Empirical Ethics in Psychiatry

Empirical Ethics in Psychiatry pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Widdershoven, Guy (EDT)/ Hope, Tony (EDT)/ McMillan, John (EDT)/ Van Der Scheer, Lieke (EDT)
出品人:
页数:264
译者:
出版时间:2008-6
价格:$ 71.13
装帧:
isbn号码:9780199297368
丛书系列:
图书标签:
  • 精神病学
  • 伦理学
  • 经验伦理学
  • 临床伦理
  • 心理健康
  • 医学伦理
  • 研究方法
  • 道德决策
  • 精神疾病
  • 患者权益
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具体描述

Psychiatry presents a unique array of difficult ethical questions. However, a major challenge is to approach psychiatry in a way that does justice to the real ethical issues. Recently there has been a growing body of research in empirical psychiatric ethics, and an increased interest in how empirical and philosophical methods can be combined. Empirical Ethics in Psychiatry demonstrates how ethics can engage more closely with the reality of psychiatric practice and shows how empirical methodologies from the social sciences can help foster this link. The book is divided into two sections. In the first section there are discussions of the possibility of empirical ethics from a theoretical standpoint and an overview of the history of empirical medical ethics in general. The second, larger section is made up of chapters, discussing specific research projects in empirical psychiatric ethics. The contributors reflect on their choice of method: how and why they combine empirical and philosophical work, and how the two approaches relate to each other. The chapters in the second part thus have two purposes.The first is to present examples of empirical ethics in psychiatry; the second is to reflect on the way in which empirical research can support ethical analysis. Empirical Ethics in Psychiatry is a unique contribution to bioethics and will be fascinating reading for all those working within the field, as well as mental health care professionals.

《经验伦理学在精神病学中的应用》 本书深入探讨了精神病学领域中复杂而至关重要的伦理困境,并提供了一个基于经验证据的框架来应对这些挑战。不同于纯粹的理论思辨,本书强调了实证研究、临床观察以及患者和医护人员的真实经历在塑造精神病学伦理实践中的核心作用。 在快速发展的精神医学领域,新的治疗方法、技术进步以及对精神疾病认识的深化,不断带来新的伦理考量。本书从多个维度切入,旨在为精神科医生、研究人员、伦理学家以及所有关心精神健康的人们提供一个全面而实用的视角。 核心议题与章节概览: 1. 精神病学中的知情同意:挑战与实证基础 精神疾病的性质,如幻觉、妄想、判断力受损等,如何影响患者的自主决策能力? 如何平衡保护患者免受伤害的义务与尊重其自主选择的权利? 哪些类型的支持性干预(如辅助决策、共同决策模型)在实证研究中被证明能有效提升患者的知情同意能力? 探讨不同文化背景下,知情同意的理解和实践可能存在的差异。 2. 精神病患者的权利与福祉:证据驱动的保护 精神病患者在接受治疗、住院、出院以及社会融入过程中可能面临的歧视和不公。 基于实证的研究,如何界定和保障精神病患者的基本人权? 强制治疗的伦理正当性及其限制:哪些因素(如风险评估、治疗的有效性)在临床决策中应被优先考虑? 关于限制性措施(如约束、隔离)的有效性和伦理考量:现有研究证据支持哪些最佳实践? 3. 治疗关系中的权力不对等与信任:实践中的经验 精神科医生与患者之间固有的权力结构,以及如何在其基础上建立和维持互信。 患者如何感知和经历治疗关系中的权力动态?他们的经验提供了哪些伦理启示? 治疗师的道德责任:保持专业界限、避免利用患者脆弱性、维护保密性。 基于长期临床观察和患者反馈,识别并应对可能侵蚀信任的行为模式。 4. 精神病学研究的伦理:受试者保护与科学严谨 招募精神病患者参与研究时面临的特殊伦理挑战,特别是对于认知功能受损的个体。 如何设计研究方案,既能最大程度地保护研究参与者的安全和福祉,又能保证研究的科学有效性? 关于安慰剂使用、新药试验、脑深部电刺激等前沿研究的伦理辩论,以及相关经验性证据。 数据隐私、结果公开以及研究的社会责任。 5. 跨文化精神病学与伦理:多元视角下的共识 文化信仰、宗教背景、社会经济地位等因素如何影响精神疾病的理解、表达和治疗? 在跨文化环境中,如何提供既尊重文化敏感性又符合普遍伦理原则的精神医疗服务? 探索不同文化中对“正常”与“异常”的界定,以及这如何影响伦理判断。 如何进行具有文化响应性的伦理评估和干预。 6. 精神病学伦理委员会的角色与实践:经验分享 精神病学领域中,伦理委员会在审查研究方案、处理临床伦理困境中的实际作用。 成功的伦理审查和咨询实践需要具备哪些关键要素? 如何提升精神科医生的伦理意识和决策能力? 案例研究:分析几个典型的精神病学伦理难题,并展示如何运用经验性证据来指导决策。 7. 人工智能与未来精神病学伦理:前瞻性思考 随着人工智能在诊断、治疗建议、预测模型等方面的应用,将带来哪些新的伦理问题? 算法的偏见、数据隐私、责任归属以及人机协作中的伦理边界。 如何确保AI工具在精神病学领域的应用是公平、透明、负责任且以患者为中心的? 本书的独特之处在于其对“经验”的强调。它不仅仅是陈述伦理原则,更着力于分析这些原则如何在实际的临床环境中被理解、应用、甚至挑战。通过借鉴最新的实证研究成果,总结丰富的临床经验,并听取患者的声音,本书力求为精神病学伦理实践提供一个坚实、可操作且富有同情心的基础。它是一份指导性的文献,旨在帮助精神科专业人士在日常工作中导航复杂的伦理景观,最终提升精神病患者的护理质量和尊严。

作者简介

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读后感

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用户评价

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这本书的叙事风格如同一次精心策划的漫游,从古典的医学伦理原则出发,逐步深入到当代精神病理学的具体情境中,节奏把握得恰到好处。它的优势在于其跨学科的视野,作者巧妙地引入了法哲学和社会学的视角,使得对“责任”、“能力”和“正常性”的讨论不再局限于医学内部。比如,书中对“精神病人的非人化”这一现象进行了细致的社会学考察,揭示了制度和语言如何共同作用,将特定群体边缘化。我个人认为,对于那些致力于改善精神卫生服务体系的政策制定者而言,这本书提供了极具价值的参照系。它不仅仅是关于“对错”的判断,更是关于“如何构建一个更具人文关怀的医疗体系”的蓝图探讨。通篇下来,它带给读者的不是简单的知识增量,而是一种看待和理解精神疾病患者群体的全新意识形态。

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翻开这本书,一股强烈的学术气息扑面而来,但这种学术性并非高冷难懂,而是一种对现有范式的系统性解构与重塑。作者对于精神病学实践中潜在的权力结构分析得极为透彻,尤其是在关于诊断标签化及其对个体身份构建影响的章节,其批判力度令人警醒。这本书似乎在不断地诘问:“我们所声称的客观性,是否只是在不自觉地强化某种社会偏见?”它引导读者跳出操作层面的“怎么办”,深入到形而上的“我们为什么要这样做”的层面。我尤其欣赏其中对循证医学(EBM)在精神卫生领域应用局限性的探讨,它没有全盘否定EBM的价值,而是敏锐地指出了当面对高度个体化、病程变异性极大的精神疾病时,僵化的量化标准可能带来的伦理风险。阅读过程中,我时不时需要停下来,重新审视自己过往的判断,这本书迫使我们直面知识的边界和医学的局限,是一次深刻的自我反思之旅。

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坦白讲,这本书的阅读体验并非全然轻松,它时常将读者置于一种道德上的“不适区”。作者似乎热衷于挖掘那些教科书上避而不谈的、关于职业倦怠、过度医疗以及诊断不确定性带来的伦理压力。书中对于研究伦理的讨论也相当尖锐,特别是涉及到弱势群体参与临床试验时的保护措施,作者提出了许多极其现实且难以操作的建议,令人深思:我们到底能以多大的代价去换取知识的进步?这种深刻的自我批判精神,让这本书摆脱了空泛的伦理说教,而成为了一部真正具有实践指导意义的案头必备书。它要求读者拿出极大的耐心去消化那些复杂的案例分析,每一个案例都像是一场微型的伦理法庭,充满了矛盾和张力,但最终却导向了更为成熟和审慎的职业态度。

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阅读此书,我感受到的最大收获是其对“专业谦逊”的强调。作者反复论证,在精神病学这一高度依赖主观判断和人际互动的领域,任何绝对化的伦理断言都是危险的。本书通过大量详实的案例对比,展示了不同文化背景、不同社会阶层下的医疗实践如何影响伦理决策的最终结果,这对于推广全球化的医疗实践标准具有重要的警示作用。它没有试图提供万能药式的解决方案,而是为我们提供了分析复杂伦理困境的“工具箱”。与其说这是一本关于“应该做什么”的书,不如说它是一本关于“应该如何思考”的书。它通过对现有规范的细致梳理和挑战,鼓励精神卫生专业人士建立起一套更为灵活、更富同理心的判断体系,从而真正服务于那些在精神困境中挣扎的个体生命。

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这部著作,坦率地说,让我眼前一亮。它不是那种故作高深的哲学思辨,而是将伦理学的严谨框架与精神病学日常实践中的复杂困境进行了一次极其真诚的对谈。作者显然对临床工作有着深刻的理解,那种对病患自主性与专业干预之间张力的描绘,简直是入木三分。例如,在讨论知情同意的有效性时,书中没有简单地给出一个标准化的流程清单,而是深入剖析了当一个人的精神状态本身就可能影响其“理性选择”能力时,我们该如何界定和保障其权利的灰色地带。我特别欣赏作者避免了二元对立的倾向,没有将“保护”与“自由”视为水火不容,而是探讨了如何在动态平衡中实现两者兼顾,这在处理涉及强制治疗或高危评估的案例时,提供了极其实用的指导性思考。整本书的论证逻辑非常清晰,行文流畅自然,即便是初次接触伦理学辩论的临床工作者,也能轻松跟上作者的思路,同时被其所提出的挑战性问题所触动。它更像是一面镜子,映照出我们日常工作中那些被匆忙带过、却又萦绕心头的伦理暗礁。

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