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出版者:

作者:Aehlert RN BSPA, Barbara J

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2009-6

价格:1899.00 元

装帧:

isbn号码:9780323049214

丛书系列:

图书标签:

• 急救护理
• 院前急救
• 医学
• 护理学
• 急救技术
• 临床实践
• 医疗保健
• 医学教育
• 护理学生
• 急救员

《救护先锋：现场急救艺术与科学》 引言 在生命垂危的边缘，时间如流水般稍纵即逝，每一个决策都可能改变一个生命的轨迹。而在这场与死神的赛跑中，救护员（paramedic）扮演着至关重要的角色。他们是第一响应者，是连接危急患者与专业医疗机构的生命桥梁。本书《救护先锋：现场急救艺术与科学》旨在深入剖析救护实践的核心，从理论基础到临床应用，从技术操作到人文关怀，全面呈现现代救护员所需要掌握的知识、技能和思维方式。本书并非对某一特定教材内容的复述，而是萃取了救护领域数十年来发展沉淀出的精华，力求为有志于投身此行业的新人提供坚实的基础，为经验丰富的救护员提供进阶的视野，并为公众普及关键的急救常识，提升整体的社会应急反应能力。 第一部分：奠定基石——救护员的角色与责任 在进入具体的医疗技术之前，理解救护员的定位至关重要。救护员不仅仅是简单的“送病人去医院”的人员，他们是经过严格训练的医疗专业人士，能够在独立于医院的环境中进行高级生命支持。 救护员的法律与伦理框架： 每一个救护决策都必须在法律和伦理的双重约束下进行。本书将探讨救护员在现场的授权范围，知情同意的原则，隐私保护的重要性，以及在资源有限情况下的伦理抉择。理解这些框架，能够确保救护员在复杂情况下做出合法、合乎道德的判断，保护患者权益，也保护自身。 团队协作与沟通： 救护工作从来不是单打独斗。本书将详细阐述救护员与其他急救人员（如急救医生、护士、消防员、警察）以及医院医护人员之间有效的沟通与协作模式。清晰、准确的信息传递是保障患者连续性护理、避免医疗差错的关键。我们将聚焦于如何构建强大的现场指挥链，以及如何在压力下保持高效的团队运作。 心理健康与职业倦怠： 救护工作是高度压力的职业，面对生死离别、创伤事故，救护员的心理健康承受着巨大的考验。本书将探讨救护员常见的心理挑战，如创伤后应激障碍（PTSD）、焦虑和抑郁，并提供有效的应对策略和资源支持。认识到并积极管理心理健康，是确保救护员能够长期、稳定地为社会服务的基石。 持续专业发展： 医疗技术日新月异，救护实践也在不断演进。本书将强调持续学习和专业发展的重要性，包括参加培训课程、研讨会，阅读最新的研究文献，以及在实践中不断反思和总结。救护员需要始终保持对新知识、新技术的敏感度，以应对不断变化的临床挑战。 第二部分：精进技能——核心临床实践 这一部分将是本书的重点，深入剖析救护员在现场需要掌握的核心临床技能。我们强调技能的“艺术”与“科学”并重，既要有扎实的理论知识作为支撑，又要有熟练、精准的操作技巧。 生命体征的评估与解读： 对生命体征（呼吸、脉搏、血压、体温、血氧饱和度、血糖等）的准确测量和深入解读，是进行有效诊断和治疗的第一步。本书将详细介绍各种测量方法的原理、技术要领和潜在误差，以及如何根据不同的患者情况（年龄、病史、用药史）调整评估策略。 心肺复苏（CPR）与高级心血管生命支持（ACLS）： CPR是救护员最基本也最重要的技能之一。本书将涵盖成人、儿童和婴儿CPR的最新指南，包括胸外按压、人工通气、除颤器的使用。对于ACLS，我们将深入探讨心律失常的识别与处理、药物的应用、静脉通路建立以及电除颤和心脏起搏等高级技术。 呼吸系统急症的管理： 呼吸困难是临床上常见的危急情况。本书将涵盖哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、肺水肿、肺栓塞、气道梗阻等疾病的现场评估和干预措施，包括吸氧疗法、雾化吸入、正压通气（CPAP/BiPAP）以及气管插管和喉罩置入等高级气道管理技术。 心血管系统急症的管理： 心肌梗死、不稳定性心绞痛、心力衰竭、高血压急症、休克等心血管急症，是救护员经常会遇到的挑战。本书将详细介绍相关疾病的病理生理、临床表现、评估要点，以及现场的处理流程，包括药物治疗（如硝酸甘油、阿司匹林、抗凝药物）、液体复苏和心律失常的管理。 创伤评估与管理： 交通事故、高处坠落、锐器伤、钝器伤等各类创伤，需要救护员具备系统性的评估和处理能力。本书将从“ABCDE”原则出发，详细阐述头颈部、胸部、腹部、骨骼和软组织损伤的评估，以及创伤止血、固定、伤口处理、骨折复位与固定等关键技术。对于烧伤、溺水、中毒等特殊创伤，也将进行专门的讨论。 神经系统急症的管理： 脑卒中、癫痫发作、头部外伤、脊髓损伤等神经系统急症，往往具有突发性强、后果严重的特点。本书将聚焦于如何快速识别脑卒中的早期体征（如FAST原则）、评估意识水平（如GCS评分）、以及对脊髓损伤患者的现场固定和搬运原则。 内分泌与代谢急症的管理： 糖尿病急症（如低血糖、高血糖）、甲状腺危象、肾上腺危象等，需要救护员具备一定的内分泌和代谢知识。本书将介绍相关疾病的鉴别诊断，以及现场血糖监测、胰岛素应用、液体和电解质平衡的初步管理。 儿科急症： 儿童的生理和病理生理与成人有显著差异，因此儿科急症的处理需要特殊的技巧和知识。本书将涵盖儿童CPR、呼吸暂停、脱水、高热惊厥、新生儿复苏等常见儿科急症的特点与管理。 老年医学的考量： 老年患者往往合并多种基础疾病，生理功能衰退，对药物的反应也更加复杂。本书将探讨在老年患者急症处理中的特殊性，如多重用药的影响、体温调节障碍、认知功能障碍等，并强调个体化评估的重要性。 药物管理与给药途径： 救护员需要熟练掌握多种急救药物的作用、剂量、用法、禁忌症和副作用。本书将详细介绍常用急救药物，并重点讲解不同给药途径（静脉、肌内、皮下、舌下、吸入、直肠等）的选择和操作技巧，以及药物不良反应的识别与处理。 设备操作与维护： 救护车配备了各种先进的医疗设备，如监护仪、呼吸机、除颤器、输液泵等。本书将详细介绍这些设备的工作原理、操作规程，以及日常的维护保养，确保设备在关键时刻能够正常运转。 第三部分：超越技术——人文关怀与现场智慧 救护工作不仅仅是冰冷的医疗技术，更包含着深刻的人文关怀和丰富的现场智慧。 沟通技巧与心理支持： 在生死关头，患者和家属承受着巨大的恐惧和压力。本书将强调救护员作为“情感工程师”的角色，教授有效的沟通技巧，如何安抚患者情绪，如何清晰地向家属解释情况，如何给予希望。建立信任，提供心理支持，是救护工作的重要组成部分。 现场安全与风险评估： 救护员的首要任务是保护自身安全，才能更好地保护患者。本书将详细阐述现场安全评估的流程，包括识别潜在的危险源（如交通事故现场的二次事故、传染病传播风险、危险环境等），以及采取相应的防护措施。 环境适应与资源整合： 救护工作经常发生在各种复杂的环境中，可能缺乏理想的医疗条件。本书将探讨如何在恶劣环境下（如野外、山区、灾难现场）提供有效的救护，以及如何灵活整合现场可用的资源。 跨文化交流与多元化人群的考量： 救护员可能遇到来自不同文化背景的患者，他们的信仰、习俗和对医疗的态度可能有所不同。本书将强调跨文化沟通的重要性，以及如何尊重和适应不同文化背景下的救护需求。 案例分析与情景模拟： 理论知识需要通过实践来巩固。本书将提供大量的真实案例分析，涵盖各种危急情况的发生、救护员的应对过程以及最终的结局。通过模拟真实场景，帮助读者提高分析问题、解决问题的能力，以及在压力下的决策能力。 法律法规与报告撰写： 救护记录是重要的医疗和法律文件。本书将指导救护员如何准确、完整、客观地记录患者信息、生命体征、治疗措施和患者转归，以满足法律和医疗质量管理的要求。 结语 《救护先锋：现场急救艺术与科学》不仅仅是一本技术手册，它更是一部关于勇气、责任、智慧和人文关怀的著作。它旨在塑造新一代的救护员，他们不仅是拥有精湛医术的战士，更是充满同情心的守护者。本书将引领读者深入了解救护事业的广度和深度，激发对生命的敬畏之心，以及对救死扶伤事业的无限热情。无论你是初出茅庐的准救护员，还是经验丰富的行业资深人士，抑或是希望了解急救知识的普通大众，本书都将为你提供宝贵的知识财富和深刻的启发。

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