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出版者:

作者:Chu, Edward

出品人:

页数:558

译者:

出版时间:2009-1

价格:$ 95.99

装帧:

isbn号码:9780763765750

丛书系列:

图书标签:

• Cancer
• Chemotherapy
• Drug
• Physician
• Oncology
• Medical
• Reference
• Pharmacology
• Treatment
• 2009

临床肿瘤化疗药物手册：2009年版（Physician's Cancer Chemotherapy Drug Manual 2009）内容梗概 本手册旨在为肿瘤科医师、药剂师及其他医疗专业人员提供2009年期间，关于各类抗肿瘤化疗药物的全面、实用且及时的临床指导信息。该手册专注于提供药物的基础药理学特性、临床应用指南、剂量方案、毒性管理策略，以及重要的药物相互作用信息，以支持安全、有效的癌症化疗实践。 核心内容模块聚焦于下列关键领域： 第一部分：化疗药物基础与分类 本部分系统地介绍了当时临床上应用的各类抗肿瘤药物，并按照作用机制进行科学分类。这有助于使用者理解不同药物的生物学靶点和潜在的抗肿瘤活性。 1. 细胞毒性化疗药物（Cytotoxic Chemotherapy Agents）： 烷化剂（Alkylating Agents）： 详细阐述了氮芥类（如环磷酰胺、异环磷酰胺）、亚硝基脲类（如卡莫司汀、洛莫司汀）以及铂类衍生物（如顺铂、卡铂、奥沙利铂）的作用机制、代谢途径和主要适应症。重点讨论了这些药物的骨髓抑制潜能和特殊毒性（如膀胱炎或神经毒性）。 抗代谢物（Antimetabolites）： 涵盖了叶酸拮抗剂（如甲氨蝶呤、培美曲塞）、嘧啶类似物（如氟尿嘧啶、卡培他滨、吉西他滨）和嘌呤类似物（如巯嘌呤、硫唑嘌呤）。详细对比了它们在DNA和RNA合成中扮演的角色，以及在不同肿瘤类型中的应用剂量和输注方案。 微管抑制剂（Microtubule Inhibitors）： 紫杉烷类（Taxanes）： 深入分析了紫杉醇（Paclitaxel）和多西他赛（Docetaxel）的机制，包括其在维持微管稳定性方面的作用。重点阐述了剂量限制性毒性（如外周神经病变、超敏反应）的管理策略，以及克服耐药性的潜在方法。 长春碱类（Vinca Alkaloids）： 介绍了长春新碱（Vincristine）、长春瑞滨（Vinorelbine）等药物，强调其神经毒性是剂量限制因素，并说明了静脉注射的必要性及错误鞘内注射的严重后果。 拓扑异构酶抑制剂（Topoisomerase Inhibitors）： 拓扑异构酶I抑制剂： 详细讨论了喜树碱衍生物（如伊立替康、拓扑替康）的应用，特别是在结直肠癌治疗中的地位，以及对严重腹泻的管理方案。 拓扑异构酶II抑制剂： 涵盖了蒽环类药物（如阿霉素、表柔比星、伊达比星）和鬼臼毒素类药物（如依托泊苷）。对蒽环类的累积性心脏毒性进行了专门的风险评估和监测指南。 2. 激素治疗药物（Hormone Therapy Agents）： 针对激素依赖性肿瘤（如乳腺癌、前列腺癌），本部分详细介绍了： 选择性雌激素受体调节剂（SERMs，如他莫昔芬）。 芳香化酶抑制剂（AIs，如阿那曲唑、来曲唑、依西美坦）。 抗雄激素药物（如比卡鲁胺）。 3. 靶向治疗药物的初步整合（Emerging Targeted Agents）： 虽然2009年靶向治疗正处于快速发展期，但本手册已开始收录部分已批准的关键药物，特别是那些在化疗方案中常被结合使用的药物： 单克隆抗体（Monoclonal Antibodies）： 如针对表皮生长因子受体（EGFR）的西妥昔单抗（Cetuximab）和针对HER2的曲妥珠单抗（Trastuzumab）。重点说明了其输注反应管理和特定的毒性谱（如痤疮样皮疹、心毒性）。 小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）： 如针对BCR-ABL的伊马替尼（Imatinib），以及针对血管内皮生长因子受体（VEGFR）的贝伐珠单抗（Bevacizumab）的早期临床数据和使用限制。 第二部分：临床应用与剂量实践 本部分是手册的实用核心，提供了具体的临床操作指导。 1. 肿瘤系统特异性给药方案（System-Specific Regimens）： 手册按主要的恶性肿瘤类型组织了标准和替代的化疗方案，包括： 实体瘤： 肺癌（非小细胞肺癌NSCLC、小细胞肺癌SCLC）、乳腺癌、结直肠癌、卵巢癌、胰腺癌和肉瘤等。 血液系统肿瘤： 急性白血病（AML、ALL）、淋巴瘤（霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤）和多发性骨髓瘤。 每个方案都详细列出了药物组合、给药顺序、周期长度、给药途径（静脉滴注、口服、鞘内注射等）以及预处理措施。 2. 剂量计算与调整： 提供了基于体表面积（BSA）、肾功能（如肌酐清除率）或肝功能指标对化疗药物剂量进行安全调整的详细指引，特别是针对高危或特殊人群（如老年患者、伴有器官功能不全者）。 3. 药物制备与安全处理（Compounding and Safe Handling）： 鉴于化疗药物的细胞毒性和潜在致突变性，本节强调了药物配制、稀释、储存和废弃物处理的严格标准操作程序（SOPs），以保护工作人员的安全。 第三部分：毒性管理与并发症处理 本手册将毒性管理视为与抗肿瘤治疗同等重要的环节，提供了详细的循证或共识指导。 1. 常见急性毒性的管理： 骨髓抑制： 粒细胞缺乏的定义、风险分层、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的使用指征和时机。 胃肠道反应： 恶心和呕吐（CINV）的预防和治疗，包括五羟色胺-3受体拮抗剂、皮质类固醇和神经激肽-1受体拮抗剂的联合应用方案。 黏膜炎与腹泻： 分级、支持性护理措施以及对特殊化疗药物（如伊立替康）引起严重腹泻的干预措施。 2. 特殊和延迟性毒性管理： 心脏毒性： 蒽环类药物累积剂量限制的监测方案，以及在发生心功能不全时的药物选择调整。 神经毒性： 铂类和紫杉烷类药物引起的外周神经病变的评估工具和辅助治疗方案。 肝肾毒性： 药物清除率受损时的剂量调整原则。 3. 药物相互作用（Drug Interactions）： 重点列出了可能影响化疗药物疗效或毒性的常见合并用药（如抗真菌药、免疫抑制剂、P-糖蛋白抑制剂/诱导剂），并提供了管理这些相互作用的临床决策树。 第四部分：药物特性速查表（Drug Fact Sheets） 手册的最后部分以卡片或表格形式，对每一种批准的化疗药物提供了快速参考信息，包括： 化学名称与商品名。 推荐的临床剂量范围。 主要代谢途径。 主要毒性及管理要点（“红旗”警示）。 妊娠和哺乳期安全分类（基于当时的标准）。 总而言之，《Physician's Cancer Chemotherapy Drug Manual 2009》是一部面向临床实践的综合性参考工具书，旨在通过整合最新的药物数据和既定的治疗指南，帮助临床医生在2009年环境下，以最优化、最安全的方式执行复杂的抗肿瘤化疗方案。它强调了剂量精确性、毒性预见性及对患者支持性护理的关注。

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《Physician's Cancer Chemotherapy Drug Manual 2009》是一本真正意义上的“案头必备”手册，它为癌症化疗的临床实践提供了坚实的基础和全面的指导。这本书的编写团队显然投入了巨大的精力，力求将最新的、最可靠的化疗药物信息呈现给读者。我非常欣赏其内容的层次感，从药物的宏观作用机制，到微观的药物动力学和动力学，再到具体的临床应用细节，层层递进，让读者能够从不同维度去理解和掌握化疗药物。书中关于药物毒副作用的章节尤为详尽，它不仅仅列举了副作用，更重要的是提供了详细的风险评估、预防措施以及管理策略，这对于保障患者的安全和提高治疗依从性有着至关重要的作用。2009年这个时间点，正值传统化疗与新兴靶向治疗、免疫治疗并存的转型期，这本书忠实地记录了那个时期化疗药物的现状和发展趋势，为理解后来的治疗进展提供了重要的历史视角。

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《Physician's Cancer Chemotherapy Drug Manual 2009》是一本令人印象深刻的参考书，它以其深度和广度，在癌症化疗药物领域树立了一个重要的标杆。这本书并非浅尝辄止，而是对每一种药物都进行了深入的挖掘，从其化学结构、药理作用，到临床疗效、毒性反应，再到与其他药物的相互作用，几乎无所不包。我特别喜欢它在剂量学方面的详尽阐述，为不同肿瘤类型、不同病期以及不同患者个体设计了详细的给药方案，并且提供了明确的剂量调整原则，这对于保证治疗效果和控制毒副作用至关重要。书中还对一些特殊的化疗策略，例如联合化疗、序贯化疗等进行了深入的探讨，分析了不同药物组合的优势和劣势。2009年的出版日期，意味着它包含了当时肿瘤化疗领域的最新研究成果和临床经验，对于想要了解那个时期化疗药物发展的医生来说，是一本必不可少的资料。它就像一个可靠的向导，带领读者穿越复杂而多变的化疗药物世界，帮助我们在繁杂的信息中找到最适合患者的治疗路径。

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我近期有机会接触到《Physician's Cancer Chemotherapy Drug Manual 2009》，这本书给我留下了深刻的印象。它以一种高度系统化的方式，呈现了当时最主要的癌症化疗药物的信息。书中的内容非常全面，从药物的作用机制、适应症、禁忌症，到剂量、给药途径、毒副作用及管理，几乎涵盖了化疗药物使用的每一个方面。我特别赞赏书中关于药物相互作用的详细分析，这对于避免潜在的临床风险至关重要。2009年正值癌症治疗模式快速演变的关键时期，化疗药物的开发和应用不断取得新的突破，这本书恰恰记录了那个时期的重要成果，为我们提供了一个宝贵的历史参照。它能够帮助临床医生更深入地理解化疗药物的科学原理，并将其有效地应用于患者的治疗中。

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在阅读《Physician's Cancer Chemotherapy Drug Manual 2009》的过程中，我深刻地体会到了作者团队的严谨与专业。本书的编写并非简单地罗列药物信息，而是基于大量的临床研究数据和循证医学证据，对每一种化疗药物进行了深度剖析。它不仅仅停留在药物的化学结构和作用靶点，更深入到药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄的全过程，以及这些过程如何影响药物的疗效和毒性。书中对于各种剂量方案的详细阐述，以及针对不同患者群体（如老年患者、肾功能不全患者等）的特殊考量，都体现了其高度的临床实用性。我特别注意到关于药物毒副作用的章节，这部分内容详尽地列举了可能出现的各种不良反应，并提供了相应的管理策略和支持性治疗措施。这对于最大程度地减轻患者的痛苦，提高治疗依从性至关重要。此外，书中还对一些具有挑战性的化疗组合进行了讨论，分析了其潜在的协同作用和风险，为临床医生在制定个体化治疗方案时提供了宝贵的参考。2009年的出版时间，也意味着它集合了过去十几年甚至更长时间的化疗研究成果，成为那个时代癌症化疗领域的一个重要总结和集大成者。对于那些希望深入了解化疗药物背后科学原理，并将其应用于临床实践的专业人士而言，这本书无疑是一笔宝贵的财富。

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我最近翻阅了《Physician's Cancer Chemotherapy Drug Manual 2009》，这本书给我的第一印象是其信息量之庞大，以及其内容的系统性。它以一种近乎百科全书式的编纂方式，将当时市面上所有主要的化疗药物进行了逐一的介绍。从基础的分子生物学机制，到具体的临床使用指南，书中几乎囊括了与化疗药物相关的所有重要信息。我尤其赞赏的是其对每一种药物的毒副作用谱的详细描述，以及针对这些毒副作用的预防和处理建议。这对于化疗的临床实践来说，是极其关键的一环，直接关系到患者的生命安全和生活质量。书中的剂量计算和调整建议，也考虑到了多种因素，例如患者的体重、体表面积、肾功能、肝功能等，体现了高度的个体化治疗理念。对于一名在肿瘤内科工作的医生来说，这本书提供的不仅仅是一个简单的参考工具，更是一种思维框架，帮助我们系统地思考和分析每一个化疗方案的利弊。2009年这个节点，正是许多靶向治疗和免疫治疗开始崭露头角，但传统化疗依然是许多实体瘤治疗基石的关键时期，这本书恰好记录了那个时代化疗药物的最新进展和应用现状，对于理解肿瘤治疗的发展轨迹非常有价值。

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我近期接触了《Physician's Cancer Chemotherapy Drug Manual 2009》，这本书可以说是近十年来癌症化疗领域的一本里程碑式文献，为临床医生提供了一个极为全面且结构化的信息库。它不仅收录了当时已经成熟的化疗药物，更重要的是，它对那些新兴的、正在临床试验阶段的药物也进行了细致的梳理和分析。从药物的作用机制、药代动力学，到临床应用中的剂量选择、毒副作用管理，以及与其他药物的相互作用，这本书几乎涵盖了化疗药物使用的每一个关键环节。我尤其欣赏的是其详尽的表格和图示，这些可视化元素极大地提升了信息的可读性和实用性，使得复杂的数据和概念能够被迅速理解和消化。对于一名需要频繁接触和决策化疗方案的临床医生来说，这样一本内容详实、条理清晰的参考书，无疑是日常工作中不可或缺的助手。它不仅仅是知识的汇集，更是经验的沉淀，能够帮助年轻医生快速建立起扎实的化疗理论基础，同时也能为资深专家提供最新的信息和参考，促进最佳实践的推广。在2009年这个时间点，癌症治疗正经历着前所未有的快速发展，新药的出现和对现有药物认识的深化，使得化疗方案的更新换代变得异常迅速。这本书的出现，恰恰为整个领域提供了一个稳定而权威的参照系，它帮助我们系统性地回顾和整合了这一时期的重要进展，为理解后续的治疗演变奠定了坚实的基础。

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当我拿起《Physician's Cancer Chemotherapy Drug Manual 2009》时，我立刻被它严谨的结构和海量的信息所吸引。这本书的出现，无疑为那个时期从事癌症化疗的临床医生提供了一个极为宝贵的参考工具。它不仅仅是简单地列出药物的名称和剂量，而是深入探讨了每一种药物的作用机制、药代动力学以及临床应用中的注意事项。我特别关注书中关于药物剂量调整的部分，它详细考虑了患者的个体差异，例如年龄、体重、肾功能和肝功能等因素，并给出了具体的调整方案，这对于优化治疗效果和降低毒副作用至关重要。2009年，化疗药物的研究和应用正处于一个快速发展的阶段，这本书恰好捕捉了这个时期的重要信息，为我们提供了一个全面了解当时化疗药物现状的窗口。它所包含的详实信息和科学分析，能够帮助医生们在复杂的临床环境中做出更精准、更有效的治疗决策。

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我最近仔细研读了《Physician's Cancer Chemotherapy Drug Manual 2009》，这本书对于任何一位从事肿瘤化疗工作的医生来说，都是一份不可多得的宝藏。它以一种非常清晰和系统的方式，梳理了当时几乎所有的重要化疗药物。我印象最深刻的是书中关于药物相互作用的章节，这部分内容对于避免潜在的危险非常重要，它详细列举了各种药物之间可能发生的相互作用，以及如何规避这些风险。同时，书中对于药物毒性的管理也提供了非常实用的建议，例如如何识别早期毒性迹象，如何进行早期干预，以及如何支持性治疗来减轻患者的不适。2009年是一个承前启后的时期，很多经典的化疗药物依然是主流，同时一些新型药物也开始进入临床应用，这本书恰好记录了那个时期的重要信息。它不仅仅是药物的介绍，更是对临床实践经验的总结和提炼，能够帮助医生们在复杂的临床决策中做出更明智的选择。

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《Physician's Cancer Chemotherapy Drug Manual 2009》这本书，如同一个经验丰富的导师，为我打开了理解癌症化疗药物的新视角。它对每一种药物的阐述都极为细致，不仅包括其基本原理，还深入探讨了在实际临床应用中可能遇到的各种情况。我尤其被书中关于化疗药物的毒副作用管理部分所吸引，它提供了一系列非常具有操作性的建议，从预防到治疗，为临床医生提供了坚实的指导，能够最大限度地减少患者在接受化疗过程中的痛苦。2009年的出版时间，也意味着这本书记录了当时肿瘤化疗领域的重要发展和共识，对于理解那个时期癌症治疗的整体水平非常有价值。它能够帮助医生们在面对复杂的病情时，迅速找到最合适的化疗方案，并有效地应对可能出现的各种挑战。

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《Physician's Cancer Chemotherapy Drug Manual 2009》是一本内容详实、结构严谨的化疗药物参考手册。它为我提供了关于每一种化疗药物的深入了解，包括其作用机制、临床应用、剂量调整以及毒副作用的管理。书中的信息组织得非常有条理，使得我在查找特定药物信息时非常方便。我尤其看重书中关于个体化剂量调整的建议，它考虑到了患者的多种生理因素，旨在为每一位患者提供最优化、最安全的治疗方案。2009年这个时间点，是传统化疗药物依然占据重要地位，同时新型治疗手段也在兴起的时期，这本书忠实地记录了那个时代的化疗药物知识，为理解癌症治疗的发展历程提供了重要的依据。对于需要频繁处理化疗药物的临床医生来说，这是一本不可或缺的工具书。

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