The Consult Manual of Internal Medicine

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出版者:
作者:Rosen, Harry
出品人:
页数:1103
译者:
出版时间:2008-9
价格:$ 53.05
装帧:
isbn号码:9780977013319
丛书系列:
图书标签:
  • 内科学
  • 诊断学
  • 临床医学
  • 医学参考
  • 医师手册
  • 疾病诊断
  • 内科疾病
  • 临床指南
  • 医学教育
  • 查房手册
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具体描述

《临床内科指南》—— 您的医学实践可靠伙伴 在瞬息万变的医学领域,保持知识的更新与实践的精进至关重要。《临床内科指南》应运而生,它不仅仅是一本书,更是每一位致力于内科临床工作的医者值得信赖的伙伴。本书旨在汇聚内科医学的核心知识、最新的临床进展以及实用的诊疗策略,为广大临床医生提供一本全面、权威且易于查阅的参考工具。无论您是初出茅庐的住院医师,还是经验丰富的资深专家,《临床内科指南》都将是您在日常诊疗、学习提升过程中不可或缺的得力助手。 本书的编写宗旨在于提升内科临床诊疗的规范性和效率,以患者为中心,强调循证医学的理念。我们深知,在有限的诊疗时间内,能够快速、准确地获取所需信息,对做出最佳的临床决策至关重要。《临床内科指南》精心策划,力求在内容的深度和广度之间取得平衡,既涵盖了内科疾病的经典理论,也融入了前沿的研究成果和临床实践的最新动态。 内容结构与特色 《临床内科指南》的章节编排经过精心设计,以临床内科的各个系统和常见疾病为核心,逻辑清晰,便于检索。本书涵盖了几乎所有重要的内科亚专业,从心血管系统、呼吸系统、消化系统,到内分泌系统、肾脏系统、血液系统、神经系统,再到风湿免疫系统、感染性疾病,以及肿瘤学等。每一章节都力求做到: 系统性与全面性: 对于每个系统性疾病,我们都从其病因、发病机制、临床表现、诊断方法、鉴别诊断、治疗原则、预后及预防等多个维度进行深入阐述。力求覆盖疾病的各个方面,避免遗漏关键信息。 循证医学导向: 本书的内容紧密结合最新的临床指南、重要的研究数据和专家共识。在治疗建议方面,我们优先推荐经过大规模临床试验验证的有效治疗方案,并明确指出不同治疗方案的适应症、禁忌症、疗效及潜在的副作用,帮助医生做出最符合患者个体情况的决策。 实用性与可操作性: 我们深知理论知识的落地至关重要。《临床内科指南》在描述疾病诊疗过程时,特别注重实用性。对于诊断流程,我们提供了清晰的步骤和建议;对于治疗方案,我们给出了详细的药物剂量、用法、疗程以及监测方法;对于疑难病例,也提供了一些思考方向和处理建议。 图文并茂,可视化呈现: 为了增强内容的直观性和易理解性,本书大量采用了高质量的图片、图表、流程图等可视化元素。例如,在描述解剖结构时,我们提供了清晰的示意图;在展示影像学表现时,我们选取了典型的X光片、CT、MRI图像;在阐述复杂的病理生理过程时,我们利用流程图帮助读者梳理逻辑。 前沿动态与发展趋势: 医学发展日新月异,新的药物、新的技术、新的理念层出不穷。《临床内科指南》始终关注医学前沿,及时更新与疾病相关的最新研究成果和治疗进展。本书将帮助您了解最新的诊断技术、靶向治疗、免疫疗法等,为您的临床实践注入新的活力。 章节间的关联性: 我们注重不同章节之间的逻辑联系。例如,在讨论高血压时,我们会提及肾脏疾病、内分泌疾病可能导致的高血压;在讨论糖尿病时,我们会涉及其对心血管、肾脏、神经系统的影响。这种关联性的梳理有助于读者建立更全面的疾病认知体系。 详细内容概览(部分章节举例) 第一部分:心血管系统疾病 本部分是《临床内科指南》的重中之重,也是临床实践中最为常见和关键的领域之一。我们将全面深入地探讨各种心血管疾病的诊疗。 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD): 从危险因素的识别与管理,到典型及非典型心绞痛的诊断,再到急性心肌梗死(STEMI和NSTEMI)的早期识别、急诊介入治疗(PCI)与溶栓治疗的适应症选择,以及心肌梗死后的管理、二级预防策略(如抗血小板、降脂、β受体阻滞剂等药物的应用)都将进行详尽的论述。本书将提供最新版本的冠心病防治指南的解读,并重点强调基于个体化风险评估的治疗策略。 心力衰竭(HF): 详细阐述急性与慢性心力衰竭的病因、分类(如射血分数降低的心衰、保留射血分数的心衰)、临床表现、客观检查(BNP/NT-proBNP、超声心动图等)在诊断和评估中的作用。治疗部分将聚焦于优化药物治疗(如ACEI/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、MRA、SGLT2i等)的阶梯式应用,以及容量管理、电复律、心脏再同步化治疗(CRT)等非药物治疗手段的适应症和效果。 高血压: 深入探讨高血压的分类(原发性与继发性)、诊断标准、测量方法(诊室血压、动态血压监测、家庭自测血压),并详细介绍降压药物的选择原则(如根据合并症选择血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素II受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等),以及高血压的长期管理和并发症的预防。 心律失常: 覆盖常见心律失常的机理、心电图识别,如房颤、房扑、室上性心动过速、室性心动过速、传导阻滞等。治疗策略将包括药物治疗、电复律、起搏器植入、导管消融术等,并强调不同类型心律失常的个体化治疗方案。 瓣膜性心脏病: 详细介绍各种心脏瓣膜疾病(主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等)的病因、临床表现、超声心动图评估,以及手术(瓣膜置换或修复)与内科保守治疗的决策依据。 第二部分:呼吸系统疾病 慢性阻塞性肺疾病(COPD): 从诊断标准(GOLD标准)、危险因素、戒烟的重要性,到药物治疗(吸入性支气管扩张剂、糖皮质激素、短期全身性糖皮质激素、抗生素等)的详细应用,以及肺康复、氧疗、通气支持等非药物治疗的实践,均有详尽阐述。 哮喘: 涵盖哮喘的诊断(肺功能、支气管激发试验)、不同严重程度的评估、药物治疗(吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂、短效β2受体激动剂、全身性糖皮质激素等)的个体化选择,以及哮喘急性发作的紧急处理。 肺炎: 区分社区获得性肺炎(CAP)、医院获得性肺炎(HAP)和呼吸机相关性肺炎(VAP),详细介绍病原学诊断、经验性及目标性抗生素治疗的选择与调整,以及肺炎的并发症管理。 肺栓塞(PE)与深静脉血栓形成(DVT): 重点强调危险因素评估(Wells评分、Revised Geneva评分)、诊断方法(D-二聚体、CTPA、V/Q扫描),以及抗凝治疗(低分子肝素、直接口服抗凝药)的选择与管理。 第三部分:消化系统疾病 消化性溃疡与胃食管反流病(GERD): 介绍幽门螺杆菌根除治疗方案、质子泵抑制剂(PPI)的应用,以及内镜检查在诊断和治疗中的作用。 炎症性肠病(IBD): 详细阐述溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)的临床表现、内镜与病理诊断,以及药物治疗(5-ASA、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂)的选择与序贯治疗。 肝硬化及其并发症: 覆盖肝硬化的病因、临床表现、肝功能评估(Child-Pugh分级、MELD评分),以及门静脉高压、腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张等并发症的管理。 第四部分:内分泌系统疾病 2型糖尿病(T2DM): 深入探讨糖尿病的诊断标准、危险因素、糖化血红蛋白(HbA1c)的意义,以及降糖药物(二甲双胍、磺脲类、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂、胰岛素等)的选择、联合应用和个体化治疗。同时,详细介绍糖尿病的慢性并发症(心血管、肾脏、神经、眼部)的筛查与管理。 甲状腺疾病: 涵盖甲状腺功能亢进症(Graves病、毒性甲状腺结节)和甲状腺功能减退症(桥本氏甲状腺炎)的诊断与治疗,包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗以及甲状腺激素替代治疗。 第五部分:肾脏系统疾病 慢性肾脏病(CKD): 详细介绍CKD的危险因素、诊断、分期(eGFR和尿白蛋白/肌酐比值),以及CKD患者的血压管理、贫血治疗、骨矿物质代谢异常管理和肾脏替代治疗(透析、肾移植)的适应症。 急性肾损伤(AKI): 探讨AKI的定义、分类(肾前性、肾性、肾后性),以及早期识别、病因治疗和肾脏替代治疗的时机。 第六部分:血液系统疾病 贫血: 详细分析不同类型贫血(缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等)的病因、诊断和治疗。 白血病与淋巴瘤: 概述常见白血病和淋巴瘤的分类、临床特点、诊断方法,以及主要的治疗原则。 第七部分:神经系统疾病 脑卒中: 区分缺血性卒中与出血性卒中,重点介绍缺血性卒中的超早期治疗(静脉溶栓、动脉取栓)、抗血小板和抗凝治疗,以及卒中后康复和二级预防。 帕金森病: 介绍帕金森病的临床诊断标准,以及左旋多巴、多巴胺受体激动剂等药物的治疗策略。 第八部分:风湿免疫系统疾病 类风湿关节炎(RA): 详细阐述RA的诊断标准、病理生理,以及疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)、生物制剂的治疗选择。 系统性红斑狼疮(SLE): 涵盖SLE的诊断标准、多系统受累的临床表现,以及糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂的治疗。 第九部分:感染性疾病 细菌感染: 重点在于抗生素的选择、合理使用、耐药机制的理解,以及常见细菌感染(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等)的治疗。 病毒感染: 介绍常见病毒感染(如流感、HIV、HBV、HCV等)的诊断、抗病毒治疗原则。 其他重要内容 除了上述核心章节,《临床内科指南》还将包含一些重要的补充内容,例如: 药物治疗手册: 包含临床常用内科药物的详细介绍,如剂量、用法、副作用、禁忌症、药物相互作用等,方便临床医生查阅。 常用临床检查解读: 对心电图、超声心动图、肺功能、生化检查、影像学检查等在内科疾病诊断中的应用进行详细解读,帮助医生更好地理解和利用检查结果。 急危重症救治原则: 针对内科常见的急危重症,如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性心肌梗死、心源性休克、急性肾衰竭、重症感染中毒性休克等,提供简洁明了的救治流程和关键措施。 内科鉴别诊断: 针对一些临床上容易混淆的疾病,提供系统的鉴别诊断思路和方法。 使用指南 《临床内科指南》旨在成为您触手可及的医学宝典。在使用本书时,我们建议您: 1. 以疾病为线索: 当遇到特定疾病时,直接查阅相应章节,获取全面的诊疗信息。 2. 以症状为导向: 当面对不确定诊断的患者时,可以先根据患者的主要症状,查阅可能相关的章节,逐步缩小诊断范围。 3. 以治疗为目的: 在明确诊断后,查阅相应的治疗章节,了解最新的治疗指南和药物选择。 4. 以学习为习惯: 定期浏览本书,关注医学前沿的更新,保持知识的鲜活。 结语 《临床内科指南》凝聚了众多资深内科专家的智慧与经验,我们希望它能成为您在临床工作中解决疑难、提升技能、规范诊疗的坚实后盾。医学之路漫漫,愿《临床内科指南》与您同行,共同为守护患者的健康而不懈努力。

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