Nurse Anesthesia Pocket Guide pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Macksey, Lynn Fitzgerald

出品人:

页数:222

译者:

出版时间:2009-2

价格:$ 63.22

装帧:

isbn号码:9780763773021

丛书系列:

图书标签:

• 麻醉护理
• 口袋指南
• 麻醉
• 护理
• 医学
• 临床实践
• 快速参考
• 认证
• 注册麻醉护士
• CRNA

深度透视：临床药物管理与安全实践 作者：[此处填写作者姓名，例如：张伟] 出版社：[此处填写出版社名称，例如：医学前沿出版社] 出版年份：[此处填写出版年份，例如：2023年] --- 内容概述： 本书并非麻醉学专业指南，而是专注于临床环境下药物的全面管理、安全使用与风险控制的综合性手册。我们深刻认识到，在复杂的医疗环境中，无论是急诊科、重症监护室（ICU）、普通病房还是手术室外的其他治疗区域，安全、精确地使用药物是保障患者生命安全和治疗效果的基石。本书旨在为所有参与药物管理流程的医护人员，提供一套系统、实用的操作框架和深入的理论支持，使其能够高效、自信地应对日常工作中的药物挑战。 本书的架构设计强调流程化、细节化和情景化。我们从药物的接收、储存、处方、调配、给药直至记录的完整生命周期入手，逐一剖析其中潜在的风险点和最佳实践。这使得本书超越了单纯的药物名录或作用机制介绍，而成为一本关于“如何正确使用药物”的操作指南。 第一部分：药物生命周期管理——从药房到床旁 第一章：安全库存与规范储存（约200字） 本章详述了药品储存的硬件与软件要求。我们将详细介绍不同类型药品（如需冷链、避光、管制药品）的精确储存条件，包括温湿度监测标准与记录要求。重点阐述了“先进先出”（FIFO）原则在确保药品效期管理中的应用，以及如何建立快速、准确的药品盘点与应急补给系统。此外，我们探讨了如何设计药品存储区域的布局，以最大限度地减少取药错误。 第二章：处方审查与配药精准度（约250字） 药物错误的发生往往源于不清晰的医嘱或调配环节的疏忽。本章深入探讨了电子处方系统（CPOE）的最佳实践，包括如何识别和处理常见的缩写错误、剂量计算陷阱（如毫克、微克、单位之间的换算）以及时间表达的歧义。在配药环节，我们引入了“五对”（或七对）核对原则的延伸应用，并详细讲解了稀释、配伍禁忌（尤其是在输液混合和静脉推注的兼容性方面）的实时查询方法与风险评估流程。本章提供了大量基于临床真实案例的错误再现与分析，旨在培养读者的“警觉性思维”。 第二部分：关键药物类别与风险点精析 第三章：心血管系统药物的动态调整（约300字） 心血管药物，如升压药、抗心律失常药和抗凝剂，是临床中最常需要精确滴定的药物。本章侧重于输注泵的使用与校准，重点讲解了不同血管活性药物的起始剂量、滴速调整的循证依据以及基于血流动力学参数（如血压、心率、中心静脉压）的快速反应指南。我们详细分析了常见的药物交互作用，特别是当患者同时使用多种影响QT间期的药物时，如何利用心电监护进行实时风险评估。本章提供了详尽的血压/心率目标区间与对应药物剂量调整流程图。 第四章：镇痛与镇静管理的平衡艺术（约250字） 本章聚焦于疼痛管理和镇静深度监测的相互关系。它涵盖了阿片类药物的安全使用、药物耐受性的评估，以及如何安全地进行阿片类药物的转换（Opioid Rotation）。在镇静方面，我们详细介绍了RASS（Richmond Agitation-Sedation Scale）等评估工具的标准化应用，以及如何根据患者的呼吸功能和特定病理状态（如颅内压增高等）来选择和调整镇静剂的种类和剂量，避免过度镇静或觉醒延迟。 第五章：抗感染药物的精准用药策略（约250字） 抗生素的管理是控制耐药性的关键。本章深入探讨了抗菌药物的合理使用原则（Antimicrobial Stewardship），包括如何根据微生物培养结果和药敏报告，进行剂量优化（如基于体重的剂量调整、优化给药间隔）以及何时进行静脉到口服（IV to PO）的转换。本章强调了肾功能不全患者的特殊剂量调整，并提供了常见高危抗生素（如万古霉素、氨基糖苷类）的治疗药物监测（TDM）流程和解读指南。 第三部分：特殊人群与紧急情况处理 第六章：老年患者与特殊生理状态下的用药考量（约200字） 随着患者群体老龄化，多重用药（Polypharmacy）带来的风险日益凸显。本章系统介绍了老年患者的药代动力学和药效学变化（如肾功能和肝功能储备的下降），并引入了STOPP/START标准等工具来识别潜在不当用药（PIMs）。此外，本章还简要提及了妊娠期和哺乳期药物选择的基本原则，强调风险效益比的权衡。 第七章：药物不良事件的识别、报告与干预（约200字） 本章是关于安全文化的实践指南。它详细阐述了如何快速识别药物过敏反应（从轻微皮疹到过敏性休克）的早期信号，并提供了标准化的紧急救治流程图。重点讲解了药物错误发生后的系统性根本原因分析（RCA），而非仅仅指责个体，旨在从流程上预防未来错误的再次发生。本书强调了国家级和机构内部不良事件报告系统的正确使用方法，以促进药物安全知识的共享与积累。 --- 目标读者： 本书面向所有在临床一线工作的医护人员，包括但不限于：住院医师、轮转医生、注册护士、药剂师、临床药学专家，以及所有参与患者药物管理流程的技术人员。它适用于医院、诊所及长期护理机构的环境。 本书的独特性： 与专注于单一疾病领域或基础药理学的教材不同，本书的核心价值在于将理论知识转化为可执行的临床决策和安全操作。我们不提供复杂的疾病病理生理学描述，而是直接聚焦于“在实际操作中，我需要知道什么，我应该怎么做”。通过大量的流程图、清单和决策树，本书确保读者能够在大剂量、高风险药物的使用场景下，依然保持清晰、安全的操作路径。

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