质、部位、对功能的影响)与客观检查(如关节活动度、压痛、肿胀、畸形、步态分析)的结合。我们将介绍各种常用的疼痛评估工具和量表,并讨论如何根据患者的具体情况进行个性化评估。同时,也会关注疼痛对患者心理健康(如焦虑、抑郁)的影响,以及社会经济因素在疼痛感知和管理中的作用,引导读者进行全人、全方位的评估。 第三部分:非药物性疼痛管理策略 鉴于骨关节炎疼痛的慢性特点,本书将重点强调非药物性干预措施的基石作用。 运动疗法与物理治疗: 这是骨关节炎疼痛管理中最核心的组成部分。我们将详细介绍不同类型的运动疗法,包括力量训练、耐力训练、柔韧性训练和平衡训练,并提供针对不同关节(如膝关节、髋关节、手关节)的运动方案设计原则。物理治疗方面,将涵盖热疗、冷疗、电疗(如TENS)、超声疗法、冲击波疗法等,并分析其作用机制和临床应用。 生活方式调整: 强调体重管理在减轻关节负荷、缓解疼痛中的关键作用,并提供科学有效的减重策略。还将讨论运动与活动的适度性,避免过度劳损,同时鼓励规律的休闲活动以促进身心健康。 心理干预与行为疗法: 疼痛不仅仅是生理上的体验,更是与心理状态密切相关的。本书将深入探讨认知行为疗法(CBT)、正念减压疗法(MBSR)、放松训练、生物反馈等心理干预技术,帮助患者学习应对疼痛的策略,减轻疼痛带来的焦虑和抑郁情绪,提升生活质量。 辅助疗法: 介绍包括针灸、按摩、瑜伽、太极拳等辅助疗法在骨关节炎疼痛管理中的作用和证据基础,讨论其潜在的获益与局限性。 第四部分:药物性疼痛管理策略 在充分发挥非药物性疗法优势的基础上,本书也将系统梳理药物性疼痛管理的选择。 对乙酰氨基酚(Acetaminophen): 讨论其作为一线镇痛药物的地位、剂量、疗效和安全性。 非甾体抗炎药(NSAIDs): 详细分析不同类型NSAIDs的药理学特性、适应症、禁忌症、潜在的副作用(胃肠道、心血管、肾脏毒性)及监测方法。特别会强调个体化选择和长期使用的风险评估。 局部用药: 介绍外用NSAIDs、辣椒素乳膏等局部制剂在缓解关节表面疼痛中的作用,以及其相较于口服药物的优势。 阿片类镇痛药: 探讨在特定情况下,如慢性严重疼痛且其他治疗无效时,短期使用阿片类药物的适应症、风险评估与管理策略,强调避免滥用和依赖。 辅助镇痛药物: 介绍用于治疗神经病理性疼痛的药物(如抗抑郁药、抗惊厥药)在骨关节炎疼痛管理中的潜在应用。 关节腔内注射: 详细讨论皮质类固醇、透明质酸等关节腔内注射治疗的适应症、技术要点、疗效与局限性。 第五部分:介入性疼痛管理与手术治疗 对于部分骨关节炎患者,特别是晚期或保守治疗效果不佳者,介入性治疗和手术干预是重要的选择。 介入性疼痛治疗: 介绍神经阻滞、射频消融等介入性疼痛治疗方法在骨关节炎疼痛缓解中的作用,讨论其适应症、技术要点和潜在并发症。 手术治疗: 详细阐述关节镜手术、截骨术以及关节置换术(全髋关节置换术、全膝关节置换术)等手术方式在治疗骨关节炎合并严重疼痛和功能障碍中的地位,包括术前评估、术后康复和远期疗效。 第六部分:骨关节炎疼痛的个体化管理与多学科协作 本书强调,骨关节炎疼痛的管理并非一成不变,而是需要根据患者的具体情况进行个体化设计。我们将探讨如何结合患者的年龄、合并症、疼痛特征、心理状态、生活习惯以及治疗目标,制定最适合的综合管理方案。 此外,鉴于骨关节炎疼痛管理的复杂性,多学科协作(Multidisciplinary Approach)的重要性不容忽视。本书将鼓励和指导读者建立由风湿科医生、骨科医生、康复科医生、疼痛科医生、物理治疗师、职业治疗师、心理治疗师、营养师等组成的协作团队,共同为患者提供最优质的医疗服务。 第七部分:前沿研究与未来展望 最后,本书将展望骨关节炎疼痛研究的最新进展,包括新的生物标志物、靶向治疗药物、再生医学技术(如干细胞治疗、富血小板血浆治疗)以及人工智能在疼痛诊断和治疗决策中的应用前景。 《骨关节炎的疼痛管理:综合策略与临床实践》力求成为一本集科学性、实践性和前瞻性于一体的权威著作,为提升骨关节炎患者的疼痛控制水平、改善其生活质量提供坚实的基础和有力的支持。

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读后感

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用户评价

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这本书的排版和插图设计简直是艺术品级别的,完全没有传统医学书籍的刻板和沉闷。我是一个视觉学习者,如果文字太多,我很容易感到疲劳,但《[此处应为书名]》在这方面做得非常出色。每一个重要的概念,无论是关节的解剖结构,还是特定康复动作的分解图,都配有清晰、美观且标注明确的插画或流程图。尤其是关于如何正确使用辅助设备(比如手杖或助行器)的那几页,图示清晰到我一看就会,完全不需要反复阅读文字说明。而且,这本书的语言风格非常富有同理心,不像冷冰冰的教材。作者在描述患者的心理困境时,措辞极其温柔和理解,让人感觉作者本人也经历过类似的挣扎。这种人文关怀与专业知识的完美结合,使得阅读体验无比顺畅和愉悦,让我愿意主动拿起它,而不是为了完成“学习任务”而翻阅。

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这本书简直是为我量身定做的!我一直饱受关节炎的困扰,尤其是膝盖的疼痛,让我几乎寸步难行。翻开这本《[此处应为书名]》,我立刻被它深入浅出的讲解方式所吸引。作者并没有用晦涩难懂的医学术语来堆砌内容,而是用非常贴近生活、易于理解的语言,把关节炎的发病机制、不同阶段的表现,描绘得淋漓尽致。特别是关于“活动度丧失”那一章,我简直感同身受,那种僵硬和疼痛交织的感觉,终于有人能准确地描述出来了。更让我惊喜的是,书中花了大量的篇幅讲解非药物疗法,从温和的伸展运动到生活习惯的调整,都有非常具体的操作指南。我严格按照书中的建议进行日常拉伸,虽然过程有些缓慢,但确实感觉关节的灵活性在慢慢恢复,疼痛的频率也在降低。这本书不仅仅是一本知识科普,更像是一个陪伴在身边的、充满耐心的私人教练,它教会我如何与疼痛共存,并积极地去管理它,而不是被动地忍受。对于任何正在与关节不适抗争的人来说,这本书都是一份无可替代的指南。

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我得说,这本书的深度和广度都超出了我的预期。我之前看过不少关于骨骼健康的科普读物,但大多都停留在表面,讲讲补钙、说说炎症,却很少能触及到疼痛管理的精髓。然而,这本《[此处应为书名]》显然站在了更高的专业层次。它不仅详尽地梳理了目前主流的药物治疗方案及其副作用,更重点讨论了疼痛的神经生物学基础。这一点非常关键,它解释了为什么有时候影像学检查找不到明显的病变,但疼痛感却异常强烈——这涉及到中枢和外周的疼痛信号传递问题。书中对“疼痛感知”的探讨,让我终于理解了为什么我有时候休息后疼痛反而加剧。此外,作者对未来生物制剂和再生医学的展望部分,虽然有些前沿,但为我们这些长期病患描绘了一幅充满希望的蓝图。对于希望深入了解自身病理,并与医生进行更有效沟通的读者,这本书绝对是案头的必备参考书。它的严谨性毋庸置疑,阅读过程虽然需要集中注意力,但收获绝对是巨大的。

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我主要关注的是非手术干预的有效性,这本书在这个领域提供了极其详尽且经过实证支持的论述。我一直怀疑很多所谓的“秘方”和“偏方”,但这本书里引用的研究数据和临床试验结果,让我对某些物理疗法重新燃起了信心。比如,它详细对比了不同频率的超声波治疗和冲击波治疗在不同病程中的适用性和效果差异,并给出了操作的推荐参数范围。更重要的是,它没有回避治疗的局限性,坦诚地指出了哪些疗法在长期随访中效果会衰减。这种实事求是的态度非常难得。它鼓励我与我的物理治疗师共同制定一个动态调整的治疗计划,而不是盲目地坚持一个固定的模式。对于那些热衷于自我管理和积极寻求循证医学证据的患者来说,这本书提供了足够的“弹药”去质疑和优化现有的治疗路径。

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读完《[此处应为书名]》后,我最深的感受是“赋权”。在过去很长一段时间里,我感觉自己被诊断和疼痛所控制,生活质量直线下降,情绪也变得非常低落。这本书的价值在于,它将知识的钥匙交还给了患者自己。它不仅仅告诉我们“不能做什么”,更重要的是,它详细列举了“我们能做什么”来积极影响病情。从营养补充剂的最新研究进展到心理健康管理对疼痛阈值的影响,内容涵盖了一个全人照护(holistic care)的框架。我尤其欣赏其中关于“疼痛日记”和“目标设定”的章节,这些工具性的指导让我从被动的“病人”角色,转变为积极的“健康管理者”。这本书的阅读体验是革命性的,它让我看到了清晰的出路,那种被理解、被赋能的感觉,比任何止痛药都来得有效。

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