Neonatal Bioethics

Neonatal Bioethics pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:The Johns Hopkins University Press
作者:John D. Lantos MD
出品人:
页数:192
译者:
出版时间:2008-09-03
价格:USD 25.00
装帧:Paperback
isbn号码:9780801890895
丛书系列:
图书标签:
  • 新生儿伦理学
  • 围产期伦理
  • 医学伦理
  • 生物伦理
  • 新生儿护理
  • 伦理决策
  • 医疗伦理
  • 生命伦理
  • 临床伦理
  • 新生儿医学
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具体描述

Neonatal intensive care has been one of the most morally controversial areas of medicine during the past thirty years. This study examines the interconnected development of four key aspects of neonatal intensive care: medical advances, ethical analysis, legal scrutiny, and econometric evaluation. The authors assert that a dramatic shift in societal attitudes toward newborns and their medical care was a stimulus for and then a result of developments in the medical care of newborns. They divide their analysis into three eras of neonatal intensive care. The first, characterized by the rapid advance of medical technology from the late 1960s to the Baby Doe case of 1982, established neonatal care as a legitimate specialty of medical care, separate from the rest of pediatrics and medicine. During this era, legal scholars and moral philosophers debated the relative importance of parental autonomy, clinical prognosis, and children's rights. The second era, beginning with the Baby Doe case (a legal battle that spurred legislation mandating that infants with debilitating birth defects be treated unless the attending physician deems efforts to prolong life "futile"), stimulated efforts to establish a consistent federal standard on neonatal care decisions and raised important moral questions concerning the meaning of "futility" and of "inhumane" treatment. In the third era, a consistent set of decision-making criteria and policies was established. These policies were the result of the synergy and harmonization of newly agreed upon ethical principles and newly discovered epidemiological characteristics of neonatal care. Tracing the field's recent history, notable advances, and considerable challenges yet to be faced, the authors present neonatal bioethics as a paradigm of complex conversation among physicians, philosophers, policy makers, judges, and legislators which has led to responsible societal oversight of a controversial medical innovation.

好的,这是一本关于中世纪欧洲手抄本艺术与文化影响的图书简介: 《微光中的神圣与世俗:中世纪欧洲手抄本的视觉叙事与知识传承》 图书概述 本书深入探索了中世纪(约公元 500 年至 1500 年)欧洲手抄本的丰富世界,不仅仅将其视为简单的文本载体,更是将它们视为那个时代宗教信仰、政治权力、社会结构、艺术审美以及知识传播方式的多维交汇点。通过对现存大量精美手抄本的细致考察,本书旨在揭示这些由抄写员、插画家和装帧匠耗费心血创造的“活的艺术品”,如何在漫长的中世纪岁月中,塑造和反映了欧洲的精神景观。 我们将超越对插图(Illuminations)本身形式的简单描述,转而探究其背后的功能性、意识形态与物质性。手抄本的制作是一个复杂且高成本的过程,它涉及羊皮纸的准备、墨水的调配、金箔的使用,以及不同艺术流派的融合。因此,每一本手抄本都是其所属时代稀缺资源与高超技艺的集中体现。 核心章节与研究视角 本书将结构化地从以下几个相互关联的维度,对中世纪手抄本进行全面而深入的剖析: 第一部分:物质基础与手艺的奥秘 (The Materiality of the Manuscript) 本部分聚焦于手抄本的物理构造。我们将追溯从原材料的采集到最终成品的完整链条: 羊皮纸的炼制与准备: 探讨动物皮如何被处理成适合书写的“白板”,不同地区和时间段对羊皮纸厚度、鞣制程度的选择,以及这种物质性如何影响了文本的布局与保存。 色彩的象征与化学: 详尽分析手抄本中颜色的来源,如群青(青金石)、茜草红、以及标志性的金叶运用。我们将揭示这些颜料不仅是装饰,更承载着特定的神学或世俗意义(例如,金色代表神圣,蓝色代表圣母玛利亚)。 抄写室的生态 (Scriptorium): 考察修道院、大学或宫廷内抄写室的组织结构、工作流程、抄写员的身份(修士、俗人、女性抄写员),以及手稿的流转与修复过程。 第二部分:文本类型与功能性 (Textual Genres and Their Functions) 手抄本的内容五花八门,其制作目的直接决定了其视觉风格和排版结构。本部分将分类讨论主要类型: 宗教典籍的权威性: 聚焦于《圣经》、日课本(Books of Hours)以及圣徒传记。探讨这些文本如何通过布局的庄严感和插图的叙事性,强化教会的教义权威和信徒的个人虔诚。特别是对“装饰性首字母”(Historiated Initials)的研究,分析它们如何作为微型叙事单元嵌入文本流中。 世俗权力的展示: 考察皇家法律文献、编年史和宫廷文学(如骑士传奇)的手抄本。这些作品往往采用更华丽的装饰和更具世俗气息的图像,用以巩固统治者的合法性与荣耀。 知识的汇编与流通: 研究中世纪的百科全书、医学文本和法律典籍。关注图表、地图和逻辑结构的视觉呈现方式,这些设计如何协助复杂知识的理解和记忆,并在早期大学环境中流通。 第三部分:艺术风格的地域性与演变 (Regional Styles and Artistic Evolution) 中世纪手抄本艺术并非铁板一块,它随着时间和地理位置展现出惊人的多样性,并深刻参与了欧洲艺术史的演变: 加洛林与奥托王朝的影响: 探讨早期中世纪手抄本的古典复兴倾向,以及如何通过清晰的草书和简洁的边饰奠定基础。 盎格鲁-撒克逊与凯尔特的影响(特别是岛屿艺术): 重点分析《凯尔经》(Book of Kells)等作品中复杂的交织图案(Interlace)、动物风格的抽象化处理,以及这些异教符号如何被基督教语境吸收和转化。 哥特式手抄本的兴起: 探讨 13 世纪后,随着城市和贵族阶层的崛起,手抄本如何变得更加世俗化、自然主义化。边饰(Margins)从简单的装饰线发展成为生动的“边饰场景”(Marginalia),描绘日常生活的幽默片段、奇异的野兽和非正式的场景,这为后来的文艺复兴艺术提供了重要的过渡。 第四部分:手抄本的社会与文化回响 (Socio-Cultural Resonance) 本书的最后部分将讨论手抄本作为文化符号的角色: 知识的私有化与精英化: 探讨手抄本昂贵的制作成本如何使其成为财富、地位和受教育程度的象征,以及这如何限制了知识的广泛传播。 图像与文本的互动: 研究插图是仅仅服务于文本,还是具备独立的诠释能力?分析图像在某些情况下如何挑战或补充(甚至颠覆)书面叙事。 从羊皮纸到纸张的过渡: 简要分析 14 世纪晚期纸张的引入对手抄本制作的经济模式和艺术创作的潜在影响,为印刷术的到来埋下伏笔。 本书价值 本书旨在为读者提供一个全面、精细且具有批判性的视角,以理解中世纪手抄本的艺术成就、技术复杂性和深远的文化功能。它不仅仅是一部艺术史著作,更是一部关于欧洲知识生产、视觉文化和物质历史的深度考察。读者将有机会透过微小的字母和精致的镀金装饰,窥见中世纪世界的宏大图景。

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读后感

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用户评价

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这本书的价值在于它提供的不是答案,而是高质量的“提问框架”。我过去接触的许多生命伦理学著作,往往倾向于捍卫某种既定的道德立场,使得读者在阅读后感觉自己只是被动接受了某种灌输。然而,这本书的高明之处在于,它将所有核心的伦理学流派(如结果论、道义论、美德伦理等)像工具一样摆在你面前,然后让你自己去选择最合适的工具去切割眼前的难题。这种“赋权式”的写作手法令人耳目一新。在探讨“预先指示”(Advance Directives)在新生儿护理中的应用时,书中对未来医学可能性的展望,更是令人既兴奋又感到一丝寒意——技术的发展速度总是快于我们建立伦理规范的速度,而这本书正是试图抢在前面为我们划定必要的思考红线。对于需要经常处理复杂生命议题的专业人士而言,这无疑是一本必须时常翻阅的“道德罗盘”。

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这本书的叙事节奏简直像一部紧张的心理剧,它将那些发生在白色病房里的高风险抉择,以一种近乎文学的笔触呈现出来,读起来酣畅淋漓却又时不时让人感到心头一紧。我发现自己常常在阅读过程中停下来,在脑海中为那些面临艰难决定的医护人员和父母设计替代方案,这恰恰说明了作者成功地将读者拖入了情境之中。它没有用那些晦涩难懂的专业术语来设置阅读门槛,而是用清晰、有力的语言直击核心矛盾。比如,对于父母在知情同意过程中所承受的巨大心理压力,书中描绘的细节入木三分,那种混合着希望、恐惧和内疚的复杂情感被捕捉得淋漓尽致。这种对“体验”的关注,让这本书远超了一般的教科书范畴,更像是一部关于人类在极端压力下道德韧性的田野调查报告。我特别喜欢它对不同文化背景下生命观的引入,这使得“普遍伦理”的探讨变得更加立体和务实,避免了西方中心主义的视角陷阱。

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从排版和语言风格来看,这本书的编辑团队显然也理解其内容的严肃性,使得阅读体验本身也是一种沉浸式的过程。它的语言简洁有力,但绝不粗糙,那种克制而精准的表达,反而增强了字里行间蕴含的巨大情感能量。我个人最受触动的是关于“奇迹的定义”这一部分,书中并未简单地将医学上的成功等同于伦理上的胜利,而是探讨了那些即使得到医学救治,生命质量依然面临巨大挑战的个体,我们应如何以尊严对待他们的存在。它挑战了我们社会对于“完美婴儿”的隐性期待,提醒我们,真正的伦理关怀,是在“不可能”中寻找“可能”的善意。这本书没有回避那些最黑暗、最令人不安的场景,反而直视它们,并试图在这些阴影中找到一线理性的光芒。读完后,我感觉自己看待新生儿护理的视角被彻底重塑了,它不再是简单的医疗行为,而是一场关于人类存在的深刻对话。

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这本书的深度和广度着实令人叹服,它在探讨生命早期阶段伦理困境时,展现出一种罕见的、近乎哲学思辨的严谨性。我尤其欣赏作者在处理“界限”问题时的那种 nuanced 视角。当我们面对极早产儿的抢救与否时,书中没有给出那种一刀切的简单答案,而是层层剥开了医学的介入点、父母的期望、社会资源的分配乃至对“生存质量”的定义本身。这种对复杂性的拥抱,让原本冰冷的医疗决策染上了一层人性的光辉与挣扎。例如,对于新生儿器官移植的伦理考量,作者巧妙地将功利主义的计算与义务论的坚持并置,让读者在阅读过程中不断地进行内心的道德校准。文字的组织精妙,每一章的逻辑推导都如同精密的数学证明,让人在阅读时不得不放慢速度,细细品味那些看似微小却影响深远的伦理拐点。它不只是提供信息,更像是提供了一套思考的工具箱,帮助我们去解构那些最令人不安的临床情境。对于任何一个在新生儿重症监护室(NICU)门口徘徊过的人来说,这本书提供了一种超越技术层面,直抵人性核心的慰藉与指引,读完后,对于“生命的价值”这一宏大命题,我有了更丰富、更具层次感的理解。

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坦白说,我一开始有些担心这类题材会过于沉闷或说教,但这本书完全打破了我的预期。它的结构设计非常巧妙,似乎有意地在章节之间设置了“伦理张力”的对比。上一章可能聚焦于个体生命的极致保护,而下一章立刻转到对群体资源分配的审慎考量,这种并置迫使读者不断地跳出舒适区进行思考。其中关于“生命启动”时刻的探讨,简直是脑洞大开,它不只是停留在医学上的“心跳或呼吸开始”,而是将时间轴拉长到胚胎发育、甚至受精卵形成的那一刻,并追问:社会和法律应该何时介入?这种对时间维度的深入挖掘,让传统的伦理讨论显得过于静态和保守。书中的案例分析部分极具说服力,它们不是凭空捏造的道德困境,而是基于现实世界中那些错综复杂的法律判例和医学实践,这为书中的论点提供了坚实的实证基础。每一次阅读,都像是在进行一次高强度的智力辩论,迫使你不得不捍卫自己的立场,或者彻底颠覆它。

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