ASA Refresher Courses in Anesthesiology (Volume 32) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Baker, Barach, Candiotti, et. al. Arens

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2004

价格:0

装帧:Ring-bound

isbn号码:9780781719599

丛书系列:

图书标签:

• 麻醉学
• 继续教育
• 医学
• 医学教材
• 临床医学
• ASA
• 麻醉
• 医学专业
• 医学学习
• 医学参考书

好的，这里为您准备了一份关于其他麻醉学参考书的详细介绍，这份介绍旨在涵盖该领域的重要内容，但不提及您提到的特定书籍《ASA Refresher Courses in Anesthesiology (Volume 32)》。 --- 麻醉学前沿与临床实践精要：深度解析与综合指南 在现代医学的快速发展浪潮中，麻醉学领域正经历着前所未有的变革。从精准的术前评估到复杂的手术麻醉管理，再到围术期病人的优化照护，麻醉专业人员面临着日益增加的挑战和对持续学习的迫切需求。本套综合性参考资料，旨在提供一个全面、深入且与时俱进的知识框架，覆盖从基础科学原理到尖端临床技术的广泛内容。 第一部分：麻醉生理学与药理学基础的深化理解 麻醉的有效实施建立在对人体生理学和药物作用机制的深刻理解之上。本卷（或系列）深入探讨了心血管系统、呼吸系统、神经系统以及肾脏系统在麻醉状态下的动态变化。 心血管系统的调控与危机管理： 重点分析了血压、心输出量和心肌氧供需平衡的调控机制。内容详尽地介绍了心律失常的病理生理学基础，以及在不同类型的心脏手术（如冠状动脉搭桥术、瓣膜置换术）中，麻醉医生如何运用血管活性药物（如去氧肾上腺素、多巴胺、左西孟旦）实现精准的血流动力学稳定。关于超声心动图（TEE）在指导液体复苏和判断心脏功能方面的应用，提供了详实的图表和案例分析。 呼吸生理与机械通气的艺术： 呼吸系统部分着重阐述了麻醉诱导和维持过程中肺容量、气道阻力及气体交换效率的变化。我们详细解析了各种通气模式（如容量控制、压力控制、容积/压力保证通气）的适用场景、优缺点及对肺保护策略的影响。尤其关注了急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的麻醉管理，强调了呼气末正压（PEEP）滴定的个体化原则，以及如何通过监测肺力学参数来优化通气。 神经药理学与疼痛的生物学基础： 对中枢神经系统和外周神经系统的作用机制进行了细致的梳理。关于全身麻醉药（如丙泊酚、七氟烷、右美托咪定）的药代动力学/药效学（PK/PD）模型进行了更新，特别是针对特殊人群（老年人、肝肾功能不全者）的剂量调整原则。此外，对区域麻醉中的局部麻醉药作用机制、神经阻滞技术的最新进展（如超声引导下的靶向注射）进行了详尽论述。 第二部分：特殊患者群体的麻醉管理挑战 麻醉的个体化是其核心价值所在。本指南将大量篇幅聚焦于那些合并有复杂基础疾病或处于特殊生理状态的患者群体。 老年患者的优化照护： 老年麻醉的特点是生理储备的下降和多重用药的普遍性。本章节详细分析了老年患者对麻醉药物的敏感性变化、术后认知功能障碍（POCD）的风险评估与预防策略，并强调了术后康复路径（ERAS）在老年患者中的重要性。 心肺合并症患者的管理： 针对严重高血压、慢性心力衰竭（HFrEF/HFpEF）、以及肺动脉高压患者的手术麻醉，提供了详细的风险分层和管理流程。内容涵盖了围术期液体平衡的精准控制、抗凝/抗栓治疗的衔接，以及对肺动脉压力波动的主动干预措施。 内分泌与代谢紊乱患者： 糖尿病患者的血糖控制是围术期稳定的关键。本部分提供了基于连续血糖监测（CGM）数据的胰岛素泵管理方案，以及在甲状腺危象、嗜铬细胞瘤等内分泌急症中的麻醉准备与应对策略。 儿科与母婴麻醉的特殊考量： 在儿科麻醉部分，重点关注了气道管理的特殊性、对低血容量的敏感性及药物剂量的精准计算。在母婴麻醉方面，深入探讨了分娩镇痛（尤其是硬膜外麻醉）的安全性评估、子痫前期和羊水栓塞的快速识别与处理流程。 第三部分：围术期医学与术后恢复的整合视角 现代麻醉学已超越手术室的界限，延伸至整个围术期管理链条。 术前风险评估与优化： 强调了基于证据的术前检查标准化流程，避免过度检查。对于有氧运动能力评估（如代谢当量METs的解读）、心肺运动试验（CPET）的应用，以及围术期优化（如术前贫血管理、营养支持）的实践指南进行了详述。 疼痛管理与阿片类节约策略： 疼痛控制是麻醉医生的核心职责之一。本部分详细介绍了多模式镇痛（Multimodal Analgesia, MMA）方案的设计原则，包括局部麻醉技术、非甾体抗炎药（NSAIDs）和对乙酰氨基酚的合理应用。特别探讨了阿片类保留策略（Opioid-Sparing Protocols）在各类手术中的具体实施细则，以及阿片类药物依赖患者的特殊管理。 术后恢复与并发症预防： 内容覆盖了术后恶心呕吐（PONV）的预测与预防、术后谵妄的识别与非药物干预，以及感染控制策略。重点介绍了如何利用ERAS协议，缩短患者的禁食时间，促进早期下床活动，从而加速整体恢复进程。 第四部分：新技术、新技术与安全质量改进 麻醉科学的进步离不开对新兴技术的采纳和对既有流程的安全审查。 麻醉信息学与监测技术： 探讨了如何有效利用电子病历系统（EMR）中的麻醉记录，进行质量改进和不良事件分析。对新型血流动力学监测技术（如脉搏轮廓分析、PICCO）的原理、数据解读及其在指导液体复苏中的作用进行了深入解析。 高级区域麻醉技术： 除了传统的神经阻滞外，本部分着重介绍了超声引导下的难点技术（如臂丛神经深层阻滞），以及恢复性麻醉（Regional Anesthesia for Recovery）的概念，即利用区域麻醉技术帮助患者在术后更好地恢复功能。 安全与危机管理： 强调了基于人类因素工程（Human Factors Engineering）的安全文化建设。内容涵盖了对常见设备故障（如麻醉机故障、呼吸回路问题）的快速识别与处理流程，以及在极端情况下（如恶性高热、麻醉中苏醒）的团队协作与决策制定。 本套参考资料集合了多位领域内资深专家的经验和最新研究成果，旨在成为临床麻醉医生、住院医师和相关医疗专业人员案头必备的、可操作性强的临床决策支持工具。通过对这些复杂主题的系统性梳理，我们期望能帮助读者在日益复杂的临床环境中，保持知识的更新，确保病患得到最安全、最有效的麻醉与围术期照护。

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