Management of N2/IIIA Lung Cancer, Non-jSmall Cell Lung Cancer

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出版者:
作者:Sukumar, Mithran S., M.D. (EDT)/ Ferguson, Mark K. (EDT)
出品人:
页数:447
译者:
出版时间:
价格:864.00元
装帧:
isbn号码:9781416063629
丛书系列:
图书标签:
  • 肺癌
  • 非小细胞肺癌
  • N2/IIIA期
  • 肿瘤管理
  • 临床指南
  • 呼吸肿瘤学
  • 癌症治疗
  • 放化疗
  • 靶向治疗
  • 免疫治疗
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具体描述

胸腔内的沉默杀手:深入理解与全面管理N2/IIIA期非小细胞肺癌 非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常见的类型,其中N2/IIIA期代表着疾病已侵犯同侧纵隔淋巴结,提示着局部晚期和相对较差的预后。这一阶段的治疗策略复杂且充满挑战,需要多学科协作、个体化方案制定以及对最新研究进展的深刻理解。本书《Management of N2/IIIA Lung Cancer, Non-Small Cell Lung Cancer》旨在为临床医生、研究人员以及相关医护人员提供一份详尽而实用的指南,全面阐述N2/IIIA期NSCLC的诊断、评估、治疗进展及未来展望。 第一部分:精准诊断与分期——认识N2/IIIA期NSCLC的基石 准确的诊断和分期是非小细胞肺癌治疗成功的首要前提。本部分将深入探讨N2/IIIA期NSCLC的诊断流程,重点关注: 影像学评估的演进: 从传统的胸部X光片、CT扫描,到FDG-PET/CT和 MRI等高端影像技术在淋巴结评估中的作用,详细解析其敏感性、特异性以及在鉴别良恶性淋巴结转移中的价值。特别强调在N2/IIIA期,纵隔淋巴结的精确触诊与评估至关重要。 病理学诊断的精确性: 详细介绍各种活检技术,包括支气管镜活检(EBUS-TBNA、EBUS-PS)、经皮肺穿刺活检(CT引导下)、纵隔镜检查(mediastinoscopy)和视频辅助胸腔镜手术(VATS)在获取淋巴结标本中的应用,以及其在确定病理类型、分级和分子标志物检测中的核心地位。 分子标志物检测的意义: 随着精准医学的发展,EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF、HER2、MET、RET等基因突变以及PD-L1表达水平的检测,已成为指导个体化治疗方案制定的关键。本部分将详细阐述这些标志物的检测方法、临床意义以及其在不同治疗模式中的应用。 N2/IIIA期的精确界定: 结合TNM分期系统(第八版),深入剖析N2/IIIA期NSCLC的定义、临床表现以及与其他分期的区别,帮助读者建立清晰的疾病分期认知。 第二部分:多学科协作下的综合治疗策略——为N2/IIIA期NSCLC患者保驾护航 N2/IIIA期NSCLC的治疗是一个复杂的多学科综合工程,本书将重点梳理和分析当前主流的治疗模式: 手术治疗的地位与局限: 探讨N2/IIIA期NSCLC中手术治疗的适应证、禁忌证以及手术方式的选择(如根治性切除、淋巴结清扫)。分析术前评估、术中处理和术后管理的关键环节,并结合循证医学证据,讨论手术联合其他治疗方式的获益。 放疗在N2/IIIA期NSCLC中的角色: 详细介绍立体定向放疗(SBRT)、调强放疗(IMRT)等现代放疗技术在N2/IIIA期NSCLC中的应用。重点讨论同期放化疗、序贯放化疗的优劣势,以及在不可手术患者中的姑息性放疗策略。 化疗的基石作用: 阐述铂类为基础的双药联合化疗方案在N2/IIIA期NSCLC中的一线治疗地位。深入分析不同化疗药物的药效学、毒副作用及联用方案的有效性。同时,介绍化疗在术后辅助治疗和新辅助治疗中的应用。 靶向治疗的精准打击: 针对具有特定分子靶点突变的患者,详细介绍EGFR-TKI、ALK抑制剂、ROS1抑制剂等靶向药物的疗效、安全性及耐药机制。强调靶向治疗在N2/IIIA期NSCLC中的个体化应用。 免疫治疗的革命性突破: 深度解读PD-1/PD-L1抑制剂在N2/IIIA期NSCLC中的治疗价值。分析其单药治疗、与化疗联合以及与其他治疗模式联合的应用前景,并重点探讨免疫治疗的疗效预测因素、不良反应管理及耐药机制。 多学科团队(MDT)的协同效应: 强调MDT在N2/IIIA期NSCLC诊疗中的核心作用,详细阐述胸外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科、呼吸科、护理及康复等各学科专家如何协同决策,为患者制定最佳个体化治疗方案。 第三部分:聚焦特殊患者群体与未来展望 针对N2/IIIA期NSCLC中存在的特定挑战和未来的发展方向,本书将进行深入探讨: 老年患者与合并症患者的个体化管理: 针对老年患者及合并多种基础疾病的患者,详细分析其在治疗选择、方案调整和不良反应管理上的特殊考量。 药物不良反应的管理与支持性治疗: 全面梳理N2/IIIA期NSCLC治疗过程中可能出现的常见不良反应,包括放化疗毒性、靶向药物副作用和免疫相关不良事件(irAEs),并提供详细的管理策略和支持性治疗建议。 疾病复发与转移的管理: 探讨N2/IIIA期NSCLC治疗后的随访策略,以及疾病复发或转移后的二线、三线治疗选择,包括靶向治疗、免疫治疗、局部治疗和姑息性治疗。 临床研究与前沿进展: 跟踪最新的临床研究进展,介绍正在进行的临床试验,展望新的治疗药物、新的治疗组合以及新的治疗理念,为读者提供前沿信息。 患者生活质量与康复: 强调在积极抗癌治疗的同时,关注患者的生活质量、心理健康以及康复需求,探讨营养支持、运动康复、疼痛管理等方面的综合干预。 《Management of N2/IIIA Lung Cancer, Non-Small Cell Lung Cancer》不仅仅是一本教科书,更是一位经验丰富的临床实践者和严谨的科研探索者的智慧结晶。本书以严谨的学术态度,结合最新的临床证据和指南,为广大医务工作者提供了一套全面、系统、深入的N2/IIIA期非小细胞肺癌管理框架。通过阅读本书,您将能够更深刻地理解这一复杂疾病的病理生理机制,更精准地进行诊断和分期,更有效地制定个体化的多学科综合治疗方案,最终为患者带来更好的预后和更高的生活质量。

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