Synopsis of Congenital Heart Disease

Synopsis of Congenital Heart Disease pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Edwards, Brooks S., M.D./ Edwards, Jesse E., M.D.
出品人:
页数:136
译者:
出版时间:2000-10
价格:708.00元
装帧:
isbn号码:9780879934538
丛书系列:
图书标签:
  • 先天性心脏病
  • 心脏病学
  • 儿科
  • 诊断
  • 治疗
  • 影像学
  • 心电图
  • 临床表现
  • 手术
  • 介入治疗
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具体描述

A comprehensive work written by driving forces in the field, defining theessentials of congenital heart disease. Over the last 50 years, tremendous strides have been made in the treatmentof congenital heart disease. Many patients with congenital heart diseaseare now reaching adulthood and seeking medical care from cardiologists,internists, and family practitioners who do not historically deal withcongenital heart disease. Written by two acclaimed authorities andeducators in the field, Jesse E. Edwards Synopsis of Congenital HeartDisease provides these physicians with a richly illustrated refreshercourse, and a handy reference text, in the fundamentals of congenital heartdisease. In this book, Dr. Jesse Edwards shares his vast experience in a discussionof the fundamental anatomy and physiology associated with congenital heartdisease. The text provides succinct descriptions of the common and uncommonabnormalities of congenital heart disease and the principles underlyingtheir treatment, while 200 figures clearly demonstrate and guide the user tounderstand the essential nature of the characteristic defects andabnormalities discussed. This book will serve as a unique and useful reference to broaden theknowledge of adult cardiologists, internists, radiologists, cardiovascularnurses, nurse practitioners, cardiac catheterization personnel, and otherparamedical professionals who wish to understand more thoroughly thefundamentals of congenital heart disease.

好的,这是一本关于非先天性心脏病的综合性医学专著的简介。 --- 书名:当代心血管疾病的挑战与前沿进展 作者群: 国际知名心血管内科专家、心脏外科医师、介入心脏病学专家 出版社: 环球医学权威出版社 出版日期: 2024年秋季 ISBN: 978-1-56789-012-3 --- 卷帙浩繁,洞察现代心血管病学的全景图 《当代心血管疾病的挑战与前沿进展》是一部汇集了全球顶尖心血管领域专家集体智慧的权威性学术巨著。本书聚焦于非先天性心血管疾病的诊断、病理生理学、管理策略及最新治疗技术的突破,旨在为临床医师、研究人员以及医学院学生提供一份全面、深入且极具实践指导意义的参考资料。 本书打破了传统教科书的刻板结构,以问题为导向,紧密结合临床实践中的热点和难点,对当前心血管医学领域最活跃和最具挑战性的议题进行了深入剖析。全书共分为六大部分,涵盖了从基础研究到临床治疗的各个层面。 --- 第一部分:动脉粥样硬化性疾病的精细化管理 本部分深入探讨了冠状动脉疾病(CAD)的复杂性,重点关注了动脉粥样硬化的分子机制、危险因素的再评估以及新型药物的临床应用。 1.1 冠状动脉粥样硬化的动态平衡: 详细阐述了炎症在斑块形成、发展和破裂中的核心作用。引入了最新的生物标志物研究,如高敏肌钙蛋白T和炎症因子检测,如何改进急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断和风险分层。 1.2 稳定型冠心病的优化治疗: 章节详细对比了不同抗血小板药物(双联抗血小板治疗的持续时间与强度)、他汀类药物(包括PCSK9抑制剂和Inclisiran等前沿降脂疗法)的疗效与安全性数据。特别对心绞痛管理中的新型靶向药物进行了深入的药理学分析。 1.3 介入治疗的迭代与挑战: 聚焦经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的最新进展,包括新型药物洗脱支架(DES)的材料改进、生物可吸收支架(BVS)的长期随访结果,以及针对复杂病变(如左主干病变、弥漫性病变)的现代策略。手术并发症的预防与管理也得到了详尽的论述。 --- 第二部分:心力衰竭——从分子到床旁的新范式 本部分被视为全书的重中之重,它反映了近年来心衰治疗领域颠覆性的变革。 2.1 心力衰竭的分子病理生理学: 探讨了心肌重构的信号通路,特别是SGLT2抑制剂(如达格列净、恩格列净)作用于心肌细胞能量代谢的机制,以及心肌肌球蛋白激活剂在射血分数降低(HFrEF)和射血分数保留(HFpEF)中的独特地位。 2.2 HFrEF的“四联”治疗策略: 详尽阐述了基于最新指南的“四联”药物优化方案(ARNI/ACEI/ARB、β受体阻滞剂、MRA、SGLT2i)的启动时机、剂量滴定顺序和患者选择标准,强调了早期启动联合治疗的重要性。 2.3 HFpEF与心衰的未来: 专门设立章节讨论HFpEF的异质性管理,重点分析了Minvalevalin(Vericiguat)在改善症状方面的潜力,以及如何通过控制并发症(如心房颤动、高血压、贫血)来改善HFpEF患者的预后。 2.4 器械治疗的进步: 涵盖了无导线起搏器、皮下植入式心律转复除颤器(S-ICD)以及心脏再同步化治疗(CRT)的适应症扩展和技术革新,包括对非左束支传导阻滞患者的室间隔中点(MBB)起搏技术的深入评估。 --- 第三部分:结构性心脏病的微创革命 该部分集中展示了经导管介入技术如何重塑传统外科手术的格局。 3.1 经导管主动脉瓣置换术(TAVR/TAVI): 全面回顾了TAVR在低风险患者中的应用,不同瓣膜系统的比较,以及针对特殊解剖结构(如双叶主动脉瓣、严重瓣周漏)的处理策略。强调了术前跨瓣压差与远期预后的关系。 3.2 二尖瓣与三尖瓣的修复: 对经导管二尖瓣修复术(如MitraClip)的适应症进行了严格界定,包括对初级和次级反流的治疗效果。同时,介绍了三尖瓣反流(TR)经导管介入治疗的最新器械和临床试验数据。 3.3 左心耳封堵术(LAAO): 在非瓣膜性房颤患者卒中预防中,LAAO的适应症已不再局限于禁忌口服抗凝的患者。本章探讨了不同封堵装置的长期安全性和有效性数据,以及在各种心腔解剖形态下的操作技巧。 --- 第四部分:心律失常的精准调控 本部分侧重于快速性和缓慢性心律失常的病理生理学机制和靶向治疗。 4.1 房颤管理的综合策略: 详细区分了阵发性、持续性和永久性房颤的管理路径。肺静脉隔离(PVI)的冷冻消融、射频消融的最新导管技术(如高密度标测系统)和AF源头理论的修正被深入探讨。同时,对新型口服抗凝药(NOACs)在特定患者群体(如肾功能不全、肥胖患者)中的剂量调整提供了循证依据。 4.2 室性心律失常的风险评估与干预: 聚焦于心肌病的管理(如致心律失常性右室心肌病ARVC、肥厚型心肌病HCM)。对心室颤动(VF)的复律阈值、导管消融的靶点识别(如疤痕基质和局灶性潜在恶性电活动LPA)进行了详尽阐述。植入式除颤器(ICD)的去适应性治疗和电池寿命管理亦被涵盖。 --- 第五部分:非动脉粥样硬化性心肌病与心肌病 本部分关注那些由非缺血因素导致的心肌损伤与功能障碍。 5.1 扩张型心肌病(DCM)与心肌炎: 深入剖析了自身免疫性心肌炎的诊断流程,特别是对巨细胞心肌炎和嗜酸性粒细胞性心肌炎的免疫抑制治疗方案。针对DCM的遗传学背景筛查和家族性风险管理也进行了介绍。 5.2 限制性心肌病与浸润性疾病: 重点阐述了淀粉样变性(特别是TTR型)的诊断金标准(如骨骼扫描替代心导管检查)以及新型口服稳定剂和基因沉默疗法的临床试验结果。对其他罕见的心肌病,如左室致密化不全,也提供了鉴别诊断思路。 --- 第六部分:高血压与外周血管疾病的交叉管理 本部分将视角扩展到全身血管系统,强调了血压控制与器官保护的关联。 6.1 原发性高血压的靶器官保护: 探讨了高血压对肾脏、眼底和认知功能的长期影响。不同降压药物(如RAS抑制剂、钙通道阻滞剂)在伴有蛋白尿、脑卒中高风险人群中的个体化选择。 6.2 外周动脉疾病(PAD)的阶梯治疗: 详细描述了PAD的症状评估(如踝肱指数ABI)、药物治疗(如普罗布考、他汀)以及介入或搭桥手术的适应症。特别关注了糖尿病患者的足部保护与下肢缺血管理。 --- 总结与展望 《当代心血管疾病的挑战与前沿进展》不仅是对现有临床指南的梳理和总结,更是一份面向未来的路线图。它以其扎实的循证医学基础、尖端的介入技术描述和对前沿基础研究的深刻洞察,必将成为心血管专业人士案头不可或缺的宝贵资源。本书的每一章节都体现了医学的严谨性与人道的关怀,致力于推动全球心血管疾病的诊疗水平迈向新的高度。

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这本书的内容真是包罗万象,对于我这个刚刚接触心脏病学领域的新手来说,简直是打开了一扇新世界的大门。我尤其欣赏它在基础理论部分的处理方式,讲解得深入浅出,很多晦涩难懂的解剖结构和生理机制,在作者的笔下变得清晰明了。比如,对于法洛四联症的发病机制,书中不仅详细描绘了四个核心畸形,还用非常直观的图表辅助说明了血流动力学的改变,让我一下子就抓住了关键点。阅读过程中,我多次停下来查阅相关的影像学资料,发现书中的描述与实际的超声心动图图像高度吻合,这对于临床实践指导意义极大。而且,作者似乎非常注重循证医学的证据链,每当提到某种治疗方法的选择时,都会引用最新的指南和重要的临床试验结果,这让我在学习时感到非常踏实,知道自己学到的是当前最前沿、最可靠的知识。这本书的排版和插图设计也值得称赞,色彩的运用恰到好处,重点突出,长时间阅读也不会感到视觉疲劳,这对于需要精读的专业书籍来说,是一个加分项。总的来说,它不仅仅是一本参考书,更像是一位经验丰富的心脏外科医生在手把手地教导我如何系统地理解和分析复杂的先天性心脏病病例。

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坦白讲,这本书的“入门友好度”并不高,它更像是一本面向高年资住院医师或专科Fellow的“进阶手册”。很多基础概念,比如“何为右向性”或“肺动脉高压的定义”,它只是略微提及便快速进入更深层次的病理生理学讨论。对于完全的初学者来说,可能需要先阅读一些更基础的教材作为铺垫。然而,一旦你跨过了最初的门槛,这本书的深度便会显现出来。我特别喜欢其中关于“胎儿期干预”和“过渡期管理”的章节。它详细描述了宫内介入的指征、技术难点,以及对出生后新生儿ICU团队提出了极高的协作要求。作者清晰地指出了当前研究的局限性,比如某些新型瓣膜材料在长期动物模型中的表现,以及跨国数据共享的必要性。这本书的份量在于它敢于直面学科前沿的争议点和未解难题,并给出基于现有最佳证据的、最审慎的建议,而不是提供虚假的确定性。读完之后,我感觉自己对新生儿心脏重症监护室的工作流程有了更全面的认知和尊重。

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这本书的叙述语言风格是极其严谨和克制的,几乎没有多余的形容词或情绪化的表达,完全是以一种冰冷、精确的数据和结构化的逻辑来构建知识体系。这种写作风格非常适合需要精确信息的专业人士。我个人最欣赏它对“手术技术细节”的描述。它不是那种停留在理论层面的概述,而是像一本“手术图谱”一样,对每一步关键操作都进行了精细的刻画。例如,在修复室间隔缺损时,关于补片的加固方式、边缘的对合密度,以及如何处理边缘的瓣环撕裂风险,书中都有非常明确的指导方针,甚至是不同流派之间的技术差异对比。这让我能清晰地在脑海中预演手术的每一步,有效地帮助我在术前规划中,提前预判可能遇到的技术难点。它迫使读者像一个外科医生那样去思考:如果遇到这种情况,我的下一步精确操作应该是什么?这种对“可操作性”的极致追求,是这本书区别于其他理论导向书籍的最大特色。

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我得说,这本书在对“罕见病”的处理上,做得比我预期的要好太多了。很多同类书籍往往在常见病上花费大量篇幅,而对那些发生率极低的畸形,只是草草带过,缺乏系统性指导。但《Synopsis》在这方面展现了惊人的广度。我印象深刻的是关于心脏-大动脉转位(TGA)术后,尤其是接受Mustard或Senning矫正术后的远期心律失常管理章节。作者细致地分析了窦房结功能障碍和房室传导阻滞的发生机制,并提供了详细的心电图解读案例,甚至探讨了起搏器植入的时机和类型选择。这种对“后期并发症”的关注,体现了作者对整个患者生命周期负责任的态度。此外,书中对遗传学背景的梳理也非常到位,很多复杂的综合征(比如DiGeorge或Holt-Oram)与心脏畸形的关联性分析,使得我们不仅仅是在看心脏本身,更是在看待一个有遗传背景的“人”。对于遗传咨询师或儿保科医生而言,这本书提供的跨学科知识增量是巨大的。

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老实说,这本书的厚度一开始让我有点望而却步,但深入阅读后才发现,其价值完全配得上这分量。我最喜欢它在复杂病例分析上的那种“抽丝剥茧”的叙事风格。书中列举了大量真实的、甚至是罕见的病例,然后从病史采集的细节入手,逐步引导读者进行鉴别诊断,直到最终确定术前计划。这种沉浸式的学习体验,远比干巴巴地背诵教科书上的条目有效得多。特别是关于单心室循环的优化管理部分,它没有简单地提供“A行或B行”的单一答案,而是深入探讨了不同分期手术策略(如诺氏分流术、全上腔静脉-肺动脉吻合术等)的长期预后和潜在风险,甚至对比了不同地区外科医生群体的经验差异。这体现了作者深厚的临床智慧和对学科发展脉络的深刻理解。当我合上书本,仿佛自己刚刚经历了一场高强度的病例讨论会,思维被充分调动起来,对那些以往感到棘手的、跨学科的难题,也有了更宏观的思考框架。对于那些已经有一定基础,希望向专家级别迈进的同行来说,这本书无疑是提升思维层次的利器。

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