Antiphospholipid Syndrome in Systemic Autoimmune Diseases, Volume 10 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Asherson, Ronald (EDT)/ Cervera, R. (EDT)/ Khamashta, Munther A. (EDT)/ Reverter, Joan Carles (EDT)

出品人:

页数:266

译者:

出版时间:2009-6

价格:1745.00元

装帧:

isbn号码:9780444531698

丛书系列:

图书标签:

• Antiphospholipid Syndrome
• Systemic Autoimmune Diseases
• Autoimmunity
• Rheumatology
• Immunology
• Thrombosis
• Obstetrics
• Diagnosis
• Treatment
• Pathogenesis

肾脏疾病的临床实践：从诊断到治疗的综合指南 编者寄语 肾脏是人体内至关重要的器官，负责过滤血液、维持电解质平衡和调节血压。肾脏疾病的复杂性和多变性，使得临床医生在面对各种肾脏病理时，需要一套全面、深入且与时俱进的实践指南。本书《肾脏疾病的临床实践：从诊断到治疗的综合指南》旨在填补当前临床实践中在系统性、整合性知识方面的空白，为肾脏科医生、内科住院医师、进修医生以及对肾脏病学感兴趣的临床研究人员提供一个权威且实用的参考工具。 我们深知，现代肾脏病学正处于一个快速发展的时期，新的诊断标志物、影像学技术以及靶向治疗策略层出不穷。本书的撰写团队汇聚了全球顶尖的肾脏病专家，他们不仅在各自的亚专科领域拥有深厚的学术造诣，更在日常临床工作中积累了丰富的实战经验。本书的结构力求逻辑清晰，内容涵盖了从肾脏生理病理基础到常见及罕见肾脏疾病的完整诊疗路径。 本书特色与内容结构 本书并非仅仅罗列疾病的描述，而是着重于临床决策的制定过程。我们采用了“问题导向”的叙事方式，模拟临床情景，指导读者如何高效地获取病史、选择恰当的实验室检查、解读复杂的病理报告，并最终制定个体化的治疗方案。 全书共分为六大部分，约计三十余章，内容详实，覆盖范围广泛： 第一部分：肾脏生理学与病理生理学基础 (Foundations in Renal Physiology and Pathophysiology) 本部分是理解后续所有肾脏疾病的基础。我们没有停留在教科书式的理论复述，而是侧重于疾病状态下的功能紊乱。 1. 肾单位的结构与功能重塑： 深入探讨肾小球滤过屏障的分子机制，重点分析在糖尿病、高血压等慢性应激下，系膜细胞增殖、足细胞损伤的信号通路变化。同时，详细阐述肾小管对钠、水、酸碱平衡的调控在病理状态下的失衡表现（如近端和远端肾小管酸中毒的鉴别诊断）。 2. 肾脏血液动力学与肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）： 阐述肾脏血流自我调节的精细机制，并详细解析在心力衰竭、急性肾损伤（AKI）中，RAAS系统的过度激活如何导致内皮功能障碍和肾小球高滤过状态，及其在疾病进展中的作用。 3. 免疫介导性肾损伤的分子基础： 聚焦补体系统的活化路径（经典、旁路、替代途径）在肾小球疾病中的关键角色，为理解冷球蛋白血症、膜性肾病（MN）的治疗靶点提供理论支撑。 第二部分：肾脏疾病的诊断性评估 (Diagnostic Assessment in Nephrology) 本部分强调临床诊断的系统性和准确性，尤其关注新兴技术和复杂病例的解读。 4. 临床肾脏病学的评估流程： 详述病史采集的“高收益”要点，特别是在复杂蛋白尿和血尿的鉴别诊断中，如何通过家族史、用药史和系统症状快速缩小范围。 5. 实验室指标的深度解析： 超越传统的肌酐和估算肾小球滤过率（eGFR）。本章重点讨论胱抑素C的临床应用价值，血清/尿液蛋白电泳（SPEP/UPEP）在单克隆免疫球蛋白病肾病中的解读，以及如何利用尿液细胞学和脂肪圆柱镜检来指导对肾小管间质性疾病的怀疑。 6. 肾脏影像学与介入技术： 涵盖超声、CT、MRI在评估肾脏体积、形态、囊性病变中的应用。着重阐述超声造影剂的安全性考量，以及磁共振肾脏血流成像（DMRFI）在评估肾移植功能中的前沿应用。 7. 肾活检的适应证、技术与病理报告的临床整合： 这是一个核心章节。详细列举了进行肾穿刺的“红旗”指征。重点讲解如何将病理报告中的光镜、免疫荧光、电镜结果转化为可执行的临床诊断。例如，如何根据免疫荧光“阴性”结果指向IgG/IgA非沉积性疾病，并结合电镜下的“钉状”沉积物指导膜性肾病的治疗选择。 第三部分：急性肾损伤（AKI）的精细化管理 (Meticulous Management of Acute Kidney Injury) 本书对AKI的管理采取了多因素干预和预防优先的策略。 8. AKI的病因学分类与早期识别： 细致区分肾前性、肾内性和肾后性损伤的临床特征。重点探讨脓毒症相关AKI（Sepsis-AKI）的循环支持策略，以及如何利用肾脏损伤分子标志物（如NGAL、KIM-1）在临床的实际价值和局限性。 9. 药物性肾损伤的预防与逆转： 详尽列举了常见高危药物（如NSAIDs、造影剂、某些抗生素）的肾毒性机制，并提供基于患者基线肾功能的剂量调整策略和替代方案。 10. 肾脏替代治疗的启动时机与模式选择： 深入讨论持续性肾脏替代治疗（CRRT）与间歇性血液透析（IHD）在重症监护室（ICU）中的适应证对比。重点分析CRRT中滤过液的配方选择和抗凝方案的个体化考量。 第四部分：慢性肾脏病（CKD）的疾病进展与并发症管理 (Progression and Complications of Chronic Kidney Disease) CKD的管理核心在于延缓疾病进展和控制并发症。 11. 糖尿病肾病（DKD）的综合管理： 侧重于新一代SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂在保护肾脏方面的证据和实践应用，不再局限于传统的ACEI/ARB时代。分析蛋白尿的动态变化对预后的指导意义。 12. 肾小球肾炎的长期随访与免疫抑制策略： 针对局灶节段性肾小球硬化症（FSGS）、IgA肾病（IgAN）等疾病，详细阐述在诱导缓解后，如何制定长期、低毒性的维持治疗方案，并讨论复发高风险患者的监测指标。 13. 肾脏骨骼代谢紊乱（CKD-MBD）的阶梯式管理： 强调从早期CKD阶段就开始的维生素D受体激动剂使用、磷结合剂的选择，以及如何平衡钙磷代谢与血管钙化风险。 14. 肾性贫血与心血管风险： 详细解读促红细胞生成素刺激剂（ESA）的使用指征、目标血红蛋白水平的设定，以及铁剂补充策略在不同炎症状态下的优化。同时，探讨CKD患者心血管事件的特殊管理路径。 第五部分：特殊肾脏疾病与系统性疾病相关肾损伤 (Specific Nephropathies and Systemic Disease-Related Kidney Injury) 本部分聚焦于需要跨学科协作的复杂疾病。 15. 系统性红斑狼疮肾炎（SLE）： 详述基于ISN/RPS分类的治疗方案（如诱导期的霉酚酸酯与环磷酰胺的对比，维持期的管理）。特别关注SLE肾炎的复发模式与个体化免疫抑制需求。 16. 血管炎性肾炎的诊断与治疗： 侧重于ANCA相关性肾炎（GPA, MPA）的诊断流程（血清学与活检的结合），以及新型生物制剂（如利妥昔单抗、阿维西）在控制疾病活动中的地位。 17. 膜性肾病（MN）的风险分层与治疗选择： 详细区分原发性（PLA2R阳性）与继发性MN。重点讨论Mori/KDIGO推荐的风险分层模型，以及针对高风险患者如何权衡利妥昔单抗与经典环磷酰胺/泼尼松方案的副作用。 18. 肾淀粉样变性与单克隆免疫球蛋白病相关肾病： 介绍AL淀粉样变性中的肾脏受累模式，强调早期诊断和联合化疗的重要性。 第六部分：肾脏替代治疗的进阶与肾移植 (Advanced Renal Replacement Therapy and Transplantation) 本部分关注透析患者的生活质量和移植医学的前沿。 19. 血液透析的优化技术： 探讨高通量透析、血液滤过（HF）在清除中分子毒素方面的优势。同时，详细论述透析充分度（Kt/V）的精准监测与调整，以及透析相关并发症的管理。 20. 腹膜透析的实践细节： 从腹膜炎的早期识别与管理，到腹膜炎后功能的恢复，再到腹膜转血液透析的决策时机。 21. 肾移植的免疫抑制方案与长期管理： 深入剖析诱导治疗、维持治疗方案的演变（如他克莫司、吗替麦考酚酯等药物间的剂量调整和药物间相互作用）。重点讨论慢性肾脏移植失功（CTGF）的病理机制及干预措施，以及移植肾活检的临床指征。 结语 本书力求成为一本不仅提供“是什么”的知识，更着重于“如何做”的实践指南。我们希望通过严谨的结构、详尽的图表和基于证据的临床路径，帮助读者在复杂的肾脏疾病诊疗迷宫中，找到清晰、高效的前进方向。

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说实话，我是一名对医学充满好奇的普通读者，虽然我不是专业人士，但我对那些能够解释身体如何出现异常反应的科学著作总是充满兴趣。《Antiphospholipid Syndrome in Systemic Autoimmune Diseases, Volume 10》这个书名对我来说有些专业，但我对“自身免疫疾病”这个概念非常着迷，它听起来就像是身体的防御系统在“内斗”，而“抗磷脂综合征”则进一步暗示了一种特定的内在失衡。《Antiphospholipid Syndrome in Systemic Autoimmune Diseases, Volume 10》这本书，虽然我可能无法完全理解所有技术性的细节，但我希望能从中了解：究竟是什么导致了身体的免疫系统攻击自身的磷脂？这种攻击又会如何影响我们的身体？书中会不会用一些生动的比喻或者案例来解释这些复杂的概念，让像我这样的非专业人士也能有所领悟？我特别想知道，当我们患上这种病的时候，身体会出现哪些不寻常的迹象？是不是就像书名里提到的“系统性”那样，会影响到身体的许多部位？而且，“自身免疫疾病”听起来就让人觉得很棘手，那么“抗磷脂综合征”的治疗方法又是什么样的呢？有没有什么新的、令人振奋的研究成果可以让我了解到，科学家们正在如何努力帮助这些患者？我希望这本书能以一种相对易于理解的方式，为我打开一扇了解自身免疫疾病的窗户，让我对这些疾病有一个初步但清晰的认知，同时也能感受到科学的魅力和人类对疾病的不断探索。

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作为一名对自身免疫性疾病研究充满热情的科研人员，《Antiphospholipid Syndrome in Systemic Autoimmune Diseases, Volume 10》这本书的出版无疑为我带来了一线曙光。在日常的研究工作中，我常常面临着文献繁杂、信息碎片化的困境，尤其是在抗磷脂综合征（APS）这个领域，其发病机制的复杂性和临床表现的多样性，使得深入研究和突破进展变得尤为挑战。这本书的出现，仿佛是一位经验丰富的向导，将我引向了 APS 研究的最前沿。我期待它能系统地梳理和总结近年来在 APS 领域取得的突破性进展，包括但不限于新的抗体谱的发现、基因易感性研究的最新成果，以及在细胞和分子层面揭示疾病发生发展的关键信号通路。我相信，这本书能够提供大量原创性的研究数据和深入的理论分析，帮助我把握该领域的研究脉搏，避免重复劳动，将更多精力投入到具有创新性的课题中。我对书中可能涉及到的动物模型研究和体内外实验数据分析抱有浓厚兴趣，这些能够为我验证假说、设计实验提供宝贵的思路和参考。此外，我也希望书中能够探讨 APS 与其他自身免疫性疾病之间的潜在联系，例如是否存在共同的遗传背景或免疫失调机制，这对于拓展我们的研究视野，发现新的治疗靶点至关重要。总之，我对《Antiphospholipid Syndrome in Systemic Autoimmune Diseases, Volume 10》充满了期待，希望它能为我的科研工作注入新的活力，助我早日取得突破。

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我是一名对医学史和科学发展充满浓厚兴趣的作者，在撰写相关题材的作品时，我总是在寻找那些能够代表某个特定医学领域发展里程碑的文献。《Antiphospholipid Syndrome in Systemic Autoimmune Diseases, Volume 10》这个书名，让我联想到这可能是一部关于抗磷脂综合征（APS）研究和临床实践发展的重要文献集。我非常希望这本书能够不仅仅是简单地罗列事实，而是能够展现出 APS 这个疾病概念是如何在医学界逐渐被认知、定义和理解的。书中是否会追溯 APS 研究的起源，介绍那些奠定基础的早期发现和关键性研究？我期待它能够深入探讨 APS 的病理生理学是如何随着科学的进步而被不断揭示的，例如从最初对血栓形成和抗磷脂抗体的初步认识，到后来对免疫学机制的深入挖掘，再到如今对分子生物学和遗传学在 APS 发病中的作用的探索。同时，我也希望这本书能够体现出 APS 的临床诊疗在不同历史时期所经历的演变，例如诊断标准的不断完善、治疗策略的革新，以及与其他自身免疫性疾病的鉴别诊断方法的进步。从一个更宏观的角度来看，我希望《Antiphospholipid Syndrome in Systemic Autoimmune Diseases, Volume 10》能够为我提供一个关于 APS 研究和临床实践演进的清晰脉络，让我能够理解这个领域是如何一步步走向成熟的，并为未来的发展奠定基础，这将是我创作中不可或缺的参考资料。

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作为一名在临床一线工作的年轻医生，我深切体会到在面对复杂的自身免疫性疾病时，掌握最新、最权威的诊疗信息是多么重要。《Antiphospholipid Syndrome in Systemic Autoimmune Diseases, Volume 10》这本书的出现，对我来说简直就是一场及时雨。在日常工作中，我经常会遇到一些诊断和治疗上的瓶颈，尤其是关于抗磷脂综合征（APS）的鉴别诊断以及与其他风湿免疫性疾病的共存问题，这些都需要更深入的专业知识来指导。我期望这本书能够提供详尽的临床指南，不仅包括 APS 的经典表现，更能涵盖那些不典型或罕见的临床场景，并给出明确的诊断思路和鉴别要点。在治疗方面，我特别关注书中是否能对现有疗法进行系统性的评估，并对新兴的治疗手段（如靶向药物、免疫调节剂等）进行前瞻性的介绍，帮助我们更好地理解其作用机制、疗效和安全性。此外，书中对于 APS 患者的长期管理和并发症防治的论述，也将是我极为重视的部分，因为这直接关系到患者的生活质量和预后。我相信，《Antiphospholipid Syndrome in Systemic Autoimmune Diseases, Volume 10》这本书能够成为我临床实践中的得力助手，帮助我提高对 APS 的诊疗水平，为患者提供更精准、更有效的医疗服务，也能够在我遇到疑难病例时，提供坚实的理论支撑和临床指导，成为我不断学习和进步的阶梯。

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我一直对系统性自身免疫疾病的复杂性深感着迷，尤其是那些涉及抗磷脂抗体（APLA）的疾病。当我看到《Antiphospholipid Syndrome in Systemic Autoimmune Diseases, Volume 10》这本书的标题时，我的脑海中立刻涌现出无数关于疾病机制、临床表现以及最新治疗策略的疑问。《Antiphospholipid Syndrome in Systemic Autoimmune Diseases, Volume 10》这本书的出现，简直像是我在浩瀚的医学文献海洋中找到了一座灯塔，它承诺将我引向对这一复杂病症更深层次的理解。我对这本书寄予了厚望，希望它能整合最新的研究成果，为临床医生和研究人员提供一个权威的参考。想象一下，那些在诊断和管理抗磷磷脂综合征（APS）时遇到的疑难杂症，是否能在这本书中找到清晰的解答？那些关于APS与其他自身免疫疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等）之间微妙联系的阐释，是否能帮助我建立起更全面的疾病认知框架？我尤其期待书中能够对APS的发病机制进行深入剖析，例如各种自身抗体的作用，它们如何与磷脂成分结合，进而激活凝血通路和免疫通路，最终导致血栓形成和器官损伤。这种对分子层面的探索，往往是理解和治疗疾病的关键。同时，我也希望这本书能够涵盖APS的多种临床表现，从常见的血栓事件到罕见的非血栓性表现，并提供详细的诊断标准和鉴别诊断方法。总而言之，我对这本书的期待是，它能成为一本集理论与实践于一体的宝典，帮助我不断提升在这一领域的专业素养。

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