具体描述
A concise and highly illustrated guide to the clinical examination of the nervous system for medical students, rsidents and junior doctors.
A concise and lucid explanation of how to examine the nervous system.
Copiously illustrated with clear line diagrams and flow charts.
Instructions are clear and systematic - what to do, what you will find, and what it means.
Strengthening of recommendations on the order of sensory testing.
Addition of Halmagyi's head thrust test.
Updating of the cases in the section on passing clinical exams.
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用户评价
这本《神经系统检查的简易指南》真是太适合我这样的临床新手了。我记得第一次上神经内科轮转的时候，面对复杂的神经系统解剖结构和那些听起来就让人头疼的医学术语，感觉自己就像是拿着一张只有骨架而没有血肉的地图。这本书的切入点非常实际，它没有一上来就堆砌那些让人望而生畏的理论，而是把重点放在了“如何做”和“为什么这么做”上。比如，讲解眼震的分类和评估，它没有用冗长的篇幅去描述复杂的病理生理机制，而是直接给出了清晰的、分步骤的操作流程，配上非常直观的图示，我甚至能想象出自己在病房里实际操作时的情景。更让我欣赏的是，它在描述每一个检查项目时，都巧妙地穿插了“当你看到这个阳性结果时，下一步应该考虑什么”的思维导图。这种引导式的学习方式，极大地降低了我对神经系统检查的恐惧感，让我觉得这门技术是可以被掌握的，而不是少数天才才能领悟的玄学。它真正做到了“Made Easy”，把一个传统上被认为是最难、最需要经验积累的临床技能模块，用一种非常平易近人的方式呈现了出来，感觉像是有一位经验丰富、耐心十足的带教老师在手把手地指导。
评分这本书的结构设计非常清晰，它没有采用传统的按解剖区域划分的方式，而是更倾向于按功能系统进行逻辑串联，这对于建立“功能解剖”的思维框架极其重要。例如，它在讲解皮质脊髓束的检查后，会紧接着讨论丘脑下部和感觉放射的路径，这种关联性让知识点之间的联系更加牢固。阅读体验上，我特别喜欢它对“鉴别诊断树”的应用。每当介绍完一个异常体征（比如巴宾斯基反射阳性），它会立即展开一个简洁的流程图，将可能的原因从上运动神经元病变指向到具体的脊髓节段或脑区，并指导下一步应该检查哪个反射或体征来进一步缩小范围。这种“发现问题—定位问题—锁定问题”的层层递进逻辑，极大地训练了我的临床推理能力，不再是孤立地记忆一个个知识点，而是学会了如何将它们编织成一张有用的诊断网络。对于我这种习惯于结构化思考的人来说，这种组织方式简直是完美，阅读过程几乎没有思维上的阻碍。
评分从长期学习和工具书的角度来看，这本书的便携性和索引设计也是一大亮点。我经常需要在查房时快速回顾某个特定反射的完整操作步骤，或者核对一个复杂综合征的体征组合。这本书的排版非常紧凑，字号和行距拿捏得当，使得它能轻松放进我的白大褂口袋，这比携带厚重的标准教科书方便太多了。更重要的是，它的索引和章节划分非常细致，我能在几秒钟内定位到关于“脑神经受损定位”的那一小节。此外，书中对一些“快速筛查工具”的介绍也极具前瞻性，例如，它介绍了一些针对老年痴呆或卒中早期识别的床旁快速评估工具包，这些工具是当前医疗体系中效率要求的体现。它没有沉溺于复杂的神经解剖的细枝末节，而是聚焦于那些能够快速、有效地帮助临床医生在最短时间内对患者的神经状态做出初步判断的关键步骤，这无疑是为快节奏的临床工作量身定制的宝典。
评分从一个临床实践的角度来看，这本书的价值远超其书名所暗示的“简易”。我关注的重点是它如何处理那些常见却容易被忽略的细节。很多教科书在描述肌力测试时，往往停留在“用MRC评分系统打分”，但这本书的厉害之处在于，它深入探讨了如何在一个躁动不安、合作意愿不高的患者身上，准确地评估出他的真实肌力水平。它详细阐述了如何利用患者的对抗性动作、如何设计“欺骗性”的指令来绕过患者的主观报告，从而获得客观数据。这种对“真实世界挑战”的关注，是很多纯理论书籍所欠缺的。此外，感觉作者对感觉检查的描述也下了很大功夫，特别是那些需要精细区分的触觉、痛觉和振动觉的定位。书中提到的一些小技巧，比如如何利用棉签的钝端和尖端来模拟不同的刺激强度，以及如何让患者在闭眼时保持对刺激的敏感度，这些都是需要多年临床经验才能总结出来的“秘诀”，现在却被系统地整理在了这本薄薄的册子里，对于急需提高效率的住院医师来说，无疑是雪中送炭。
评分我必须承认，在翻阅这本书之前，我对神经系统检查的印象是枯燥、耗时且容易出错的。这本书完全颠覆了我的这种看法。它在语言风格上保持了一种近乎幽默的、非学术化的基调，读起来一点都不费力。比如，它在描述小脑功能评估时，对比了正常步态和共济失调步态的区别，用的比喻非常生动形象，让我立刻就能在脑海中构建出那个摇晃不稳的画面。更令人印象深刻的是，它对“正常变异”和“主观误差”的讨论。书中坦诚地指出了哪些检查结果是最容易受到检查者主观判断影响的，并提供了多种交叉验证的方法，这体现了作者对临床现实的深刻理解，而不是停留在教科书式的理想状态。这种坦诚和务实，让我对书中的内容更加信服，因为它承认了临床工作中的不完美性，并提供了应对的策略。它不仅仅是教你“做什么”，更重要的是教你“如何更可靠地做”。
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