胃癌根治术图谱

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页数:162
译者:韩方海
出版时间:2009-11
价格:54.00元
装帧:
isbn号码:9787117116695
丛书系列:
图书标签:
  • 胃癌
  • 根治术
  • 外科手术
  • 医学图谱
  • 临床指南
  • 手术技术
  • 肿瘤外科
  • 胃切除术
  • 淋巴结清扫
  • 微创手术
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具体描述

《胃癌根治术图谱》内容简介:规范的胃癌外科治疗是从系统清扫淋巴结开始,外科医生淋巴结清扫的技术和范围是影响患者预后的主要因素,外科医生的手术质量降低难以用化疗等其他治疗手段进行弥补。推广规范化胃癌根治手术,加强外科医生的手术质量控制至关重要。荷兰胃癌研究学会首先在肿瘤外科领域完成Ⅲ期临床试验。

《舌尖上的健康密码:营养与运动的深度融合实践》 书籍简介 在现代社会,随着生活节奏的加快和饮食结构的巨大变迁,慢性疾病的发病率持续攀升,其中,营养失衡与缺乏运动被公认为是导致诸多健康问题的核心诱因。本书《舌尖上的健康密码:营养与运动的深度融合实践》,正是基于这一严峻的现实背景,以严谨的科学态度和实用的操作指导,为广大追求健康、渴望优化生活方式的读者提供一套全面、系统且高度可操作的“生活方式干预”方案。 本书并非关注单一的疾病治疗路径,而是将视角聚焦于疾病的一级预防和健康状态的优化管理。它深入剖析了人体在新陈代谢、能量平衡以及细胞健康层面的复杂机制,强调了通过精准的营养调控和科学的运动处方,构建强大免疫系统和维持器官系统长期稳定运行的可能性。 第一部分:重塑认知——现代营养学基石与运动生理学的融合视野 本部分旨在为读者打下坚实的理论基础,摒弃流于表面的“养生秘籍”,回归到生物化学和生理学的本质。 1.1 宏量营养素的再定义:从卡路里到分子信号 我们不再仅仅关注“吃了多少”,而是深入探讨“吃进去的食物如何影响基因表达和激素分泌”。书中详尽阐述了碳水化合物(包括升糖指数、膳食纤维的种类与作用)、蛋白质(氨基酸的种类、生物学价值与组织修复关系)以及脂肪(不饱和脂肪酸、反式脂肪的代谢通路与炎症反应的关联)的最新研究进展。重点解析了“食物基质”的概念,即食物成分的复杂组合对消化吸收效率和代谢产物的深远影响。 1.2 微量营养素的“指挥官”角色 维生素和矿物质不再被视为简单的“辅助剂”,而是细胞内酶促反应、抗氧化网络和能量转换通路中不可或缺的“指挥官”。本书特别设立章节,详述了关键微量元素(如维生素D在免疫调节中的枢纽地位、镁在神经肌肉兴奋性中的作用、铁在氧气运输链中的关键性)的生理学功能、缺乏的潜在风险,以及如何通过食物组合来最大化其生物利用率。 1.3 运动生理学:超越心率与步数的科学 本书对运动进行了精细的分类和机制解析。它详细解释了有氧代谢、无氧糖酵解和磷酸肌酸系统的能量供给机制。对于不同运动模式(耐力训练、力量训练、高强度间歇训练 HITT)如何分别作用于线粒体生物发生、肌肉蛋白合成通路(如 mTOR 信号)以及心血管系统的适应性重塑,进行了深入的图解说明。强调了运动“剂量”和“频率”的个体化设定,而非一味追求强度。 1.4 肠道菌群——第二器官的代谢对话 我们将肠道菌群视为一个独立的代谢器官进行探讨。书中详细阐述了“肠-脑轴”、“肠-肝轴”的生物学联系。如何通过益生元、益生菌和特定营养素(如多酚类化合物)来调节肠道菌群的多样性和功能性,进而影响宿主的体重管理、胰岛素敏感性乃至情绪稳定。 第二部分:实践蓝图——个性化营养干预与运动处方制定 这是本书的核心操作指南,它将理论知识转化为可执行的、针对不同生活场景的个性化方案。 2.1 能量平衡与体脂管理的精细化模型 告别传统的“少吃多动”口号,本书引入了“代谢效率”和“营养密度”的概念。提供了基于个体基础代谢率(BMR)和活动水平(PAL)的动态热量计算方法。重点指导读者如何根据自身目标(减脂、增肌、维持)来精确调整宏量营养素的比例,并提供了不同膳食模式(如地中海饮食、低碳水饮食的原理与适用人群)的优劣分析。 2.2 慢性代谢风险的营养阻断策略 针对现代人普遍存在的胰岛素抵抗、高血脂和非酒精性脂肪肝等前期代谢紊乱,本书设计了具体的食物干预方案。例如,如何通过膳食纤维和特定植物化合物来延缓葡萄糖吸收;如何通过调整饱和脂肪与不饱和脂肪的比例来优化血脂谱;以及针对性地推荐具有肝脏保护作用的营养素组合。 2.3 运动处方的“五要素”个性化定制 运动计划的制定遵循科学的“五要素”原则:频率(Frequency)、强度(Intensity)、时间(Time)、类型(Type)和进展(Progression)。书中提供了针对办公室人群、中老年人群和希望提升运动表现人群的模块化训练计划。特别强调了运动前后的营养窗口期管理,如运动后碳水化合物与蛋白质的最佳摄入时机与比例,以确保肌肉修复和糖原补充的最大化。 2.4 睡眠、压力与恢复的整合管理 健康是一个多维度的系统工程。本书将恢复(Recovery)置于与营养和运动同等重要的地位。详尽分析了皮质醇水平与慢性压力对脂肪堆积和肌肉分解的负面影响。提出了基于呼吸法、冥想辅助,以及特定营养素(如色氨酸、GABA)来优化睡眠质量、加速身体修复的综合策略。 第三部分:特殊人群的营养与运动调适 本书也关注了特定生命阶段和生理状态下,营养和运动需求的动态变化。 3.1 生命早期与中年的代谢维护 探讨了从青春期到中年的生理变化,特别是激素水平波动对身体成分的影响。为中年人群提供了减缓肌肉流失(Sarcopenia预防)和骨密度维持的营养强化方案,并推荐了适合心肺功能保持的低冲击运动形式。 3.2 运动与营养支持的心理学视角 理解并克服行为惰性是实践成功的关键。本部分引入了行为改变理论,帮助读者建立自我监控系统,克服“平台期”的心理障碍。强调了循序渐进、小步快跑的激励机制,而非追求完美和极端的自我惩罚。 总结 《舌尖上的健康密码:营养与运动的深度融合实践》是一本彻底的“生活方式重构手册”。它不提供药物治疗的指南,而是提供一种基于严谨科学的、可持续的、赋予个体掌控自身健康能力的方法论。它旨在帮助读者理解身体运作的内在逻辑,从而做出更明智的食物选择和运动决策,最终实现疾病的有效预防和生命质量的全面提升。全书结构清晰,图表丰富,语言深入浅出,是所有关注长期健康管理人士的必备参考书。

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读后感

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这本书的编排逻辑,在我看来,简直像一位经验老到的导师在手把手带教。它没有一上来就抛出那些令人望而生畏的复杂技术,而是采用了一种循序渐进的“情景模拟”方式。例如,在介绍标准R0切除术式时,它会先设定一个理想的模型,然后逐步引入术中可能遇到的实际困难,比如局部侵犯的程度、血管受累的情况等,然后才给出相应的技术调整方案。这种动态的、适应性强的描述,远远优于那种静态的、一成不变的图谱。我特别欣赏它对“术后并发症管理”的重视程度。通常,很多图谱在手术演示结束后就戛然而止,但这本书却用相当的篇幅讨论了吻合口瘘、出血等高危并发症的早期识别和即刻处理流程,这体现了作者对整个治疗链条的全面负责态度。它让我感觉,这本书不仅教授了手术技术,更传授了外科医生的“生存智慧”。

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我这次购入《胃癌根治术图谱》主要是冲着它在术式细节上的极致追求去的。我目前在临床上主要处理一些中晚期病例,术中经常会遇到各种复杂的解剖变异和术后并发症的预防问题,这些细节往往是决定手术成败的关键。我快速浏览了一下关于“淋巴结清扫范围”的那几章,发现它对不同区域淋巴结的系统解剖描述极其详尽,配图的清晰度和层次感简直令人赞叹。我注意到,很多教科书上会一笔带过的重要神经保护区域,这本书竟然用三维重建图谱的方式进行了专门的解析,这对于提升术中安全性和减少术后功能障碍有着不可估量的价值。而且,从排版上看,作者似乎非常注重“反向思维”的训练,即不仅告诉你“该怎么做”,更深入探讨了“为什么不能那样做”,通过大量的手术“陷阱”和失败案例的分析,来反衬标准操作的合理性。这种教学方式非常高效,能迅速帮助读者建立起对复杂手术的敬畏心和严谨态度。

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这本书的厚度和内容量让我感到非常充实,它给人的感觉是“重磅出击”,每一个章节都像是经过了无数次临床实践的打磨和提炼。我初步翻阅了关于“吻合口重建”的章节,其对不同吻合技术的优缺点分析,以及针对不同患者体质可能出现的选择倾向,描述得极其细致入微,甚至连缝合材料的选择和张力的控制都有深入的探讨。这表明编者不仅仅是记录了标准流程,更是融入了大量的临床经验和“手感”的传授。这本书的价值不仅仅在于其精确的解剖图示,更在于它构建了一个完整的、高度专业化的思维框架。它不是让你死记硬背步骤,而是培养你成为一个能在复杂情况下迅速做出最优决策的外科专家。对于任何一位致力于在胃肠外科领域有所建树的同仁来说,这本书都应该放在案头,随时翻阅,它散发出的那种权威性和实用性,是无法替代的。

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这本书的封面设计得相当有力量感,深沉的墨绿色调搭配烫金的书名,给人一种专业、严谨又不失沉稳的视觉感受。我拿到手的时候,首先被它的装帧质量吸引了,纸张的厚度和触感都非常棒,翻阅起来感觉很舒服,这对于一本需要频繁查阅的医学专业书籍来说至关重要。虽然我这次还没来得及深入研读具体的手术步骤,但光是目录和前言部分展现出的体系架构,就让我对作者的专业深度有了极高的期待。它似乎不仅仅是一本图谱,更像是一套完整的临床决策流程指南。从术前评估的精细化指标,到不同分期病灶的手术入路选择,再到复杂的重建与吻合技术,脉络清晰得如同一次精密的现场导览。我尤其留意到其中关于微创技术与传统开放手术适应症的对比分析部分,那段论述的深度和广度,远超我之前读过的几本同类教材,显示出编者对当前外科前沿动态有着深刻的洞察和独到的见解。这本书无疑是为那些追求极致手术效果、力求精益求精的外科医生量身定制的“兵书”,它不是泛泛而谈,而是直击痛点,直指核心。

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作为一名对影像学和微创技术有浓厚兴趣的年轻医生,我在这本书中找到了很多过去难以获取的结合点。它并非固守传统,而是积极拥抱新技术。虽然标题是“根治术”,但其中关于腹腔镜和机器人辅助手术的章节,内容组织得非常扎实,绝非仅仅是简单地描绘器械的运用,而是深入探讨了这些新平台如何改变了传统手术的视野和操作力学,以及如何克服这些新工具在特定高难度操作中的局限性。我发现,它在图解中对关键切口的选择和器械抓持角度的细微差别都有详细的标注,这些细节是观看视频教学中很容易被忽略的,但却是决定手术效率和安全性的关键所在。这种对“技术哲学”的探讨,让我对未来外科的发展方向有了更清晰的认知,这本书绝对具有跨越时代的价值。

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