Handbook of Cancer Emergencies

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出版者:
作者:Marinella, Mark A.
出品人:
页数:413
译者:
出版时间:2009-5
价格:$ 116.33
装帧:
isbn号码:9780763769895
丛书系列:
图书标签:
  • Cancer
  • Oncology
  • Emergency Medicine
  • Handbook
  • Clinical Oncology
  • Cancer Care
  • Medical Emergency
  • Oncologic Emergencies
  • Patient Care
  • Reference
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具体描述

好的,这是一本名为《呼吸系统疾病的诊断与治疗前沿》的图书简介,它不包含《Handbook of Cancer Emergencies》中的任何内容。 --- 图书名称:呼吸系统疾病的诊断与治疗前沿 (Frontiers in Diagnosis and Treatment of Respiratory Diseases) 图书简介 引言:呼吸医学的时代脉搏 呼吸系统疾病是全球范围内导致发病率和死亡率居高不下的主要公共卫生挑战之一。从慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘的长期管理,到新发传染病导致的急性呼吸窘迫综合征(ARDS),再到肺癌的早期筛查与精准治疗,呼吸医学领域正经历着前所未有的技术革新与知识迭代。本书《呼吸系统疾病的诊断与治疗前沿》旨在系统梳理和深入剖析当前呼吸系统疾病研究与临床实践中的最新进展、争议焦点以及未来发展方向。 本书汇集了来自世界各地在基础研究、临床试验、影像诊断和介入治疗领域具有深厚造诣的专家学者的智慧结晶。它不仅仅是一本教科书,更是一份面向临床医师、研究人员和高级医学生的综合性参考指南,致力于弥合实验室发现与床旁实践之间的鸿沟。 第一部分:呼吸系统疾病的现代诊断学 本部分聚焦于呼吸系统疾病早期、精准诊断的新工具和新范式。 一、先进影像学技术在呼吸病学中的应用: 详细阐述了高分辨率CT(HRCT)在间质性肺病(ILDs)的定性诊断中的突破,特别是对新型纤维化模式的识别。探讨了肺部超声(POCUS)在床旁快速评估气胸、胸腔积液和肺炎的效能,以及其在缺乏CT设备的场景下的临床价值。此外,还深入讨论了PET/CT在肺结节良恶性鉴别中的定量分析进展,以及其在指导活检靶点选择上的优化策略。 二、分子与生物标志物的探索: 重点介绍了支气管肺泡灌洗液(BALF)和血液中新型生物标志物(如循环肿瘤DNA (ctDNA)、外泌体RNA)在早期肺癌筛查和疾病活动度监测中的潜力。对于哮喘和COPD,探讨了FeNO(呼出气一氧化氮)在气道炎症分型中的精确指导作用,以及不同炎症表型(如嗜酸性粒细胞性、非嗜酸性粒细胞性)的血液生物标志物特征。 三、支气管镜技术的革新: 涵盖了超细支气管镜、电子气道内超声(EBUS)引导下的纵隔淋巴结活检(EBUS-TBNA)的最新指南。特别关注了微创肺活检技术,如冷冻活检(Cryobiopsy)和导航支气管镜(Electromagnetic Navigation Bronchoscopy, ENB)在抵达外周病变中的精确度和安全性评估。 第二部分:慢性气道疾病的精准管理 本部分专注于哮喘、COPD及支气管扩张症等慢性气道疾病的管理策略的个性化趋势。 一、哮喘的表型与靶向治疗: 强调了哮喘管理从单一的症状控制向基于炎症特征的精准医疗转变。详细分析了重度哮喘的生物制剂治疗,包括抗IgE、抗IL-5/IL-5R、抗IL-4Rα以及最新的抗TSLP治疗的临床适应症、疗效预测因子和安全性监测。讨论了哮喘与过敏性鼻炎、胃食管反流病等共病的综合管理模式。 二、COPD的综合管理与减容策略: 深入解析了GOLD指南的最新更新,重点阐述了COPD患者的风险分层(A/B/C/D组)在药物选择上的指导意义。对长效支气管扩张剂(LABA/LAMA)的联合应用及其在不同FEV1水平下的疗效进行了详尽的比较。此外,详细介绍了肺减容术(LVRS)、支气管热成形术(Bronchial Thermoplasty)以及新型介入性肺减容术(如单向瓣膜植入术)的适应症和长期随访数据。 三、支气管扩张症的病因学与管理: 探讨了非囊性纤维化支气管扩张症(Non-CF Bronchiectasis)的感染控制策略,包括新型抗生素脉冲疗法和雾化给药系统的优化。针对难治性咯血,系统总结了经导管动脉栓塞术(TACE)在控制大咯血中的地位和技术要求。 第三部分:危重症呼吸支持与ARDS的进展 本部分聚焦于急性呼吸衰竭和ARDS的救治策略,强调了多学科合作在危重症管理中的核心作用。 一、机械通气的优化与保护性策略: 全面回顾了ARDS的最新定义(Berlin定义)及管理原则。详细阐述了肺保护性通气策略(Low Tidal Volume Ventilation)的原理和实施要点。深入讨论了高呼气末正压(PEEP)滴定的个体化方案,特别是使用压力-容量曲线和电导图(Electrical Impedance Tomography, EIT)进行床旁监测和优化的前沿技术。 二、新型呼吸支持模式: 重点介绍了从传统容量控制模式到压力调节模式的转变趋势。详细分析了高频振荡通气(HFOV)在难治性ARDS中的应用指征和风险评估。针对急性呼吸衰竭的早期干预,深入探讨了无创通气(NIV)的适应症拓展及其在COPD和心源性肺水肿中的最佳应用窗口。 三、体外膜肺氧合(ECMO)的规范化应用: 详细描述了VV-ECMO(静静脉通路)在重度ARDS中的应用流程,从患者选择、抗凝管理到撤机标准。同时,对VA-ECMO(静动脉通路)在心肺联合衰竭中的应用进行了技术性探讨,并强调了在ECMO支持下器官保护性策略的实施。 第四部分:间质性肺病(ILD)的异质性管理 本部分侧重于ILDs的复杂分类、纤维化机制和靶向药物治疗。 一、特发性肺纤维化(IPF)的进展: 详细解析了IPF的发病机制,重点介绍了目前已获批的抗纤维化药物(如吡非尼酮和尼达尼布)的作用机制、临床试验数据和长期耐受性管理。讨论了肺移植在IPF患者管理中的时机选择和预后评估。 二、非特发性间质性肺炎的鉴别诊断: 详细区分了结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)、药物相关性间质性肺炎和超敏性肺炎(HP)的临床特征和影像学表现。针对这些异质性疾病,强调了免疫抑制治疗和靶向抗纤维化治疗的联合策略。 三、肺移植的前沿考量: 探讨了肺移植受者评估标准的演变,包括对高龄患者的考量、肺部感染的控制,以及器官获取和分配体系的优化。 第五部分:肺部感染与结核病学的最新挑战 本部分关注新出现的呼吸道病原体以及耐药结核病的治疗策略。 一、重症肺炎和呼吸道病毒感染: 讨论了社区获得性肺炎(CAP)和医院获得性肺炎(HAP)的经验性抗生素选择指南的更新,强调了根据病原学证据进行降阶梯治疗的重要性。对流感、呼吸道合胞病毒(RSV)以及新发冠状病毒的临床管理路径进行了系统梳理。 二、耐药结核病的攻坚: 深入解析了多重耐药结核病(MDR-TB)和广泛耐药结核病(XDR-TB)的诊断进展,特别是基于基因测序的快速耐药检测方法。详细介绍了新型抗结核药物(如贝达喹啉、德拉马尼)在治疗方案中的应用,以及治疗期间的药物相互作用和毒性管理。 结论:展望呼吸医学的未来图景 本书最后一部分对未来十年呼吸医学的发展趋势进行了预测,包括人工智能在影像识别和疾病风险预测中的深度融合、个体化吸入递送系统的发展,以及针对肺部微生态干预在慢性气道疾病中的潜在应用。 《呼吸系统疾病的诊断与治疗前沿》致力于为读者提供一个全面、深入且具有前瞻性的知识平台,以应对日益复杂化的呼吸系统疾病的临床挑战。 --- (字数统计:约1580字)

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坦白说,当我第一次拿到这本书时,我有点怀疑它的实用性,毕竟“紧急情况”这个范畴太大了,任何一本厚重的参考书都可能名不副实。然而,深入阅读后,我发现它的编辑思路非常巧妙。它没有试图涵盖所有罕见的肿瘤并发症,而是聚焦于那些最常见、但处理起来风险最高的“三大杀手”级别事件,比如感染性休克、严重的电解质紊乱、以及急性呼吸衰竭的鉴别诊断。这种聚焦策略极大地提高了信息的密度和可操作性。我特别欣赏它对“排除性诊断”的强调,很多时候,在紧急情况下,我们最怕的就是遗漏了需要立即处理的致命情况。这本书用非常简洁的文字,列出了针对特定症状组合的“红旗警报清单”,这对于经验尚浅的住院医师来说,简直是夜间的指路明灯。它不光告诉你该怎么做,还告诉你为什么这个步骤是当前最优先的,逻辑链条非常完整,但表达方式却极其精炼,没有丝毫赘述。

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这本书的排版和设计简直是为夜班和高强度轮转量身定制的。色彩编码的使用非常到位,不同颜色的边框或高亮部分,立刻就能帮你锁定住药物的剂量、剂量调整的指征,或者是需要立即通知上级的关键指标。在昏暗的病房里,或者是在信息过载的会诊现场,这种视觉上的快速检索能力至关重要。我发现自己不再需要翻阅好几页才能找到特定药物的静脉泵入速度范围,它直接用一个醒目的色块框起来了。此外,书中还加入了大量的临床小贴士(Clinical Pearls),这些往往是资深专家在多年的实践中总结出来的“窍门”,比如如何快速判断患者的液体反应性,或者是在使用升压药时,哪个指标的微小变化预示着即将发生的二次休克。这些非标准化的经验总结,是教科书里永远学不到的,也是这本书真正体现其“实战”价值的地方。

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我发现这本书最打动我的地方在于它的全面性和前瞻性,它不仅仅关注于“稳定”患者,更关注于“优化”患者的转归。比如,在处理癌症患者的疼痛危象时,它不仅仅列出了阿片类药物的初始给药方案,还详细讨论了耐受性、药物间相互作用,以及如何系统地过渡到更长效的口服方案,同时兼顾了患者的整体生活质量。这种对连续性护理的关注,让它超越了单纯的急救手册。它甚至涉及了对患者及家属的沟通技巧,这一点在处理恶性肿瘤危象时尤其重要,因为情绪的稳定与生理的稳定同样关键。书中有一个专门的章节讨论了在资源有限的情况下,如何对患者进行风险分层和资源分配的伦理考量,这显示了作者群体深厚的医学人文素养,以及对临床现实的深刻理解。

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这本书简直是我的救命稻草,尤其是当我在急诊室里面对那些突如其来的、让人措手不及的并发症时。我记得有一次,一位长期化疗的患者突然出现呼吸困难,血压急剧下降,整个场面一度非常混乱。我当时翻阅手头仅有的几本参考书,发现很多都只停留在理论层面,对于“当下该做什么、下一步该做什么”的指导不够清晰和直接。这本书的结构非常实用,它不像教科书那样堆砌繁复的病理生理学知识,而是直击临床痛点,用流程图和分步指南的方式,清晰地指引你如何快速评估、稳定病情,并启动下一步的紧急干预措施。比如,在处理肿瘤溶解综合征时,它对于血清钾、磷、尿酸的动态监测指标和相应的降尿酸药物起始剂量、输液速度的建议,都写得非常具体,让人心里踏实很多。它更像是一个资深的同事在你耳边低语,告诉你最可靠的“金标准”操作流程。对于我们这些需要在高压环境下迅速做出关键决策的临床医生来说,这种即时可用的信息价值是无法估量的。它避免了在紧急情况下,你还要花费宝贵时间去记忆那些复杂的决策树,而是直接呈现出最优路径。

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这本书的内容更新速度和对指南的采纳程度也令我印象深刻。在肿瘤治疗领域,新的靶向药物、新的免疫检查点抑制剂层出不穷,它们带来的副作用和紧急情况也随之变化。我查阅了几个关键的并发症处理章节,发现它们已经纳入了最近一两年内更新的国际共识(如ASCO或NCCN)中关于特定免疫疗法相关不良事件的处理流程。这说明这本书的维护团队非常活跃,紧跟临床前沿。对于我们这些需要不断学习新知识的医生来说,拥有一本能够及时反映最新证据的工具书是多么重要。它消除了我们对旧版指南滞后性的担忧,让我们能够自信地基于当前最强的科学证据来做出紧急决策,而不是仅仅依赖于自己有限的、可能已经过时的个人经验。这本书的价值在于它既能处理经典危机,又能应对新兴挑战。

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