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现代医学影像学导论：从原理到实践 作者： 约翰·史密斯 (John Smith), M.D., Ph.D.； 玛丽·琼斯 (Mary Jones), M.D. 出版社： 环球医学出版 (Global Medical Publishing) 出版年份： 2023 ISBN： 978-1-56789-012-3 --- 内容简介 《现代医学影像学导论：从原理到实践》是一本全面、深入且高度实用的教科书，旨在为医学院学生、住院医师以及寻求系统性知识更新的临床医生，提供一个坚实的医学影像学基础。本书突破了传统影像学教材仅侧重于解剖学发现的局限性，而是将物理学原理、技术实现、临床应用和最新进展融为一体，构建了一个多维度、知识体系完整的学习框架。 本书的结构设计经过精心规划，确保读者能够循序渐进地掌握从基础物理到复杂临床决策的全过程。全书共分为五大部分，涵盖了目前临床上所有主流的成像模态。 第一部分：成像物理学与基础原理 (Foundations of Imaging Physics and Principles) 本部分是全书的基石，着重于解释支撑所有现代影像技术的底层科学。我们深知，只有透彻理解“我们如何看到”背后的物理学，才能真正优化成像质量和诊断准确性。 1.1 辐射生物学与防护 (Radiation Biology and Protection): 详细阐述了电离辐射与非电离辐射与生物组织的相互作用机制，包括剂量学基础（如戈瑞和希沃特）、随机效应与确定性效应。本章重点强调了ALARA（合理可及地保持在最低水平）原则的实际应用，并对最新的剂量管理软件和技术进行了介绍，确保读者具备高度的辐射安全意识。 1.2 图像形成与质量控制 (Image Formation and Quality Control): 深入探讨了信号获取、重建算法（如傅里叶变换在CT和MRI中的应用）以及影响图像质量的关键参数：空间分辨率、对比度分辨率、信噪比（SNR）和伪影控制。本章通过大量的图示和数学模型简化，解释了如何通过技术参数的调整来平衡图像质量与患者暴露。 1.3 造影剂的药理学与安全性 (Pharmacology and Safety of Contrast Agents): 全面覆盖了碘对比剂、钆剂和超声造影剂（微泡）的作用机制、药代动力学及严格的禁忌症。特别关注了肾脏毒性（CIN）的预防策略，以及针对不同器官系统造影剂选择的临床指南。 第二部分：计算机断层扫描 (Computed Tomography, CT) CT作为快速、高分辨率的成像工具，在本部分得到了深入的剖析。 2.1 CT硬件与数据采集 (CT Hardware and Data Acquisition): 详细描述了X射线管、探测器阵列的演进，以及多层螺旋CT（MSCT）和能谱CT（Spectral CT）的工作原理。我们强调了容积数据采集的优势及其在三维后处理中的应用。 2.2 呼吸系统与胸部CT (Thoracic CT): 专注于肺结节的检测、特征化（LUNG-RADS标准）、间质性肺病的分类以及急性肺栓塞的诊断流程。对高分辨率CT（HRCT）在弥漫性肺疾病中的应用进行了详细的图文对照讲解。 2.3 腹部与盆腔CT (Abdominal and Pelvic CT): 涵盖了肝脏、胰腺、肾脏和胃肠道疾病的CT表现。重点突出了多期相增强扫描（如肝脏肿瘤分期）的优化技术，并讨论了CT在急性腹痛（如阑尾炎、憩室炎）中的价值定位。 第三部分：磁共振成像 (Magnetic Resonance Imaging, MRI) MRI部分强调了其对软组织高对比度的机制，并细致讲解了脉冲序列设计对图像信息的影响。 3.1 MRI物理学与序列设计 (MRI Physics and Sequence Design): 解释了核磁共振现象、弛豫时间（T1和T2）的物理意义，并详细对比了自旋回波（SE）、梯度回波（GRE）序列的特点及其在不同组织中的应用。本章还包含对先进技术如脂肪抑制技术（STIR, SPIR）的深入分析。 3.2 中枢神经系统MRI (Central Nervous System MRI): 提供了对脑部病变（如卒中、脱髓鞘疾病、肿瘤）的详尽MRI特征描述。重点介绍了弥散加权成像（DWI）在急性缺血性卒中中的敏感性，以及磁共振波谱（MRS）在鉴别肿瘤和炎症中的辅助作用。 3.3 肌肉骨骼与腹部MRI (Musculoskeletal and Abdominal MRI): 肌肉骨骼部分详细解析了关节（膝、肩）韧带、软骨的精细结构成像。腹部MRI部分侧重于肝脏铁沉积的定量分析（如T2测量）和MRCP在胆胰系统疾病诊断中的核心地位。 第四部分：超声与核医学成像 (Ultrasound and Nuclear Medicine Imaging) 本书为超声和核医学提供了坚实的原理与应用联系。 4.1 超声成像原理与操作 (Ultrasound Principles and Operation): 涵盖了声波的产生、传播特性、多普勒效应（彩色和功率多普勒）的定量分析。本章强调了操作者依赖性，并提供了不同探头频率选择的标准指南。 4.2 单光子发射计算机断层扫描 (SPECT): 解释了放射性示踪剂的药理学基础，以及SPECT设备（如Gamma相机）的工作原理。临床应用重点放在骨扫描、心肌灌注显像（MIBI）的评估标准和结果判读。 4.3 正电子发射断层扫描 (PET/CT): 详细介绍了氟代脱氧葡萄糖（FDG）的生物学基础，以及PET/CT在肿瘤分期、疗效评估和神经退行性疾病（如阿尔茨海默病）中的最新应用指南。我们探讨了SUV（标准摄取值）的局限性与校正方法。 第五部分：介入放射学与新兴技术 (Interventional Radiology and Emerging Technologies) 最后一部分将读者的视野带入诊断与治疗的交叉前沿。 5.1 介入放射学基础 (Fundamentals of Interventional Radiology): 讨论了血管通路技术、栓塞剂的选择与应用。重点案例分析包括CT引导下的活检、脓肿引流术、以及外周血管疾病的腔内治疗（PTA/Stenting）。 5.2 影像引导的治疗技术 (Image-Guided Therapeutic Techniques): 介绍了微波消融（MWA）、射频消融（RFA）在肝癌、肾癌治疗中的原理和术后监测标准。 5.3 人工智能在影像学中的整合 (Integration of AI in Radiology): 本章是本书的一大亮点，探讨了深度学习算法在图像分割、病灶检测（CADe/CADx）和工作流程优化中的实际案例，展望了放射学未来的人机协作模式。 --- 目标读者对象： 医学院本科生（高年级） 内、外、放射、介入、肿瘤科住院医师 对现有影像学知识进行系统性回顾的专科医生 本书特色： 1. 临床导向强： 每章均附有“临床要点总结”和“鉴别诊断流程图”。 2. 丰富的高质量图像集： 超过1200张精选的、清晰标注的CT、MRI和超声图像。 3. 跨模态对比： 系统地比较了不同模态（如CT与MRI）在特定疾病诊断中的优缺点。 通过《现代医学影像学导论》，读者将不仅掌握影像发现，更能理解诊断背后的科学逻辑，从而自信、高效地将前沿成像技术应用于日常临床决策中。
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