The Cleveland Clinic Intensive Review of Pediatrics pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Sabella, Camille, M.D. (EDT)/ Cunningham, Robert J. (EDT)

出品人:

页数:656

译者:

出版时间:2009-5

价格:731.00元

装帧:

isbn号码:9781605471372

丛书系列:

图书标签:

• 儿科
• 儿科医学
• 儿科强化复习
• Cleveland Clinic
• 医学教育
• 临床医学
• 儿科考试
• 儿科指南
• 医学参考书
• 儿科医师

综合儿科深度精讲：儿童健康实践与理论前沿 本书旨在为儿科医师、住院医师、医学院学生以及所有关注儿童健康领域的专业人士提供一个全面、深入且紧跟临床前沿的知识体系。本书并非对特定教科书的重复，而是构建了一个独立的、侧重于临床决策制定和复杂病例管理的综合性资源。 第一部分：新生儿与早期生命支持——奠定基础与应对挑战 本部分聚焦于生命最初的几周，这是儿科领域挑战性最高且影响深远的阶段。我们深入探讨了围产期医学的最新进展，不仅仅停留在理论层面，更强调在资源有限或高风险环境下，如何优化临床实践。 章节一：复杂新生儿复苏与早期管理 内容涵盖了自《新版国际复苏指南》发布以来的关键变化。重点分析了延迟断脐对早产儿和足月儿的长期影响，特别是对脑部发育的保护机制。我们详细阐述了针对不同孕周的新生儿呼吸支持策略，包括持续气道正压通气（CPAP）的优化设置、无创通气（NIV）在呼吸窘迫综合征（RDS）和持续性肺动脉高压（PPHN）中的个体化应用，以及何时果断升级至有创机械通气。对于新生儿缺氧缺血性脑病（HIE），本书提供了一套基于体温控制的阶梯式治疗方案，结合最新的神经影像学指标，指导临床医生进行预后评估和长期干预规划。 章节二：早产儿长期存活的挑战与管理 本章超越了NICU内的急性期护理。我们深入讨论了支气管肺发育不良（BPD）的病理生理学基础及其对心血管系统的长期影响。内容细致地介绍了营养支持的精细化管理，包括对肠内营养的配方选择、微量元素的动态监测，以及如何早期识别并干预早产儿的生长迟缓（FGR）。特别辟出专题探讨早产儿的眼科并发症筛查与干预流程，以及运动发育和听力发育的早期促进措施，强调跨学科协作的重要性。 第二部分：儿童普通疾病的深度剖析与鉴别诊断 本部分致力于提升对常见儿童疾病的诊断准确性和治疗方案的优化能力，强调“为什么”和“如何做”的逻辑链条。 章节三：呼吸系统疾病的层级管理 除了哮喘和肺炎的常规管理，本书重点解析了非典型病原体感染的诊断陷阱，例如支原体、衣原体及巨细胞病毒（CMV）在婴幼儿中的表现。针对反复发作的喘息，我们提供了一套基于炎症标记物和气道高反应性测试的决策树，用以区分真正的哮喘和变异性咳嗽。对于儿童危重症，如暴发性心肌炎伴呼吸衰竭，详细介绍了高级生命支持技术如ECMO在儿科呼吸支持中的应用指征和管理要点。 章节四：胃肠与营养的临床难题 本章着重于功能性胃肠疾病和炎症性肠病（IBD）的早期识别。我们详细分析了儿童慢性腹泻的鉴别诊断流程，如何区分乳糖不耐受、乳糜泻、以及罕见的先天性吸收不良综合征。在IBD部分，我们探讨了生物制剂在儿童克罗恩病和溃疡性结肠炎中的递增剂量策略和个体化反应评估，并探讨了肠道微生态失衡与儿童肥胖和过敏性疾病的潜在联系。 第三部分：专业领域精要与罕见病策略 本部分面向高阶临床实践，涉及需要高度专业知识和多学科协作的复杂病例。 章节五：儿童血液与肿瘤学的诊断流程优化 本书摒弃了单纯的疾病罗列，而是聚焦于诊断思维的建立。针对血细胞减少症，我们提供了一套系统性的分步筛查路径，从外周血涂片、骨髓穿刺到分子病理学的精准诊断。在肿瘤学领域，我们详细介绍了实体瘤（如神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤）的国际分期系统及其对预后和治疗选择的影响。对于急性淋巴细胞白血病（ALL），我们重点讨论了高危因素的识别、分子分型（如BCR-ABL1融合基因）在指导靶向治疗中的关键作用，以及移植前后的免疫监测策略。 章节六：先天性心脏病与心律失常的管理过渡 本章强调了从新生儿科到心脏专科，再到成人心脏科的“生命周期连续性护理”。对于复杂型先天性心脏病（如法洛四联症、TGA）术后的远期心功能管理进行了深入探讨。我们详细分析了儿科心律失常的电生理机制，并详细介绍了经导管射频消融术在儿童室上速（SVT）和室性早搏（PVC）中的安全性和有效性，指导临床决策何时采用药物、何时进行介入治疗。 第四部分：发展、行为与心理健康整合 现代儿科要求关注儿童的整体福祉，本部分整合了发展神经病学和儿童心理健康。 章节七：发育迟缓与自闭症谱系障碍（ASD）的早期识别与干预 我们提供了基于年龄的里程碑评估工具（如Bayley量表或M-CHAT）在不同人群中的应用局限性与优势。本书详细分析了ASD的异质性表现，并重点介绍基于证据的早期行为干预（如ABA的改良应用）与药物治疗（针对共病症状，如多动、焦虑）的结合策略。此外，本章还涵盖了注意力缺陷多动障碍（ADHD）的复杂诊断，以及如何根据学龄期儿童的特定学习环境调整管理方案。 章节八：青少年医学的特殊考量 青少年时期是生理和心理快速转变的阶段，本书关注了这一人群特有的健康问题。内容包括：选择性摄食障碍（ARFID）与神经性厌食症的鉴别、青春期内分泌紊乱的评估（如甲状腺疾病、性早熟），以及对高危行为（如物质使用、心理健康危机）的系统性筛查和干预流程设计，强调保护性因素的建立和隐私权的维护。 第五部分：儿科危重症与伦理决策 章节九：PICU中的高级生命支持与器官功能衰竭 本章专注于PICU环境下的多器官功能障碍综合征（MODS）管理。我们详尽阐述了儿童脓毒症/感染性休克的最新识别标准（Sepsis-3的儿科适应性），液体复苏的“目标导向治疗”（Goal-Directed Therapy）的动态调整。此外，本书提供了关于儿童急性肾损伤（AKI）液体平衡、肾脏替代疗法（CRRT）的选择与抗凝策略的实用指导。 章节十：儿科临床的伦理、法律与沟通 本书最后探讨了儿科实践中不可避免的伦理困境。内容包括：对缺乏决策能力的患儿及其家庭进行知情同意的复杂性、临终关怀的早期引入、姑息治疗在危重症中的应用，以及关于生命支持撤除或限制的家庭冲突调解策略。本章强调了文化敏感性在医患沟通中的重要性，旨在帮助临床医生在充满情感压力的环境中，做出基于医学证据和患儿最大利益的决策。 本书的独特价值在于其高度的临床实用性、对跨学科知识的整合，以及对最新指南和研究成果的深度批判性解读，为读者提供了一套独立于任何单一教学体系的、全面的儿科诊疗思维框架。

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