具体描述
Caring for patients with a terminal illness and their families requires the skills of many professionals working together as a team. It is often the psychosocial issues surrounding patients and families that cause professionals even greater difficulty than the physical symptoms. The issues of psychosocial assessment, treatment, care, and support of palliative care patients differs from the care of patients with early, treatable cancer - time is short and the emphasis different both from a patient and carer perspective. This new edition of a successful text examines current practice and provision of psychosocial support as applied to palliative care patients. It is a highly practical text, comprehensively reviewing the current literature and evidence in order to demonstrate good, and better, practice in psychosocial care. The text covers a number of areas including the nature of services required to provide effective psychosocial care; cultural issues of psychosocial care and adaptation; and the importance of communication, including patients with communication difficulties; and socio-economic issues affecting the patient with advanced metastatic disease.Specific disorders such as anxiety and depression are included, as is the integration of service provision. The book also explores the evidence of specific psychotherapeutic interventions and includes guidelines on techniques that can be used in clinical practice. Complementary therapies are widely sought by patients and families and the evidence base is slowly growing - a comprehensive review of such therapies including herbal and homeopathic medicines is included. Whilst spiritual support and staff support are an integral part of all aspects of psychosocial care, and are incorporated throughout, these areas are also discussed in-depth in individual chapters. Practical guidelines are offered throughout, to encourage the best possible care in this complex area.
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读后感
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用户评价
我以前接触过不少关于生命终结的书籍，但这一本在“整合性护理”的论述上达到了一个全新的高度。它真正做到了将心理学、社会学、伦理学乃至灵性关怀融为一炉，没有让任何一个维度沦为陪衬。作者对于“家属的代偿性创伤”和“照护者倦怠”的分析尤其深刻且富有同理心，这部分内容让我感受到了作者对整个照护链条上每个个体的深切关怀。叙事节奏把握得非常好，时而深入到微观的访谈细节，时而跳跃到宏观的系统性变革讨论，使得阅读过程始终保持着一种动态的张力。我特别喜欢其中穿插的那些关于“意义构建”的哲学思辨，这些思辨不是空泛的理论，而是紧密植根于真实临终场景的提炼与升华，极大地提升了文本的厚重感。这本书的价值在于，它不仅教授我们如何“处理”死亡，更引导我们如何更好地“生活”——带着对有限性的深刻理解去规划和体验每一天。读完后，我感觉自己在面对复杂人际互动和生命议题时，拥有了更坚实的心灵支柱和更灵活的应对策略。
评分这本书的视野之开阔，远超我的预期。它并非仅仅关注病床边的直接照护，而是将视角拉远，深入探讨了临终关怀在当代社会结构中的位置与挑战。特别是其中关于“社会临终正义”的章节，引发了我对资源分配不均和弱势群体临终体验差异的深刻反思。作者以一种近乎社会学家的敏锐度，揭示了经济地位、种族背景如何不成比例地影响着个体获得高质量善终服务的可能性。这种批判性的视角，让这本书的价值超越了纯粹的临床指南，上升到了公共政策讨论的层面。文字风格上，它采用了严谨的学术引用和生动的临床轶事交织的方式，使得论证既有扎实的文献支撑，又不失鲜活的生命力。我个人非常欣赏作者在处理伦理困境时所展现出的那种“两难之境”的真实感——它没有提供简单的解决方案，而是清晰地勾勒出了冲突双方的合理性，促使读者形成自己审慎的判断。这是一本需要被反复阅读和在专业团队中进行研讨的著作，因为它所讨论的问题，是我们整个社会都需要共同面对的终极议题。
评分这本书的结构设计堪称精妙，它巧妙地避开了许多临终关怀主题中常见的说教式口吻，转而采用了一种更具探索性的叙事方式。我尤其欣赏其在不同文化背景下对“哀伤反应”差异性的探讨。不同于许多着重于西方心理学模型的文本，这本书引入了大量的跨文化案例研究，这极大地拓宽了我的视野，让我意识到“标准答案”在面对人类最根本的困境时是多么的苍白无力。它没有给出标准化的应对手册，而是教会读者如何去“倾听”那些无法用语言完全表达的需求。书中对医疗体系内部的结构性矛盾也进行了毫不留情的批判，比如过度干预的倾向、对家属角色定义的僵化等等，这些深刻的行业洞察，对于任何身处医疗一线的人士来说，都具有极强的警示意义和反思价值。阅读这本书的过程，更像是一场持续的自我对话和专业技能的升级，它迫使我重新审视自己对“善终”的定义，并质疑那些根深蒂固的行业惯例。文字的密度很高，信息量极大，需要反复咀嚼才能体会其精髓。
评分这本书的深度和广度让我感到非常震撼，它不仅仅是一本学术著作，更像是一份对生命末期人文关怀的深沉反思录。作者在文字中流淌出的那种对患者及其家属复杂心绪的精准捕捉，着实令人动容。我特别欣赏它在探讨“支持性照护”时所采取的整体视角，没有将痛苦仅仅视为生理指标，而是将其置于一个更为宏大的社会、心理和精神的框架下进行剖析。例如，书中关于“未竟之事”（Unfinished Business）的章节，就提供了一种极具操作性和哲学意味的分析工具，帮助理解临终者在面对死亡时内心的挣扎与和解。阅读过程中，我多次停下来，不是因为晦涩难懂，而是因为某些观点触及了内心深处关于“存在意义”的思考。它成功地在理论模型的严谨性和临床实践的温度之间找到了绝佳的平衡点，这在同类主题的著作中是难能可贵的。全书的论述脉络清晰，逻辑严密，但叙事风格又不失人情味，使得即便是对专业领域了解不深的读者，也能从中汲取到深刻的慰藉与启发。我感觉，这本书提供的不是简单的“技巧”，而是一种看待和面对生命终点的全新“世界观”。
评分坦白说，我最初对这类主题的书籍抱持着一种敬而远之的态度，总觉得它们会过于沉重或过于学术化。然而，这本书出乎意料地展现出了一种令人安心的“实用性美学”。它没有回避痛苦的细节，但叙述的方式非常克制和精准，仿佛一位技艺精湛的外科医生，在解剖复杂情绪时，既保持了科学的冷静，又充满了对组织的尊重。书中对于“沟通障碍”的分析尤其精彩，它不仅仅停留在语言层面，还深入到了非语言信号、权力动态以及家属间隐秘的冲突机制。我发现书中的许多小标题和引言都充满了诗意和哲思，这使得阅读体验在学术的严谨性和文学的感染力之间找到了一个完美的支点。每读完一个章节，我都会有一种“茅塞顿开”的感觉，仿佛之前在实践中遇到的那些令人困惑的场景，突然间有了一个可以安放的理论坐标。对于希望在专业实践中提升共情能力和危机干预技巧的人来说，这本书无疑是一本不可多得的工具书，但它给予读者的远不止工具，更是一种对待生命尊严的庄严承诺。
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