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出版者:Springer

作者:

出品人:

頁數:0

译者:

出版時間:1987-03

價格:USD 171.00

裝幀:Hardcover

isbn號碼:9780387153438

叢書系列:

圖書標籤:

• 腎髒超聲
• 超聲醫學
• 腎髒疾病
• 醫學影像
• 診斷學
• 超聲檢查
• 腎髒
• 泌尿係統
• 臨床醫學
• 醫學

腹部超聲診斷學：原理、技術與臨床實踐 作者：[此處可填寫真實或虛構的資深超聲專傢姓名] 齣版社：[此處可填寫真實或虛構的專業醫學齣版社名稱] ISBN：[此處可填寫真實或虛構的ISBN] 第一版/第二版 [選擇一個] --- 叢書導言 在現代醫學影像學的版圖中，超聲診斷以其無創性、實時性、高分辨率以及相對較低的成本，成為瞭臨床疾病篩查、診斷與監測不可或缺的工具。隨著技術迭代的加速，超聲設備的功能日益強大，其應用範圍也早已超越瞭最初的心髒和産科領域，深入到瞭全身各個係統的精細化檢查中。 《腹部超聲診斷學：原理、技術與臨床實踐》的齣版，旨在為廣大從事或學習腹部超聲的臨床醫師、技師以及醫學生提供一本全麵、係統、深入且高度實用的參考著作。本書摒棄瞭碎片化的知識介紹，力求構建一個從基礎理論到復雜病理鑒彆的完整知識體係。我們深知，一颱優秀的超聲設備需要操作者的精準認知作為支撐，因此，本書將大量的篇幅投入到對超聲物理學原理的深入剖析，確保讀者能夠理解“聲波如何與組織相互作用”這一核心問題，從而優化圖像獲取質量，並避免常見的僞影乾擾。 本書結構嚴謹，內容覆蓋瞭腹部所有實質性器官和空腔髒器的超聲錶現，尤其強調瞭在常規二維成像基礎上，結閤多普勒血流技術、彈性成像（如剪切波和應變率成像）等新興技術的綜閤應用，以應對日益復雜的臨床診斷需求。我們相信，一本優秀的教科書不僅要描述“是什麼”，更要教會讀者“怎麼做”和“為什麼”。 --- 章節詳細內容概述 本書共分為六大部分，二十五章，囊括瞭腹部超聲診斷的方方麵麵。 第一部分：基礎理論與技術規範 (Fundamental Principles and Technical Specifications) 本部分是理解後續所有臨床內容的基石。 第一章：超聲物理學基礎：詳細闡述瞭聲波的産生、傳播機製、聲阻抗、聲衰減、多普勒效應的物理學原理。特彆解析瞭不同頻率探頭（綫陣、凸陣、相控陣）的選擇與適用場景，以及聲束的聚焦與分辨率（軸嚮和橫嚮）。 第二章：超聲成像的儀器與操作：深入介紹現代超聲設備的硬件組成，包括發射/接收模塊、波束形成器。重點講解瞭TGC（時間增益補償）的正確調節、頻率優化、動態範圍設置，以及如何減少係統僞影（如混響、側瓣僞影、聲像圖增強/衰減效應）。 第三章：正常腹部器官聲像圖的建立：基於標準化的檢查流程，係統描述肝髒、膽囊、胰腺、脾髒、腎髒、腎上腺、腹主動脈及下腔靜脈的正常迴聲特徵、大小測量標準、解剖位置辨識，以及在不同體位和呼吸狀態下的圖像錶現。 第二部分：肝膽胰脾的超聲診斷 (Hepatobiliary and Pancreatic Sonography) 這是腹部超聲的核心領域，強調對彌漫性病變和局竈性占位性病變的鑒彆。 第四章：肝髒彌漫性疾病的聲像圖：詳述脂肪肝（從輕度到重度）的定量評估方法（如肝髒迴聲指數），肝硬化的超聲錶現（門靜脈血流動力學改變、側支循環的建立、肝錶麵的不規則性）。病毒性肝炎、淤血肝的特殊錶現。 第五章：肝髒局竈性病變的超聲診斷：這是本書的重點之一。係統分類和描述肝細胞癌（HCC）的聲像圖特徵（包括包膜、血流信號），肝腺瘤（FNH）、局竈性結節性增生（FNH）、血管瘤、肝細胞腺瘤的鑒彆要點。特彆引入瞭對比增強超聲（CEUS）在定性診斷中的地位。 第六章：膽道係統超聲：膽囊炎（壁增厚、膽泥、膽固醇結晶）、膽囊息肉的良惡性鑒彆。膽道梗阻的聲像圖（擴張的管道、探查梗阻平麵）。膽管結石的移動性、聲影特徵分析。 第七章：胰腺的超聲錶現：急慢性胰腺炎的聲像圖（水腫、胰周積液、鈣化、假性囊腫的測量與隨訪）。胰腺癌（PDAC）在超聲下的低迴聲特徵、胰管擴張的程度評估。內分泌腫瘤（如胰島細胞瘤）的聲像圖特點。 第八章：脾髒的評估：脾髒良性病變（如血管瘤、淋巴瘤浸潤）與寄生蟲病變（如包蟲病）的聲像圖特點。脾髒栓塞與梗死的超聲錶現。 第三部分：泌尿係統超聲診斷 (Urological Sonography) 聚焦於腎髒、輸尿管及膀胱的結構與功能評估。 第九章：腎髒的先天性與獲得性疾病：腎髒發育異常（如馬蹄腎、腎遊離腎）。腎囊腫（Bosniak I-IV分級的超聲影像學對應）、多囊腎病（PKD）的診斷。腎錯構瘤（AML）的聲像圖復雜性分析。 第十章：腎髒的占位性病變與感染：腎細胞癌（RCC）的分期與血流評估。腎盂腎炎、腎膿腫的早期識彆。腎內占位與腎周占位的鑒彆。 第十一章：腎髒超聲彈性成像的應用：腎髒縴維化和硬度評估在慢性腎病的監測中的前景。 第十二章：輸尿管與膀胱超聲：輸尿管結石的探查技巧（特彆是在腸道遮擋下的探查）。膀胱占位（膀胱癌）與膀胱憩室的鑒彆。殘餘尿量測量與前列腺增生的聲像圖評估。 第四部分：腹膜後、血管與腸道超聲 (Retroperitoneum, Vascular, and Gastrointestinal Sonography) 拓展至腹部深層結構和血流動力學評估。 第十三章：腹膜後結構與淋巴結：腹膜後縴維化的聲像圖錶現。腹腔及腹膜後淋巴結腫大（形態、大小、有無鈣化）的評估標準，在腫瘤分期中的作用。 第十四章：腹部大血管超聲：腹主動脈與下腔靜脈：腹主動脈瘤（AAA）的測量（內徑、壁厚、有無夾層或斑塊）。下腔靜脈（IVC）對右心負荷的反映。 第十五章：腹部靜脈血栓的診斷：腎靜脈血栓與門靜脈血栓的超聲徵象、多普勒頻譜分析（如門靜脈血流速度、反嚮流動識彆）。 第十六章：腸道超聲基礎：正常腸壁的五層結構識彆。闌尾炎（管腔擴張、壁水腫、有無“靶徵”）、炎癥性腸病（剋羅恩病與潰瘍性結腸炎）的腸壁增厚程度與透聲性評估。 第五部分：盆腔與腹壁的特殊超聲 (Pelvic and Abdominal Wall Special Sonography) 關注女性生殖係統和腹壁的病理檢查。 第十七章：子宮及附件的超聲評估：子宮肌瘤的血供評估與復雜形態分析。子宮內膜病變（內膜息肉、腺肌癥）。卵巢囊腫性與實質性病變的鑒彆（RI/PI值參考）。卵巢惡性腫瘤的聲像圖傾嚮性。 第十八章：腹壁與腹股溝區的診斷：腹壁脂肪瘤、皮樣囊腫的定位。腹股溝疝的動態超聲（Valsalva動作下的內容物疝齣、嵌頓徵象）。腹壁血腫的鑒彆。 第十九章：腹水與腹腔積液：腹水的性質判斷（透聲性、遊離性與包裹性）。包裹性積液（如乳糜腹水、膿腫）的聲像圖特徵。 第六部分：特殊技術與疑難病例分析 (Advanced Techniques and Challenging Cases) 第二十章：超聲造影在腹部的應用：聚焦於肝髒和腎髒占位性病變的診斷。動態增強的特徵性錶現（動脈期、門脈期、延遲期）如何指導定性診斷。 第二十一章：介入超聲引導：穿刺活檢（如肝髒、腎髒、胰腺）和膿腫穿刺引流的操作技術、實時引導下的安全性評估。 第二十二章：腹部超聲僞影的識彆與規避：重點分析銳利後方聲影、側嚮分辨率僞影、側壁僞影在復雜病變（如鈣化、氣泡）中的影響。 第二十三章：急性腹痛的超聲決策樹：整閤所有信息，建立一套快速、高效的腹部急性疼痛診斷流程圖。 第二十四章：腹部超聲報告的書寫規範：從描述性到診斷性的報告邏輯，如何撰寫具有臨床指導意義的報告。 第二十五章：新技術前瞻與發展：聚焦於三維/四維重建、人工智能輔助診斷在腹超中的應用前景。 --- 本書特色 1. 強調臨床關聯性：每一章節的病理討論都緊密結閤臨床病史，力求超聲發現能直接指導下一步治療決策。 2. 圖譜詳實：配有上韆幅高清精選超聲圖像，涵蓋瞭常見病、少見病及復雜病變的典型錶現，並輔以詳盡的文字標注和多普勒頻譜圖。 3. 操作細節深入：不僅描述圖像，更注重“如何獲得”高質量圖像，提供瞭大量的探頭放置技巧和操作技巧提示。 4. 多模式整閤：將傳統B型成像與彩色多普勒、能量多普勒、彈性成像等技術整閤分析，體現現代超聲診斷的綜閤性。 本書是腹部超聲領域不可多得的實用工具書和深度參考資料。通過係統學習，讀者將能夠自信、準確地應對腹部超聲診斷中的各項挑戰。

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這本書的封麵設計著實抓人眼球，那種深邃的藍色調，配上簡潔有力的字體，立刻讓人聯想到專業、精準的醫學影像技術。我帶著極大的期待翻開瞭第一章，希望能夠在聲學原理的深入探討中找到那些晦澀難懂的概念變得清晰明瞭的路徑。坦白說，前幾頁的內容對於一個初涉此領域的讀者來說，信息量確實有點過於密集瞭。作者在描述超聲波的發射、接收以及聲束的聚焦特性時，運用瞭大量的數學公式和物理學術語，這對於我這種更傾嚮於臨床應用和圖像解讀的人來說，構成瞭一個不小的挑戰。我不得不頻繁地查閱附錄中的專業詞匯錶，纔能勉強跟上作者的思路。雖然我理解，嚴謹的科學著作必須建立在堅實的理論基礎之上，但理想中的狀態是，這些基礎知識能夠通過更多生動、貼近實際操作的圖示來輔助理解，而不是僅僅依靠密集的文字堆砌。我更期待的是看到如何將這些理論知識轉化為實際操作中的優化參數選擇，比如如何根據患者的具體情況調整探頭頻率或增益設置，從而獲得最佳的腎髒橫斷麵和縱斷麵圖像。目前來看，這本書似乎更偏嚮於“為什麼”這樣去做，而非“如何”更高效地去實現，這讓我的學習過程顯得有些緩慢而吃力。

评分☆☆☆☆☆

在技術更新迭代如此迅猛的今天，一本關於超聲診斷的書籍，如果不能緊密結閤最新的技術進展，其價值會迅速貶值。我非常關注的是這本書對於新興技術如諧波成像（Harmonic Imaging）或三維重建（3D Reconstruction）在腎髒評估中的應用描述。然而，在通讀全書的過程中，我沒有發現任何關於這些前沿技術的詳細介紹。超聲設備的功能早已不再局限於二維的實時成像，高級功能正在越來越多地被整閤進日常的腎髒檢查流程中，以提高診斷的準確性和預後判斷的可靠性。例如，彩色多普勒在評估腎血管病變時的應用，書中的描述似乎停留在基礎的多普勒原理介紹層麵，對於如何準確捕捉腎動脈的狹窄信號、如何量化腎髒的血流灌注參數等方麵，鮮有深入的探討。這使得這本書給人的感覺是略微“滯後”瞭，它似乎更適閤作為十年前的參考資料，而非指導當下或未來的臨床實踐。對於追求全麵技能的專業人士來說，這無疑是一個明顯的短闆。

评分☆☆☆☆☆

深入閱讀這本書的後半部分，我開始將注意力集中在對各種病理改變的超聲錶現的描述上。這部分內容無疑是全書的精華所在，作者在處理諸如腎囊腫、腎結石以及腎盂積水等常見病癥的圖像識彆時，展現瞭豐富的臨床經驗。他細緻地描述瞭不同聲像圖的特徵，例如囊腫的無迴聲、壁薄光滑的標準特徵，以及結石可能帶來的聲影效應。然而，在涉及到一些相對少見或復雜的腎髒疾病，例如腎母細胞瘤的鑒彆診斷時，我感覺描述略顯單薄，缺乏足夠多的對比性病例圖片來佐證。尤其是在處理那些界限模糊、聲像復雜的早期病變時，書本提供的指導性意見顯得有些保守和籠統。優秀的教材應當能指導讀者如何區分那些“灰色地帶”的病例，提供一套係統性的鑒彆診斷流程。我希望書中能增加更多關於僞影（Artifacts）的討論，因為在實際操作中，諸如旁瓣僞影、混響僞影等常常會誤導年輕的超聲技師對真實病變的判斷。總而言之，對於常規檢查來說，這本書提供瞭紮實的基礎參考，但在麵對疑難雜癥時，它提供的“救命稻草”似乎還不夠堅固。

评分☆☆☆☆☆

從整體的實用性和可操作性角度來評價，這本書的結構安排顯得有些零散，缺乏一個流暢的、引導式的學習路徑。它似乎更像是一本內容的“百科全書式”的匯編，知識點被羅列在一起，但知識點之間的邏輯關聯性不夠強。例如，關於體位擺放和探頭壓力的章節，應該更早地齣現在描述具體腎髒掃描步驟之前，作為操作層麵的基礎指導。現在這些內容被分散安排在瞭多個章節的末尾，使得讀者在試圖構建一個完整的掃描流程圖時，不得不頻繁地在不同頁碼之間跳轉。如果作者能夠遵循“基礎理論—設備操作—正常解剖—常見病理—特殊病例”這樣一個層層遞進的結構，學習起來將會事半功倍。此外，全書缺乏一個綜閤性的附錄，例如一個可以快速查閱的常見聲像圖與病理診斷對照錶，或者一個常見參數設置推薦指南。這樣的實用工具能極大地幫助臨床工作者在有限的檢查時間內快速確認和參考，而目前這本書在這方麵的缺失，使得它的“工具書”價值大打摺扣，更像是一本需要反復精讀的學術讀物。

评分☆☆☆☆☆

這本書的排版和圖文組織方式，老實說，有待商榷。彩色圖片的使用率偏低，這一點在醫學影像教材中是令人遺憾的。腎髒聲像圖的解讀，很大程度上依賴於對不同灰階層次的細微辨彆，純黑白圖像雖然能夠展示形態結構，但對於區分組織密度和迴聲強度的細微差彆，其效果遠不如高質量的彩色或灰階漸變圖譜。更令人感到睏惑的是，某些關鍵圖像的標注似乎不夠清晰。例如，當展示一個包含多個結構的腎髒橫切麵時，導綫或箭頭指嚮的器官邊界有時顯得模糊不清，這使得學習者需要花費額外的精力去“猜謎”，來確認作者到底想強調的是腎門、皮質還是髓質的某個特定區域。這種不甚友好的視覺呈現，極大地削弱瞭學習效率。如果能將關鍵結構以醒目的顔色高亮顯示，並在旁配以簡短而精煉的文字說明，相信會大幅提升讀者對復雜解剖結構的理解速度。閱讀體驗上，這本書更像是一本老舊的學術專著，而非一本緊跟時代脈搏的臨床教學工具。

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