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出版者:

作者:Buck, Carol J.

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:63.95

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isbn号码:9781416045670

丛书系列:

图书标签:

• Medical Coding
• ICD-9
• CPT
• HCPCS
• Healthcare
• Reference
• 2008
• Step-by-Step
• Medical

揭秘医疗编码的精髓：一份详实的从业者指南 本书为有意深入医疗编码领域的专业人士提供了一套全面而实用的培训教材，旨在构建扎实的理论基础和精湛的实践技能。本书不包含“Step-by-Step Medical Coding 2008”这一特定出版物的内容，而是专注于为读者提供一套普遍适用的、深入的医疗编码方法论和核心知识体系，使其能够自信应对各类医疗编码挑战。 第一部分：医疗编码基石——理论与框架 医疗编码的起源与演进： 深入探讨医疗编码体系的建立背景，追溯其在医疗信息管理、计费、研究和公共卫生领域的关键作用。我们将审视不同编码系统的发展历程，理解其演变的内在逻辑和驱动因素。 关键编码体系解析： ICD-10-CM (疾病分类国际统计分类第十次修订本临床修订版)： 这是本书的核心重点之一。我们将详细解析ICD-10-CM的结构、章节划分、章节指南（Chapter-Specific Guidelines）以及通用指南（Official Guidelines for Coding and Reporting）。重点讲解诊断编码的规则，包括病因、并发症、症状、体征的编码优先级，以及编码的不确定性（uncertainty）和可疑性（questionable conditions）的编码原则。 CPT (Current Procedural Terminology)： 详细介绍CPT编码的结构、分类、编码的准确性原则以及如何正确选择描述性词语。我们将深入探讨CPT的各个领域，包括诊断性影像、实验室、外科手术、麻醉、放射治疗、病理学和实验室检查等，并重点讲解CPT编码的编码指南（CPT Codebook Guidelines）和关键的修改标识符（Modifier）。 HCPCS Level II (Healthcare Common Procedure Coding System Level II)： 讲解HCPCS Level II编码在医疗服务、用品、设备和非常规服务中的应用。我们将重点关注其在医疗器械、假肢、矫形器、运输服务等方面的编码规则，以及与CPT编码的协同作用。 编码概念与术语： 建立坚实的术语基础，清晰定义诸如诊断（Diagnosis）、程序（Procedure）、就诊（Encounter）、病历（Medical Record）、审核（Audit）、编码准确性（Coding Accuracy）、编码合规性（Coding Compliance）等核心概念。 医疗记录的理解与分析： 学习如何准确解读和分析病历记录，包括医生笔记（Physician Notes）、操作报告（Operative Reports）、病理报告（Pathology Reports）、放射报告（Radiology Reports）、出院小结（Discharge Summaries）等。理解不同类型文档中的关键信息提取方法。 第二部分：实践技能与操作流程 病历审核与编码流程： 详细阐述从接收病历到最终编码完成的完整流程。包括病历初审、信息提取、初步编码、编码验证、质量控制和最终审核。 案例分析与编码练习： 提供大量的真实医疗场景案例，涵盖内科、外科、儿科、妇科、骨科、眼科、耳鼻喉科等多个专科。通过循序渐进的案例练习，读者将学会如何将理论知识应用于实际编码，并掌握选择最准确、最具体编码的技巧。 编码挑战与疑难解答： 针对医疗编码中常见的难点和模糊地带，如多重诊断、并发症的识别、编码顺序、未明确诊断的编码、特定医疗程序（如内窥镜、微创手术）的编码等，提供深入的解析和解决方案。 编码软件与电子病历系统（EHR）： 介绍主流编码软件的功能和使用方法，以及编码员在电子病历系统中的工作流程。理解如何利用技术手段提高编码效率和准确性。 编码规则的应用与判别： 重点讲解如何根据特定编码指南（如CMS的Coding Guidelines）和支付方政策（Payer Policies）来应用和判别编码。理解“主诊断”（Principal Diagnosis）和“次级诊断”（Secondary Diagnosis）的确定原则。 标识符（Modifiers）的正确使用： 详细解析CPT和HCPCS Level II标识符的意义、分类以及在特定情况下的应用，确保编码的完整性和准确性，以符合支付和报告的要求。 第三部分：合规性、职业发展与持续学习 医疗编码的合规性要求： 强调编码合规性的重要性，包括《医疗保险和医疗补助服务中心》（CMS）的法规、HIPAA（《健康保险流通与责任法案》）的要求以及其他相关法律法规。 编码员的职业道德与责任： 探讨编码员在保障医疗信息准确性、患者隐私和医疗机构经济利益中的关键作用，以及从业者应具备的职业操守。 编码审核与反馈： 介绍编码审核的流程、目的和重要性，以及如何根据审核反馈进行自我提升。 医疗编码的未来趋势： 展望医疗编码领域的发展方向，包括新技术、新编码系统（如ICD-11）、数据分析以及编码员角色的演变。 职业发展路径与认证： 提供关于获得专业认证（如CPC, CCS等）的建议和路径，以及如何通过持续教育和专业发展来提升职业竞争力。 本书致力于提供一个扎实、全面且具有操作性的学习框架，帮助读者建立起在复杂多变的医疗编码环境中自信、准确地工作的能力。通过系统性的学习和大量的实践，读者将能够掌握解读医疗记录、应用编码体系、理解支付规则以及确保编码合规性的关键技能，从而在医疗信息管理领域成为一名合格且高效的专业人士。

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这本书简直是医学编码界的一股清流！我一直觉得医学编码是个又枯燥又复杂的东西，但自从翻开《Step-by-Step Medical Coding 2008》，我的看法彻底改变了。作者用一种非常直观、循序渐进的方式，将那些原本晦涩难懂的编码规则和流程，一点点地呈现在我面前。就像是手把手教你一样，每一个步骤都清晰明了，不会让你有“我到底该怎么办？”的迷茫感。我尤其喜欢书中那些大量的真实案例分析，它们不仅仅是冰冷的文字，而是充满了实际操作的指导意义。通过这些案例，我能真切地感受到编码在实际工作中的应用，也明白了为什么某个编码会被选择，背后的逻辑是什么。而且，这本书的排版设计也很人性化，重点信息都会用醒目的方式标注出来，阅读起来非常轻松。对于我这种初学者来说，这本教材最大的价值在于它能够建立起一个扎实的编码基础。它不是那种只讲理论的书，而是让你在实践中学习，在学习中巩固。我曾经尝试过其他几本编码书籍，但都因为太过于理论化而放弃了，直到遇见了这本，我才真正看到了希望。它让我不再畏惧医学编码，甚至开始对这个领域产生浓厚的兴趣。

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我必须承认，《Step-by-Step Medical Coding 2008》这本书的逻辑性和条理性是我读过的所有同类教材中最出色的。它就像一位经验丰富的导师，不会让你在浩瀚的编码知识海洋中迷失方向。书中每个章节的过渡都非常自然，内容安排层层递进，循序渐进。作者在讲解复杂的编码概念时，总能找到最恰当的比喻和例子，让原本抽象的概念变得生动形象。我尤其欣赏的是它对于编码准确性的强调。书中反复提及，准确的编码不仅仅是为了计费，更是为了患者病情的准确记录和后续的医疗研究。这种高度的责任感和严谨的态度，让我对医学编码这项工作有了更深的理解和敬畏。这本书并非一味地灌输知识，而是鼓励读者主动思考，积极探索。在阅读的过程中，我常常会停下来，思考作者提出的问题，然后结合书中的内容进行解答。这种互动式的学习体验，让我不再是被动地接受信息，而是主动地构建知识体系。这本书对我来说，不仅仅是一本教材，更是一次关于医学编码的“启蒙”之旅。

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说实话，一开始我入手《Step-by-Step Medical Coding 2008》并没有抱太大的期望，毕竟市面上的医学编码教材种类繁多，质量参差不齐。然而，当我真正开始阅读它的时候，我被它独到的视角和严谨的逻辑深深吸引。这本书最让我印象深刻的是它对编码体系的拆解，将庞大的编码体系化繁为简，层层剥离，直到核心概念清晰可见。作者在讲解每一个编码类别时，都不仅仅是罗列规则，而是会深入剖析其产生的背景、目的以及在不同医疗场景下的具体应用。这种深入浅出的讲解方式，让我在理解编码的“是什么”的同时，更能理解“为什么”。书中的练习题设计也非常巧妙，涵盖了各种类型的医疗记录，并且附带了详细的解答和分析。我每次做完练习题，都会对照答案，仔细研究错题的原因。这种反复的练习和反思，极大地提升了我对编码规则的掌握程度，也帮助我锻炼了批判性思维。而且，这本书的内容更新似乎也紧跟时代步伐，虽然是2008年的版本，但其核心的编码逻辑和方法论依然具有很高的参考价值，为我后续学习更新的编码标准打下了坚实的基础。

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这本书的价值远远超出了我的预期！《Step-by-Step Medical Coding 2008》以一种极其友好的方式，为我打开了医学编码的大门。我特别喜欢它对于不同疾病和操作的编码讲解，不是简单地列出代码，而是会详细介绍相关的解剖学、病理学知识，让我在编码的同时，也能对疾病本身有更深入的了解。这种跨学科的结合，让我的学习效率大大提高。而且，这本书的语言风格非常接地气，没有那些令人望而生畏的专业术语堆砌，取而代之的是清晰易懂的描述。我常常会把书中的内容复述给身边的朋友听，他们也都表示很容易理解。这本书还提供了很多学习资源，例如在线练习平台和社区论坛，这对我来说是巨大的帮助。在学习过程中遇到不懂的问题，我可以在论坛上与其他学习者交流，或者寻求老师的帮助。这种多维度的学习支持，让我感觉自己不是一个人在战斗。这本书不仅仅教会了我如何编码，更让我体会到了编码的趣味性和挑战性。

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从我个人的学习经历来看，《Step-by-Step Medical Coding 2008》提供了一种非常有效的学习路径。它并非简单地堆砌各种编码规则，而是将它们融入到实际的医疗场景中进行讲解。我能从书中感受到作者对医学编码的深刻洞察，以及对学习者需求的精准把握。这本书最让我称赞的是它对于细节的关注。每一个编码的细微差别，都会被作者细致地剖析，并且给出相应的指导。这种严谨的态度，对于保证编码的准确性至关重要。我曾经因为对某个细节的疏忽而导致编码错误，但自从学习了这本书，我学会了更加细心地审视每一个信息。书中的示例也足够丰富，涵盖了从简单到复杂的各种病例，让我在实践中不断巩固和提升自己的编码能力。这本书更像是一本“秘籍”，它揭示了医学编码的精髓，让我能够更自信地面对未来的工作挑战。它不仅仅是一本教材，更是一本指导我职业发展的指南。

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