Oxford American Handbook of Pulmonary Medicine (Oxford American Handbooks of Medicine (Quality Paper pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Oxford University Press, USA

作者:Brown, Kevin/ Lee-chiong, Teofilo

出品人:

页数:892

译者:

出版时间:2009-12-03

价格:USD 42.95

装帧:Paperback

isbn号码:9780195329568

丛书系列:

图书标签:

• Pulmonary Medicine
• Respiratory System
• Internal Medicine
• Oxford Handbook
• Medical Reference
• Clinical Guide
• Lung Diseases
• Diagnosis
• Treatment
• Physiology

呼吸医学的基石：全面诊断与临床实践指南 呼吸系统疾病，以其复杂性、多样性和对患者生活质量的深远影响，始终是医学领域的重要研究方向。从细微的支气管炎到危及生命的肺栓塞，每一次诊断、每一次治疗都考验着临床医生的专业知识、临床经验和判断力。一本详实、权威且易于查阅的参考书，对于每一位呼吸科医生、内科医生乃至相关专业的研究人员而言，都至关重要。这本《呼吸医学临床手册》正是应运而生，旨在为广大医务工作者提供一套全面、前沿且实用的呼吸系统疾病诊断与临床实践指导。 本书的编写宗旨在于梳理呼吸医学的知识体系，涵盖从基础理论到临床应用的每一个环节，力求为读者构建一个清晰、系统的知识框架。我们深知，呼吸医学的进步日新月异，新的诊断技术、治疗方案和药物不断涌现。因此，本书在内容的深度和广度上都力求做到与时俱进，既包含呼吸医学的经典内容，也融入了最新的研究成果和临床指南，确保其具有长久的参考价值。 第一部分：呼吸系统的解剖、生理与病理生理学概览 在深入探讨疾病之前，牢固掌握呼吸系统的基本结构、功能以及疾病发生发展的内在机制至关重要。本部分将首先详细阐述呼吸系统的解剖学特征，包括上呼吸道、下呼吸道、肺实质、胸膜、胸壁以及呼吸肌的详细结构。我们会通过精美的图示和清晰的文字描述，帮助读者建立直观的理解。 随后，我们将聚焦于呼吸生理学，深入解析气体交换的机制、呼吸运动的调控、肺容量与肺功能的测定方法及其临床意义。理解正常的生理过程，才能更好地识别和理解异常。 在此基础上，我们将探讨呼吸系统疾病的常见病理生理学机制，包括炎症、感染、缺氧、通气/灌注比例失调、气道重塑等。对这些基础机制的深入理解，将为后续的疾病诊断和治疗提供理论依据。 第二部分：呼吸系统疾病的系统性诊断学 准确的诊断是有效治疗的前提。本部分将系统性地介绍呼吸系统疾病的诊断学方法，从病史采集、体格检查到各项辅助检查，层层深入。 2.1 病史采集与体格检查： 我们将详细列举呼吸系统疾病患者常见的症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咯血等，并指导如何通过细致的问询，获取关键的病史信息，如发病诱因、病程进展、既往病史、家族史、生活习惯等。体格检查部分，我们将重点讲解听诊（肺部呼吸音、啰音、哮鸣音等）、视诊（胸廓形态、呼吸动度）、触诊（语音震颤）以及叩诊在呼吸系统疾病诊断中的作用。 2.2 影像学诊断： 影像学是呼吸系统疾病诊断的重要手段。本部分将全面介绍胸部X线、胸部CT（包括高分辨率CT）、MRI在呼吸系统疾病诊断中的应用。我们将重点解析各种影像学征象的意义，如浸润影、结节、肿块、气胸、胸腔积液、肺纹理增粗等，并提供鉴别诊断的思路。 2.3 肺功能检查： 肺功能检查是评估肺通气功能的金标准。我们将详细介绍各种肺功能参数的测定方法（如用力肺活量、第一秒用力呼气容积、残气量、功能残气容量等）及其临床意义，包括限制性通气功能障碍、阻塞性通气功能障碍的识别，以及对疾病严重程度的评估。 2.4 支气管镜检查： 支气管镜检查是一种直接观察气道内情况并进行活检的侵入性检查。本书将详述支气管镜检查的适应症、禁忌症、术前准备、术中操作流程、术后并发症防治，以及通过支气管镜检查获得的病理组织学诊断。 2.5 实验室检查： 血气分析是评估氧合状态和酸碱平衡的重要指标。我们将深入解读血气分析结果，指导临床医务人员如何根据血气分析结果制定相应的氧疗和通气支持方案。此外，我们将介绍痰液检查（包括涂片、培养、药敏试验、细胞学检查）在病原学诊断和肿瘤诊断中的作用。 2.6 其他诊断方法： 本部分还将涉及胸腔穿刺引流术、肺活检、核素肺显像等其他辅助诊断方法，并介绍其在特定疾病诊断中的应用价值。 第三部分：常见呼吸系统疾病的临床管理 在掌握了系统的诊断学方法后，本书将重点阐述各种常见呼吸系统疾病的临床管理策略，包括诊断要点、鉴别诊断、治疗原则、药物选择、预后评估及随访。 3.1 感染性疾病： 肺炎： 从社区获得性肺炎到医院获得性肺炎，从细菌性肺炎到病毒性肺炎，本书将详细阐述各类肺炎的病因、临床表现、诊断要点、影像学特征、治疗方案（包括抗生素选择、支持治疗）及并发症防治。 支气管炎与细支气管炎： 区分急慢性支气管炎，探讨病毒和细菌感染在其中的作用，以及相应的药物治疗和生活方式建议。 肺结核： 详细介绍结核病的流行病学、病原学、临床分型、诊断方法（包括PPD试验、胸部影像学、痰涂片和培养），以及抗结核药物的联合应用、治疗方案和耐药结核的防治。 其他呼吸道感染： 如流感、呼吸道合胞病毒感染等，介绍其临床特点和对症治疗。 3.2 气道疾病： 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 深入解析COPD的病因、发病机制、临床分期（GOLD分级）、诊断标准、治疗策略（包括药物治疗、肺康复、氧疗、外科治疗），以及急性加重的管理。 支气管哮喘： 详细介绍哮喘的致敏机制、临床表现、诊断方法（包括肺功能检查、支气管激发试验）、治疗原则（包括控制药物和缓解药物的选择）、支气管哮喘急性发作的管理，以及对难治性哮喘的探讨。 支气管扩张症： 阐述支气管扩张症的病因、发病机制、临床特点、诊断方法（如HRCT）、治疗原则（包括抗感染、化痰、支气管冲洗、手术治疗）及预后。 3.3 肺实质疾病： 间质性肺疾病（ILD）： 概述ILD的异质性，重点介绍特发性肺纤维化（IPF）的诊断、治疗及预后，以及其他常见ILD（如结节病、尘肺等）的特点和管理。 肺栓塞（PE）： 强调PE的危险因素、临床表现、诊断方法（如D-二聚体、CTPA、肺动脉造影）、危险分层、抗凝治疗、溶栓治疗及介入治疗。 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）： 阐述ARDS的定义、病因、病理生理机制、诊断标准、通气管理策略（如低潮气量通气、俯卧位通气）、液体管理及并发症防治。 3.4 胸膜疾病： 胸腔积液： 详细介绍胸腔积液的病因分类（漏出液、渗出液），诊断方法（如胸腔穿刺、鉴别穿刺液标准），以及不同病因的胸腔积液的处理原则。 气胸： 区分自发性气胸、创伤性气胸、张力性气胸，介绍其临床表现、诊断和治疗（如观察、胸腔穿刺、胸腔闭式引流）。 3.5 肿瘤性疾病： 肺癌： 详细介绍肺癌的危险因素、病理分型（非小细胞肺癌、小细胞肺癌）、临床分期、影像学表现、诊断方法（如CT引导下穿刺、支气管镜活检、PET-CT）、治疗原则（包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗）及姑息治疗。 其他肺部肿瘤： 简要介绍转移性肺肿瘤、良性肺肿瘤等。 3.6 呼吸系统疾病的特殊人群管理 儿童呼吸系统疾病： 强调儿童呼吸系统疾病的特点，如先天性疾病、感染性疾病的特殊性，以及儿童肺功能评估的难点。 老年呼吸系统疾病： 关注老年患者合并症多、免疫力下降等特点，在诊断和治疗上需更加谨慎。 妊娠期呼吸系统疾病： 探讨妊娠期呼吸系统疾病的特殊性，如生理变化、药物应用的选择及对母婴的影响。 第四部分：呼吸系统疾病的治疗进展与前沿 本部分将聚焦于呼吸系统疾病治疗领域的最新进展和前沿技术。 4.1 药物治疗新进展： 介绍新型抗生素、抗病毒药物、支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、靶向药物、免疫检查点抑制剂等在呼吸系统疾病治疗中的应用。 4.2 呼吸支持技术： 详细介绍无创通气（NIV）和有创机械通气的适应症、模式、参数设置、脱机原则及并发症防治。 4.3 介入性呼吸病学： 介绍经皮肺活检、支气管热成形术、气道支架置入术等在呼吸系统疾病诊治中的应用。 4.4 肺移植： 探讨肺移植的适应症、术前评估、术式选择、术后管理及长期预后。 4.5 肺康复： 强调肺康复在改善患者生活质量、提高运动耐力方面的作用，介绍其组成部分（如运动训练、呼吸训练、营养支持、心理支持）。 第五部分：呼吸危重症监护与急救 呼吸危重症的管理是呼吸医学中的重要组成部分。本部分将详细阐述呼吸衰竭的分类与病因、呼吸危重症的监护要点、急性肺损伤/ARDS的早期识别与管理、严重感染的脓毒症管理、以及呼吸系统急症的急救流程。 结语 《呼吸医学临床手册》的编写，离不开众多资深专家学者的大力支持与辛勤付出。本书力求以严谨的科学态度、详实的临床资料和清晰的逻辑结构，为广大呼吸科同仁提供一本值得信赖的参考。我们希望本书的出版，能够帮助医务工作者更有效地诊断和治疗呼吸系统疾病，为提高患者的生活质量和健康水平贡献力量。这本手册不仅仅是一本工具书，更是我们对呼吸医学领域不断探索与进取的承诺。

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