Clinical Tuberculosis

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出版者:
作者:Davies, Peter D./ Barnes, Peeter/ Gordon, Stephen B.
出品人:
页数:576
译者:
出版时间:2008-6
价格:$ 271.14
装帧:
isbn号码:9780340948408
丛书系列:
图书标签:
  • 结核病
  • 临床医学
  • 传染病
  • 呼吸系统疾病
  • 诊断
  • 治疗
  • 病理学
  • 流行病学
  • 药物
  • 医学研究
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具体描述

Over three previous editions, Clinical Tuberculosis has established itself as an indispensable guide to all aspects of tuberculosis diagnosis and treatment. This fully revised and updated fourth edition provides practical guidance to healthcare professionals involved in any aspect of patient management or disease control; chapters are included on epidemiology, pathology, immunology, disease presentation, diagnosis, treatment and management options. The problem of TB associated with HIV infection is given special emphasis, as are the increasing problems of multi-drug resistant strains and environmentally opportunistic mycobacteria. Chapter authors have been hand-picked to represent the most up-to-date thinking in their particular subject areas, making Clinical Tuberculosis the essential reference work for the bookshelves of respiratory physicians, infectious disease specialists, public health workers and other individuals involved in the management and control of tuberculosis worldwide.

《临床结核病学:诊断、治疗与管理》 结核病,作为一种由结核分枝杆菌引起的古老而顽固的传染病,至今仍是全球公共卫生领域面临的严峻挑战。它影响着世界各地数百万人的健康,并在某些地区造成了巨大的疾病负担和死亡率。对这一疾病的深入理解、准确诊断、有效治疗以及全面管理,是每一个致力于改善人类健康的医疗专业人士的共同目标。 《临床结核病学:诊断、治疗与管理》是一部旨在为临床医生、研究人员以及对结核病学有深入了解需求的医疗保健工作者提供的权威指南。本书内容详尽,覆盖了从结核病的病原学基础到最新的临床实践,力求为读者构建一个系统而全面的知识体系。 第一部分:结核病的病原学与流行病学 本书的首部分将深入探讨结核分枝杆菌的生物学特性,包括其形态、遗传物质、代谢途径以及其独特的生存机制,例如在宿主体内潜伏和对抗免疫系统的能力。我们将详细阐述不同菌种的特性及其与疾病发生的相关性。 随后,我们将聚焦于结核病的全球流行病学现状,分析其在不同地区、不同人群中的分布特征、发病率和死亡率。特别会强调结核病与艾滋病的协同流行(HIV/TB coinfection)所带来的复杂性,以及耐多药结核病(MDR-TB)和广泛耐药结核病(XDR-TB)的严峻挑战。此外,还将探讨影响结核病传播的社会经济因素、环境因素以及历史背景,帮助读者理解这一疾病的复杂动态。 第二部分:临床表现与诊断 本书的第二部分将详细介绍结核病的各种临床表现,涵盖肺结核的典型症状,如咳嗽、咳痰、咯血、发热、盗汗、体重减轻等,并深入分析不同类型肺结核(如浸润型、空洞型、粟粒型)的影像学特征。同时,也将详尽阐述结核病在肺外器官的播散所导致的各种临床综合征,包括淋巴结结核、脑膜结核、骨关节结核、泌尿生殖系统结核、腹膜结核等,及其各自的特异性症状和体征。 在诊断方面,本书将提供最全面、最前沿的指导。我们将详细介绍传统的诊断方法,包括痰涂片抗酸染色、细菌培养和药敏试验,并分析这些方法的优缺点及在不同临床场景下的应用。随后,将重点阐述分子诊断技术,如核酸扩增试验(NAATs),包括 GeneXpert MTB/RIF 等,它们在快速、准确诊断结核病及耐药性方面发挥着关键作用,并会探讨其在基层医疗和高风险人群筛查中的应用前景。此外,还将全面介绍影像学诊断,包括胸部X线、CT扫描,并分析其在识别病灶、评估病情进展及鉴别诊断中的价值。书中还将探讨结核菌素皮肤试验(TST)和γ-干扰素释放试验(IGRA)在潜伏性结核感染(LTBI)诊断中的作用,以及生物标志物在早期诊断和病情监测中的潜在应用。 第三部分:治疗原则与方案 第三部分是本书的核心内容之一,将深入探讨结核病的治疗原则与最新治疗方案。我们将详细阐述抗结核药物的作用机制、药代动力学、药效学以及常见的毒副作用,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等一线药物,以及氟喹诺酮类、注射类药物(如链霉素、卡那霉素、阿米卡星)等二线药物。 本书将根据最新的国际和国内诊疗指南,详细介绍不同类型结核病(包括初治肺结核、复治肺结核、耐药结核病、潜伏性结核感染)的标准化治疗方案,包括药物的选择、剂量、疗程以及联合用药的策略。特别会重点关注耐多药结核病(MDR-TB)和广泛耐药结核病(XDR-TB)的复杂治疗,包括新型抗结核药物(如贝达喹啉、德拉马尼)的应用、个体化治疗方案的制定以及药物联合的优化。同时,还将讨论潜伏性结核感染(LTBI)的治疗,以预防结核病的发生。本书还将深入探讨治疗过程中可能出现的药物不良反应及其管理,以及如何提高患者的依从性,减少治疗失败和耐药的发生。 第四部分:特殊人群与并发症管理 第四部分将聚焦于结核病在特殊人群中的诊治,以及常见并发症的管理。我们将详细讨论儿童结核病、老年人结核病、孕妇结核病、免疫功能低下人群(如HIV感染者、器官移植受者)的结核病特点、诊断难点及治疗策略。 此外,本书还将系统性地介绍结核病的常见并发症,如咯血、气胸、胸腔积液、结核性脑膜炎后遗症、骨关节破坏等,并提供详细的临床管理和治疗建议。对于HIV合并结核病的患者,我们将深入探讨抗逆转录病毒治疗(ART)与抗结核治疗之间的相互作用、协同管理策略以及早期抗病毒治疗的重要性。 第五部分:结核病防治策略与未来展望 本书的最后部分将目光投向结核病的整体防治策略和未来发展趋势。我们将深入分析世界卫生组织(WHO)提出的“终结结核病”战略,以及各国在实施该战略中所面临的挑战和机遇。内容将涵盖结核病的早期发现、主动筛查、密切接触者管理、疫苗研发进展、社会动员和政策支持等方面。 同时,本书也将探讨结核病研究的前沿领域,包括新型诊断技术、更安全有效的治疗方案、结核病疫苗的研发进展以及基因组学、蛋白质组学在结核病研究中的应用。我们旨在为读者描绘结核病防治的未来蓝图,并鼓励他们在各自的专业领域为终结结核病这一全球健康威胁贡献力量。 《临床结核病学:诊断、治疗与管理》将是一部集科学性、实用性和前沿性于一体的参考书,它将为每一位致力于结核病防治事业的专业人士提供宝贵的知识和指导,共同推动结核病诊疗水平的提升,为改善全球人类健康贡献一份力量。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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我对医学书籍的评价标准通常很严苛,因为它不仅需要内容的准确性,更需要其对实践的指导意义。这本书最让我称道的一点是其对“跨学科协作”在结核病管理中的强调。它并非孤立地讨论细菌学或影像学,而是非常巧妙地将公共卫生政策、患者心理干预、以及营养支持等元素融入到核心的治疗章节中。我记得有一部分专门讨论了在偏远地区或资源匮乏的环境下,如何利用简化的诊断工具进行有效的筛查和治疗依从性管理,这对于我目前参与的一些基层医疗项目来说,具有极高的参考价值。书中引用的那些来自全球不同研究机构的真实世界数据,而非仅仅是理想化的临床试验结果,这极大地增强了其说服力和实用性。阅读这些数据时,我仿佛能感受到作者团队在收集和分析这些信息时所付出的巨大努力。它没有停留在教科书式的描述上,而是深入到了“人性化”的层面,探讨了如何在严格的治疗方案下,最大限度地保障患者的生活质量。这种将科学严谨性与人文关怀完美结合的写作手法,在同类专业著作中是十分罕见的,让人读后不仅学到了知识,更收获了一种面对复杂疾病的责任感和同理心。

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这本书的封面设计得非常吸引人,那种深邃的蓝色调配上简洁的字体,立刻给人一种专业而权威的感觉。我是在寻找一本关于呼吸系统疾病,特别是关于结核病诊疗前沿进展的专业书籍时偶然发现它的。坦率地说,我原本对“临床结核病学”这个主题抱持着一丝敬畏,因为它听起来就意味着大量的专业术语和复杂的病理机制。然而,翻开第一章,我立刻被作者清晰流畅的叙事风格所折服。他们似乎有一种魔力,能将那些晦涩难懂的分子生物学概念,转化成你可以清晰想象的临床场景。我特别欣赏它在回顾经典治疗方案时所展现的深度,但更让我感到惊喜的是,它对新型靶向药物和耐药菌株的最新研究进展的探讨。例如,关于Bedaquiline和Delamanid在多重耐药结核病(MDR-TB)中的应用策略,书中的案例分析细致入微,每一个剂量调整和副作用管理都被讲解得非常到位,简直就像是手把手在教导如何应对现实中的棘手病例。这本书的结构安排也十分合理,从病原学基础到诊断流程的演变,再到个体化治疗方案的制定,逻辑链条清晰可见,让人在阅读过程中始终保持着高度的专注力,不自觉地就会被带入到作者构建的专业知识体系之中。这本书无疑是为那些寻求深入理解和实践指导的临床医生量身定做的宝藏。

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作为一个习惯于通过快速检索获取信息的学习者,我发现这本书的索引和图表制作达到了教科书级别的精良标准。每一次当我需要快速回顾某个特定知识点时——比如不同期结核性脑膜炎患者的皮质类固醇使用指征,或者是在免疫功能低下患者中如何调整治疗周期——我总能非常迅速地定位到精确的页面。图表的视觉化效果非常出色,很多复杂的生物信号通路图和治疗路径决策树,经过作者的重新设计和优化,变得一目了然,极大地缩短了我的理解时间。特别是关于新型诊断技术(如基因测序在耐药性检测中的应用)的章节,作者并没有堆砌过于技术性的图谱,而是用清晰的流程图展示了如何将实验室结果无缝对接至临床决策流程,这种“从数据到行动”的转化过程描述得非常到位。这本书的排版也值得称赞,充足的行间距和合适的字号,让长时间的深度阅读也变得相对舒适,这在很多装帧粗糙的专业参考书中是难以获得的体验。它真正体现了“工具书”的价值——易于查找、易于理解、并且高度可靠。

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这本书给我的最大冲击力来自于它对“未来展望”的描绘,它没有沉溺于已有的成就,而是大胆地将笔触伸向了结核病研究的前沿“无人区”。我对其中关于疫苗研发的最新进展特别感兴趣,它详细剖析了当前几种最有潜力的候选疫苗(如RTS、M72等)的I期和II期临床数据,并客观分析了它们在不同人群(如HIV合并感染者)中的保护效力差异。这种前瞻性的内容,对于希望将自己的研究方向与临床实践紧密结合的学者来说,是无价的。此外,书中对“功能性治愈”(Functional Cure)的概念进行了深入的哲学和实践层面的探讨,提出了如何设计更短、副作用更小的强化疗程的设想。这种对现有范式的挑战和对更高目标的追求,极大地激发了我的学术热情。它不仅仅是一本描述“现状”的书,更像是一份催人奋进的“行动纲领”,敦促着每一个阅读者去思考:我们如何能更快地将实验室的突破转化为病患的福祉?这种对科学边界的不懈探索精神,是这本书最宝贵的精神财富。

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我必须承认,在阅读这本书的过程中,我体验到了一种久违的、完全沉浸式的学习状态。它绝非那种可以随意翻阅的轻松读物,而是需要你投入心神去品味、去吸收的深度文本。它的语言风格是那种非常严谨的学术叙事,没有多余的修饰,每一个句子都承载着经过反复推敲的专业信息。例如,在论述免疫逃逸机制时,作者会精确地引用最新的细胞因子信号通路数据,这种对细节的极致追求,让我在复习和巩固自己对结核病免疫学理解时,找到了一个极其可靠的参考系。我发现自己不再仅仅是“知道”某些知识点,而是真正开始“理解”其内在的逻辑联系。每读完一个大章节,我都会停下来,尝试在脑海中重构整个知识框架,而这本书的结构设计恰好极大地便利了这种内化过程。它迫使我走出舒适区,去直面那些需要反复阅读才能消化的复杂临床决策树和药代动力学曲线。总而言之,这是一部需要耐心和专注力去阅读的巨著,但它所回报给读者的知识深度和临床洞察力,绝对超出了任何投入的时间成本。

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